神經系統(tǒng)的分級調節(jié)(備課件)

第二章神經調節(jié)第4節(jié)神經系統(tǒng)的分級調節(jié)第二章神經調節(jié)第4節(jié)1學習目標舉例說明大腦對軀體運動及內臟活動的分級調節(jié)（生命觀念、科學思維）0102比較大腦對軀體運動調節(jié)與內臟活動調節(jié)的特點（生命觀念、科學思維）學習目標舉例說明大腦對軀體運動及內臟活動的分級調節(jié)（生命觀念2···問題探討當一位同學在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；而經過訓練的人，卻能做到不為所動。討論：1.眼前有東西飛來時，眼睛會不受控制地眨一下？2.為什么有些人可以練成長時間不眨眼呢？這說明了什么？因為這一反射活動不需要大腦皮層的參與，是一種保護性的非條件反射。說明眨眼反射是可以受大腦皮層控制的?！ぁぁ栴}探討當一位同學在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；3當物體在你眼前突然出現時，你迅速眨眼，這是一個由腦干參與的眨眼反射，不需要位于大腦中的中樞神經參與也能夠完成。但戰(zhàn)士卻可以練成長時間不眨眼，這是因為大腦也可以參與這個反射活動。就像這樣，中樞神經系統(tǒng)的不同部位，存在著控制同一生理活動的中樞。那么，它們是如何分工、合作，從而協調地進行調節(jié)的呢？當物體在你眼前突然出現時，你迅速眨眼，這是一個由腦干參與的眨4新課講授一、神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)研究表明，軀體的運動，如膝跳反射、縮手反射等，不僅受到脊髓的控制，也受到大腦的調節(jié)。通過前面對反射和反射弧內容的學習，你已經知道，膝跳反射的神經中樞位于脊髓；那么，大腦中的中樞是如何可控制軀體運動的呢？這要從大腦的結構說起。低級中樞高級中樞新課講授一、神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)研究表明，軀體的運動5脊椎動物和人的中樞神經系統(tǒng)包括位于顱腔內的腦（大腦、小腦和腦干等）和脊柱椎管內的脊髓，它們含有大量的神經元，這些神經元組成許多不同的神經中樞，負責調控某一特定的生理功能。神經系統(tǒng)的組成和功能脊椎動物和人的中樞神經系統(tǒng)包括位于顱腔內的腦（大腦、小腦和腦6（1）大腦皮層概念：大腦的表面覆蓋著主要由神經元胞體及其樹突構成的薄層結構。下丘腦（有體溫調節(jié)中樞、水平衡的調節(jié)中樞等，還有與生物節(jié)律等的控制有關）腦干（有許多維持生命的中樞，如呼吸中樞）大腦皮層（調節(jié)機體活動的最高級中樞）小腦（有維持身體平衡的中樞）脊髓（調節(jié)軀體運動的低級中樞）（1）大腦皮層概念：大腦的表面覆蓋著主要由神經元胞體及其樹突7（2）脊髓有傳導功能，同時還是許多簡單反射活動的低級中樞。因此分析脊椎受損的病人大小便失禁的時候，既應該考慮脊髓的傳導功能受損，還應該考慮其在簡單反射中的功能。（3）人體所有的感覺都在大腦皮層形成。（4）腦干是連接脊髓與腦其他部分的重要通路。腦干的功能主要是維持個體的生命。（5）一般來說，位于脊髓的低級中樞受腦中相應的高級中樞的調控。（2）脊髓有傳導功能，同時還是許多簡單反射活動的低級中樞。因8（6）神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)中樞神經系統(tǒng)控制腦大腦下丘腦腦干大腦皮層含有許多神經中樞（相互聯系、相互調節(jié)）控制軀體運動的低級神經中樞脊髓神經中樞控制

軀體運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等共同調控，脊髓是機體運動的低級中樞，大腦皮層是最高級中樞，腦干等連接低級中樞和高級中樞（6）神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)中樞神經系統(tǒng)控制腦大腦下丘9思考·討論大腦皮層與軀體運動的關系資料1一位老人突然出現臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上下肢都不能運動。后經醫(yī)生檢查，發(fā)現他的脊髓、脊神經等正常，四肢也都沒有任何損傷，但是腦部血管阻塞，使得大腦某區(qū)出現了損傷。這類現象稱為腦卒中，在我國非常普遍。思考·討論大腦皮層與軀體運動的關系資料1一位老人突然出現臉10資料2右圖是大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分關系示意圖。討論1.在資料1中老人的上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，為什么不能運動呢？這說明大腦與七歲之間有什么關系？資料1中的老人上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，但大腦某區(qū)受損傷，肢體失去了大腦的控制，所以不能運動。這說明脊髓控制的運動受到大腦的調控。資料2右圖是大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分關系示意圖。討論112.軀體各部分的運動調控在大腦皮層有沒有對應的區(qū)域？如果有它們的位置關系有什么特點？從圖中可以看出，軀體各部分的運動調控在大腦皮層是有對應區(qū)的，皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的位置關系是倒置的。3.大腦皮層運動代表區(qū)范圍的大小，是與軀體中相應部位的大小相關還是與軀體運動的精細程度相關？大腦皮層運動代表區(qū)范圍的大小與軀體運動的精細程度相關，運動越精細，大腦皮層代表區(qū)的范圍越大。例如，人手指的運動很精細復雜，代表區(qū)的面積就大；人面部會形成復雜的表情，代表區(qū)的面積也就大。2.軀體各部分的運動調控在大腦皮層有沒有對應的區(qū)域？如果有它124.分析縮手反射如何受大腦皮層相應區(qū)域的調控，推測這種調控的途徑是怎樣的？縮手反射的中樞在脊髓，但脊髓縮手反射中樞受大腦皮層相應代表區(qū)的調控。在接受刺激后，產生的信號傳至脊髓，脊髓將信號繼續(xù)傳向大腦皮層，大腦作出綜合分析后將是否縮手的信號傳至脊髓，脊髓通過傳出神經將信號傳至上肢相應肌肉，作出反應。4.分析縮手反射如何受大腦皮層相應區(qū)域的調控，推測這種調控的13軀體運動軀體運動時在神經系統(tǒng)的支配與調節(jié)下進行的。概念：隨意運動是受意識調節(jié)、具有一定目的和方向的運動。隨意運動是動物和人行為活動的基礎。其區(qū)別與先天的不受意識支配的心跳和眨眼等不隨意動作（1）有的運動只涉及最簡單的反射弧——二元反射弧，如膝跳反射。有些運動涉及多個神經元所組成的反射弧。（2）小腦是腦的第二大部分。它的主要功能包括維持身體平衡，調整軀體不同部分的肌緊張，以及對隨意動作的協調運動。小腦損傷后，表現出隨意運動的震顫，在隨意運動終末最為明顯，這種患者喪失了完成精細動作的能力。軀體運動軀體運動時在神經系統(tǒng)的支配與調節(jié)下進行的。概念：隨意14（3）我們的隨意運動是受大腦控制的，大腦皮層的中央前回是最重要的運動區(qū)（也叫第一運動區(qū)），大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分的對應關系如圖所示①中央前回與軀體呈現對側的、顛倒的關系；②中央前回與頭部的關系是雙側和正立的關系。③軀體各部分的皮層代表區(qū)范圍的大小與軀體的各部分大小無關，而與個部分運動功能的靈活性和細致程度有關。例如，5個手指占據的區(qū)域大于軀干部分，這意味著支配該器官起源于此的神經元更多些。大腦皮層運動區(qū)的損傷（如腦出血、腦血管栓塞）會引起相應軀體部位的運動障礙。（3）我們的隨意運動是受大腦控制的，大腦皮層的中央前回是最重15軀體的運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控，脊髓是機體運動的低級中樞，大腦皮層是最高級中樞，腦干等連接低級中樞和高級中樞。腦中的相應高級中樞會發(fā)出指令對低級中樞進行不斷調整，就這樣，機體的運動在大腦皮層以及其他中樞的分級調節(jié)下，變得更加有條不紊與精準。大腦皮層（運動區(qū)）小腦和腦干脊髓肌肉收縮等運動連接低級中樞和高級中樞最高級中樞低級中樞軀體的運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控，脊髓是機體運16知識延伸一些病例現象與神經中樞的關系病理現象神經中樞損傷植物人大腦皮層損傷

高位截癱脊髓受損傷，其他部位正常說明：高位截癱病人受傷部位以上感覺、運動都正常，受傷部位以下無感覺、沒有意識控制的自主性運動，但低級反射——膝跳反射、縮手反射、排尿和排便反射仍存在知識延伸一些病例現象與神經中樞的關系病理現象神經中樞損傷植物171.人體所有感覺都在大腦皮層形成（

）基礎檢測2.位于脊髓的低級神經中樞會受到腦中相應高級中樞的調控（

）√3.小腦可以維持身體的平衡（

）√√1.人體所有感覺都在大腦皮層形成（）基礎檢測2.位于脊18二、神經系統(tǒng)對內臟活動的分級調節(jié)神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)與它對軀體運動的調節(jié)相似,也是通過反射進行的。在中樞神經系統(tǒng)的不同部位(如脊髓、腦干、下丘腦和大腦),都存在著調節(jié)內臟活動的中樞。思考·討論神經系統(tǒng)不同中樞對排尿反射的控制資料1尿在腎臟不斷生成,經輸尿管流入膀胱暫時儲存。當膀胱儲尿達到一定程度時,引起尿意?？刂婆拍虻牡图壷袠性诩顾?。資料2一般成年人可以有意識地控制排尿,你也可以“憋尿”。例如,上課的時候如果你有了尿意但不是很急,你可以憋到下課再去上廁所;課間,即使你沒有尿意,但為了避免上課時去廁所,你可能會選擇去排一次尿。資料3嬰兒常尿床。有些人由于外傷等使意識喪失,出現像嬰兒那樣尿床的情況。二、神經系統(tǒng)對內臟活動的分級調節(jié)神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)與它19討論1.成人可以有意識地控制排尿,嬰兒卻不能,二者控制排尿的神經中樞的功能有什么差別?2.有些成人患者出現資料3所提到的不受意識支配的排尿情況,是哪里出現了問題?3.這些例子說明神經中樞之間有什么聯系?脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的。成年人之所以能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進行著調控;而嬰兒大腦皮層發(fā)育不完善，還不能對脊髓排尿反射中樞進行有效的控制。成年人出現不受意識支配的排尿，說明大腦皮層對脊髓排尿反射中樞不能進行有效的調控，可能是大腦皮層相應中樞出現損傷，也可能是大腦皮層與脊髓反射中樞的神經聯系出現了損傷。這些例子說明調節(jié)同一反射活動的中樞既有大腦皮層，也有大腦皮層以下的中樞，這些中樞之間是有聯系的，而且大腦皮層是高級中樞，對低級中樞有著調控作用。討論1.成人可以有意識地控制排尿,嬰兒卻不能,二者控制排尿的20排尿不僅受到脊髓的控制,也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的:交感神經興奮,不會導致膀胱縮小;副交感神經興奮,會使膀胱縮小。而人之所以能有意識地控制排尿,是因為大腦皮層對脊髓進行著調控。大腦脊髓膀胱交感神經副交感神經排尿不僅受到脊髓的控制,也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大21神經中樞對排尿反射的控制脊髓是排尿反射的初級神經中樞，尿液在膀胱內積累會導致膀胱的擴張，膀胱壁的張力增加，而膀胱壁內的牽張感受器會接受刺激而興奮。尿液越多這種刺激就越強，產生的充脹感覺也越強，屬于正反饋調節(jié)。排尿的基本反射中樞位于脊髓，由兩個相聯系的反射活動所組成。一是神經傳入膀胱充脹的感覺沖動，引起逼尿肌收縮與尿道內括約肌松弛，后尿道放寬，阻力減小，尿液被壓入后尿道;二是當尿液進入后尿道，刺激其中的感受器，于是尿液被驅出。神經中樞對排尿反射的控制脊髓是排尿反射的初級神經中樞，尿液在22尿意和排尿的控制需要腦的高級中樞參與排尿不僅受到脊髓的控制，也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的:交感神經興奮，不會導致膀胱縮小，副交感神經興奮，會使膀胱縮小。而人能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進行著調控。例如，嬰兒尿床時排尿反射的過程:膀胱內壁感受器一傳入神經(盆神經)一脊髓排尿中樞傳出神經(盆神經)→通尿肌(效應器);成年人做尿液檢查時主動排尿，是大腦皮層的高級中樞對低級中樞(脊髓排尿中樞)的控制過程:大腦皮層脊髓排尿中樞→傳出神經(盆神經)→通尿肌(效應器)尿意和排尿的控制需要腦的高級中樞參與排尿不僅受到脊髓的控制，23相關器官異常對排尿的影響臨床上將排尿活動不受意識控制的現象統(tǒng)稱為“尿失禁”。其原因可能是腦損傷或脊髓損傷，也可能是效應器異常等。排尿活動既受脊髓初級神經中樞的控制，又受腦的高級神經中樞的控制。然而具體是脊髓的興奮還是大腦的抑制，要視具體情況而定。成年人能憋尿是相對的，如果膀胱內尿液過多對牽張感受器的刺激過強，即來自脊髓的興奮會超過來自大腦的抑制，會出現“不住”的現象，甚至膀過滿也可能使少量原液溢出，稱之為充盈性(充溢性)尿失禁。相關器官異常對排尿的影響臨床上將排尿活動不受意識控制的現象統(tǒng)24各級中樞對內臟活動的調節(jié)(1)脊髓對內臟活動的調節(jié)脊髓是交感神經和部分副交感神經的初級中樞，通過它能完成一些簡單的內臟反射活動，如排便反射、排尿反射等。(2)低位腦干(延髓和腦橋)對內臟活動的調節(jié)低位腦干是很多內臟活動的基本中樞部位。在延髓網狀結構中存在許多與心血管、呼吸和消化系統(tǒng)有關的神經元，其下行纖維調節(jié)著脊髓的自主神經功能。腦橋有角膜反射中樞、呼吸調整中樞，中腦中存在瞳孔對光反射中樞。各級中樞對內臟活動的調節(jié)(1)脊髓對內臟活動的調節(jié)25(3)下丘腦對內臟活動的調節(jié)下丘腦是調節(jié)內臟活動的較高級中樞，可分為前、后、內、外四個區(qū)。下丘腦與其他中樞部位之間有著密切的聯系，還可通過垂體門脈系統(tǒng)與下丘腦垂體東調節(jié)垂體的活動。①攝食行為的調節(jié)。食欲及攝食行為主要是由下丘腦調節(jié)。下丘腦外側區(qū)為攝食中樞，腹內側核區(qū)為飽中樞。②對水平衡的調節(jié)。下丘腦存在滲透壓感受器，既調節(jié)血管升壓素的分泌，以控制腎臟排水;同時又控制渴感和飲水行為，以調節(jié)水的攝。③調節(jié)內臟的活動。下丘腦存在重要的心血管整合中樞，可通過腦干心血管中樞間接影響心血管中樞。④控制生物節(jié)律。下丘腦有一個總的控制晝夜節(jié)律的中心，能使各種不同相位的晝夜節(jié)律統(tǒng)一起來。⑤調節(jié)情緒變化和行為。種種實驗證明下丘腦參與情緒行為活動的調節(jié)。(3)下丘腦對內臟活動的調節(jié)26④控制生物節(jié)律。下丘腦有一個總的控制晝夜節(jié)律的中心，能使各種不同相位的晝夜節(jié)律統(tǒng)一起來。⑤調節(jié)情緒變化和行為。種種實驗證明下丘腦參與情緒行為活動的調節(jié)。神經系統(tǒng)的分級調節(jié)(備課件)27思維導圖腦軀體運動內臟運動脊髓眨眼反射膝跳反射縮手反射排尿反射排便反射血管舒張大腦皮層（高級中樞）小腦、腦干、下丘腦思維導圖腦軀體運動內臟運動脊髓眨眼膝跳反射縮手反射排尿反射排28成人可以有意識地控制排尿，嬰兒卻不能。下列有關敘述正確的是（

）A.成人和嬰兒產生尿意的部位不同B.成人和嬰兒排尿反射的低級中樞位置不同C.排尿與憋尿過程都依賴神經遞質的作用D.排尿反射是經后天學習建立的條件反射基礎檢測C成人可以有意識地控制排尿，嬰兒卻不能。下列有關敘述正確的是（29第二章神經調節(jié)第4節(jié)神經系統(tǒng)的分級調節(jié)第二章神經調節(jié)第4節(jié)30學習目標舉例說明大腦對軀體運動及內臟活動的分級調節(jié)（生命觀念、科學思維）0102比較大腦對軀體運動調節(jié)與內臟活動調節(jié)的特點（生命觀念、科學思維）學習目標舉例說明大腦對軀體運動及內臟活動的分級調節(jié)（生命觀念31···問題探討當一位同學在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；而經過訓練的人，卻能做到不為所動。討論：1.眼前有東西飛來時，眼睛會不受控制地眨一下？2.為什么有些人可以練成長時間不眨眼呢？這說明了什么？因為這一反射活動不需要大腦皮層的參與，是一種保護性的非條件反射。說明眨眼反射是可以受大腦皮層控制的?！ぁぁ栴}探討當一位同學在你面前揮一下手，你會不自覺地眨眼；32當物體在你眼前突然出現時，你迅速眨眼，這是一個由腦干參與的眨眼反射，不需要位于大腦中的中樞神經參與也能夠完成。但戰(zhàn)士卻可以練成長時間不眨眼，這是因為大腦也可以參與這個反射活動。就像這樣，中樞神經系統(tǒng)的不同部位，存在著控制同一生理活動的中樞。那么，它們是如何分工、合作，從而協調地進行調節(jié)的呢？當物體在你眼前突然出現時，你迅速眨眼，這是一個由腦干參與的眨33新課講授一、神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)研究表明，軀體的運動，如膝跳反射、縮手反射等，不僅受到脊髓的控制，也受到大腦的調節(jié)。通過前面對反射和反射弧內容的學習，你已經知道，膝跳反射的神經中樞位于脊髓；那么，大腦中的中樞是如何可控制軀體運動的呢？這要從大腦的結構說起。低級中樞高級中樞新課講授一、神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)研究表明，軀體的運動34脊椎動物和人的中樞神經系統(tǒng)包括位于顱腔內的腦（大腦、小腦和腦干等）和脊柱椎管內的脊髓，它們含有大量的神經元，這些神經元組成許多不同的神經中樞，負責調控某一特定的生理功能。神經系統(tǒng)的組成和功能脊椎動物和人的中樞神經系統(tǒng)包括位于顱腔內的腦（大腦、小腦和腦35（1）大腦皮層概念：大腦的表面覆蓋著主要由神經元胞體及其樹突構成的薄層結構。下丘腦（有體溫調節(jié)中樞、水平衡的調節(jié)中樞等，還有與生物節(jié)律等的控制有關）腦干（有許多維持生命的中樞，如呼吸中樞）大腦皮層（調節(jié)機體活動的最高級中樞）小腦（有維持身體平衡的中樞）脊髓（調節(jié)軀體運動的低級中樞）（1）大腦皮層概念：大腦的表面覆蓋著主要由神經元胞體及其樹突36（2）脊髓有傳導功能，同時還是許多簡單反射活動的低級中樞。因此分析脊椎受損的病人大小便失禁的時候，既應該考慮脊髓的傳導功能受損，還應該考慮其在簡單反射中的功能。（3）人體所有的感覺都在大腦皮層形成。（4）腦干是連接脊髓與腦其他部分的重要通路。腦干的功能主要是維持個體的生命。（5）一般來說，位于脊髓的低級中樞受腦中相應的高級中樞的調控。（2）脊髓有傳導功能，同時還是許多簡單反射活動的低級中樞。因37（6）神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)中樞神經系統(tǒng)控制腦大腦下丘腦腦干大腦皮層含有許多神經中樞（相互聯系、相互調節(jié)）控制軀體運動的低級神經中樞脊髓神經中樞控制

軀體運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等共同調控，脊髓是機體運動的低級中樞，大腦皮層是最高級中樞，腦干等連接低級中樞和高級中樞（6）神經系統(tǒng)對軀體運動的分級調節(jié)中樞神經系統(tǒng)控制腦大腦下丘38思考·討論大腦皮層與軀體運動的關系資料1一位老人突然出現臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上下肢都不能運動。后經醫(yī)生檢查，發(fā)現他的脊髓、脊神經等正常，四肢也都沒有任何損傷，但是腦部血管阻塞，使得大腦某區(qū)出現了損傷。這類現象稱為腦卒中，在我國非常普遍。思考·討論大腦皮層與軀體運動的關系資料1一位老人突然出現臉39資料2右圖是大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分關系示意圖。討論1.在資料1中老人的上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，為什么不能運動呢？這說明大腦與七歲之間有什么關系？資料1中的老人上肢、下肢和脊髓都沒有受傷，但大腦某區(qū)受損傷，肢體失去了大腦的控制，所以不能運動。這說明脊髓控制的運動受到大腦的調控。資料2右圖是大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分關系示意圖。討論402.軀體各部分的運動調控在大腦皮層有沒有對應的區(qū)域？如果有它們的位置關系有什么特點？從圖中可以看出，軀體各部分的運動調控在大腦皮層是有對應區(qū)的，皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的位置關系是倒置的。3.大腦皮層運動代表區(qū)范圍的大小，是與軀體中相應部位的大小相關還是與軀體運動的精細程度相關？大腦皮層運動代表區(qū)范圍的大小與軀體運動的精細程度相關，運動越精細，大腦皮層代表區(qū)的范圍越大。例如，人手指的運動很精細復雜，代表區(qū)的面積就大；人面部會形成復雜的表情，代表區(qū)的面積也就大。2.軀體各部分的運動調控在大腦皮層有沒有對應的區(qū)域？如果有它414.分析縮手反射如何受大腦皮層相應區(qū)域的調控，推測這種調控的途徑是怎樣的？縮手反射的中樞在脊髓，但脊髓縮手反射中樞受大腦皮層相應代表區(qū)的調控。在接受刺激后，產生的信號傳至脊髓，脊髓將信號繼續(xù)傳向大腦皮層，大腦作出綜合分析后將是否縮手的信號傳至脊髓，脊髓通過傳出神經將信號傳至上肢相應肌肉，作出反應。4.分析縮手反射如何受大腦皮層相應區(qū)域的調控，推測這種調控的42軀體運動軀體運動時在神經系統(tǒng)的支配與調節(jié)下進行的。概念：隨意運動是受意識調節(jié)、具有一定目的和方向的運動。隨意運動是動物和人行為活動的基礎。其區(qū)別與先天的不受意識支配的心跳和眨眼等不隨意動作（1）有的運動只涉及最簡單的反射弧——二元反射弧，如膝跳反射。有些運動涉及多個神經元所組成的反射弧。（2）小腦是腦的第二大部分。它的主要功能包括維持身體平衡，調整軀體不同部分的肌緊張，以及對隨意動作的協調運動。小腦損傷后，表現出隨意運動的震顫，在隨意運動終末最為明顯，這種患者喪失了完成精細動作的能力。軀體運動軀體運動時在神經系統(tǒng)的支配與調節(jié)下進行的。概念：隨意43（3）我們的隨意運動是受大腦控制的，大腦皮層的中央前回是最重要的運動區(qū)（也叫第一運動區(qū)），大腦皮層第一運動區(qū)與軀體各部分的對應關系如圖所示①中央前回與軀體呈現對側的、顛倒的關系；②中央前回與頭部的關系是雙側和正立的關系。③軀體各部分的皮層代表區(qū)范圍的大小與軀體的各部分大小無關，而與個部分運動功能的靈活性和細致程度有關。例如，5個手指占據的區(qū)域大于軀干部分，這意味著支配該器官起源于此的神經元更多些。大腦皮層運動區(qū)的損傷（如腦出血、腦血管栓塞）會引起相應軀體部位的運動障礙。（3）我們的隨意運動是受大腦控制的，大腦皮層的中央前回是最重44軀體的運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控，脊髓是機體運動的低級中樞，大腦皮層是最高級中樞，腦干等連接低級中樞和高級中樞。腦中的相應高級中樞會發(fā)出指令對低級中樞進行不斷調整，就這樣，機體的運動在大腦皮層以及其他中樞的分級調節(jié)下，變得更加有條不紊與精準。大腦皮層（運動區(qū)）小腦和腦干脊髓肌肉收縮等運動連接低級中樞和高級中樞最高級中樞低級中樞軀體的運動受大腦皮層以及腦干、脊髓等的共同調控，脊髓是機體運45知識延伸一些病例現象與神經中樞的關系病理現象神經中樞損傷植物人大腦皮層損傷

高位截癱脊髓受損傷，其他部位正常說明：高位截癱病人受傷部位以上感覺、運動都正常，受傷部位以下無感覺、沒有意識控制的自主性運動，但低級反射——膝跳反射、縮手反射、排尿和排便反射仍存在知識延伸一些病例現象與神經中樞的關系病理現象神經中樞損傷植物461.人體所有感覺都在大腦皮層形成（

）基礎檢測2.位于脊髓的低級神經中樞會受到腦中相應高級中樞的調控（

）√3.小腦可以維持身體的平衡（

）√√1.人體所有感覺都在大腦皮層形成（）基礎檢測2.位于脊47二、神經系統(tǒng)對內臟活動的分級調節(jié)神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)與它對軀體運動的調節(jié)相似,也是通過反射進行的。在中樞神經系統(tǒng)的不同部位(如脊髓、腦干、下丘腦和大腦),都存在著調節(jié)內臟活動的中樞。思考·討論神經系統(tǒng)不同中樞對排尿反射的控制資料1尿在腎臟不斷生成,經輸尿管流入膀胱暫時儲存。當膀胱儲尿達到一定程度時,引起尿意?？刂婆拍虻牡图壷袠性诩顾?。資料2一般成年人可以有意識地控制排尿,你也可以“憋尿”。例如,上課的時候如果你有了尿意但不是很急,你可以憋到下課再去上廁所;課間,即使你沒有尿意,但為了避免上課時去廁所,你可能會選擇去排一次尿。資料3嬰兒常尿床。有些人由于外傷等使意識喪失,出現像嬰兒那樣尿床的情況。二、神經系統(tǒng)對內臟活動的分級調節(jié)神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)與它48討論1.成人可以有意識地控制排尿,嬰兒卻不能,二者控制排尿的神經中樞的功能有什么差別?2.有些成人患者出現資料3所提到的不受意識支配的排尿情況,是哪里出現了問題?3.這些例子說明神經中樞之間有什么聯系?脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的。成年人之所以能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進行著調控;而嬰兒大腦皮層發(fā)育不完善，還不能對脊髓排尿反射中樞進行有效的控制。成年人出現不受意識支配的排尿，說明大腦皮層對脊髓排尿反射中樞不能進行有效的調控，可能是大腦皮層相應中樞出現損傷，也可能是大腦皮層與脊髓反射中樞的神經聯系出現了損傷。這些例子說明調節(jié)同一反射活動的中樞既有大腦皮層，也有大腦皮層以下的中樞，這些中樞之間是有聯系的，而且大腦皮層是高級中樞，對低級中樞有著調控作用。討論1.成人可以有意識地控制排尿,嬰兒卻不能,二者控制排尿的49排尿不僅受到脊髓的控制,也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的:交感神經興奮,不會導致膀胱縮小;副交感神經興奮,會使膀胱縮小。而人之所以能有意識地控制排尿,是因為大腦皮層對脊髓進行著調控。大腦脊髓膀胱交感神經副交感神經排尿不僅受到脊髓的控制,也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大50神經中樞對排尿反射的控制脊髓是排尿反射的初級神經中樞，尿液在膀胱內積累會導致膀胱的擴張，膀胱壁的張力增加，而膀胱壁內的牽張感受器會接受刺激而興奮。尿液越多這種刺激就越強，產生的充脹感覺也越強，屬于正反饋調節(jié)。排尿的基本反射中樞位于脊髓，由兩個相聯系的反射活動所組成。一是神經傳入膀胱充脹的感覺沖動，引起逼尿肌收縮與尿道內括約肌松弛，后尿道放寬，阻力減小，尿液被壓入后尿道;二是當尿液進入后尿道，刺激其中的感受器，于是尿液被驅出。神經中樞對排尿反射的控制脊髓是排尿反射的初級神經中樞，尿液在51尿意和排尿的控制需要腦的高級中樞參與排尿不僅受到脊髓的控制，也受到大腦皮層的調控。脊髓對膀胱擴大和縮小的控制是由自主神經系統(tǒng)支配的:交感神經興奮，不會導致膀胱縮小，副交感神經興奮，會使膀胱縮小。而人能有意識地控制排尿，是因為大腦皮層對脊髓進行著調控。例如，嬰兒尿床時排尿反射的過程:膀胱內壁感受器一傳入神經(盆神經)一脊髓排尿中樞傳出神經(盆神經)→通尿肌(效應器);成年人做尿液檢查時主動排尿，是大腦皮層的高級中樞對低級中樞(脊髓排尿中樞)的控制過程:大腦皮層脊髓排尿中樞→傳出神經(盆神經)→通尿肌(效應器)尿意和排尿的控制需要腦的高級中樞參與排尿不僅受到脊髓的控制，52相關器