2015年安徽省臨床助理醫(yī)師診斷基礎：急性腎盂腎炎醫(yī)學診斷考試試卷

2015年安徽省臨床助理醫(yī)師診斷基礎：急性腎盂腎炎醫(yī)學診斷考試試卷一、單項選擇題（共26題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、乳腺腫瘤中一般不形成明顯包塊的是A.纖維腺瘤B.髓樣癌C浸潤性導管癌D.小葉原位癌E.葉狀腫瘤2、血細胞發(fā)生過程中形態(tài)變化的一般規(guī)律是A.胞體由小變大B.胞核由小變大C胞質(zhì)的量由少逐漸增多，胞質(zhì)嗜堿性逐漸變?nèi)鮀.胞質(zhì)內(nèi)無特殊結(jié)構(gòu)E.細胞始終無分裂能力3、女，36歲，吸宮流產(chǎn)術后40日，月經(jīng)未復潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹壓痛反跳痛（+），移動性濁音（-），子宮稍大，壓痛，宮頸舉痛明顯，附件區(qū)壓痛，妊娠試驗（-）,血白細胞8X109,No.68,最可能的診斷為―A.輸卵管妊娠B.宮頸粘連C.急性闌尾炎D.急性盆腔炎E.官腔殘留4、不是病毒感染對宿主細胞的直接作用的是A.殺細胞感染B.細胞融合C.整合感染D.形成包涵體E.免疫病理損傷5、甲狀腺功能亢進誘發(fā)甲狀腺危象的最主要原因是A.感染創(chuàng)傷B.精神刺激C.術前未充分準備D.過度勞累E.服藥過量6、下列類型中,哪一種為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核A.血行播散型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎7、細菌缺少哪種成分仍可能生存A.細胞膜B.細胞壁C.細胞質(zhì)D.核質(zhì)E.核蛋白體8、傳染病暴發(fā)流行時,必要時當?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了A.臨時征用房屋、交通工具B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動C.停工、停課D.封閉被傳染病病源污染的公共飲用水E.停止一切活動9、焦慮癥患者可出現(xiàn)下列哪個癥狀A.發(fā)燒B.失聰C.尿痛D.腹瀉E.失憶10、下列哪項檢查不屬于X線特殊檢查A.透視B.體層攝影C.記波攝影D.高千伏攝影E.熒光縮影11、血管閉塞性脈管炎好發(fā)于A.肱動脈B.股動脈C.足背動脈D.胭動脈及脛前、后動脈E.尺、橈動脈12、胃底腺的主細胞可分泌A.胃蛋白酶B.胃蛋白酶原C.黏液D.鹽酸E.維生素B1213、治療結(jié)核性腹膜炎最主要的措施是（）A.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素B.大量抽腹水C.手術清除腹腔干酪樣病變D.全身聯(lián)合強化抗結(jié)核治療E.營養(yǎng)和休息14、職業(yè)危害因素不包括A.機器產(chǎn)生的噪聲B.生產(chǎn)性粉塵C.廠房布局不合理D.水中的高氟E.長期處于不良勞動體位15、精神分析學尋找解決困擾患者癥狀的有效途徑是A.臨床觀察B.實驗室C.心理評估D.心理測驗E.統(tǒng)計分析16、女性，38歲，血紅蛋白40g/L。診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵治療，飲食護理不正確的是A.補充鐵劑同時補充蛋白質(zhì)B.補充鐵劑同時補充維生素CC.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物D.餐后飲濃茶可以利于鐵吸收E.從小劑量開始飯后服用17、中性粒細胞反應性增多最常見的原因不包括A.急性白血病B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.惡性腫瘤18、下述各項中不符合心臟壓塞體征的是A.血壓下降或休克B.頸靜脈顯著怒張C.心音低、遙遠D.奇脈E.脈壓增大19、下列核醫(yī)學工作場所不屬于監(jiān)督區(qū)的是A.放射性藥物制備室B.顯像室C.測量室D.診斷患者床位區(qū)E.治療患者床位區(qū)20、以正常月經(jīng)周期28天為例，增生晚期是在第A.9?13日B.11?14日C.14?18日D.11?16日E.20?23日21、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是A.肢體位置試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動脈造影22、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張，應考慮的疾病是A.胰腺囊腫B.左腎腫瘤C.左腎囊腫D.嗜鉻細胞瘤E.睪丸腫瘤23、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)A.大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張B.大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張C全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張D.下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張E.大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸24、上尿路結(jié)石是指A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C膀胱結(jié)石D.輸尿管和膀胱結(jié)石E.腎和輸尿管結(jié)石25、肺硅沉著癥早期病變表現(xiàn)在A.兩肺上葉B.兩肺下葉C.左肺中葉D.肺門淋巴結(jié)E.胸膜26、低分化惡性腫瘤難以判定其組織來源，首選下列哪種特殊染色方法對其進行鑒別A.天狼星紅苦味酸染色B.PAS染色CGomori銀染色法D.維多利亞藍染色法E.Mallory磷鎢酸蘇木精染色二、多項選擇題(共26題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。)1、吩噻嗪類藥物錐體外系反應很小的藥物A.氯丙嗪B.硫利噠嗪C.三氟拉嗪D.奮乃靜E.氟奮乃靜2、關于宮內(nèi)節(jié)育器，哪項錯誤A.放置IUD發(fā)生子宮出血者，用氨基已酸可減少出血B.IUD過小，易致腰酸、下腹墜脹C.子宮位置及大小檢查錯誤，易發(fā)生子宮穿孔D.IUD放置后發(fā)生感染，多為上行性感染E.IUD放置時間一般為月經(jīng)干凈后3-7天3、骨折患者常規(guī)行X線檢查的重要意義是A.明確骨折發(fā)生機制B.判斷預后C.了解局部軟組織損傷情況D.明確骨折診斷E.了解是否有骨質(zhì)疏松4、鐮狀紅細胞貧血的異常血紅蛋白中，哪個氨基酸取代了正常珠蛋白B鏈的谷氨酸殘基A.亮氨酸B.賴氨酸C.纈氨酸D.丙氨酸E.天冬氨酸5、患者，男性，60歲，右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬，移動性濁音(+)。最可能的診斷A.晚期肝癌B.肝硬化C.細菌性肝膿腫D.膽總管結(jié)石E.肝炎6、下列哪一種產(chǎn)褥感染嚴重時可形成“冰凍骨盆”A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎7、引起氣性壞疽的致病菌是A.大腸桿菌B.革蘭陽性厭氧梭狀芽孢桿菌C類桿菌D.鏈球菌E.克霄伯桿菌8、風燥傷肺和肺陰虧耗證痰的共同點是A.痰多稠黃B.痰少而黏或帶血絲C痰少而稀白D.痰多而黏成塊E.痰黏而黃9、患者女，28歲。幼年時曾親眼看見其他小孩被狗咬傷并流了血，因此對狗非?？謶?。最近發(fā)現(xiàn)自己樓上的鄰居家養(yǎng)了一條大狗，而且所居住的小區(qū)里養(yǎng)狗的人逐漸多了起來，非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出門，因為這兩個時間中小區(qū)里養(yǎng)狗的人常常出來遛狗。平時在家里聽見鄰居家的狗叫即感心跳加速、緊張；如果出門時在小區(qū)里遠遠看到狗即感緊張、害怕，要趕快回家才會安心；如果沒有思想準備在距離自己只有幾步遠的地方看到狗，則極度恐懼，心悸、出汗、顫抖。一次在上樓時鄰居家的狗從樓上迎面跑下來，嚇得幾乎癱倒在地。如果看到狗的主人和狗在一起，害怕程度稍減；如果看到狗的主人用鏈子牽著狗，害怕程度會更小些。自感對狗的恐懼日益增加，而且這種恐懼對生活影響很大而求助。對這一類型的來訪者最有效的治療方法是A.精神分析B.認知療法C系統(tǒng)脫敏D.沖擊療法E.以來訪者為中心的談話療法10、符合中毒型細菌性痢疾的特點是A.常發(fā)生于年老體弱者B.常由毒力較強的志賀菌引起C有明顯的腹瀉等腸道癥狀D.腸道病變輕微，呈卡他性炎改變E.病情較輕，不會出現(xiàn)嚴重后果11、在同一總體中抽樣，下列哪項表示樣本均數(shù)可靠A.標準差小B.標準誤小C樣本例數(shù)小D.變異系數(shù)小E.均數(shù)12、某男，50歲，頭暈、乏力半年，發(fā)作性暈厥2個月。脾肋下5cm；血紅蛋白：20g/L,白細胞：6.4X109/L,血小板360義109/L,中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)強陽性，積分120分。該患者選用下列哪項治療為宜A.抗凝治療B.羥基脲C同位素P32D.a干擾素E.脾切除13、因嘔血住院患者，下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓A.脾大B.腹壁靜脈曲張C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹水14、風濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征:A.心腰部凹陷B.梨型心C.心尖部可觸及收縮期震顫口.心尖部3/6級收縮期雜音E.水沖脈15、對于成人型咽部乳頭狀瘤，正確的是A.常為多發(fā)B.表面呈乳頭狀腫物，基底部浸潤性生長C.常發(fā)生于聲帶D.瘤組織侵入組織內(nèi)，聲帶活動受限E.核分裂象多見16、胸痛患者如下表現(xiàn)，支持考慮心絞痛的是A.刀割樣痛B.灼痛C.尖銳刺痛D.絞窄性并有重壓窒息感E.撕裂痛17、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥:A.急性腸穿孔B.慢性腸穿孔C.感染中毒性休克D.腸梗阻E.腹腔濃腫18、患兒男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5cm?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實驗室檢查結(jié)果是()A.血清結(jié)合珠蛋白增高B.CD59陽性C.血紅蛋白尿D.尿膽原排出增多E.血紅蛋白血癥19、女性，22歲，貧血，血清鐵6pmol/L,血清總鐵結(jié)合力410pmol/L,血清鐵蛋白7pg/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.015,血清鐵飽和度1.5%。該病人的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.惡性貧血20、急性早幼粒細胞白血病特異性分子生物學改變是A.AML1/ETOB.PMI/RARaC.P210D.IgH重排E.TCR重排21、姜先生,42歲,患急性心包炎。在進行心包穿刺抽液時,患者出現(xiàn)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是A.立即通知醫(yī)生B.夾閉膠管C.準備搶救藥物D.減慢抽液速度E.安慰患者22、下列屬于真性腫瘤的是A.室壁瘤B.錯構(gòu)瘤C.淋巴管瘤D.動脈瘤E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤23、關于腎母細胞瘤的特點,下列哪種說法不正確__。A.腹部巨大包塊是本病的主要特點B.多于3歲以前發(fā)病C.也偶發(fā)于成年人D.常見發(fā)熱和高血壓E.常見明顯血尿24、有關組織固定的情況，下面的描述不正確的是A．及時充分固定，可防止組織自溶B．及時充分固定，可防止組織腐敗C.對于不同的組織均可選用甲醛常溫固定方法，不影響其以后的標本制作和染色口.固定