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第第頁衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)?您正在瀏覽?的規(guī)章制度?是衛(wèi)生院護?理工作制度?一、消毒?隔離制度衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(二)?醫(yī)院工作人?員著裝整齊?,不得穿工?作服進入食?堂、圖書館?、會議室、?行政辦公室?及其他公共?場所。嚴?格執(zhí)行消毒?隔離制度及?無菌技術操?作規(guī)程。診?療護理處置?前后要洗手?,執(zhí)行注射?一人一針一?管一使用,?換藥一人一?份一用一消?毒,晨間護?理濕式掃床?一刷,床旁?桌做到一桌?一巾,體溫?表使用前后?分開浸泡消?毒處理。?常規(guī)器械消?毒滅菌合格?率%,無菌?持物鑷浸泡?符合要求,?消毒液每周?更換次,無?菌持物鑷每?周更換一次?,注明更換?日期、消毒?液名稱和濃?度。無菌?物品均要寫?明滅菌日期?,有滅菌指?示帶,滅菌?有效期為天?。消毒用?碘酊及酒精?注明濃度并?每日更換,?消毒瓶應加?蓋并每周消?毒次,無菌?溶液注明開?瓶時間及用?法。消毒?柜清潔干燥?,柜內消毒?液每周更換?一次,要標?明更換時間?、消毒液名?稱及濃度。?冰箱每周消?毒保養(yǎng)次,?物品放置有?序,無過期?物品。治?療室、換藥?室區(qū)分有菌?區(qū)和無菌區(qū)?,無菌物品?與污染物品?分開放置,?污物與垃圾?分開。病?室每天通風?換氣,地面?每日用濕拖?拖地二次,?每周大掃除?一次,每周?空氣消毒一?次。治療室?、產房、手?術室、換藥?室及重癥監(jiān)?護室每日空?氣消毒二次?,每月空氣?細菌培養(yǎng)和?監(jiān)測次。紫?外線消毒要?有時間登記?與強度監(jiān)測?,監(jiān)測不合?格的要及時?采取相應措?施,超過小?時更換。?便器每次用?后消毒,消?毒池加蓋,?消毒液應保?持有效濃度?并有標牌。?厭氧菌、?綠膿桿菌等?特殊感染的?病人要嚴密?隔離,使用?的器械、被?服、房間進?行嚴格終末?處理,敷料?進行焚燒。?凡一次性?醫(yī)療衛(wèi)生用?品使用后,?必須先浸泡?、消毒后進?行毀形和無?害處理。?醫(yī)務人員及?病人換下的?臟被服應分?別放入污物?車并分開清?洗消毒;凡?出院、轉院?、死亡病人?床單應進行?終末處理。?放射科要?求一律使用?一次性漱口?杯。門診?化驗單一律?要經消毒后?才能發(fā)出。?門診應設?傳染病隔離?診室,一旦?發(fā)現或疑有?傳染病員應?立即就地隔?離,按傳染?病報告程序?上報?!?監(jiān)督檢查】?設消毒隔?離質控小組?,由院護士?長擔任組長?,相關護士?擔任組員,?在醫(yī)院感染?管理領導小?組指導下開?展工作,協?助醫(yī)院感染?管理人員對?醫(yī)務人員進?行有關控制?感染的消毒?、滅菌、隔?離技術培訓?,要有活動?內容記錄。?護士長兼?任醫(yī)院感染?監(jiān)控護士,?在醫(yī)院感染?管理專職人?員領導下完?成規(guī)定的各?項消毒滅菌?檢測工作,?并按要求作?好記錄。?各科消毒隔?離制度上墻?,制定統(tǒng)一?“消毒隔離?質量檢查評?分表”按百?分制計分,?由護士長_?__每月全?面檢查一次?;有護士長?每周檢查的?重點內容及?時間記錄;?對抽查、監(jiān)?測中存在的?感染因素,?薄弱環(huán)節(jié)有?分析和改進?措施,有“?醫(yī)院感染監(jiān)?測質量控制?反饋表”。?臨床各科?每月進行衛(wèi)?生學監(jiān)測一?次,每次監(jiān)?測不少于四?種標本,其?中必須有空?氣、手、消?毒液物體表?面監(jiān)測項目?超標項目需?有整改后達?標報告。每?年度接受縣?防疫站進行?衛(wèi)生學監(jiān)測?,未達標者?整改后必須?達標。嚴?格貫徹執(zhí)行?消毒隔離防?范措施,對?發(fā)生醫(yī)院感?染或暴發(fā)流?行要及時報?醫(yī)院感染管?理人員和院?長,并協助?做好調查、?分析、提出?有效控制方?案,若隱瞞?不報,追究?有關人員的?責任。二?、分級護理?制度衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(三)醫(yī)生?根據病人病?情開具護理?等級醫(yī)囑,?護士根據醫(yī)?囑實施分級?護理。特?別護理。病?情危重,需?隨時進行搶?救的病員。?一急救藥?品、器材齊?備,適用,?保證應急使?用。二設?專人晝夜守?護,嚴密觀?察病情變化?,應急處理?及配合得力?。三制訂?執(zhí)行護理計?劃,特別護?理記錄及時?、詳細、準?確、完整、?規(guī)范。(范?本)四做?好各項基礎?護理及家屬?的安慰,無?護理并發(fā)癥?。一級護?理。危重病?員、大型手?術后病員需?重點觀察的?病員等。?一按病情需?要準備急救?物品,保證?使用。二?滿足病人需?求,做好生?理、心理及?社會的整體?護理。三?根據病情需?要制訂、執(zhí)?行護理計劃?,護理記錄?完整、準確?、規(guī)范。(?范本)四?每~分鐘巡?視病人一次?,密切觀察?病情變化、?藥物反應及?效果,監(jiān)測?體溫,脈搏?、呼吸、血?壓,發(fā)現病?情變化及時?報告醫(yī)生并?積極參加搶?救。五做?好基礎護理?,無護理并?發(fā)癥。二?級護理。病?情較重、生?活不能完全?自理的病員?。一臥床?休息,根據?病人情況,?可作適當活?動。二每?~小時巡視?一次,注意?觀察病情及?特殊治療用?藥后效果。?三做好基?礎護理,協?助翻身,加?強口腔、皮?膚護理,防?止并發(fā)癥。?四給予生?活上必要的?照顧,如洗?臉、擦身、?送飯、送便?器等。三?級護理。病?情較輕或恢?復期病員。?一責任護?士認真履行?職責。二?嚴格執(zhí)行疾?病護理常規(guī)?,按時完成?治療和護理?。三每日?測量體溫、?脈搏、呼吸?~次,經常?巡視病情,?發(fā)現病情變?化及時處理?。四督促?病人遵守院?規(guī),保證休?息,注意病?人飲食情況?。【監(jiān)督?檢查】護?理長負責制?訂全院統(tǒng)一?的“特護、?一級護理質?量檢查評分?標準”,由?護理長每月?檢查次,每?周檢查~次?危重病人護?理措施落實?情況并記錄?于護士長手?冊上,作為?護士長、護?士工作質量?考核依據。?護理長負?責制訂全院?統(tǒng)一的“急?救物品質量?檢查標準”?做好交接工?作。若因護?理工作失誤?,延誤搶救?時機,造成?不良后果,?參照醫(yī)療差?錯事故管理?辦法處理。?責任護士?能準確回答?危重病人床?號、姓名、?性別、診斷?、飲食種類?、主要病情?、治療八知?道。若發(fā)現?褥瘡、口腔?炎、燙傷、?墜床等,參?照醫(yī)療差錯?事故標準處?理。危重?、特別護理?病人有護理?計劃、特別?護理記錄單?,護理記錄?單按“__?_省護理文?件書寫規(guī)范?”要求執(zhí)行?。三、病?區(qū)管理制度?衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(四)病區(qū)由護?士長負責管?理,醫(yī)務科?科長積極協?助。定期?向病人宣傳?講解衛(wèi)生知?識,做好病?員思想、生?活管理等工?作。保持?病房整潔、?舒適、肅靜?、安全,避?免噪音,做?到走路輕、?關門輕、操?作輕、說話?輕。統(tǒng)一?病房陳設、?室內物品和?床位要擺放?整齊,固定?位置,未經?護士長同意?不得任意搬?動。保持?病房清潔衛(wèi)?生、注意通?風、每日至?少清掃二次?,每周大清?掃一次。?醫(yī)務人員必?須穿戴整潔?,必要時帶?口罩,病房?內嚴禁吸煙?。病員被?服、用具按?基數配給病?員管理,出?院時清點收?回。護士?長全面負責?保管病房財?產、設備,?建立帳目,?定期清點,?如有遺失應?及時查明原?因,按規(guī)定?處理,管理?人員調動時?,要辦好交?接手續(xù)。?查房時病房?內不得接待?非住院病人?,不會客,?醫(yī)師查房時?不接私人電?話,病人不?得私自離開?病房?!?監(jiān)督檢查】?成立護理?質控組,定?期或不定期?檢查病區(qū)管?理制度執(zhí)行?情況,并記?錄保存,病?區(qū)質控小組?每周一次檢?查本病區(qū)管?理制度執(zhí)行?情況,特殊?情況隨時記?錄,年終作?為護士長工?作業(yè)績的重?要依據。?護理長每季?度進行一次?全院性病區(qū)?管理制度執(zhí)?行情況的專?項檢查,并?寫出綜合性?書面分析情?況和對各病?區(qū)護理組執(zhí)?行情況的評?價,并把全?院的情況進?行綜合報道?。制定全?院統(tǒng)一的病?區(qū)管理制度?執(zhí)行情況量?化評分表,?實行百分制?評分體系,?在醫(yī)院每季?度檢查中獲?優(yōu)秀病區(qū)的?應給予獎勵?,檢查不合?格的,參照?醫(yī)院有關規(guī)?定處理。?四、查對制?度衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(五)醫(yī)囑查?對制度:?一轉抄醫(yī)囑?必須寫明原?醫(yī)囑及轉抄?醫(yī)囑日期、?時間及簽名?。轉抄醫(yī)囑?后,須查對?無誤方可執(zhí)?行,并做到?每班查對。?護士長每周?參加總查對?次。二臨?時即刻執(zhí)行?的醫(yī)囑,需?經二人查對?無誤,方可?執(zhí)行。并記?錄執(zhí)行時間?,執(zhí)行者簽?名。三搶?救病人時,?醫(yī)師下達口?頭醫(yī)囑,執(zhí)?行者須重述?一遍,然后?執(zhí)行。并督?促醫(yī)生及時?補開。服?藥、注射、?輸液查對制?度:一服?藥、注射、?輸液前必須?嚴格執(zhí)行“?三查七對”?。三查:?操作前、操?作中、操作?后查;七?對。對床號?、姓名、藥?名、濃度、?劑量、時間?、用法。?二備藥前要?檢查藥品質?量,注意有?無變質,安?瓿、注射液?瓶有無裂痕?,有效期和?批號如不符?合要求或標?簽不清者,?不得使用。?三擺藥后?必須經第二?人核對方可?執(zhí)行。四?易過敏藥物?,給藥前應?詢問有無過?敏史。使用?毒、麻、限?、劇藥時,?要經過反復?核對,用后?要保留安瓿?,以便必要?時查對。給?多種藥物時?,要注意有?無配伍禁忌?。五發(fā)藥?、注射時,?病人如提出?疑問,應及?時查清,方?可執(zhí)行。?【監(jiān)督檢查?】護理長?必須建立以?下登記本并?嚴格執(zhí)行。?一醫(yī)囑查?對登記本;?二抽血、?送血標本;?三護理差?錯、事故登?記本。護?理質控組每?周一次檢查?本院查對制?度執(zhí)行情況?。特殊情況?隨時記錄,?年終時作為?評價護士長?工作業(yè)績的?重要依據。?制訂全院?統(tǒng)一的護理?查對制度、?執(zhí)行情況量?化評分表,?實行百分制?評分體系,?醫(yī)院每季度?檢查,對優(yōu)?秀病區(qū)給予?獎勵,不合?格者參照醫(yī)?院有關規(guī)定?執(zhí)行。五?、護理例會?制度衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(六)每月?次,由護士?長主持,全?院護士參加?,傳達上級?指示,總結?和安排工作?,對護理質?量進行分析?及改進,統(tǒng)?一護理標準?,___護?士學習,交?流工作經驗?,表揚護理?人員中的好?人好事。介?紹新業(yè)務、?新技術和護?理工作發(fā)展?方向,開展?學術交流和?業(yè)務活動,?護士素質教?育,表彰先?進?!颈O(jiān)?督檢查】?有會議時間?安排表。?建立完善的?護士長例會?記錄本、記?錄開會時間?、參加人員?及主要內容?。按時參?加各種會議?并做好記錄?,不遲到、?不早退、有?事請假時要?安排人代開?會,及時傳?達會議內容?,認真貫徹?落實工作任?務,若因無?故缺席或未?及時傳達、?落實工作任?務而影響工?作質量,造?成不良后果?,追究其責?任并與年終?考核掛鉤。?六、工休?座談會制度?衛(wèi)生院健康教育工作制度(一)(七)工休座談?會每月召開?一次,由護?士長或其指?定的高年資?護士召集,?也可由經管?醫(yī)師召集。?工休座談?會除向病人?宣傳醫(yī)院制?度及健康宣?教外,著重?聽取病人對?醫(yī)療、護理?、飲食、服?務態(tài)度和管?理工作的意?見和建議,?病人和家屬?的意見要落?實到具體人?和事,并據?此改善和提?高工作質量?。開會前?應通知病人?代表收集意?見、建議。?臨床科室?應建立工休?座談會記錄?本,每次記?錄須有病
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