急診科實(shí)習(xí)心得(精選15篇)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

第急診科實(shí)習(xí)心得(精選15篇)急診科實(shí)習(xí)心得1

在我認(rèn)為,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,充滿著美麗,讓我羨慕不已。

長(zhǎng)大后,我成為了一名護(hù)士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的某某某醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

以上是我的急診科總結(jié)報(bào)告,其實(shí)要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

急診科實(shí)習(xí)心得2

兩周的爭(zhēng)診科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實(shí)習(xí)所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實(shí)的踱至宿舍。

感到了自己的成長(zhǎng)。從最初入科時(shí)只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語(yǔ)言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去,到開始在老師繁忙時(shí)初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。

像小時(shí)候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實(shí)習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗(yàn)。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。

特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個(gè)小時(shí)候后被??漆t(yī)生確診的時(shí)候,真的有種說不出的幸福。

過來的學(xué)長(zhǎng)說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對(duì)這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會(huì),因?yàn)槲液茈y想象對(duì)這么一份每時(shí)每刻都會(huì)有挑戰(zhàn)的工作怎么會(huì)沒有熱情。特別是短暫的實(shí)習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時(shí)間更是急促,怎么會(huì)忍心喪失那僅有的短短幾天的機(jī)會(huì)。

科里病人實(shí)際加書本相關(guān)理論,我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識(shí),來壯大著自己,也在利用這個(gè)麻痹著自己不是很快樂的生活。

急診科實(shí)習(xí)心得3

經(jīng)過本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來說顯得尤為重要。

在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:

1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo);

2、對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;

3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;

4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。

雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。

急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來?yè)尵仁遥覀兌家⒖踢M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。

我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。

急診科實(shí)習(xí)心得4

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。

如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛生命,爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。

急診科實(shí)習(xí)心得5

本人通過20某某年x個(gè)月的護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)管理制度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿意,努力把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起,思想認(rèn)識(shí)水平也有了一定的提高。

在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),不遲到不早退,踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施有記錄,。實(shí)習(xí)期間始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在科室實(shí)習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉進(jìn)行各項(xiàng)??撇僮骷盎A(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時(shí)解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊,得到老師的認(rèn)可患者的信賴和好評(píng)。

同時(shí)本人還參加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動(dòng),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。通過實(shí)習(xí)本人理論和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對(duì)我的支持,使我圓滿地完成我的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

急診科實(shí)習(xí)心得6

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù),急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜,強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時(shí),要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點(diǎn),現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問題及改進(jìn)總結(jié)如下:

實(shí)習(xí)護(hù)士方面:

1、理論知識(shí)掌握不牢固,缺乏理論基礎(chǔ)知識(shí)和技能責(zé)任心不強(qiáng),實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前缺乏扎實(shí)的理論基礎(chǔ),沒有技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn),又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。

2、護(hù)生角色認(rèn)識(shí)模糊,部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)自身的角色分辨不清,多數(shù)護(hù)生對(duì)自身”的“學(xué)生”角色過于依賴,擔(dān)心操作失敗,患者不滿意,不愿意動(dòng)手進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,少數(shù)學(xué)生則過于強(qiáng)化自己的護(hù)士角色,對(duì)于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。

3、護(hù)生的法律意識(shí)淡薄,安全意識(shí)不強(qiáng)。護(hù)生在校時(shí)很少接受法律知識(shí)教育,對(duì)自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確,所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。

帶教老師方面:

1、教師自身素質(zhì)問題,帶教老師缺乏綜合知識(shí)的積累和自身素質(zhì)的提高,部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定,直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)能動(dòng)性。

2、帶教時(shí)間和精力不足,本醫(yī)院自實(shí)行績(jī)效考核后,護(hù)士編制緊縮,神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大,再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展

再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施:

1、加強(qiáng)護(hù)生的崗前培訓(xùn),培養(yǎng)法律安全意識(shí)、護(hù)生進(jìn)入臨床前,由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)培訓(xùn)等并在臨床實(shí)習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考,尊重患者的權(quán)利,使護(hù)生及早樹立法律觀念,盡職慎獨(dú),加強(qiáng)工作責(zé)任心。

2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、做好健康教育,咨詢,引導(dǎo)方向,一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對(duì),指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí),帶教老師放手不放眼,在每工作結(jié)束后,幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識(shí),鼓勵(lì)其記錄臨床筆記,加深知識(shí)的理解、掌握。

3、理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計(jì)劃,根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求,結(jié)合急診科的特點(diǎn)制定,安排切實(shí)可行的授課計(jì)劃及護(hù)理教學(xué)查房,盡可能多提供實(shí)踐機(jī)會(huì),使護(hù)生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。

4、每周針對(duì)急診科的常見病,多發(fā)病,突發(fā)事件,進(jìn)行護(hù)理知識(shí)小講課,及常見急救藥的使用和注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)。

5、理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合,帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

急診科實(shí)習(xí)心得7

1、強(qiáng)化效勞認(rèn)識(shí),進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報(bào)酬中間,以病人的好處需要為動(dòng)身點(diǎn)。如請(qǐng)求護(hù)士聽到救護(hù)車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教導(dǎo)`網(wǎng)匯集收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評(píng)。出格是正在有醫(yī)患膠葛時(shí),乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時(shí),咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚(yáng)。

2、增強(qiáng)進(jìn)修,培育高本質(zhì)步隊(duì)

急診科訂定進(jìn)修軌制以及,增強(qiáng)照顧護(hù)士職員的營(yíng)業(yè)常識(shí)進(jìn)修。展開搶救業(yè)余培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室進(jìn)修氣管插管,請(qǐng)求急診八年夜件操縱大家過關(guān)。與大夫一起進(jìn)修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創(chuàng)傷搶救。進(jìn)步了急診搶救程度

急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(huì)(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng),今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專班以及本科自學(xué)測(cè)驗(yàn)。兩位任務(wù)一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測(cè)驗(yàn)均經(jīng)過。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國(guó)度級(jí)《搶救照顧護(hù)士新觀點(diǎn)與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。

3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)

依據(jù)急診科的任務(wù)特征,訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)方案,請(qǐng)求其三個(gè)月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)匯集收拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運(yùn)用,同時(shí)增強(qiáng)實(shí)際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時(shí),獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。

4、關(guān)愛性命,分秒必爭(zhēng)

是急診科積極的標(biāo)的目的,也是做好“急”字文章的答應(yīng)。如某某年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動(dòng)沒有安,呼之不該,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置,同時(shí)守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理

搶救藥品預(yù)備及各類搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底,現(xiàn)已經(jīng)實(shí)施每一項(xiàng)任務(wù)專人擔(dān)任,義務(wù)到人,做到班班盤點(diǎn)、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實(shí)時(shí)、精確、疾速。

新的一年咱們將面對(duì)更年夜的堅(jiān)苦以及應(yīng)戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈合作,活動(dòng)生齒增加等,咱們將不時(shí)積極,進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的建立,進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì),培育業(yè)余護(hù)士,進(jìn)步效勞品質(zhì),實(shí)現(xiàn)新一年的。

急診科實(shí)習(xí)心得8

冬天在即,天漸微涼,在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來到急診的時(shí)候,覺得和在病房的工作模式差別很大,很不習(xí)慣,不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后,覺得自己還是很喜歡急診科的。

在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人,從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人,那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人,剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來?yè)尵仁遥覀兌家⒖探o予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。

接下來的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。

在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的.處理。但需要提升的地方還有好多,從護(hù)士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。

急診科實(shí)習(xí)心得9

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實(shí)習(xí)的第四個(gè)科室,來到這個(gè)科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個(gè)星期。

第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。

第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了,在這兩個(gè)星期里,我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥o創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

急診科實(shí)習(xí)心得10

為時(shí)5個(gè)周的急診科實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,進(jìn)醫(yī)院的第一個(gè)科室就是急診科,從開始實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行很多的臨床操作,我們?cè)谶@里成長(zhǎng)了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時(shí)候因?yàn)榱私獾郊痹\科的護(hù)士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識(shí)、強(qiáng)大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力,擔(dān)心在實(shí)習(xí)的過程中可能會(huì)因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔愣霾铄e(cuò),但是另一方面很慶幸,自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實(shí)習(xí),能讓我學(xué)到很多,能促進(jìn)我們的成長(zhǎng)和鍛煉我們。

進(jìn)科后,每個(gè)帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們,帶我們認(rèn)識(shí)各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識(shí),并且細(xì)心的幫我們糾正錯(cuò)誤,在這里我們實(shí)際操作了,配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測(cè)試、抽血化驗(yàn)、血?dú)夥治?、尿道口的護(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)和臨床相結(jié)合,我們?cè)谶@些過程中也成長(zhǎng)了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書寫護(hù)理記錄單,護(hù)理交接班,病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí),學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識(shí)和操作,并且解決我們?cè)趯?shí)習(xí)過程中的疑問,通過考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。

在急診科實(shí)習(xí)我們主要去了兩個(gè)地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個(gè)科的實(shí)習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個(gè)流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護(hù)儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機(jī),心電圖機(jī),除顫儀,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設(shè)備齊全完善。在實(shí)習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護(hù)士在EICU是至關(guān)重要的,這里的護(hù)士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時(shí)候根據(jù)病人的情況獨(dú)立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時(shí)間最長(zhǎng)的也是護(hù)士,她們掌握了扎實(shí)的知識(shí)和操作,能夠獨(dú)當(dāng)一面。并且有強(qiáng)大的護(hù)理素質(zhì),認(rèn)真,耐心的護(hù)理病人。我們?cè)诳吹嚼蠋焸冞@樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí),做一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員,以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護(hù)理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們?cè)诶蠋焸兩砩蠈W(xué)到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對(duì)護(hù)理這個(gè)行業(yè)更加的認(rèn)同和堅(jiān)定。

在搶救室實(shí)習(xí)區(qū)別于EICU的安靜,這里的病人流動(dòng)性很強(qiáng),住院時(shí)間不長(zhǎng),并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們?cè)谶@里要做好自己的職業(yè)防護(hù)保護(hù)好自己,在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識(shí),這里的操作和EICU里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機(jī)會(huì),在搶救室有更多機(jī)會(huì)接受病人,會(huì)讓我們?cè)诶蠋煹闹笇?dǎo)下接收病人,從開始入院的生命體征測(cè)量,到床旁心電圖機(jī)的監(jiān)測(cè),氧氣的使用,再到抽血化驗(yàn),留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測(cè)等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個(gè)區(qū)別于EICU的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上,再采用貴院的“七聲三主動(dòng)”的方法,能讓病人對(duì)我們有更多的信任,也有利于我們操作的實(shí)施,在做錯(cuò)和操作不順利的時(shí)候,主動(dòng)尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛,操作時(shí)動(dòng)作輕柔,這樣就能減少很多護(hù)患矛盾,另外,我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系,良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。

通過這兩個(gè)地方的實(shí)習(xí),我感悟到,除了那些??撇僮魍?,無菌觀念、三查八對(duì)、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時(shí)刻將這些牢記于心,付諸在我們的實(shí)踐中,為病人的健康著想,當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護(hù)好自己和病人。也認(rèn)識(shí)到溝通交流的重要性。

最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們?cè)谧o(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應(yīng)能力和應(yīng)急能力,同時(shí)也學(xué)到了很多急診專科護(hù)理常規(guī),也增加了我們對(duì)這個(gè)行業(yè)的認(rèn)同和堅(jiān)定,再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習(xí)生而辛苦的老師!

急診科實(shí)習(xí)心得11

在中秋過后,9月22號(hào)這一天,我按照實(shí)習(xí)順序來到了急診科進(jìn)行實(shí)習(xí),我對(duì)這個(gè)科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時(shí)候,我陪姥姥來這里看過病,對(duì)這個(gè)科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。

這個(gè)科室主要負(fù)責(zé)急診急救,包扣內(nèi)科、外科兩個(gè)科室,主要是接收一些危急重的患者,同時(shí)還對(duì)于“120救護(hù)”送來的患者進(jìn)行接收并處理。由于沒有真正深入過這個(gè)科室,所以對(duì)這里還是有些畏懼。

在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生接收的留觀患者,進(jìn)行治療處理。對(duì)于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時(shí),“120救護(hù)車”送來了患者,該患者無意識(shí),呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時(shí)場(chǎng)面真的很血腥,血液四處飛濺,同時(shí)我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護(hù)生命做出不懈努力。

在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗(yàn),在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國(guó)國(guó)慶節(jié),在這個(gè)舉國(guó)歡慶的日子里,我和老師于零點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個(gè)時(shí)候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者,據(jù)說來時(shí)他所開的車已經(jīng)報(bào)廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會(huì)重來。在這值班的7個(gè)小時(shí)里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。

急診科實(shí)習(xí)心得12

在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個(gè)現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個(gè)世界上,這個(gè)現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

急診是一個(gè)人員速度流動(dòng)很快的科室,來的病人復(fù)雜多樣化,需要在短時(shí)間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗(yàn)累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時(shí)候,短時(shí)間內(nèi),大夫堅(jiān)定且快速的進(jìn)行口頭醫(yī)囑,而護(hù)士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機(jī)、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧!

勞累似乎是急診科護(hù)士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對(duì)病人,當(dāng)不按時(shí)吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時(shí),就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!

這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護(hù)理記錄;看到在搶救時(shí)就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時(shí)會(huì)心的笑容!讓我覺得,一名護(hù)士是一個(gè)那么平凡又那么不平凡!感謝這段時(shí)間,急診科老師對(duì)我的照顧!

在這個(gè)社會(huì)上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的體魄!都能好好愛護(hù)自己。

急診科實(shí)習(xí)心得13

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。

在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。

例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。

雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

急診科實(shí)習(xí)心得14

俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識(shí)及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習(xí),自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。

實(shí)習(xí)前期,以見習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見習(xí)后,老師們便成為了我們?cè)诩痹\科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊,溝通時(shí)有自己獨(dú)特的方法等等,都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。

實(shí)習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù),開始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責(zé)懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作,同時(shí)也學(xué)習(xí)了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應(yīng),開始漸入佳境。

實(shí)習(xí)后期

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