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現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)八大步驟1.迅速確定病人是否存在意識(判斷神志)。2.高聲呼叫其他人員前來幫助搶救(呼救)。3.迅速使病人處于仰臥位(放置體位)。4.暢通呼吸道(開放氣道)。5.確定呼吸是否存在。6.口對口或口對鼻呼吸二次。7.判定心跳是否停止(觸摸頸動脈)。8.胸外心臟按壓建立循環(huán)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法判斷意識:時間應(yīng)控制在10秒鐘以內(nèi),救護(hù)者跪在病人肩旁,輕輕搖動病人肩部,高聲叫喊。如無發(fā)應(yīng)立即用手指甲掐壓人中、合谷穴約五秒鐘。注意搖動肩部不可用力過猛,以防加重骨折等損傷。呼救:確定病人神志意識喪失應(yīng)大聲呼救,“來人?。【让?,招呼周圍的人前來協(xié)助搶救。放置適當(dāng)體位病人正確的搶救體拉是:仰臥位,頭頸、軀干平臥無扭曲,雙手放于兩側(cè)軀干旁。如病人面部向下,應(yīng)在呼救同時,小心使病人全身各部成一個整體轉(zhuǎn)到正確體位。搶救者跪于病人肩頸側(cè)旁,將病人手臂舉過頭,拉直雙腿。一手托住頸部,另一手扶著肩部。尤其要注意保護(hù)頸部,使病人平穩(wěn)地移動至仰臥位。然后,最好能解開病人上衣,暴露胸部或僅留內(nèi)衣。
口對口人工呼吸病人無呼吸,給病人吹氣二口。保持病人處于氣道開放位置;用按于前額一手的拇指與食指,捏緊病人鼻翼下端捏閉病人鼻孔;搶救者深吸一口氣,張開口貼緊病人的嘴,要把病人的完全包住,并且病人的口應(yīng)打開著;用力向病人口內(nèi)吹氣,吹氣要快而深,觀察病人胸部有無上抬;一次吹完氣后,應(yīng)即離開病人口部,搶救者輕輕抬起頭,面向病人胸部吸入新鮮空氣后,以便作下一次人工呼吸,同時使病人張口,捏鼻的手放松,以便病人從鼻孔通氣,觀察病人胸部向下恢復(fù),有氣流從病人口內(nèi)排出。搶救開始后第一次向病人口對口吹氣二次。吹氣時停止按壓胸部,同時密切觀察病人胸部起伏情況,胸部有起伏,說明人工呼吸有效,技術(shù)正確,無起伏說明氣道通暢不夠或有梗阻或吹氣不足,但吹氣量也不宜過大。大于1200ML成人可造成胃擴(kuò)張。吹氣量控制在800-1200最好或以廓胸上抬為準(zhǔn)。單人:先吹氣二口后,按壓心臟15次,口吹氣二次即15:2。雙人:先吹氣二口按心臟5次,口吹氣一次即5:1觸摸頸動脈:觸摸頸動脈有無搏動,從而判斷心臟是否停止跳動。病人心跳停止后,脈搏即消失,頸動脈靠近心臟,容易反應(yīng)心跳情況。頸部暴露好,便于迅速觸摸。觸摸方法:在首次人工呼吸吹氣二口后進(jìn)行,在開放氣道位置下進(jìn)行。一手置于病人前額,使頭部保持后迎,另一手靠近救者一側(cè)觸摸頸動脈。用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位,男性可先搶觸及喉結(jié),然后向下滑移2-3厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸。觸摸勁動脈注意四不要:觸摸頸動脈不要用力過大,以免推移頸動脈,防礙觸摸。不要同時觸摸兩側(cè)動脈,以免造成頭部供血中斷。不要壓氣管,造成呼吸道阻塞。觸摸時間不要超過15秒鐘。按壓用力要求按壓應(yīng)平穩(wěn),有規(guī)則節(jié)奏地進(jìn)行,要達(dá)到適當(dāng)深度,不能間斷。不能沖擊式的猛壓。下壓及放松的時間應(yīng)相等。按壓到最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯
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