2018兒童流感知識培訓(xùn)后考試卷及答案

常寧市第四人民醫(yī)院2018年兒童流感

培訓(xùn)后考試試卷科室：姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題（每空2分共20分）1．目前引起流感大流行的病原體主要是（ ）A、流感桿菌 B、甲型流感病毒C、乙型流感病毒 D、丙型流感病毒2、流感病原學(xué)及相關(guān)檢測不包括A：病毒核酸檢測：B：快速抗原檢測：C：血清學(xué)檢測：D：病毒分離培養(yǎng)E：病毒抗體檢測3、下列那項(xiàng)不符合流感住院治療的標(biāo)準(zhǔn)A：妊娠早期及圍產(chǎn)期婦女。B：基礎(chǔ)疾病明顯加重，如：慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性腎功能不全、肝硬化等。C：符合重癥或危重流感診斷標(biāo)準(zhǔn)。D：伴有器官功能障礙4、容易感染人類的流感病毒亞型是（）A、H7N9 B、H1N1 C、H5N1D、H5N65、流感一般預(yù)防措施不包括A、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)； B、勤洗手；

C、戴外科口罩；C、戴外科口罩；E、沒必要不要和病人說話D、咳嗽禮儀和呼吸衛(wèi)生；6、對于甲型流感傳染性,描述正確的是()A、容易感染人類,容易在人際間傳播B、不容易感染人類,有限的人傳人C、容易感染人類,有限的人傳人D、不容易感染人類,但容易在人際間傳播7、流感病毒的主要傳播途徑()A、呼吸道傳播 B、消化道傳播C、血液傳播 D、垂直傳播8、對疑似或確診禽流感患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴()、護(hù)目鏡及穿隔離衣。A、外科口罩 B、一次性醫(yī)用口罩C、醫(yī)用防護(hù)口罩 D、脫脂棉紗布口罩9、流感病毒感染后發(fā)病幾天內(nèi)應(yīng)用奧司他韋療效最佳()A、2天內(nèi) B、6天內(nèi)C、4天內(nèi)D、3天內(nèi)10、(重癥流感)以下情況那項(xiàng)不是重癥病例標(biāo)準(zhǔn)A、持續(xù)高熱>2天，伴有咳嗽，咳痰，或胸痛;B、呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺;C、神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;D、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn);E、合并肺炎;F、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重二、多項(xiàng)選擇題(每空3分共30分)1、流感需與下列疾病鑒別()A.傷寒、麻疹 B.肺炎支原體肺炎C.鉤端螺旋體病 D.急性細(xì)菌性扁桃體炎肺炎球菌性肺炎和流腦的早期(危重癥流感)出現(xiàn)以下情況那些之一者為危重病例()A.呼吸衰竭; B.急性壞死性腦病;C.膿毒性休克;D.多臟器功能不全;出現(xiàn)其他需進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況3、兒童流感救治要點(diǎn)()A：兒童更易感，是重癥流感高危人群B：早用藥、不必等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果C：重危患者及時(shí)收入ICU綜合救治D：ARDS和急性壞死性腦病是主要死亡原因E：重視疫苗接種，藥物預(yù)防是補(bǔ)救4、流感疫苗預(yù)防接種對象是：()A：6月齡至5歲兒童 B：6月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員C：慢性病患者 D：醫(yī)務(wù)人員等人群5、流感藥物預(yù)防()A：藥物預(yù)防不能代替疫苗接種B：只作為沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流

感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施C：使用奧司他韋，每日3次，5-7天左右6、流感為何要早期擬診()A：病原學(xué)確診的檢測耗時(shí)較長(時(shí)間差)B：許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備檢測條件C：實(shí)驗(yàn)室檢測的不確切性(假陰性)D：早期給予流感病原治療(＜48h)，才能獲得最佳療效7、重癥病例的高危人群是：()A：年齡＜5歲的兒童(年齡＜2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥)B：年齡≥65歲的老年人C：消瘦者D：妊娠及圍產(chǎn)期婦女8、重癥和危重癥流感病人的救治要點(diǎn)()A：早期診斷，盡早給予抗流感病毒藥物B：氧療、呼吸支持和輔助治療C：雙刃劍：合理使用抗菌素和激素D：隔離和院感防控9、重癥流感伴有呼吸窘迫綜合征等多器官損傷的主要臨床表現(xiàn)()A：肺炎 B：ARDSC：急性腎損傷 D：淋巴細(xì)胞減增多10、流感樣病例A：發(fā)熱，體溫≥38A：發(fā)熱，體溫≥38℃B：伴有咳嗽或咽痛之一C：缺乏其他實(shí)驗(yàn)室判斷依據(jù)C：缺乏其他實(shí)驗(yàn)室判斷依據(jù)D：急性起?。?0天內(nèi)）三、填空題：（每空2分共30分）H1N1和H7N9禽流感病毒感染人體后，可以誘發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴干擾素是控制病毒復(fù)制的重要炎癥因子流感病毒在上皮細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞復(fù)制，促進(jìn)IFN產(chǎn)生，并刺激產(chǎn)生趨化因子和促炎因子美國CDC抗流感治療建議一旦出現(xiàn)用藥指征，出現(xiàn)流感樣疾病之后，應(yīng)該盡早開始抗病毒治療，最好在癥狀發(fā)作后48h內(nèi)流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）肺炎是流感最常見的并發(fā)癥，其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒性休克等。流感并發(fā)繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎：革蘭氏陽性球菌最多見混合性肺炎流感的主要傳染源是流感患者和隱性感染者四、判斷題：（每空2分共20分）流感病毒在人呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3-6天，兒童、免疫功能（）受損患者排毒時(shí)間可超過1周（）流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。（）接種流感疫苗可有效預(yù)防相應(yīng)亞型的流感病毒感染。（）流感流行季節(jié)，以流感樣病例作為臨床擬診的準(zhǔn)確率達(dá)90%（）流感病毒潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。（）流感并發(fā)的肺炎包括原發(fā)性流感病毒性肺炎、繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎、病毒性和細(xì)菌性混合肺炎（）流感實(shí)驗(yàn)室檢查.外周血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低，重癥病例淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低（