隆乳術(shù)匯編課件

隆乳術(shù)隆乳術(shù)隆乳術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備隆乳術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備切口的選擇1.腋下切口2.乳暈切口3.乳房下皺襞切口切口的選擇1.腋下切口切口示意圖切口示意圖各切口的適應(yīng)癥腋下切口——任何隆乳手術(shù)。乳暈切口——乳暈直徑大于4.0cm乳房下皺襞切口——胸廓寬，有一定的乳房（脂肪、腺體）基礎(chǔ)。各切口的適應(yīng)癥腋下切口——任何隆乳手術(shù)。乳暈切口適應(yīng)癥乳暈切口適應(yīng)癥乳暈切口長度的計算乳暈切口長度的計算各切口的優(yōu)劣1.腋下切口——隱蔽性強(qiáng)；離腔隙路程遠(yuǎn)，不能直視下剝離，腔隙可控性差。2.乳暈切口——切口痕跡不明顯，直視下剝離腔隙，腔隙可控性好；易被親密的戰(zhàn)友發(fā)現(xiàn)。3.乳房下皺襞切口——直視下剝離腔隙，腔隙可控性好；有切口痕跡。各切口的優(yōu)劣1.腋下切口——隱蔽性強(qiáng)；離腔隙路程遠(yuǎn)，不能直視層次的選擇1.胸大肌后間隙2.腺體后間隙3.雙平面4.筋膜后間隙層次的選擇1.胸大肌后間隙胸大肌后間隙胸大肌后間隙腺體后間隙腺體后間隙雙平面雙平面雙平面雙平面胸大肌后間隙適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)胸大肌后間隙適應(yīng)所有隆乳手術(shù)。優(yōu)勢：完全與腺體隔絕，無腺體來源細(xì)菌的污染，減少包膜攣縮幾率。缺點(diǎn)：存在假體向上錯位的潛在風(fēng)險。胸大肌后間隙適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)胸大肌后間隙適應(yīng)所有隆乳手術(shù)。腺體后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)腺體后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)腺體后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)腺體后間隙的優(yōu)點(diǎn)：假體活動度好，外形自然，不受胸大肌活動影響。最最主要的——手感好。缺點(diǎn)：受自身條件限制；直接接觸腺體，受腺管內(nèi)細(xì)菌感染幾率增高；包膜攣縮幾率增高。腺體后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)腺體后間隙的優(yōu)點(diǎn)：假體活動度好，外雙平面的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)雙平面——假體位于部分胸大肌后，部分腺體后。適應(yīng)于所有的隆乳手術(shù)。優(yōu)勢：外形自然，假體活動度好。缺點(diǎn)：硬件條件要求高，技術(shù)要求高。雙平面的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)雙平面——假體位于部分胸大肌后，部分腺筋膜后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)適應(yīng)癥：腺體組織厚1.5cm以上（內(nèi)上象限）優(yōu)點(diǎn)：假體活動度好，外形自然，不受胸大肌活動影響，手感好。缺點(diǎn)：不能完整剝離筋膜層。筋膜后間隙的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)適應(yīng)癥：腺體組織厚1.5cm以上（假體的分類根據(jù)材質(zhì)分類：1.鹽水假體2.硅凝膠假體根據(jù)外形分類：1.圓形假體2.解剖形假體假體的分類根據(jù)材質(zhì)分類：1.鹽水假體假體圖片——圓形假體圖片——圓形假體圖片——解剖形假體圖片——解剖形解剖型假體的四大數(shù)據(jù)1.高度2.寬度3.凸度（突度）4.大小（克g、毫升ml）高度與寬度大多數(shù)不相等喲！解剖型假體的四大數(shù)據(jù)1.高度客人數(shù)據(jù)的收集1.胸廓的寬度2.乳房的高度3.乳房下皺襞至乳頭的距離4.皮膚的松弛程度5.乳房間距6.乳腺組織的厚度7.乳房自身組織量客人數(shù)據(jù)的收集1.胸廓的寬度乳房基底直徑-決定假體底盤寬度乳房基底直徑-決定假體底盤寬度乳房的高度——測定乳房的高度——測定乳房的高度的確定乳房的高度的確定乳房的高度——測定乳房的高度——測定乳房下皺襞至乳頭的距離乳房下皺襞至乳頭的距離張力狀態(tài)下張力狀態(tài)下張力狀態(tài)下張力狀態(tài)下乳房間距的確定乳房間距的確定乳房間距的確定乳房間距的確定怎樣的乳形是美的怎樣的乳形是美的皮膚松弛程度的判斷皮膚松弛程度的判斷判定皮膚松弛度的作用作用：選擇假體的突度怎樣判定皮膚松弛度：乳頭與乳房最突出點(diǎn)的關(guān)系；乳頭與乳房下皺襞的關(guān)系。乳頭的高度與肱骨中點(diǎn)的關(guān)系。判定皮膚松弛度的作用作用：選擇假體的突度乳頭與乳房最突點(diǎn)的關(guān)系乳頭與乳房最突點(diǎn)的關(guān)系乳頭與下皺襞的關(guān)系乳頭與下皺襞的關(guān)系乳腺組織厚度檢測乳腺組織厚度檢測乳腺組織厚度檢測乳腺組織厚度檢測乳腺組織厚度檢測乳腺組織厚度檢測主要變量的選擇1.將凸度作為主要變量2.將容量作為主要變量3.將基地直徑作為主要變量假體的高度（解剖型假體）主要變量的選擇1.將凸度作為主要變量怎么選擇主要變量怎么選擇主要變量容量選擇示意圖容量選擇示意圖估算假體寬度示意圖估算假體寬度示意圖圓形或解剖形假體？圓形或解剖形假體？解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體的適應(yīng)癥解剖型假體的適應(yīng)癥解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖解剖型假體隆乳例圖圓形與解剖型的決、擇圓形:有一定的組織基礎(chǔ)，無明顯下垂。解剖型：適用于平板、飛機(jī)場，有輕__中度乳房下垂（或足夠大的假體）；幾乎適用于所有假體隆乳術(shù)。圓形與解剖型的決、擇圓形:有一定的組織基礎(chǔ)，無明顯下垂。術(shù)前告知的重要性術(shù)前告知的重要性術(shù)前告知的內(nèi)容-并發(fā)癥1.可能出血及血腫2.形態(tài)不良3.乳房下垂（腺體后隆乳易發(fā)生）4.纖維囊形成（包膜攣縮）5.假體破裂或滲漏6.感染、切口的瘢痕形成7.氣胸、血?dú)庑匦g(shù)前告知的內(nèi)容-并發(fā)癥1.可能出血及血腫術(shù)后及時發(fā)現(xiàn)——纖維囊分級1.Ⅰ級——乳房柔軟，如同沒有手術(shù)的乳房2.Ⅱ級——輕度變硬，乳房假體可捫及，但外表看不出3.Ⅲ級——中度變硬，乳房假體容易捫及，并能看到4.Ⅳ級——嚴(yán)重變硬，疼痛敏感，假體扭曲術(shù)后及時發(fā)現(xiàn)——纖維囊分級1.Ⅰ級——乳房柔軟，如同沒有手術(shù)后按摩時間術(shù)后按摩時間

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