心肌病的超聲診斷最新版本課件

心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。心肌病的超聲診斷最新版本心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。心肌病的超聲診斷定義心肌疾病是指除心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、先天性心血管病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等以外的以心肌病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一組疾病?，F(xiàn)在的數(shù)學(xué)課堂強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，以教師為輔，生本為宗旨.但我們的老師剛剛從“獨(dú)奏者”成功轉(zhuǎn)型為“伴奏者”，不得不面臨這些問(wèn)題：在高度抽象和概括的數(shù)學(xué)概念、性質(zhì)、定理中如何讓課堂的“主人”去理解、喜愛(ài)、創(chuàng)造與應(yīng)用數(shù)學(xué)；在動(dòng)口、動(dòng)手、動(dòng)腦的學(xué)習(xí)中如何讓數(shù)學(xué)能力得到提升；在告別沉悶課堂的同時(shí)如何讓學(xué)生的數(shù)學(xué)情商得到升華.所以課堂的有效性在現(xiàn)在教學(xué)中顯得尤為重要.而有效性的提高，關(guān)鍵在于讓數(shù)學(xué)課堂在知識(shí)、問(wèn)題及情感中“動(dòng)”起來(lái).一、讓激趣導(dǎo)言“催化”課堂數(shù)學(xué)課堂的情趣化是提高課堂高效性的“催化劑”.一節(jié)課頭開(kāi)得好，對(duì)后續(xù)的學(xué)習(xí)會(huì)有積極的促進(jìn)意義.所以課堂教學(xué)中問(wèn)題的引入很關(guān)鍵，讓知識(shí)賦予生命力，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而引起學(xué)習(xí)的興趣，是數(shù)學(xué)教師的一個(gè)重要任務(wù).比如在學(xué)習(xí)函數(shù)概念時(shí)，我是這樣開(kāi)始的：今天我講個(gè)寄信的故事，現(xiàn)在有3個(gè)人，4個(gè)信筒，每人手里有1封信，有多少種投信的方法？問(wèn)題提出后同學(xué)們十分感興趣，議論紛紛，連平時(shí)數(shù)學(xué)成績(jī)較差的學(xué)生都躍躍欲試，學(xué)生們的積極性很好地被調(diào)動(dòng)了起來(lái)，動(dòng)勢(shì)形成，學(xué)生們?cè)诓恢挥X(jué)中既理解了函數(shù)概念，又學(xué)會(huì)了分類討論的思想.有一個(gè)好的開(kāi)始就等于成功了一半.通過(guò)導(dǎo)入激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生能夠在一開(kāi)始就處于一種探索新知的亢奮中，達(dá)到了導(dǎo)言激趣課堂的既定目標(biāo).二、讓問(wèn)題情境“激活”課堂曾有人說(shuō)“數(shù)學(xué)是思維的體操”.而思維通常是由問(wèn)題情境產(chǎn)生的，并且以解決問(wèn)題情境為目的，嘗試問(wèn)題情境的實(shí)質(zhì)在于揭示事物的矛盾或引起主體內(nèi)心的沖突，打破主體已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的平衡狀態(tài)，從而喚起思維，激發(fā)其內(nèi)驅(qū)力.因此，我常把問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)作為教學(xué)設(shè)計(jì)的首要環(huán)節(jié)來(lái)考慮.大家知道立體幾何的證明通常都比較單調(diào)，也沒(méi)有太豐富的背景，而且對(duì)學(xué)生的空間想象能力要求比較高.針對(duì)這個(gè)情況我設(shè)計(jì)過(guò)這樣一個(gè)幾何的教學(xué)情境：在學(xué)習(xí)“向量法求空間二面角”時(shí)，出示這樣問(wèn)題，在講臺(tái)上對(duì)粉筆盒作用前方、左方、上方三個(gè)不同方向的力，會(huì)有什么事情發(fā)生？很多同學(xué)馬上就會(huì)運(yùn)用物理知識(shí)來(lái)正確回答.如果把粉筆盒放到空間坐標(biāo)系中，又會(huì)發(fā)生什么事情了？很多同學(xué)同樣可以準(zhǔn)確回答.如果我們把力作用到二面角的一個(gè)平面上，大家知道又會(huì)有什么事情發(fā)生嗎？這個(gè)時(shí)候很多同學(xué)就會(huì)用物理力的分解的方法去嘗試解決這個(gè)數(shù)學(xué)問(wèn)題.最后如果二面角的法向量的三個(gè)坐標(biāo)代表三個(gè)力，那么他們的合力指向什么方向了？到現(xiàn)在，學(xué)生才明白老師的用意，以后學(xué)生遇到確定法向量的方向的時(shí)候就駕輕就熟了.而且學(xué)生以后遇到無(wú)法解決的問(wèn)題時(shí)就會(huì)知道怎么從問(wèn)題出發(fā)去獲得證明方法.這個(gè)能力的培養(yǎng)往往都是在老師不斷的創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境中積累經(jīng)驗(yàn)得來(lái)的.三、讓自主探究與合作交流“攪動(dòng)”課堂新課程理念下的數(shù)學(xué)教學(xué)，要努力營(yíng)造讓學(xué)生做一做，從中探索并發(fā)現(xiàn)規(guī)律，與同伴交流，達(dá)到學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)共享，并培養(yǎng)合作的意識(shí)，培養(yǎng)交流的能力，在交流中鍛煉自己，把思想表達(dá)清楚，聽(tīng)懂、理解同伴的描述，從而提高表達(dá)能力和理解接受能力.比如我們?cè)趥鹘y(tǒng)的“試卷分析”課教學(xué)中是這樣設(shè)計(jì)的：先把學(xué)生錯(cuò)題照成相片，同一個(gè)題找出不同種形式作案例分析，再投影展示，然后讓學(xué)生分組討論，各小組討論研究，查找錯(cuò)誤并加以糾正，并在各組中推選出學(xué)生代表來(lái)評(píng)講分析.學(xué)生的分析可能是對(duì)的，也可能是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，所以讓各小組充分的交流，各抒己見(jiàn).最后教師和學(xué)生一起得出正確的結(jié)論.這種形式不再是題題都講，也不是樣樣演示，更多的教學(xué)重點(diǎn)放在了學(xué)生自己找出共有的知識(shí)錯(cuò)誤和解題陋習(xí)，而合作交流成了這堂課重要的教學(xué)手段.傳統(tǒng)教學(xué)課堂隨著自主探究與合作交流教學(xué)法的引入，學(xué)生的思維能力得到了培養(yǎng)，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高，從而全面提高了教學(xué)質(zhì)量.這樣原本枯燥的一節(jié)試題分析課，變得趣味盎然，學(xué)生在動(dòng)手評(píng)改的過(guò)程中經(jīng)歷了知識(shí)的生成過(guò)程，并且感悟到試題的魅力，數(shù)學(xué)的魅力，學(xué)生在收獲知識(shí)的過(guò)程中也得到了良好的精神體驗(yàn).四、讓人文教育“撼動(dòng)”課堂我們的數(shù)學(xué)課堂再也不能像以前一樣只傳授專業(yè)知識(shí)而忽略學(xué)生的文化藝術(shù)修養(yǎng)的培養(yǎng).課堂模式的改變就要求我們老師能善于讓“科學(xué)”和“人文”在數(shù)學(xué)課堂充分體現(xiàn).當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師在忙于數(shù)學(xué)試題的評(píng)講時(shí)何不讓學(xué)生討論，當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師忙于演練運(yùn)算時(shí)何不叫學(xué)生上臺(tái)推演，當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師忙于解釋定理、公式時(shí)何不叫學(xué)生來(lái)談?wù)勊麄兊母邢耄?dāng)我們數(shù)學(xué)教師在糾結(jié)于學(xué)生犯的錯(cuò)誤時(shí)何不賞識(shí)學(xué)生的小小進(jìn)步.只有這樣，學(xué)生的好奇心才能得以體現(xiàn)，責(zé)任心才能得以釋放、自信心才能得以建立.當(dāng)一名學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂學(xué)會(huì)擔(dān)當(dāng)、學(xué)會(huì)奉獻(xiàn)、學(xué)會(huì)感恩時(shí)，那我們的課堂才是真正的人文課堂.比如我們老師在糾結(jié)于學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)缺乏興趣時(shí)，可以課后開(kāi)通微博，讓學(xué)生談?wù)剬?duì)數(shù)學(xué)的感想，對(duì)數(shù)學(xué)題目的透析以及對(duì)數(shù)學(xué)概念公式的記憶方法的經(jīng)驗(yàn)，等等.數(shù)學(xué)應(yīng)改掉“冷冰冰”的說(shuō)教面孔，課堂上可利用數(shù)學(xué)知識(shí)的歷史淵源以及與實(shí)際生活的聯(lián)系有意識(shí)地制造柔和的人文氣息.還可以同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想道德教育.法國(guó)有位數(shù)學(xué)家就曾說(shuō)：“在數(shù)學(xué)教學(xué)中，加入歷史知識(shí)具有百利而無(wú)一弊.”數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)不斷探索課堂“動(dòng)”起來(lái)的因素，但課堂教學(xué)的“動(dòng)”是形式，是手段，而不是我們的終極目標(biāo).任何形式的教學(xué)，其終極目標(biāo)都是促進(jìn)掌握知識(shí)，提高素質(zhì)，發(fā)展能力.【小學(xué)音樂(lè)的情境教學(xué)是指對(duì)一定教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行形象性描述或?qū)ζ洵h(huán)境的設(shè)置、模擬,以及創(chuàng)設(shè)出與之相匹配的場(chǎng)景,以激發(fā)學(xué)生的情感和思維,使學(xué)生產(chǎn)生如歷其境的真實(shí)體驗(yàn),從而達(dá)到一定教育目的的一種氛圍和狀態(tài)。創(chuàng)設(shè)愉快的教學(xué)情境,在教學(xué)過(guò)程中能起到承上啟下,培育新的審美心境,喚起新的渴望,教學(xué)內(nèi)容更加豐富多采,產(chǎn)生更佳的感人、化人的效果。音樂(lè)是一種情感藝術(shù),小學(xué)生對(duì)音樂(lè)的學(xué)習(xí)和體驗(yàn)都是以情感為中介的。教學(xué)情境應(yīng)該如何創(chuàng)設(shè)呢?一、音樂(lè)教室的情境創(chuàng)設(shè)小學(xué)生好奇、好動(dòng),注意力不能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,所以教師在音樂(lè)教學(xué)中就要?jiǎng)?chuàng)設(shè)愉悅的教學(xué)情境。當(dāng)學(xué)生隨著歡快的音樂(lè)進(jìn)入音樂(lè)教室,適時(shí)的音樂(lè)律動(dòng)、游戲,使學(xué)生感到輕松和諧和愉快,使他們產(chǎn)生良好的心境,一種對(duì)音樂(lè)學(xué)習(xí)期待的、企盼的、渴望的情緒油然而生。如我在教歌曲《種瓜》前,首先把教室布置成一片綠油油的西瓜地,又大又圓的西瓜,許多的西瓜藤爬滿了音樂(lè)教室的墻壁,瓜藤上的一朵朵小黃花格外引人注目。學(xué)生進(jìn)入音樂(lè)教室,宛如走進(jìn)了一個(gè)“西瓜世界”,那種想學(xué)歌曲的欲望大增,學(xué)習(xí)興趣濃厚,把要我學(xué)變成了我要學(xué),為教師的新授作好了鋪墊,為完成教學(xué)任務(wù)起到了事半功倍的效果。二、識(shí)譜教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)小學(xué)音樂(lè)課并非都是唱唱、跳跳、說(shuō)說(shuō),其中也有一些抽象、枯燥的知識(shí),學(xué)生掌握好這些知識(shí),可以更加準(zhǔn)確地唱好歌曲,理解歌曲,那么怎樣使這些乏味的知識(shí)讓學(xué)生樂(lè)學(xué),易于掌握呢?教師在教學(xué)中應(yīng)結(jié)合學(xué)生生活中的體驗(yàn),用通俗淺易的語(yǔ)言,形象直觀的教學(xué)方法,在愉悅的氣氛中讓學(xué)生掌握音樂(lè)知識(shí)。小學(xué)生天真活潑,內(nèi)心世界豐富多彩,在他們眼里,小鳥(niǎo)會(huì)唱歌,花兒會(huì)微笑,小雞會(huì)做游戲……美麗動(dòng)人的童話故事會(huì)對(duì)小朋友產(chǎn)生無(wú)窮的吸引力。如聽(tīng)五聲音階單音時(shí),我就說(shuō):“星期天,小豬(彈“1”)小狗(彈“2”)小貓(彈“3”)小羊(彈“5”)小兔(彈“6”)五個(gè)小動(dòng)物去賽跑,它們規(guī)定誰(shuí)先跑到終點(diǎn),誰(shuí)就大聲呼喊,不一會(huì)兒遠(yuǎn)處傳來(lái)兩聲喊叫,(在琴上彈3、6或2、5、1)同學(xué)們注意聽(tīng),是哪兩個(gè)動(dòng)物先跑到終點(diǎn)站?”這樣,學(xué)生不僅通過(guò)視覺(jué),聽(tīng)覺(jué)感知了唱名的音高,更重要的是加深了學(xué)生對(duì)音樂(lè)知識(shí)的理解,使學(xué)生主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。三、唱歌教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)唱歌是音樂(lè)藝術(shù)中最為學(xué)生喜愛(ài)接受的一種藝術(shù)形式。教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)把學(xué)生從單一的坐著學(xué)中解放出來(lái),創(chuàng)設(shè)各種生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)形式,讓他們?cè)诟璩?、演奏、游戲中學(xué)習(xí)音樂(lè)。教師把歌曲內(nèi)容與學(xué)生的生活結(jié)合起來(lái),發(fā)掘歌曲所蘊(yùn)含的情感,通過(guò)形象化的手段,創(chuàng)設(shè)一定的教學(xué)情境,才能激起學(xué)生的興趣。如我在教學(xué)生唱《保護(hù)小羊》時(shí),先利用AuthorTool工具制作出4幅圖。(1)一群小羊在山坡上玩耍。(2)突然出現(xiàn)三只狼。(3)各種動(dòng)物一起保護(hù)小羊。(4)三只狼灰溜溜的逃走。制作好畫(huà)面后,邊放錄音,邊展示畫(huà)面,然后問(wèn)學(xué)生:小羊在干什么?后來(lái)來(lái)了什么?狼吃到了小羊嗎?為什么?通過(guò)畫(huà)面的展示,學(xué)生有如身臨其境,當(dāng)唱到小羊遇到危險(xiǎn)時(shí),孩子們情不自禁會(huì)為小羊焦急、擔(dān)心,當(dāng)小動(dòng)物們趕走狼時(shí),孩子們會(huì)感到興奮快樂(lè)。于是,當(dāng)教師讓他們分角色表演時(shí),他們會(huì)積極參與,甚至迫不及待地想要通過(guò)自己的動(dòng)作表達(dá)出內(nèi)心的種種感受和想象,他們會(huì)用熱情、誠(chéng)懇的情緒演唱:“小刺猬呀,小獵狗呀,團(tuán)結(jié)起來(lái)趕豺狼?！焙⒆觽兏械綀F(tuán)結(jié)互助的歡樂(lè)與光榮。四、欣賞教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)欣賞教學(xué)是通過(guò)聽(tīng)覺(jué)激起學(xué)生情緒上的共鳴而產(chǎn)生的各種聯(lián)想,是以音樂(lè)作品為對(duì)象,通過(guò)聆聽(tīng)錄音和其它輔助手段來(lái)表現(xiàn)領(lǐng)悟并感受音樂(lè)的真諦,從而得到精神愉悅的一種審美教育。在教學(xué)中,教師要注意聯(lián)系學(xué)生所熟悉的事物、情景、動(dòng)作、語(yǔ)言及有趣的圖畫(huà),使他們借助自己的親身體會(huì)去理解樂(lè)曲的內(nèi)容,意義及表現(xiàn)方法,并力求讓學(xué)生參與活動(dòng)。如在欣賞音樂(lè)童話《龜兔賽跑》時(shí),我繪制了小白兔,小烏龜和各種小動(dòng)物頭飾,還制作了簡(jiǎn)單布景(花、草、樹(shù)、房子等)還有道具水桶。一開(kāi)始,邊放優(yōu)美的音樂(lè),教師邊用生動(dòng)而富有情感的語(yǔ)言音調(diào),結(jié)合圖示演示,繪聲繪色地講述著:“在很久很久以前,有一片美麗的大樹(shù)林,樹(shù)林里住著許多小動(dòng)物,有小鳥(niǎo)、小猴、杜鵑……”此時(shí),課堂內(nèi)鴉雀無(wú)聲,教師的語(yǔ)言和演示深深的吸引住了學(xué)生,他們聆聽(tīng)著優(yōu)美的音樂(lè),看著栩栩如生的畫(huà)面,完全沉浸在美的情境之中。接著,又請(qǐng)三位學(xué)生分別扮演小兔、烏龜和小猴,其他學(xué)生扮演森林中的小動(dòng)物,邊聽(tīng)音樂(lè)邊表演,他們興高采烈,情緒高漲。這樣,來(lái)自于聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué),想象等一切可以感知的因素,綜合作用于學(xué)生的情感,達(dá)到了以情動(dòng)人,以美育人的極佳境地。如果說(shuō)“情境是只船”,教師不只是讓學(xué)生坐在“船上”,而是引導(dǎo)他們動(dòng)腦,動(dòng)手學(xué)習(xí)劃船,并與教師“同舟共濟(jì)”,向著預(yù)定的目標(biāo)前進(jìn),達(dá)到希望的彼岸,這才是創(chuàng)設(shè)愉快的課堂教學(xué)情境的追求所在。心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。心1心肌病的超聲診斷心肌病的超聲診斷2心肌病的超聲診斷最新版本課件3心肌病的超聲診斷最新版本課件4心肌病的超聲診斷最新版本課件5心肌病的超聲診斷最新版本課件6心肌疾病的分類(6)酒精性心肌病(7)圍生期心肌病(8)藥物性心肌病等(9)克山病,亦稱地方性心肌病。我國(guó)發(fā)生的一種原因不明的心肌病。3.心肌炎:以心肌炎癥為主的心肌疾病。心肌疾病的分類7心肌病的超聲診斷最新版本課件8心肌病的超聲診斷最新版本課件9DCM的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,本病起病緩慢,一般先發(fā)生心臟增大?；颊呖啥嗄隉o(wú)癥狀或只有輕微癥狀,病情進(jìn)展后,于勞累時(shí)出現(xiàn)氣急,繼而輕度活動(dòng)后甚至休息時(shí)也出現(xiàn)胸悶、氣急或陣發(fā)性夜間呼吸困難等左心衰竭表現(xiàn),及心律失常、房室腔內(nèi)血栓形成及栓塞并發(fā)癥DCM的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,本病起病緩慢,一般先發(fā)10超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)1.M型和二維超聲心動(dòng)圖心室明顯擴(kuò)大,呈球形,尤以左室為著,室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性運(yùn)動(dòng)減低,室壁收縮無(wú)力,收縮期增厚率下降,房室瓣開(kāi)放減小,心臟各項(xiàng)收縮功能指標(biāo)均減低。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)11心肌病的超聲診斷最新版本課件12心肌病的超聲診斷最新版本課件13心肌病的超聲診斷最新版本課件14心肌病的超聲診斷最新版本課件15心肌病的超聲診斷最新版本課件16心肌病的超聲診斷最新版本課件17心肌病的超聲診斷最新版本課件18心肌病的超聲診斷最新版本課件19心肌病的超聲診斷最新版本課件20心肌病的超聲診斷最新版本課件21心肌病的超聲診斷最新版本課件22心肌病的超聲診斷最新版本課件23心肌病的超聲診斷最新版本課件24心肌病的超聲診斷最新版本課件25心肌病的超聲診斷最新版本課件26心肌病的超聲診斷最新版本課件27心肌病的超聲診斷最新版本課件28心肌病的超聲診斷最新版本課件29心肌病的超聲診斷最新版本課件30心肌病的超聲診斷最新版本課件31心肌病的超聲診斷最新版本課件32心肌病的超聲診斷最新版本課件33心肌病的超聲診斷最新版本課件34心肌病的超聲診斷最新版本課件35心肌病的超聲診斷最新版本課件36心肌病的超聲診斷最新版本課件37心肌病的超聲診斷最新版本課件38心肌病的超聲診斷最新版本課件39心肌病的超聲診斷最新版本課件40心肌病的超聲診斷最新版本課件41心肌病的超聲診斷最新版本課件42心肌病的超聲診斷最新版本課件43心肌病的超聲診斷最新版本課件44心肌病的超聲診斷最新版本課件45心肌病的超聲診斷最新版本課件46心肌病的超聲診斷最新版本課件47心肌病的超聲診斷最新版本課件48心肌病的超聲診斷最新版本課件49心肌病的超聲診斷最新版本課件50心肌病的超聲診斷最新版本課件51心肌病的超聲診斷最新版本課件52心肌病的超聲診斷最新版本課件53心肌病的超聲診斷最新版本課件54心肌病的超聲診斷最新版本課件55心肌病的超聲診斷最新版本課件56心肌病的超聲診斷最新版本課件57心肌病的超聲診斷最新版本課件58心肌病的超聲診斷最新版本課件59心肌病的超聲診斷最新版本課件60心肌病的超聲診斷最新版本課件61心肌病的超聲診斷最新版本課件62心肌病的超聲診斷最新版本課件63心肌病的超聲診斷最新版本課件64心肌病的超聲診斷最新版本課件65心肌病的超聲診斷最新版本課件66心肌病的超聲診斷最新版本課件67心肌病的超聲診斷最新版本課件68心肌病的超聲診斷最新版本課件69心肌病的超聲診斷最新版本課件7056、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)。——呂凱特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?1心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。心肌病的超聲診斷最新版本心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。心肌病的超聲診斷定義心肌疾病是指除心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、先天性心血管病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等以外的以心肌病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一組疾病?，F(xiàn)在的數(shù)學(xué)課堂強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，以教師為輔，生本為宗旨.但我們的老師剛剛從“獨(dú)奏者”成功轉(zhuǎn)型為“伴奏者”，不得不面臨這些問(wèn)題：在高度抽象和概括的數(shù)學(xué)概念、性質(zhì)、定理中如何讓課堂的“主人”去理解、喜愛(ài)、創(chuàng)造與應(yīng)用數(shù)學(xué)；在動(dòng)口、動(dòng)手、動(dòng)腦的學(xué)習(xí)中如何讓數(shù)學(xué)能力得到提升；在告別沉悶課堂的同時(shí)如何讓學(xué)生的數(shù)學(xué)情商得到升華.所以課堂的有效性在現(xiàn)在教學(xué)中顯得尤為重要.而有效性的提高，關(guān)鍵在于讓數(shù)學(xué)課堂在知識(shí)、問(wèn)題及情感中“動(dòng)”起來(lái).一、讓激趣導(dǎo)言“催化”課堂數(shù)學(xué)課堂的情趣化是提高課堂高效性的“催化劑”.一節(jié)課頭開(kāi)得好，對(duì)后續(xù)的學(xué)習(xí)會(huì)有積極的促進(jìn)意義.所以課堂教學(xué)中問(wèn)題的引入很關(guān)鍵，讓知識(shí)賦予生命力，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而引起學(xué)習(xí)的興趣，是數(shù)學(xué)教師的一個(gè)重要任務(wù).比如在學(xué)習(xí)函數(shù)概念時(shí)，我是這樣開(kāi)始的：今天我講個(gè)寄信的故事，現(xiàn)在有3個(gè)人，4個(gè)信筒，每人手里有1封信，有多少種投信的方法？問(wèn)題提出后同學(xué)們十分感興趣，議論紛紛，連平時(shí)數(shù)學(xué)成績(jī)較差的學(xué)生都躍躍欲試，學(xué)生們的積極性很好地被調(diào)動(dòng)了起來(lái)，動(dòng)勢(shì)形成，學(xué)生們?cè)诓恢挥X(jué)中既理解了函數(shù)概念，又學(xué)會(huì)了分類討論的思想.有一個(gè)好的開(kāi)始就等于成功了一半.通過(guò)導(dǎo)入激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生能夠在一開(kāi)始就處于一種探索新知的亢奮中，達(dá)到了導(dǎo)言激趣課堂的既定目標(biāo).二、讓問(wèn)題情境“激活”課堂曾有人說(shuō)“數(shù)學(xué)是思維的體操”.而思維通常是由問(wèn)題情境產(chǎn)生的，并且以解決問(wèn)題情境為目的，嘗試問(wèn)題情境的實(shí)質(zhì)在于揭示事物的矛盾或引起主體內(nèi)心的沖突，打破主體已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的平衡狀態(tài)，從而喚起思維，激發(fā)其內(nèi)驅(qū)力.因此，我常把問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)作為教學(xué)設(shè)計(jì)的首要環(huán)節(jié)來(lái)考慮.大家知道立體幾何的證明通常都比較單調(diào)，也沒(méi)有太豐富的背景，而且對(duì)學(xué)生的空間想象能力要求比較高.針對(duì)這個(gè)情況我設(shè)計(jì)過(guò)這樣一個(gè)幾何的教學(xué)情境：在學(xué)習(xí)“向量法求空間二面角”時(shí)，出示這樣問(wèn)題，在講臺(tái)上對(duì)粉筆盒作用前方、左方、上方三個(gè)不同方向的力，會(huì)有什么事情發(fā)生？很多同學(xué)馬上就會(huì)運(yùn)用物理知識(shí)來(lái)正確回答.如果把粉筆盒放到空間坐標(biāo)系中，又會(huì)發(fā)生什么事情了？很多同學(xué)同樣可以準(zhǔn)確回答.如果我們把力作用到二面角的一個(gè)平面上，大家知道又會(huì)有什么事情發(fā)生嗎？這個(gè)時(shí)候很多同學(xué)就會(huì)用物理力的分解的方法去嘗試解決這個(gè)數(shù)學(xué)問(wèn)題.最后如果二面角的法向量的三個(gè)坐標(biāo)代表三個(gè)力，那么他們的合力指向什么方向了？到現(xiàn)在，學(xué)生才明白老師的用意，以后學(xué)生遇到確定法向量的方向的時(shí)候就駕輕就熟了.而且學(xué)生以后遇到無(wú)法解決的問(wèn)題時(shí)就會(huì)知道怎么從問(wèn)題出發(fā)去獲得證明方法.這個(gè)能力的培養(yǎng)往往都是在老師不斷的創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境中積累經(jīng)驗(yàn)得來(lái)的.三、讓自主探究與合作交流“攪動(dòng)”課堂新課程理念下的數(shù)學(xué)教學(xué)，要努力營(yíng)造讓學(xué)生做一做，從中探索并發(fā)現(xiàn)規(guī)律，與同伴交流，達(dá)到學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)共享，并培養(yǎng)合作的意識(shí)，培養(yǎng)交流的能力，在交流中鍛煉自己，把思想表達(dá)清楚，聽(tīng)懂、理解同伴的描述，從而提高表達(dá)能力和理解接受能力.比如我們?cè)趥鹘y(tǒng)的“試卷分析”課教學(xué)中是這樣設(shè)計(jì)的：先把學(xué)生錯(cuò)題照成相片，同一個(gè)題找出不同種形式作案例分析，再投影展示，然后讓學(xué)生分組討論，各小組討論研究，查找錯(cuò)誤并加以糾正，并在各組中推選出學(xué)生代表來(lái)評(píng)講分析.學(xué)生的分析可能是對(duì)的，也可能是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，所以讓各小組充分的交流，各抒己見(jiàn).最后教師和學(xué)生一起得出正確的結(jié)論.這種形式不再是題題都講，也不是樣樣演示，更多的教學(xué)重點(diǎn)放在了學(xué)生自己找出共有的知識(shí)錯(cuò)誤和解題陋習(xí)，而合作交流成了這堂課重要的教學(xué)手段.傳統(tǒng)教學(xué)課堂隨著自主探究與合作交流教學(xué)法的引入，學(xué)生的思維能力得到了培養(yǎng)，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高，從而全面提高了教學(xué)質(zhì)量.這樣原本枯燥的一節(jié)試題分析課，變得趣味盎然，學(xué)生在動(dòng)手評(píng)改的過(guò)程中經(jīng)歷了知識(shí)的生成過(guò)程，并且感悟到試題的魅力，數(shù)學(xué)的魅力，學(xué)生在收獲知識(shí)的過(guò)程中也得到了良好的精神體驗(yàn).四、讓人文教育“撼動(dòng)”課堂我們的數(shù)學(xué)課堂再也不能像以前一樣只傳授專業(yè)知識(shí)而忽略學(xué)生的文化藝術(shù)修養(yǎng)的培養(yǎng).課堂模式的改變就要求我們老師能善于讓“科學(xué)”和“人文”在數(shù)學(xué)課堂充分體現(xiàn).當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師在忙于數(shù)學(xué)試題的評(píng)講時(shí)何不讓學(xué)生討論，當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師忙于演練運(yùn)算時(shí)何不叫學(xué)生上臺(tái)推演，當(dāng)我們數(shù)學(xué)老師忙于解釋定理、公式時(shí)何不叫學(xué)生來(lái)談?wù)勊麄兊母邢?，?dāng)我們數(shù)學(xué)教師在糾結(jié)于學(xué)生犯的錯(cuò)誤時(shí)何不賞識(shí)學(xué)生的小小進(jìn)步.只有這樣，學(xué)生的好奇心才能得以體現(xiàn)，責(zé)任心才能得以釋放、自信心才能得以建立.當(dāng)一名學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂學(xué)會(huì)擔(dān)當(dāng)、學(xué)會(huì)奉獻(xiàn)、學(xué)會(huì)感恩時(shí)，那我們的課堂才是真正的人文課堂.比如我們老師在糾結(jié)于學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)缺乏興趣時(shí)，可以課后開(kāi)通微博，讓學(xué)生談?wù)剬?duì)數(shù)學(xué)的感想，對(duì)數(shù)學(xué)題目的透析以及對(duì)數(shù)學(xué)概念公式的記憶方法的經(jīng)驗(yàn)，等等.數(shù)學(xué)應(yīng)改掉“冷冰冰”的說(shuō)教面孔，課堂上可利用數(shù)學(xué)知識(shí)的歷史淵源以及與實(shí)際生活的聯(lián)系有意識(shí)地制造柔和的人文氣息.還可以同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想道德教育.法國(guó)有位數(shù)學(xué)家就曾說(shuō)：“在數(shù)學(xué)教學(xué)中，加入歷史知識(shí)具有百利而無(wú)一弊.”數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)不斷探索課堂“動(dòng)”起來(lái)的因素，但課堂教學(xué)的“動(dòng)”是形式，是手段，而不是我們的終極目標(biāo).任何形式的教學(xué)，其終極目標(biāo)都是促進(jìn)掌握知識(shí)，提高素質(zhì)，發(fā)展能力.【小學(xué)音樂(lè)的情境教學(xué)是指對(duì)一定教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行形象性描述或?qū)ζ洵h(huán)境的設(shè)置、模擬,以及創(chuàng)設(shè)出與之相匹配的場(chǎng)景,以激發(fā)學(xué)生的情感和思維,使學(xué)生產(chǎn)生如歷其境的真實(shí)體驗(yàn),從而達(dá)到一定教育目的的一種氛圍和狀態(tài)。創(chuàng)設(shè)愉快的教學(xué)情境,在教學(xué)過(guò)程中能起到承上啟下,培育新的審美心境,喚起新的渴望,教學(xué)內(nèi)容更加豐富多采,產(chǎn)生更佳的感人、化人的效果。音樂(lè)是一種情感藝術(shù),小學(xué)生對(duì)音樂(lè)的學(xué)習(xí)和體驗(yàn)都是以情感為中介的。教學(xué)情境應(yīng)該如何創(chuàng)設(shè)呢?一、音樂(lè)教室的情境創(chuàng)設(shè)小學(xué)生好奇、好動(dòng),注意力不能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,所以教師在音樂(lè)教學(xué)中就要?jiǎng)?chuàng)設(shè)愉悅的教學(xué)情境。當(dāng)學(xué)生隨著歡快的音樂(lè)進(jìn)入音樂(lè)教室,適時(shí)的音樂(lè)律動(dòng)、游戲,使學(xué)生感到輕松和諧和愉快,使他們產(chǎn)生良好的心境,一種對(duì)音樂(lè)學(xué)習(xí)期待的、企盼的、渴望的情緒油然而生。如我在教歌曲《種瓜》前,首先把教室布置成一片綠油油的西瓜地,又大又圓的西瓜,許多的西瓜藤爬滿了音樂(lè)教室的墻壁,瓜藤上的一朵朵小黃花格外引人注目。學(xué)生進(jìn)入音樂(lè)教室,宛如走進(jìn)了一個(gè)“西瓜世界”,那種想學(xué)歌曲的欲望大增,學(xué)習(xí)興趣濃厚,把要我學(xué)變成了我要學(xué),為教師的新授作好了鋪墊,為完成教學(xué)任務(wù)起到了事半功倍的效果。二、識(shí)譜教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)小學(xué)音樂(lè)課并非都是唱唱、跳跳、說(shuō)說(shuō),其中也有一些抽象、枯燥的知識(shí),學(xué)生掌握好這些知識(shí),可以更加準(zhǔn)確地唱好歌曲,理解歌曲,那么怎樣使這些乏味的知識(shí)讓學(xué)生樂(lè)學(xué),易于掌握呢?教師在教學(xué)中應(yīng)結(jié)合學(xué)生生活中的體驗(yàn),用通俗淺易的語(yǔ)言,形象直觀的教學(xué)方法,在愉悅的氣氛中讓學(xué)生掌握音樂(lè)知識(shí)。小學(xué)生天真活潑,內(nèi)心世界豐富多彩,在他們眼里,小鳥(niǎo)會(huì)唱歌,花兒會(huì)微笑,小雞會(huì)做游戲……美麗動(dòng)人的童話故事會(huì)對(duì)小朋友產(chǎn)生無(wú)窮的吸引力。如聽(tīng)五聲音階單音時(shí),我就說(shuō):“星期天,小豬(彈“1”)小狗(彈“2”)小貓(彈“3”)小羊(彈“5”)小兔(彈“6”)五個(gè)小動(dòng)物去賽跑,它們規(guī)定誰(shuí)先跑到終點(diǎn),誰(shuí)就大聲呼喊,不一會(huì)兒遠(yuǎn)處傳來(lái)兩聲喊叫,(在琴上彈3、6或2、5、1)同學(xué)們注意聽(tīng),是哪兩個(gè)動(dòng)物先跑到終點(diǎn)站?”這樣,學(xué)生不僅通過(guò)視覺(jué),聽(tīng)覺(jué)感知了唱名的音高,更重要的是加深了學(xué)生對(duì)音樂(lè)知識(shí)的理解,使學(xué)生主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。三、唱歌教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)唱歌是音樂(lè)藝術(shù)中最為學(xué)生喜愛(ài)接受的一種藝術(shù)形式。教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)把學(xué)生從單一的坐著學(xué)中解放出來(lái),創(chuàng)設(shè)各種生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)形式,讓他們?cè)诟璩?、演奏、游戲中學(xué)習(xí)音樂(lè)。教師把歌曲內(nèi)容與學(xué)生的生活結(jié)合起來(lái),發(fā)掘歌曲所蘊(yùn)含的情感,通過(guò)形象化的手段,創(chuàng)設(shè)一定的教學(xué)情境,才能激起學(xué)生的興趣。如我在教學(xué)生唱《保護(hù)小羊》時(shí),先利用AuthorTool工具制作出4幅圖。(1)一群小羊在山坡上玩耍。(2)突然出現(xiàn)三只狼。(3)各種動(dòng)物一起保護(hù)小羊。(4)三只狼灰溜溜的逃走。制作好畫(huà)面后,邊放錄音,邊展示畫(huà)面,然后問(wèn)學(xué)生:小羊在干什么?后來(lái)來(lái)了什么?狼吃到了小羊嗎?為什么?通過(guò)畫(huà)面的展示,學(xué)生有如身臨其境,當(dāng)唱到小羊遇到危險(xiǎn)時(shí),孩子們情不自禁會(huì)為小羊焦急、擔(dān)心,當(dāng)小動(dòng)物們趕走狼時(shí),孩子們會(huì)感到興奮快樂(lè)。于是,當(dāng)教師讓他們分角色表演時(shí),他們會(huì)積極參與,甚至迫不及待地想要通過(guò)自己的動(dòng)作表達(dá)出內(nèi)心的種種感受和想象,他們會(huì)用熱情、誠(chéng)懇的情緒演唱:“小刺猬呀,小獵狗呀,團(tuán)結(jié)起來(lái)趕豺狼?！焙⒆觽兏械綀F(tuán)結(jié)互助的歡樂(lè)與光榮。四、欣賞教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)欣賞教學(xué)是通過(guò)聽(tīng)覺(jué)激起學(xué)生情緒上的共鳴而產(chǎn)生的各種聯(lián)想,是以音樂(lè)作品為對(duì)象,通過(guò)聆聽(tīng)錄音和其它輔助手段來(lái)表現(xiàn)領(lǐng)悟并感受音樂(lè)的真諦,從而得到精神愉悅的一種審美教育。在教學(xué)中,教師要注意聯(lián)系學(xué)生所熟悉的事物、情景、動(dòng)作、語(yǔ)言及有趣的圖畫(huà),使他們借助自己的親身體會(huì)去理解樂(lè)曲的內(nèi)容,意義及表現(xiàn)方法,并力求讓學(xué)生參與活動(dòng)。如在欣賞音樂(lè)童話《龜兔賽跑》時(shí),我繪制了小白兔,小烏龜和各種小動(dòng)物頭飾,還制作了簡(jiǎn)單布景(花、草、樹(shù)、房子等)還有道具水桶。一開(kāi)始,邊放優(yōu)美的音樂(lè),教師邊用生動(dòng)而富有情感的語(yǔ)言音調(diào),結(jié)合圖示演示,繪聲繪色地講述著:“在很久很久以前,有一片美麗的大樹(shù)林,樹(shù)林里住著許多小動(dòng)物,有小鳥(niǎo)、小猴、杜鵑……”此時(shí),課堂內(nèi)鴉雀無(wú)聲,教師的語(yǔ)言和演示深深的吸引住了學(xué)生,他們聆聽(tīng)著優(yōu)美的音樂(lè),看著栩栩如生的畫(huà)面,完全沉浸在美的情境之中。接著,又請(qǐng)三位學(xué)生分別扮演小兔、烏龜和小猴,其他學(xué)生扮演森林中的小動(dòng)物,邊聽(tīng)音樂(lè)邊表演,他們興高采烈,情緒高漲。這樣,來(lái)自于聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué),想象等一切可以感知的因素,綜合作用于學(xué)生的情感,達(dá)到了以情動(dòng)人,以美育人的極佳境地。如果說(shuō)“情境是只船”,教師不只是讓學(xué)生坐在“船上”,而是引導(dǎo)他們動(dòng)腦,動(dòng)手學(xué)習(xí)劃船,并與教師“同舟共濟(jì)”,向著預(yù)定的目標(biāo)前進(jìn),達(dá)到希望的彼岸,這才是創(chuàng)設(shè)愉快的課堂教學(xué)情境的追求所在。心肌病的超聲診斷最新版本31、園日涉以成趣，門(mén)雖設(shè)而常關(guān)。心72心肌病的超聲診斷心肌病的超聲診斷73心肌病的超聲診斷最新版本課件74心肌病的超聲診斷最新版本課件75心肌病的超聲診斷最新版本課件76心肌病的超聲診斷最新版本課件77心肌疾病的分類(6)酒精性心肌病(7)圍生期心肌病(8)藥物性心肌病等(9)克山病,亦稱地方性心肌病。我國(guó)發(fā)生的一種原因不明的心肌病。3.心肌炎:以心肌炎癥為主的心肌疾病。心肌疾病的分類78心肌病的超聲診斷最新版本課件79心肌病的超聲診斷最新版本課件80DCM的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,本病起病緩慢,一般先發(fā)生心臟增大?；颊呖啥嗄隉o(wú)癥狀或只有輕微癥狀,病情進(jìn)展后,于勞累時(shí)出現(xiàn)氣急,繼而輕度活動(dòng)后甚至休息時(shí)也出現(xiàn)胸悶、氣急或陣發(fā)性夜間呼吸困難等左心衰竭表現(xiàn),及心律失常、房室腔內(nèi)血栓形成及栓塞并發(fā)癥DCM的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,本病起病緩慢,一般先發(fā)81超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)1.M型和二維超聲心動(dòng)圖心室明顯擴(kuò)大,呈球形,尤以左室為著,室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性運(yùn)動(dòng)減低,室壁收縮無(wú)力,收縮期增厚率下降,房室瓣開(kāi)放減小,心臟各項(xiàng)收縮功能指標(biāo)均減低。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)82心肌病的超聲診斷最新版本課件83心肌病的超聲診斷最新版本課件84心肌病的超聲診斷最新版本課件85心肌病的超聲診斷