《藥學服務手冊》2010版

約學服務手冊2012年版藥房有限公司目錄前言錯誤！未指定書簽。第一章內科疾病錯誤！未指定書簽。第一節(jié)呼吸系統(tǒng)錯誤！未指定書簽。上呼吸道感染錯誤!未指定書簽。急性支氣管炎慢性支氣管炎錯誤!未指定書簽。支氣管擴張錯誤!未指定書簽。哮喘錯誤！未指定書簽。第二節(jié)消化系統(tǒng)錯誤！未指定書簽。急性胃腸炎錯誤!未指定書簽。慢性胃炎錯誤!未指定書簽。消化性潰瘍病錯誤!未指定書簽。慢性腸炎錯誤!未指定書簽。腸易激綜合癥錯誤!未指定書簽。便秘19慢性膽囊炎錯誤!未指定書簽。脂肪肝錯誤！未指定書簽。第三節(jié)循環(huán)系統(tǒng)錯誤！未指定書簽。咼血壓錯誤！未指定書簽。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病錯誤!未指定書簽。心絞痛錯誤！未指定書簽。第四節(jié)泌尿系統(tǒng)27急慢性尿路感染27泌尿系結石28陽痿29第五節(jié)血液、代謝系統(tǒng)錯誤！未指定書簽。缺鐵性貧血錯誤!未指定書簽。高脂血癥錯誤!未指定書簽。第六節(jié)神經系統(tǒng)錯誤！未指定書簽。坐骨神經痛錯誤!未指定書簽。偏頭痛錯誤！未指定書簽。神經衰弱36失眠37第七節(jié)內分泌系統(tǒng)38糖尿病38甲狀腺機能亢進40單純性肥胖錯誤!未指定書簽。第八節(jié)其他錯誤！未指定書簽。類風濕性關節(jié)炎錯誤！未指定書簽。痛風44骨質疏松癥45第二章傳染病及寄生蟲病46第一節(jié)傳染病46流行性感冒46細菌性痢疾48流行性腮腺炎49第二節(jié)寄生蟲病錯誤！未指定書簽?；紫x病錯誤！未指定書簽。第三章婦科疾病錯誤！未指定書簽。月經不調錯誤!未指定書簽。痛經55TOC\o"1-5"\h\z慢性宮頸炎..57滴蟲性陰道炎???58真菌性陰道炎..59細菌性陰道病.….60慢性盆腔炎錯誤!未指定書簽。更年期綜合癥錯誤!未指定書簽。第四章外科疾病錯誤！未指定書簽。前列腺肥大錯誤!未指定書簽。頸椎病錯誤！未指定書簽。腰椎間盤突出癥錯誤！未指定書簽。痔瘡66肛裂67第五章傷科疾病67落枕68肩關節(jié)周圍炎68踝部扭傷錯誤!未指定書簽。第六章眼病錯誤！未指定書簽。麥粒腫錯誤！未指定書簽。瞼緣炎錯誤！未指定書簽。淚囊炎錯誤！未指定書簽。沙眼錯誤！未指定書簽。結膜炎錯誤！未指定書簽。老年性白內障76第七章耳鼻咽喉疾病76第一節(jié)耳77化膿性中耳炎77耳原性眩暈（美尼爾氏癥）78第二節(jié)鼻79鼻黏膜慢性炎癥（慢性鼻炎）80慢性鼻竇炎錯誤!未指定書簽。第三節(jié)咽喉錯誤！未指定書簽。急性扁桃體炎錯誤!未指定書簽。慢性咽炎84慢性喉炎85第八章口腔疾病86復發(fā)性口瘡86牙周病87牙齦炎89第九章皮膚疾病錯誤！未指定書簽。濕疹錯誤！未指定書簽。蕁麻疹錯誤！未指定書簽。皮膚瘙癢病93神經性皮炎95接觸性皮炎96體癬97單純性皰疹99帶狀皰疹錯誤!未指定書簽。銀屑病錯誤！未指定書簽。斑禿錯誤！未指定書簽。凍瘡錯誤！未指定書簽。皸裂錯誤！未指定書簽。第十章計劃生育錯誤！未指定書簽。常規(guī)避孕錯誤!未指定書簽。緊急避孕錯誤!未指定書簽。家庭驗孕錯誤!未指定書簽。房事衛(wèi)生錯誤!未指定書簽。第十一章常用診療技術錯誤！未指定書簽。第一節(jié)口服用藥法錯誤！未指定書簽。服藥時間錯誤!未指定書簽。服藥次數(shù)錯誤!未指定書簽。用藥注意錯誤!未指定書簽。!未指定書簽。第二節(jié)體溫、脈搏、呼吸和血壓測量方法錯誤體溫測量方法錯誤!未指定書簽。脈搏測量方法錯誤!未指定書簽。呼吸測量方法錯誤!未指定書簽。血壓測量方法錯誤!!未指定書簽。第三節(jié)冷敷法與熱敷法錯誤！未指定書簽。冷敷法錯誤！未指定書簽。熱敷法錯誤！未指定書簽。第四節(jié)眼部用藥和沖洗法錯誤！未指定書簽。眼滴藥法錯誤!未指定書簽。沖洗法錯誤！未指定書簽。第五節(jié)鼻滴藥法錯誤！未指定書簽。第六節(jié)耳滴藥法錯誤！未指定書簽。第七節(jié)傷口處理錯誤！未指定書簽。第八節(jié)應急救護法錯誤！未指定書簽。人工呼吸錯誤!未指定書簽。心臟按摩錯誤!未指定書簽。第九節(jié)意外傷害救護術錯誤！未指定書簽。止血錯誤！未指定書簽。包扎錯誤！未指定書簽。固定錯誤！未指定書簽。搬運錯誤！未指定書簽。第十二章家庭保健錯誤！未指定書簽。第一節(jié)家庭環(huán)境衛(wèi)生錯誤！未指定書簽。第二節(jié)運動防護與應急處理錯誤！未指定書簽。第三節(jié)營養(yǎng)均衡錯誤！未指定書簽。人體營養(yǎng)結構錯誤!未指定書簽。健康飲食原則錯誤!未指定書簽。第四節(jié)體格檢查錯誤！未指定書簽。第五節(jié)家庭藥箱錯誤！未指定書簽。旅行小藥包錯誤!未指定書簽。家庭常備藥品及管理錯誤！未指定書簽。家庭常備醫(yī)用檢測裝備錯誤！未指定書簽。附錄：??…..122處方調配的“四查十對”和處方中常見外文縮寫.……122中藥配伍禁忌歌訣.……122體重計算公式.……123常用醫(yī)學臨床檢驗指標123常用藥品商品名和通用名對照表.……129簡單藥房英語131我們國大藥房的公司理念是“關愛生命，呵護健康”，公司使命是“每天，在每一個國大藥房，為每一個顧客提供100%的顧客滿意度，為每一個家庭提供100%的家庭健康指導。國大藥房的每一個員工要當好“家庭健康顧問”，要幫助人們獲得更加長壽、健康和幸福的生活，就要有扎實的藥學服務基本功。首先，我們要了解藥學服務的定義和內涵。一、藥學服務的定義藥學服務（簡稱），1987年藥學服務被美國的和提出，很快得到世界許多國家學者的一致認可。并正式定義，明確了其內容，目的和意義。藥學服務是提供負責的藥物治療，目的在于實現(xiàn)改善病人生活質量的既定結果。這些結果包括：1、治愈疾病；2、消除或減輕癥狀；3、阻止或延緩疾病進程；4、防止疾病或癥狀發(fā)生。藥學服務是一種過程，藥師通過與病人和其他專業(yè)人員合作，設計治療計劃，其執(zhí)行和監(jiān)測將會對病人產生特殊的治療效果。它包括3種功能：1、發(fā)現(xiàn)潛在的或實際存在的用藥問題；2、解決實際發(fā)生的用藥問題；3、防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生。二、藥學服務的內涵藥品本身只是商品的外在形式，人們在購買藥品時，最關心的是藥品中所含的核心利益一一健康。購買藥品就是為了購買“健康”，包括對健康的期望，這就是藥品作為商品的特殊性。同時，伴隨藥品購買發(fā)生的藥學服務，實際早已在消費者中形成了默契，提供優(yōu)質藥學服務（包括指導咨詢等），一旦離開了藥學服務，藥品就與銷售別的商品沒有什么不同了。因此，藥品是防病治病、保護人民健康的特殊商品，我們在確保醫(yī)藥產品本身質量的同時，更應該確保醫(yī)藥產品的藥學服務質量。藥學服務就是以病人為中心，為他們提供直接的、間接的與藥物有關的服務，促進合理、安全地使用藥物，以提高病人的生活質量。藥學服務要求每一個售藥人員能使用自己獨有的知識和技巧來保證藥物使用者獲得滿意的效果，使藥學專業(yè)化的服務過程貫穿于整個用藥過程。藥學服務的作用：1、促進藥物的合理使用，提高藥物的治療效果；2、減少藥物的不良反應，能夠預防某些藥源性疾病的發(fā)生；3、病人的疾病得以治愈，病癥得到消除或減輕，從而達到改善病人生活質量和延長壽命的根本目的；4、對癥合理用藥，可以節(jié)約藥物資源，降低病人的醫(yī)療費用；5、提高藥房的核心競爭能力。其次，我們每一個國大藥房的員工要懂得國大藥房是如何開展藥學服務的。我們的藥學服務是以病人為中心，在病人用藥前、用藥過程中及用藥后提供全程化的藥學服務。在病人用藥前，藥學服務人員要對病人進行用藥指導及咨詢服務，如為病人提供有關藥物及其他與健康有關的產品信息，普及與疾病有關的健康教育知識，以及防止藥物不良反應等內容。要保證病人能充分理解用藥療效、最后的效果及可能發(fā)生的副作用。對特殊患者還要幫助選擇藥物劑型，決定藥物劑量，制定用藥方案。要告訴病人藥物可能出現(xiàn)的不良反應以及應急的處理方法。對慢性疾病患者要建立相應的藥房藥歷，在藥物的使用過程中及時跟蹤病人狀況，有助于全面完善藥學服務全過程，達到藥學服務的目的。在國大藥房是以藥師為核心來實現(xiàn)藥學服務的。藥師必須能夠識別病人對藥物有關的需要，保證所有治療藥物均有其適應癥。所用任何藥物均是最有效、最安全的。而且要保證病人能夠完全遵照醫(yī)囑。目前國大藥房已經配備了必要的硬件，建立了相應的管理制度，并擁有了一批優(yōu)秀的供應商。但藥房的藥學服務還是一個非常薄弱的環(huán)節(jié)，這就要求我們全體員工努力學習，掌握藥學服務的知識和技巧，才能使國大藥房的藥學服務整體水平有所提高，真正擔當起“家庭健康顧問”的角色，提升國大藥房的核心競爭能力。第一章內科疾病內科是一門綜合學科，含呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病等。對于這些疾病我們要做到預防為主，早診斷早治療，采用聯(lián)合用藥及有效的輔助治療方法，使病人早日康復。第一節(jié)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)的主要功能是吸進空氣中的氧氣和呼出體內的二氧化碳。它由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺組成。其中肺是氣體交換的場所，其余都是氣體的通道。在藥房呼吸系統(tǒng)的常見病有上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張和哮喘等。上呼吸道感染［病理病因］上呼吸道感染通常是在天氣驟變、著涼和疲勞時發(fā)生，是由于上呼吸道包括鼻腔、卩因、喉、氣管，這些部位受到病毒性或細菌性的感染所至。上呼吸道感染俗稱感冒，又稱為傷風或急性鼻卡他。［診斷要點］1、突然頭痛，先有咽部干燥、發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，繼有全身酸痛、畏寒、發(fā)熱（部分病人無發(fā)熱）、頭痛、咳嗽等癥狀。2、除鼻有分泌物、咽部充血外，無特殊異常。3、一般病例3-7天日內可自愈。4、中醫(yī)診斷：風寒感冒表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱輕、頭痛無汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，咽喉癢，咳嗽痰吐稀?。ò咨?，喜熱飲，舌苔薄白或無苔風熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風，汗出不暢、頭痛、鼻塞或流黃濁涕，痰粘，咽喉紅腫疼痛，口渴喜飲，小便黃［預防］1、積極鍛煉身體，增強體質。2、注意氣候變化，增減衣服。3、受寒后立即用開水沖生姜汁紅糖熱服，使出微汗。［治療］感冒大多是病毒感染，根據(jù)不同的病原體感染、不同的癥狀、不同傳播途徑，分為普通感冒和流行性感冒；流感放在第二章傳染病章第一節(jié)。以下是普通感冒的治療。?抗病毒治療：復方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）+板藍根顆粒（馬鞍山神鹿）/清熱解毒軟膠囊（石藥）/抗病毒口服液（無糖）（江蘇聚榮”清熱解毒/雙黃連軟膠囊口服液（湖北午時）/蒲地藍消炎膠囊（江蘇頤海/雙黃連口服液（鶴崗圣峰）/清開靈滴丸（海南賽立克）+復合維生素C（一致）/維生素C泡騰片（清奇）/轉移因子膠囊（金花）/螺旋藻西藥有明顯抗病毒作用，中成藥有一定的抗病毒作用（根據(jù)消費水平選一種），有增強身體抵抗病毒的能力，一般是三者聯(lián)合應用。?對癥治療：（可選擇下列藥物之一）復方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）氨酚偽麻片（大德生）/氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達諾）/復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）/布洛芬緩釋片（惠州大亞）/感冒軟膠囊（吉林茂祥”感冒清膠囊（惠州大亞/江西南昌）/（氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹）/四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）普通感冒大多是病毒感染引起的，并有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，在聯(lián)合用藥上采用對癥治療加抗病毒治療相結合。成人感冒（風熱感冒）聯(lián)合用藥首推：氨酚偽麻片（大德生）/四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）+清熱解毒軟膠囊（石藥”清熱解毒口服液（湖北午時）/雙黃連軟膠囊/蒲地藍消炎膠囊（江蘇頤海）+復合維生素C（維C泡騰片）（清奇）轉移因子膠囊（金花）/螺旋藻二推：氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達諾）/復方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）抗病毒口服液（無糖）（江蘇聚榮）/復方片仔癀含片（清開靈滴丸，雙黃連軟膠囊）/蒲地藍消炎膠囊（江蘇頤海）復合維生素C（維C泡騰片）（清奇）轉移因子膠囊（金花）/螺旋藻三推：感冒靈膠囊（吉林龍?zhí)└忻澳z囊（杭州天誠）+金蓮花膠囊（江西銀濤）+復合維生素C（維C泡騰片）（清奇）四推：復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）+雙黃連口服液（三精牌/河南福森/鶴崗圣峰）+維C泡騰片（力度伸）成人感冒（風寒感冒）聯(lián)合用藥首推：感冒清熱顆粒（湖北午時）/感冒軟膠囊（吉林茂祥/復方氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）/（氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹）/四季感冒片（廣西神通藥業(yè)有限公司）+氨酚偽麻片（大德生）+復合維生素C（一致）/二推：氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達諾）/氨酚烷胺膠囊（生命科技/湖南迪博）+小青龍合劑（北京亞東）+復合維生素C（一致）三推：正柴胡柴胡顆粒（中國中醫(yī)）+氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達諾）復合維生素C（維C泡騰片）（清奇）四推：復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）正柴胡柴胡顆粒（南通精華）+維元素C片（力度伸）用法用量：*氨酚偽麻（大德生）片劑，口服，成人每次一片，每日3次，24小時內不超過4次。氨酚美偽麻與苯酚偽麻片（達諾），口服，成人每次一片，每日3次。布洛芬緩釋片（惠州大亞），口服，成人，一次1片，一日2次（早晚各一次）。金蓮花膠囊（吉林），口服，一次4粒，一日3次雙黃連軟膠囊（西安），口服，一次5粒，一日3次喉舒寧膠囊，口服，一次4粒，一日3次雙黃連口服液，（哈爾濱匯利）口服，一次2支，一日3次。雙黃連含片（福建太平洋），含服，一次1片，一日12次?？咕帲阂话悴挥每股?。若遇嬰幼兒、年老體弱者或考慮為細菌性感染者，可用一下抗生素。頭抱克肟膠囊（達力芬/海南日中天制藥），口服，成人每日4粒，可單次或分2次服用。羅紅霉素膠囊（江蘇/上海華源長富藥業(yè)集團遼寧制藥/四川泰華堂），口服，成人每日2粒，可單次或分2次服用頭抱克洛膠囊（浙江亞太），空腹口服，成人一次1粒，一日3次阿莫西林膠囊（石藥集團），口服，成人一次1粒，一日3次阿奇霉素膠囊（長春普華）,口服,成人首次2粒,第2-5天1?；蛘呙刻斐?粒,連服3天注意：無論何種感染，阿奇霉素在兒童中每日總劑量最高不過1500毫克。阿奇霉素片用于體重大于45公斤的兒童時，用法用量同成人。建議顧客：1、在感冒時補充維生素類藥物（如泡騰片）或保健食品（一致維生素系列產品）可以加快患病機體的康復，平時常服用此類保健食品可提高人體的免疫力，減少患病的幾率。2、由于感冒具有傳染性，應建議患者為家人購買相應的預防藥物3、感冒期間應注意休息，飲食清淡，多飲水。4、告訴顧客感冒若不及時治療（尤其是流感），很容易引起多種并發(fā)癥，如肺炎、病毒性心肌炎，腎炎等，所以要提早治療5、對患有高血壓、糖尿病、青光眼、前列腺疾病的患者用藥要謹慎、應充分閱讀藥品說明書，以免發(fā)生藥物不良反應。6、對孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥需謹慎。孕婦感冒用藥孕婦感冒，一方面可以在產科醫(yī)生的指導下合理用藥，另一方面在感冒早期，也可以采用下列比較安全的方法治愈感冒：1感冒初起喉頭又癢又痛時，立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次。10次左右即可見效。2、在保溫茶杯內倒入42度左右的熱水，患者將口、鼻部置入茶杯內，不斷吸入熱蒸汽，一日3次。3、孕婦咳嗽時，可將一只雞蛋打勻，加入少量白砂糖即生姜汁。用半杯開水沖服。2~3次即可止咳。小兒用藥首推：小兒感冒顆粒（北京亞東/哈爾濱兒童制藥）氨酚黃那敏顆粒（大德生/河北天成/江西桔王藥業(yè)+清熱止咳口服液（北京亞東）+維C泡騰片）（清奇）二推：氨酚麻美口服溶液（江蘇恒瑞）+布洛芬混懸液（吉浩）/尼美舒利顆粒瑞芝清（發(fā)燒的話）+維C泡騰片）（清奇）三推：小兒解感顆粒（武漢健民）+珠珀猴棗散（保和堂）四推：酚麻美敏混懸液（泰諾）+珠珀猴棗散（保和堂）家中有小孩建議家中常備，高精度電子體溫計（杭州世佳），小松鼠牌降溫貼等。［輔助治療］1、喝大量的水，應喝水或果汁，不要喝蘇打水或咖啡。2、咽喉痛可用冷鹽開水漱口。3、蜜糖、硬糖和止咳糖都可以消除輕微的咽喉刺激，還可以在咽喉干燥、疼痛時，起預防咳嗽的作用。也可嘗試加了蜜糖的茶。4、使用空氣增濕器。在冬季干燥的空氣會刺激咽喉，使用空氣增濕器可以濕潤空氣，順暢感冒時的呼吸。5、熱氣療法：在大茶杯里放入熱開水，將鼻孔靠近口杯，反復吸杯中熱氣，持續(xù)半小時，休息1小時后再做1次，一般輕微感冒3次可愈。急性支氣管炎［病理病因］急性支氣管炎與普通感冒很相似。急性支氣管炎通常是由細菌或病毒的感染所引起的，病毒感染擴散到支氣管時，支氣管壁發(fā)炎，引起咳嗽。該病往往是由上呼吸道感染蔓延而來。［診斷要點］1、起病較急，有怕冷、發(fā)熱、頭痛、咽痛、周身酸痛等類似上呼吸道感染癥狀。2、初起多為陣發(fā)性干咳，1-2天后才咳出少量粘痰或稀薄痰液，以后痰量增加，逐漸轉變?yōu)辄S色膿性痰或白色粘性痰。3、兩肺呼吸音粗糙。4、年老、嬰兒及體質衰弱的，容易轉變?yōu)橹夤芊窝住?、呼吸急促或發(fā)熱3天者，要到醫(yī)院就醫(yī)。6、風寒咳嗽：咳嗽聲重，喘息胸悶、畏寒發(fā)熱、頭痛無汗、痰色白稀、痰量較多。7、風熱咳嗽：咳喘氣粗，胸悶咽痛、口渴發(fā)熱，痰色黏黃。8、燥邪咳嗽：患者干咳少痰、咳痰不爽，口干微熱。［預防］1、積極鍛煉身體，增強體質。2、注意氣候變化，增減衣服。3、徹底治愈上呼吸道慢性感染疾病。［治療］聯(lián)合用藥干咳（無痰）首推：川貝清肺糖漿（襄樊隆中）/川貝末膠囊（西安方興制藥）+美咀嚼片（哈爾濱可迪）+金銀花含片（鄭州御生堂）或羅漢果含片（鄭州御生堂）二推：右美沙芬緩釋混懸液（小眉）+川貝雪梨膏（或雪梨膏）+羅漢果含片（安徽深達）濕咳（有痰）首推：阿奇霉素分散片（湖南康普，長春普華制藥）鹽酸氨溴索口服溶液（無糖型）（深圳致君），強力枇杷露（哈爾濱市康?。?消炎片（云南特安吶）/穿王消炎片二推：痰咳凈片（廣州王老吉）/復方巖連片/消炎止咳膠囊/補金片+鹽酸左氧氟沙星膠囊（浙江壓臺/康刻爾制藥）江蘇黃河三推：止嗽化痰丸（貴陽德昌）+金蓮花膠囊（江西銀濤）風寒咳嗽首推：頭孢克肟膠囊（達力芬）+小青龍合劑（北京亞東）+止咳寶片（海南海力）二推：止嗽立效丸（山西華康）+頭孢克洛（浙江亞太）風熱咳嗽首推：頭孢克肟膠囊（達力芬）+良園枇杷葉膏（湖北午時）+雙黃連口服液（河南福森）二推：清熱止咳顆粒（片仔癀）/百咳靜糖漿（廣西邦琪）+頭孢克洛（浙江亞太）三推：蛇膽川貝膠囊+復方魚腥草合劑（浙江松壽堂）+頭孢克洛（江蘇瑞年）燥邪咳嗽首推：頭孢拉定膠囊（蘇州三藥）+川貝清肺糖漿（襄樊隆中）二推：牛黃蛇膽川貝液（江西南昌）+阿奇霉素分散片（江蘇黃河）喉部不適的可適當增加我們的貼牌含片，如胖大海、金蓮花含片等緩解喉部不適。抗菌藥可根據(jù)顧客癥狀適當?shù)募訙p。建議顧客：外感風寒型咳嗽：忌食生冷黏糯滋膩之物，如香蕉、柿子、蚌肉、螃蟹等；風熱咳嗽：食物上宜吃梨子、無花果、薄荷、胖大海、西瓜等，忌吃辛熱補益之品，如：煎炸燒烤、龍眼肉、狗肉、辛辣物。肺燥咳嗽：食物上宜食蜂蜜、甘蔗、橄欖、白木耳等能潤燥生津之物，忌食香燥、煎炸、溫熱、辛辣的食物，如：爆米花、炒花生、辣椒、煙酒等。建議顧客飲食清淡，不要進食過甜和過咸的食物［輔助治療］1充分休息，多喝水，可在房間里使用空氣增濕器。2、避免刺激呼吸道，遠離吸煙者。3、咳嗽食療：取白蘿卜片、干姜片、梨片各適量，水煎，隨意服。主治支氣管炎咳嗽。慢性支氣管炎［病理病因］慢性支氣管炎是支氣管壁炎癥引起的，多由急性支氣管炎反復發(fā)作轉變而成，也常繼發(fā)于支氣管哮喘、支氣管擴張、心臟病等疾患，長期大量吸煙也是促成本病的重要原因。［診斷要點］1病程較長。慢性陣發(fā)性咳嗽及咳吐粘痰，天氣寒冷時往往加重，咳嗽在夜晚較劇。過度

疲勞也可引起咳嗽，病人常有氣短的感覺。2、兩肺呼吸音粗糙，嚴重時也可聽到哮鳴聲。3、通常無發(fā)熱，如在病程中有發(fā)熱，咳吐膿性痰，肺部羅音廣泛，為慢性支氣管炎繼發(fā)感染。［預防］1、注意保暖，避免受涼。2、戒煙，避免接觸刺激物。3、防治感冒。［治療］慢性支氣管炎急性發(fā)作同急性支氣管炎治療：控制感染、止咳、平喘聯(lián)合用藥首推：阿奇霉素分散片（湖南康普）+鹽酸氨溴索口服溶液（無糖型）（深圳致君）+清熱止咳顆粒（片仔癀）/急支顆粒（太極）二推：頭孢克肟膠囊（達力芬）+鹽酸氨溴索（百沐舒）+百咳靜糖漿（廣西邦琪）+金蓮花膠囊（吉林金寶）三推：急支糖漿（太極）+頭孢克洛（浙江亞太）+消炎片（云南特安吶）首推：核酪口服液（療程）二推：金水寶膠囊（療程）首推：核酪口服液（療程）二推：金水寶膠囊（療程）三推：固本咳喘片（療程）+蟲草清肺膠囊（療程）+氨基酸膠囊（一致）+無味大蒜素（一致）或復合維生素類（一致）+復方維生素（清奇）［輔助治療］1、充分休息，多喝水，可在房間里使用空氣增濕器。2、避免刺激呼吸道，遠離吸煙者。3、足底按摩法：自我按壓足底的肺、支氣管反射區(qū)，腭、喉反射區(qū)各5-8分鐘，淋巴反射區(qū)、腎上腺反射區(qū)各3分鐘，每日1-2次?？稍鰪姍C體免疫力，改善氣管炎癥狀，減少復發(fā)。支氣管擴張［病理病因］支氣管擴張是指由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥引起損壞支氣管的管壁，導致支氣管擴張和變形。多見于兒童和青年，以慢性咳嗽、咯大量膿痰及反復咯血為特點。呼吸道感染、麻疹、百日咳、支氣管肺炎等都可促成本病發(fā)生。［診斷要點］1、一般童年時有麻疹、百日咳、支氣管肺炎病史，以后反復發(fā)作呼吸道感染。2、典型癥狀為慢性咳嗽、咯吐大量膿痰及反復咯血。將全日痰液液靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后分離為4層，從上往下依次為泡沫、膿性成分、混濁黏液及壞死組織沉淀物。3、慢性咳嗽：支氣管擴張早期可無癥狀或僅有長期慢性咳嗽。4、大量膿痰：支氣管擴張后期常出現(xiàn)，并有明顯感染?；颊唧w位變化時咯痰增多。5、反復出現(xiàn)呼吸道感染，發(fā)熱，伴有咳嗽加重和膿痰增多。6、反復咯血：有的病人痰中帶血或滿口鮮血，有的病人并無大量膿痰，僅有咯血。［預防］1、徹底治療呼吸道感染。2、病人忌吸煙，遠離吸煙者。［治療］治療原則：消除病因，控制感染，清除痰液聯(lián)合用藥首推：鹽酸氨溴索口服