縣級(jí)證明村委、居委證明患者推薦證明(三選一)_第1頁(yè)
縣級(jí)證明村委、居委證明患者推薦證明(三選一)_第2頁(yè)
縣級(jí)證明村委、居委證明患者推薦證明(三選一)_第3頁(yè)
縣級(jí)證明村委、居委證明患者推薦證明(三選一)_第4頁(yè)
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中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐證明材料縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生中醫(yī)藥主管部門證明茲證明:姓名,年齡,性別,身份證號(hào)碼。經(jīng)審核,于年月日至年月日(共計(jì)年),在(行醫(yī)地點(diǎn))多年從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐。簽字并蓋章年月日附件8中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐證明材料所在居委會(huì)、村委會(huì)證明茲證明:姓名,年齡,性別,身份證號(hào)碼。經(jīng)審核,于年月日至年月日(共計(jì)年),在(行醫(yī)地點(diǎn))多年從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐。簽字并蓋章年月日附件8患者推薦證明匯總表被推薦人姓名:臨床實(shí)踐地點(diǎn):市縣(市、區(qū))序號(hào)姓名性別年齡家庭詳細(xì)住址聯(lián)系方式(手機(jī))所患疾病就診時(shí)間簽字12345678910注:患者就診時(shí)間需跨5個(gè)年度以上,每位患者填寫“患者推薦證明”患者推薦證明姓名性別民族身份證號(hào)碼聯(lián)系方式(手機(jī))家庭詳細(xì)住址所患疾病□廣告□介紹□慕名□其他就診時(shí)間年月日所患疾病的基本情況及診治經(jīng)過(簡(jiǎn)要寫明患病時(shí)間、診療過程、治療效果等)患者診療資料(包括患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)的門診病歷、住院病歷、輔助檢查結(jié)果等,或?qū)Ρ救怂技膊?、診療過程及治療效果等的詳細(xì)描述,以附件形式附后)推薦意見茲證明(身份證號(hào)碼:),在廣東省市縣(鄉(xiāng)、街道)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng),至年月日已滿五年。本人愿為其作出證明,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。推薦人簽字(手?。?/p>

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