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風濕科常用免疫抑制劑詳解演示文稿第一頁，共二十九頁。優(yōu)選風濕科常用免疫抑制劑第二頁，共二十九頁。常見風濕病的眼部病變特點類風濕性關(guān)節(jié)炎：

淺層鞏膜炎（0.17%）和鞏膜炎（0.67%）鞏膜炎病程長的患者，提示有嚴重的全身血管炎、臟器受累廣，預后差系統(tǒng)性紅斑狼瘡

多為視網(wǎng)膜血管阻塞性疾病

第三頁，共二十九頁。脊柱關(guān)節(jié)炎多為結(jié)膜炎或不對稱急性眼前色素膜炎，后者常合并虹膜后粘連和囊狀斑塊樣水腫可自愈，有復發(fā)傾向白塞病

無誘因出現(xiàn)反復虹膜炎、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎和葡萄膜炎

前房積膿及玻璃體病變，導致視力下降或失明第四頁，共二十九頁。韋格納氏肉芽腫

酷似眶內(nèi)炎性假瘤或眶蜂窩織炎，伴眼球轉(zhuǎn)動障礙、眼瞼紅腫及眼球突出結(jié)節(jié)病以肉芽腫性眼色素膜最常見，可有角膜、結(jié)膜、鞏膜、視網(wǎng)膜和晶狀體等受累第五頁，共二十九頁。復發(fā)性多軟骨炎

主要為鞏膜或外鞏膜和非肉芽腫性眼色素膜炎，也可出現(xiàn)角膜、結(jié)膜和眼瞼水腫、眼球突出及眼肌麻痹干燥綜合征

干燥性角、結(jié)膜炎。

眼干、淚少或無淚、異物感、畏光、眼灼熱、刺痛、發(fā)癢以及絲狀黏性分泌物增多第六頁，共二十九頁。風濕科常用免疫抑制劑第七頁，共二十九頁。主要內(nèi)容藥物作用機制1藥代動力學2適應征3用法用量4不良反應5第八頁，共二十九頁。DiseaseModifyingAnti-RheumaticDrugs—

DMARDs最強1環(huán)磷酰胺霉酚酸酯環(huán)孢素AFK5062甲氨蝶呤來氟米特硫唑嘌呤其次3羥氯喹柳氮磺胺吡啶沙利度胺植物藥：雷公藤多甙白芍總甙較弱第九頁，共二十九頁。CTX第十頁，共二十九頁。CTX第十一頁，共二十九頁。第十二頁，共二十九頁。第十三頁，共二十九頁。第十四頁，共二十九頁。新型T淋巴細胞調(diào)節(jié)劑，能特異性地抑制輔助T淋巴細胞的活性，但并不抑制T淋巴細胞，反而促進其增殖。亦可抑制B淋巴細胞所分泌的IL-2，IFN-γ，抑制單核細胞，吞噬細胞所泌的IL-I。能抑制體內(nèi)抗移植物抗體的產(chǎn)生，因而具有抗排異的作用環(huán)孢素不影響吞噬細胞的功能，不產(chǎn)生明顯的骨髓抑制作用。第十五頁，共二十九頁。第十六頁，共二十九頁。第十七頁，共二十九頁。第十八頁，共二十九頁。第十九頁，共二十九頁。第二十頁，共二十九頁。第二十一頁，共二十九頁。第二十二頁，共二十九頁。第二十三頁，共二十九頁。第二十四頁，共二十九頁。第二十五頁，

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