醫(yī)院門診藥房工作探討-課件

醫(yī)院門診藥房工作探討

醫(yī)院門診藥房工作探討

1藥管（1）班第三組組長：鄧子堅(jiān)（43）組員：王瑤（08）康政遠(yuǎn)（30）嚴(yán)舜玉（32）徐世前（34）陳紅笑（35）何倬妍（45）丘志麗（58）羅利娜（59）蔡桂周（64）

藥管（1）班第三組組長：鄧子堅(jiān)（43）2探討醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)的歷史與現(xiàn)狀概況調(diào)查研究與主管藥師專訪建議與對(duì)策探討醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)的歷史與現(xiàn)狀概況調(diào)查研究與主管藥師3藥劑科的基本任務(wù)是提供患者所需要的所有藥品，并且確保它們?cè)谂R床使用中發(fā)揮合適的療效。多年來，藥師的工作基本停留在第一步，門診藥房藥房的工作也停滯在配方、發(fā)藥上，這一簡(jiǎn)單的調(diào)配模式一直延續(xù)了半個(gè)多世紀(jì)。直到20世紀(jì)80年代后期，部分醫(yī)院先后開設(shè)了特需門診藥房窗口，對(duì)70歲以上的老人、軍人和殘疾患者等給予優(yōu)先配方的待遇，繼而逐步設(shè)立簡(jiǎn)單的門診藥房咨詢窗口。然而，隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們自我保健意識(shí)的逐漸提高，這種單純、簡(jiǎn)單的調(diào)配工作已經(jīng)越來越不能適應(yīng)不同患者的各種要求，原有的幾乎是封閉式的窗口必須向開放式窗口模式轉(zhuǎn)變，以便更好地與患者進(jìn)行溝通、交流。發(fā)展至今，一些醫(yī)院更是順應(yīng)國際發(fā)展潮流，改“窗口式”服務(wù)為“柜臺(tái)式”服務(wù)，建立“零距離”的藥學(xué)服務(wù)模式。這些服務(wù)模式的改變，對(duì)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量起了巨大的作用。藥劑科的基本任務(wù)是提供患者所需要的所有藥品，并且確保它們?cè)谂R4醫(yī)院門診藥房工作探討-課件5醫(yī)院門診藥房工作探討-課件6醫(yī)院門診藥房工作探討-課件7藥師錄音專訪片段藥師錄音專訪片段8建議與對(duì)策配合臨床合理用藥，減少不良反應(yīng)藥學(xué)服務(wù)是藥師運(yùn)用知識(shí)向患者提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性。合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的重要任務(wù)，藥品的作用、用法用量、藥物的相互作用、用藥的注意事項(xiàng)等，均可歸屬于合理用藥范疇。我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人的咨詢均涉及此內(nèi)容，說明患者對(duì)安全、合理用藥的重視程度建議與對(duì)策配合臨床合理用藥，減少不良反應(yīng)92.指導(dǎo)特殊人群用藥在就診人群中，老人、兒童、孕婦是一個(gè)特殊的群體，他們對(duì)自身健康狀況極為關(guān)心，因此這些年齡段的人群占咨詢?nèi)藬?shù)的大多數(shù)。在回答他們所咨詢的問題時(shí)，應(yīng)全面了解患者的病情、藥物過敏史、以往的用藥情況、家族史、患者的體質(zhì)、飲食情況以及精神狀態(tài)等，配合臨床醫(yī)師提高治療的安全性和有效性。掌握藥物對(duì)特殊人群的適應(yīng)性，提醒患者謹(jǐn)防濫用藥物造成的不良后果2.指導(dǎo)特殊人群用藥在就診人群中，老人、兒童、孕婦是一個(gè)特殊103.提高患者用藥的依從性患者缺乏用藥指導(dǎo)是使患者產(chǎn)生用藥不依從性的首要因素，治療中患者用藥的依從性直接決定治療結(jié)果。在患者用藥咨詢中，我們發(fā)現(xiàn)一些慢性病患者在服藥的次數(shù)、劑量、時(shí)間以及堅(jiān)持服藥的時(shí)間上均產(chǎn)生不同程度的用藥不依從性。如一些服用廣譜抗生素的患者，在服藥期間，發(fā)現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)，就不遵循醫(yī)囑，嫌麻煩、怕藥苦而自行停藥，最后體內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，給治療帶來不必要的麻煩和浪費(fèi)；還有一些輕度高血壓患者，由于癥狀不明顯，會(huì)經(jīng)常忘記服藥，耽誤治療而使病情加重，這種情況多見于老年患者。因此，我們會(huì)叮囑這些患者嚴(yán)格按時(shí)服藥。3.提高患者用藥的依從性患者缺乏用藥指導(dǎo)是使患者產(chǎn)生用藥不114.加強(qiáng)醫(yī)院信息化進(jìn)程，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量藥劑科在開展藥學(xué)服務(wù)工作中，建立了藥學(xué)情報(bào)室、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心、藥理基地，備有由我科專業(yè)人員創(chuàng)辦的“醫(yī)藥紐帶”（涵蓋了我院現(xiàn)有的藥物信息和臨床使用藥物的情況）藥學(xué)?？?、專業(yè)書籍和資料。隨著藥學(xué)服務(wù)工作的不斷深入，醫(yī)院信息化進(jìn)程應(yīng)受到重視，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)中應(yīng)提供藥物信息查詢服務(wù)，其中包括合理用藥情況。由于醫(yī)療制度的具體化、成熟化、科學(xué)化，藥學(xué)服務(wù)還將深入到社會(huì)，深入到家庭病房，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。4.加強(qiáng)醫(yī)院信息化進(jìn)程，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量藥劑科在開125.開展用藥咨詢,多方面做好藥學(xué)服務(wù)積極開展用藥咨詢:由于人們生活水平日益提高,公眾自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),非常需要藥師從專業(yè)角度提供幫助,包括服藥時(shí)間、與飲食的關(guān)聯(lián)、藥物不良反應(yīng)等?？刹欢〞r(shí)地印發(fā)一些健康用藥小常識(shí)分并發(fā)給患者,指導(dǎo)病人用藥,同時(shí)通過藥物咨詢還可以收集到許多用藥信息和藥物療效及工作缺陷,把這些信息積累成資料,定期反饋給臨床醫(yī)務(wù)人員,可促進(jìn)合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量,為醫(yī)院的生存和發(fā)展創(chuàng)造更大的空間,從形式上、心里上縮短藥學(xué)人員與患者之間的距離,營造濃厚的藥學(xué)人員就在病人身邊的形象氛圍,進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。5.開展用藥咨詢,多方面做好藥學(xué)服務(wù)積極開展用藥咨詢:由于136.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),提高職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)“以人為本,構(gòu)建和諧藥患關(guān)系”的服務(wù)意識(shí),在科內(nèi)人員中積極倡導(dǎo)職業(yè)文明。從抓好微笑服務(wù)、掛牌服務(wù)、規(guī)范著裝、使用文明禮貌用語等形象指標(biāo)入手,在工作中要求工作人員做到“五心服務(wù)”。藥學(xué)人員還應(yīng)掌握與患者溝通的技巧和能力,學(xué)習(xí)必要的心理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)及社會(huì)學(xué)知識(shí),通過與患者的交流與溝通,達(dá)到互相認(rèn)同,密切合作,共同做好“以病人為中心”的服務(wù)工作6.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),提高職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)“以人為本,構(gòu)建147.開展處方點(diǎn)評(píng),促進(jìn)合理用藥

從源頭抓起,根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,建立健全處方管理及處方點(diǎn)評(píng)制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,從處方的書寫、處方用藥的適宜性、麻醉精神藥品的使用及其他相關(guān)規(guī)定等方面入手定期進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),并對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)公示,采取適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲機(jī)制激勵(lì)醫(yī)生規(guī)范處方行為。開展處方點(diǎn)評(píng)可以推動(dòng)合理用藥,有效地遏制商業(yè)賄賂,搞好醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè),是解決患者“看病貴”問題、緩解醫(yī)患之間矛盾的行之有效的辦法。7.開展處方點(diǎn)評(píng),促進(jìn)合理用藥從源頭抓起,根據(jù)《處方管理辦15謝謝謝謝16醫(yī)院門診藥房工作探討

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17藥管（1）班第三組組長：鄧子堅(jiān)（43）組員：王瑤（08）康政遠(yuǎn)（30）嚴(yán)舜玉（32）徐世前（34）陳紅笑（35）何倬妍（45）丘志麗（58）羅利娜（59）蔡桂周（64）

藥管（1）班第三組組長：鄧子堅(jiān)（43）18探討醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)的歷史與現(xiàn)狀概況調(diào)查研究與主管藥師專訪建議與對(duì)策探討醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)的歷史與現(xiàn)狀概況調(diào)查研究與主管藥師19藥劑科的基本任務(wù)是提供患者所需要的所有藥品，并且確保它們?cè)谂R床使用中發(fā)揮合適的療效。多年來，藥師的工作基本停留在第一步，門診藥房藥房的工作也停滯在配方、發(fā)藥上，這一簡(jiǎn)單的調(diào)配模式一直延續(xù)了半個(gè)多世紀(jì)。直到20世紀(jì)80年代后期，部分醫(yī)院先后開設(shè)了特需門診藥房窗口，對(duì)70歲以上的老人、軍人和殘疾患者等給予優(yōu)先配方的待遇，繼而逐步設(shè)立簡(jiǎn)單的門診藥房咨詢窗口。然而，隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們自我保健意識(shí)的逐漸提高，這種單純、簡(jiǎn)單的調(diào)配工作已經(jīng)越來越不能適應(yīng)不同患者的各種要求，原有的幾乎是封閉式的窗口必須向開放式窗口模式轉(zhuǎn)變，以便更好地與患者進(jìn)行溝通、交流。發(fā)展至今，一些醫(yī)院更是順應(yīng)國際發(fā)展潮流，改“窗口式”服務(wù)為“柜臺(tái)式”服務(wù)，建立“零距離”的藥學(xué)服務(wù)模式。這些服務(wù)模式的改變，對(duì)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量起了巨大的作用。藥劑科的基本任務(wù)是提供患者所需要的所有藥品，并且確保它們?cè)谂R20醫(yī)院門診藥房工作探討-課件21醫(yī)院門診藥房工作探討-課件22醫(yī)院門診藥房工作探討-課件23藥師錄音專訪片段藥師錄音專訪片段24建議與對(duì)策配合臨床合理用藥，減少不良反應(yīng)藥學(xué)服務(wù)是藥師運(yùn)用知識(shí)向患者提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，以提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性。合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的重要任務(wù)，藥品的作用、用法用量、藥物的相互作用、用藥的注意事項(xiàng)等，均可歸屬于合理用藥范疇。我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人的咨詢均涉及此內(nèi)容，說明患者對(duì)安全、合理用藥的重視程度建議與對(duì)策配合臨床合理用藥，減少不良反應(yīng)252.指導(dǎo)特殊人群用藥在就診人群中，老人、兒童、孕婦是一個(gè)特殊的群體，他們對(duì)自身健康狀況極為關(guān)心，因此這些年齡段的人群占咨詢?nèi)藬?shù)的大多數(shù)。在回答他們所咨詢的問題時(shí)，應(yīng)全面了解患者的病情、藥物過敏史、以往的用藥情況、家族史、患者的體質(zhì)、飲食情況以及精神狀態(tài)等，配合臨床醫(yī)師提高治療的安全性和有效性。掌握藥物對(duì)特殊人群的適應(yīng)性，提醒患者謹(jǐn)防濫用藥物造成的不良后果2.指導(dǎo)特殊人群用藥在就診人群中，老人、兒童、孕婦是一個(gè)特殊263.提高患者用藥的依從性患者缺乏用藥指導(dǎo)是使患者產(chǎn)生用藥不依從性的首要因素，治療中患者用藥的依從性直接決定治療結(jié)果。在患者用藥咨詢中，我們發(fā)現(xiàn)一些慢性病患者在服藥的次數(shù)、劑量、時(shí)間以及堅(jiān)持服藥的時(shí)間上均產(chǎn)生不同程度的用藥不依從性。如一些服用廣譜抗生素的患者，在服藥期間，發(fā)現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)，就不遵循醫(yī)囑，嫌麻煩、怕藥苦而自行停藥，最后體內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，給治療帶來不必要的麻煩和浪費(fèi)；還有一些輕度高血壓患者，由于癥狀不明顯，會(huì)經(jīng)常忘記服藥，耽誤治療而使病情加重，這種情況多見于老年患者。因此，我們會(huì)叮囑這些患者嚴(yán)格按時(shí)服藥。3.提高患者用藥的依從性患者缺乏用藥指導(dǎo)是使患者產(chǎn)生用藥不274.加強(qiáng)醫(yī)院信息化進(jìn)程，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量藥劑科在開展藥學(xué)服務(wù)工作中，建立了藥學(xué)情報(bào)室、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心、藥理基地，備有由我科專業(yè)人員創(chuàng)辦的“醫(yī)藥紐帶”（涵蓋了我院現(xiàn)有的藥物信息和臨床使用藥物的情況）藥學(xué)?？?、專業(yè)書籍和資料。隨著藥學(xué)服務(wù)工作的不斷深入，醫(yī)院信息化進(jìn)程應(yīng)受到重視，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)中應(yīng)提供藥物信息查詢服務(wù)，其中包括合理用藥情況。由于醫(yī)療制度的具體化、成熟化、科學(xué)化，藥學(xué)服務(wù)還將深入到社會(huì)，深入到家庭病房，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。4.加強(qiáng)醫(yī)院信息化進(jìn)程，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量藥劑科在開285.開展用藥咨詢,多方面做好藥學(xué)服務(wù)積極開展用藥咨詢:由于人們生活水平日益提高,公眾自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),非常需要藥師從專業(yè)角度提供幫助,包括服藥時(shí)間、與飲食的關(guān)聯(lián)、藥物不良反應(yīng)等?？刹欢〞r(shí)地印發(fā)一些健康用藥小常識(shí)分并發(fā)給患者,指導(dǎo)病人用藥,同時(shí)通過藥物咨詢還可以收集到許多用藥信息和藥物療效及工作缺陷,把這些信息積累成資料,定期反饋給臨床醫(yī)務(wù)人員,可促進(jìn)合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量,為醫(yī)院的生存和發(fā)展創(chuàng)造更大的空間,從形式上、心里上縮短藥學(xué)人員與患者之間的距離,營造濃厚的藥學(xué)人員就在病人身邊的形象氛圍,進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。5.開展用藥咨詢,多方面做好藥學(xué)服務(wù)積極開展用藥咨詢:由于296.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),提高職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)“以人為本,構(gòu)建和諧藥患關(guān)系”的服務(wù)意識(shí),在科內(nèi)人員中積極倡導(dǎo)職業(yè)文明。從抓好微笑服務(wù)、掛牌服務(wù)、規(guī)范著裝、使用文明禮貌用語等形象指標(biāo)入手,在工作中要求工作人員做到“五心服務(wù)”。藥學(xué)人員還應(yīng)掌握與患者溝通的技巧和能力,學(xué)習(xí)必要的心理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)及社會(huì)學(xué)知識(shí),通過與患者的交流與溝通,達(dá)到互相認(rèn)同,密切合作,共同做好“以病人為中心”的服務(wù)工作6.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),提高職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)“以人為本,構(gòu)建307.開展處方點(diǎn)評(píng),