人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院詳解_第1頁
人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院詳解_第2頁
人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院詳解_第3頁
人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院詳解_第4頁
人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院詳解_第5頁
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文檔簡介

人工血管的繩梯穿刺海淀醫(yī)院課件第一頁,共八頁。人工血管材料---膨化聚四氟乙烯(ePTFE)優(yōu)點(diǎn):化學(xué)惰性,穩(wěn)定、不易降解易于穿刺,供穿刺面積大“成熟”時(shí)間短,10-14d缺點(diǎn):穿刺點(diǎn)愈合慢易形成血腫

第二頁,共八頁。繩梯法(RopeLadder)區(qū)域法(areapuncture)扣眼法(ButtonholeTechnique)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺方法第三頁,共八頁。人工血管穿刺原則明確血流的方向穿刺點(diǎn)離上次穿刺點(diǎn)至少要0.5-1cm,穿刺角度要30-40度角(45)同一個(gè)穿刺點(diǎn)要2-3周能愈合采用抜針后壓迫,避免損傷血管,壓力大小以能觸摸到震顫又不出血為宜患者參與穿刺點(diǎn)確認(rèn)有計(jì)劃更換穿刺點(diǎn)、有提示圖

第四頁,共八頁。不更換穿刺點(diǎn)的后果

如果在同一穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺會(huì)迅速破壞血管壁,導(dǎo)致血腫和假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生第五頁,共八頁。胰島素注射部位更換原則左邊一周,右邊一周,部位對(duì)稱輪換一次左邊,一次右邊,部位對(duì)稱輪換第六頁,共八頁。有計(jì)劃的更換穿刺點(diǎn)123

123123

123第七頁,共八頁。為了減少血管的損傷,專家建議使用小號(hào)(17G)穿刺針進(jìn)

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