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文檔簡介

關(guān)于慢性宮頸炎講稿第一頁,共四十五頁,2022年,8月28日第二頁,共四十五頁,2022年,8月28日病因?qū)W

急性子宮頸炎癥所以有轉(zhuǎn)為慢性子宮頸炎的傾向,主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀,因而病原體侵入腺體深處后極難根治,導(dǎo)致病程反復(fù),遷延時(shí)日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等,而影響身體健康的情況相似。第三頁,共四十五頁,2022年,8月28日發(fā)病機(jī)制

宮頸糜爛(cervicalerosion)宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛。目前,西方國家的婦產(chǎn)科教科書已廢棄宮頸糜爛這一術(shù)語,而改稱宮頸柱狀上皮異位(columnarectopy),并認(rèn)為不是病理改變,而是宮頸生理變化之一。主要基于以下認(rèn)識:(1)顯微鏡下糜爛面為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋,因柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)透出呈紅色,故肉眼觀似糜爛,并非上皮脫落、潰瘍的真性糜爛。(2)陰道鏡下表現(xiàn)為原始鱗柱交接部的外移。(3)正常宮頸間質(zhì)內(nèi)存在作為免疫反應(yīng)的淋巴細(xì)胞,宮頸間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞的浸潤,并非一定意味著慢性宮頸炎。1.宮頸糜爛第四頁,共四十五頁,2022年,8月28日

中國將宮頸糜爛分為病理炎性糜爛及假性糜爛:僅在一些生理情況如青春期、妊娠期婦女,由于雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生并外移,可見宮頸外口呈紅色,細(xì)顆粒狀,為宮頸假性糜爛,不屬于病理性宮頸糜爛;其他均為炎性糜爛。第五頁,共四十五頁,2022年,8月28日根據(jù)宮頸糜爛深淺程度分為3型:①單純性糜爛:在炎癥初期,糜爛面僅為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦。②顆粒型糜爛:隨后由于腺上皮過度增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀。③乳突型糜爛:間質(zhì)增生顯著,表面不平現(xiàn)象更加明顯呈乳突狀。根據(jù)宮頸糜爛面積大小可將宮頸糜爛分為3度(圖1):

A.輕度:指糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3。

B.中度:指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3~2/3。

C.重度:指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。第六頁,共四十五頁,2022年,8月28日2宮頸息肉宮頸息肉(cervicalpolyp)宮頸管黏膜增生形成的局部突起病灶稱為宮頸息肉,息肉常有蒂自基底部向?qū)m頸外口突出。息肉形成機(jī)制不清,可能與局部的慢性炎癥刺激有關(guān)。息肉常發(fā)生在40~60歲的多產(chǎn)婦女。息肉為1個(gè)或多個(gè)不等,直徑一般約1cm,色紅,呈舌形,表面光滑或分葉狀,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細(xì)長。根部多附著于宮頸外口,少數(shù)在宮頸管壁。光鏡下見息肉中心為結(jié)締組織伴有充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤,表面覆蓋單層高柱狀上皮,與宮頸管上皮相同。宮頸息肉極少惡變,惡變率<1%,但應(yīng)注意子宮惡性腫瘤可呈息肉樣突出于宮頸口,應(yīng)注意鑒別。宮頸息肉(圖2)。第七頁,共四十五頁,2022年,8月28日3.宮頸黏膜炎宮頸黏膜炎(endocervicitis)病變局限于宮頸管黏膜及黏膜下組織,宮頸陰道部外觀光滑,宮頸外口可見有膿性分泌物,有時(shí)宮頸管黏膜增生向外突出,可見宮頸口充血、發(fā)紅。由于宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生,可使宮頸肥大。第八頁,共四十五頁,2022年,8月28日4.宮頸腺囊腫宮頸腺囊腫(Nabothcyst)在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫。鏡下見囊壁被覆單層扁平宮頸黏膜上皮。檢查時(shí)見宮頸表面突出多個(gè)青白色小囊泡,內(nèi)含無色黏液。若囊腫感染,則外觀呈白色或淡黃色小囊泡。第九頁,共四十五頁,2022年,8月28日5.宮頸肥大宮頸肥大(cervicalhypertrophy)由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,還可能在腺體深部有黏液潴留形成囊腫,使宮頸呈不同程度肥大,可達(dá)正常宮頸的2~3倍,硬度增加,但表面多光滑,有時(shí)可見到宮頸腺囊腫突起第十頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎種類

我們在醫(yī)院做婦科檢查時(shí),常聽到醫(yī)生說:“你患了宮頸炎”。這里所說的宮頸炎多是指慢性宮頸炎,這是婦科的一種常見病、多發(fā)病,半數(shù)以上的已婚婦女都可能發(fā)生。慢性宮頸炎有五種臨床表現(xiàn)形式:第十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎有五種臨床表現(xiàn)形式:宮頸糜爛這是最常見的一種慢性宮頸炎。表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸肥大由于慢性炎癥的長期刺激,子宮頸充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,而使宮頸呈不同程度的肥大。宮頸息肉在慢性炎癥的長期刺激下,宮頸管粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成息肉。宮頸腺體囊腫又稱納博特囊腫,簡稱納囊。這是一種突出于宮頸表面的青白色小囊泡。宮頸內(nèi)膜炎即宮頸管炎。炎癥局限于宮頸管粘膜及其下的組織,臨床見宮頸陰道部光滑,但宮頸口充血或有膿性分泌物堵塞。第十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日正常宮頸第十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日宮頸糜爛第十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日宮頸肥大第十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日宮頸腺體囊腫(納氏囊腫)第十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日宮頸息肉第十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)

(一)白帶增多:有時(shí)為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時(shí)分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。(二)疼痛:下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每于月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重,尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時(shí)疼痛更甚。每觸及子宮頸時(shí),立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活。第十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日(三)膀胱及腸道癥狀:慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍,可能與此情況有關(guān)。腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少,有的患者在大便時(shí)感到疼痛。(四)其他癥狀:如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。第十九頁,共四十五頁,2022年,8月28日鑒別診斷

急性陰道炎擴(kuò)展到子宮頸,還是子宮頸管內(nèi)膜炎(endocer-vicitis)。子宮頸炎性病變局限于頸管內(nèi)膜者極為罕見,兩者的子宮頸外表均極光滑,但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓,而由急性陰道炎擴(kuò)展到宮頸發(fā)生宮頸炎者,雖陰道炎癥明顯,但頸管粘液仍清澈透明。

診斷子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別,后者一般質(zhì)地較硬、脆,極易出血,而子宮頸糜爛較軟、潤滑,雖有出血傾向,僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。但大多數(shù)早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法,不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者,均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞,必要時(shí)在陰道鏡檢查(詳婦科疾病診斷學(xué)篇)下作活檢。第二十頁,共四十五頁,2022年,8月28日治療措施

在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治療為主,使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋。很多有害細(xì)菌侵入陰道先在陰道側(cè)壁的粘膜、皺褶處,這是輕微感染,一般用女性護(hù)理液清洗外陰保持陰道自潔功能便可解決,但有害細(xì)菌繼續(xù)進(jìn)入陰道穹窿和宮頸處就會(huì)引起宮頸炎。這時(shí)靠陰道自潔功能不能解決問題,要用洗液,最好能深入到陰道穹窿和宮頸處,導(dǎo)管長度是根據(jù)女性生理特征而定,這才能對穹窿部位的炎癥有明顯改善。如嬌妍潔陰洗液用的專利八孔噴嘴可以做到深入到陰道穹窿和宮頸處。而一般產(chǎn)品很難到達(dá)這個(gè)部位,所以容易造成婦科炎癥復(fù)發(fā)。

一般治療第二十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日藥物治療慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多,常用有以下幾種:

1.局部陰道灌洗及局部上藥:為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液,1∶1000新潔爾滅溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面,1周1次,能促進(jìn)糜爛面痊愈。但應(yīng)用時(shí)須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后,隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦,現(xiàn)已少用。局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250mg與強(qiáng)的松5mg制成片),每晚或隔晚放于陰道深部,連用10次為1療程,其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下,可根據(jù)情況選用。

2.陰道側(cè)穹窿封閉:詳見其他療法章封閉療法??捎糜诼宰訉m頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴(yán)重影響性生活者。

3.中藥洗劑的潔爾陰:適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子,黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴,每日1次,兩周為1療程。第二十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日物理療法

1.電凝法(electrocoagulation):以往采用輻射線狀(radialfashion)電烙法(electrocauterization),愈合時(shí)間較久(6~8周),目前多改用電凝法,將整個(gè)糜爛熨平,故又稱電熨(electricironing)。根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié),電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%。具體操作,先安置好電熨器,常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸,將電熨頭接觸糜爛面,均勻電熨,范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm,過深可致出血,愈合較慢;過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。

2.冷凍療法:系一種超低溫治療(ultralowtemperaturetherapy),制冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時(shí)根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法,即冷凍1分鐘,復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡單,術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點(diǎn)是術(shù)后陰道排液多。

3.激光治療:是一種高溫治療,溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器,波長為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外,還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng),因而在治療上有消炎(刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能)、止痛(使組織水腫消退,減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用,促進(jìn)上皮增生,加速創(chuàng)面修復(fù)),故治療時(shí)間短,治愈率高。第二十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日4、微米光治療

利用紅外線和可見光輻射的熱效應(yīng)和生物組織細(xì)胞對光輻射的選擇性吸收使病灶細(xì)胞發(fā)生一系列良性反應(yīng),達(dá)到治愈的目的。有一定波段的光能量的照射,對正常或病變組織,有不同選擇性吸收。利用上述治療原理,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能和組強(qiáng)再生能力,改善局部組織的防御機(jī)能,促進(jìn)血液循環(huán),改善皮下微循環(huán)效應(yīng),達(dá)到消炎生肌,加快各種術(shù)后切口愈合,所以對外陰炎(包括外陰瘙癢、潰瘍、水腫),皮炎等均有較好的獨(dú)特療效。治療宮頸糜爛就是利用紅外線的熱效應(yīng)使糜爛面的病變組織中蛋白質(zhì)凝固、變性、壞死、脫落,新生的鱗狀上皮細(xì)胞修補(bǔ)復(fù)創(chuàng)面,達(dá)到治愈的目的。第二十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日治療前后圖片對比第二十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日微米光治療的優(yōu)點(diǎn)儀器操作簡便,采用非接觸方式微米光照射,治療探頭不接觸創(chuàng)面,治療宮頸糜爛一般3-5分鐘即可,百分之九十的患者一次根治。因?yàn)闆]有碳化和氣化過程,在治療中不冒煙,無異味,對環(huán)境無污染,對患者無痛苦,安全可靠,無副作用。療程短,療效高,愈后不留疤痕,表面光滑,恢復(fù)彈性,沒有治療盲區(qū)。在治療過程中對慢性宮頸炎所包含的宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸潴留囊腫(那氏囊腫)等綜合癥在一次治療(3-5分鐘內(nèi))均能得到根治。微米光治療儀采用新的治療原理,改善局部組織的防御機(jī)能,促進(jìn)血液循環(huán),加快各種術(shù)后切口愈合。對外陰炎(包括瘙癢、潰瘍、水腫)、皮炎等均有較好的獨(dú)特療效。第二十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,有急性生殖器炎癥時(shí)禁用。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多,應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4~8周)應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療,術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史,必要時(shí)做心電圖檢查。有心臟病者禁用。第二十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日中醫(yī)療法

慢性宮頸炎纏綿難愈,給患者帶來極大的痛苦,在這里提供一些中醫(yī)綜合治療方法,建議單純西藥治療效果不滿意的患者采用。

1.中藥治療。(1)濕熱下注表現(xiàn):帶下量多,色黃白或?yàn)槟撔?,或帶血絲。性交痛或性交后陰道出血。腰酸墜脹,腹脹下墜,或有小便頻數(shù)疼痛、陰癢,口苦咽干。舌紅苔黃膩,脈弦滑。中成藥:①婦炎平膠囊,每次4~6丸,每日2次,溫開水送服。②子宮丸,每次9克,每日3次,飯后溫開水送服。(2)脾腎虧虛表現(xiàn):帶下量多清稀,綿綿不斷,食少神疲,腰膝酸軟,面色無華,或大便稀溏。舌淡苔白或膩,脈濡緩。中成藥:①止帶丸,每次3~6克,每日2~3次,飯后溫開水送服。②茸坤丸,每次6克,每日3次,溫開水送服。第二十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日2.食療方法。(1)扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。(2)新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋內(nèi)加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。(3)鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內(nèi),,扎緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調(diào)味,藥、肉、湯同服食。(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。第二十九頁,共四十五頁,2022年,8月28日3.自我療法(1)先把手掌搓熱,然后用手掌向下推摩小腹部數(shù)次,再用手掌按摩大腿內(nèi)側(cè)數(shù)次,痛點(diǎn)部位多施手法,以有熱感為度。最后用手掌揉腰骶部數(shù)次后,改用搓法2~3分鐘,使熱感傳至小腹部。(2)敷貼:①苦參栓,每粒重1.2克,每晚1粒,塞入陰道深處。②婦寧栓,每粒重1.6克。睡前沖洗陰道,將婦寧栓一枚送入陰道深部,而后用核桃大小的無菌棉球送入陰道口,以防藥液外流。以上方法適用于白帶粘稠,色黃者。③枯礬3克,蛇床子6克,共研細(xì)末,用蠟調(diào)和成丸,如彈子大小,

治療用藥以消毒紗布包裹塞入陰道,每天1換,至愈。用于白帶量多清稀,久治不愈者。(3)熏洗:蛇床子30克,苦參30克,枯礬15克,黃柏10克,水煎,先熏洗后坐浴陰部,適用于白帶粘稠,色黃者。第三十頁,共四十五頁,2022年,8月28日4.生活調(diào)護(hù)治療后2~3天,陰道會(huì)有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出,常需應(yīng)用衛(wèi)生巾,一般3周左右停止。陰道分泌物過多,刺激外陰局部不適時(shí),可用溫水或1∶5000高錳酸鉀液清洗外陰,早晚各一次。平時(shí)要穿著全棉織品的內(nèi)褲,勤換洗以保持外陰清潔。暫禁房事1~2個(gè)月。勿進(jìn)游泳池游泳。

5.預(yù)防措施急性期一定要選擇最佳的治療方案,徹底殺死致病菌。第三十一頁,共四十五頁,2022年,8月28日自我保健

有些人誤以為外陰用清水洗最保險(xiǎn),甚至陰道瘙癢后用熱水燙洗,他們還說燙洗之后很舒服。其實(shí),陰道就如口腔一樣受細(xì)菌侵入,口水和陰道分泌物一樣也有自潔功能,口腔它不會(huì)比陰道更臟,但我們?yōu)槭裁匆缤聿裂?。同樣道理,私處也要進(jìn)行日常護(hù)理,每天清洗外陰時(shí),選用嬌妍Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。違反常識自以為是反而會(huì)使外陰的菌群失調(diào)、局部發(fā)炎,使瘙癢更重,甚至引起陰道炎陰道干澀,性生活不愉快。陰道微生物菌群主要棲居在陰道側(cè)壁的粘膜、皺褶中,其次在陰道穹窿和宮頸處。健康婦女陰道排出物中的活菌數(shù)為100~1億個(gè)/毫升。目前公認(rèn)的陰道正常菌群中最重要的成員是乳酸桿菌,其數(shù)量可達(dá)8000萬個(gè)/毫升,其功能主要是保護(hù)陰道不受外來菌的侵襲,是陰道的“健康衛(wèi)士”,所以醫(yī)學(xué)上常以陰道分泌物中pH4來確定陰道的清潔度及判斷陰道自潔功能的好壞。

第三十二頁,共四十五頁,2022年,8月28日①平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生,Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液能保持外陰清潔,防止病原菌侵入。②平素房事有度,避免房勞過度。注意性衛(wèi)生,配偶要注意清除陰莖的包皮垢。③實(shí)行計(jì)劃生育,采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機(jī)械性損傷。同時(shí)婦科手術(shù)操作要嚴(yán)格無菌,防止醫(yī)源性的感染、損傷。④避免分娩時(shí)損傷宮頸,如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合,并使用抗生素。⑤注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。⑥在治療慢性宮頸炎的過程中應(yīng)禁止房事。經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。⑦定期做婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。⑧注意鍛煉身體,適當(dāng)注意營養(yǎng)衛(wèi)生,保障身心健康。⑨宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。⑩在發(fā)現(xiàn)癥狀之后要迅速前往醫(yī)院檢查,不可因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系而導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。第三十三頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎患者的飲食禁忌

1、忌甜膩厚味食物:過于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕團(tuán)、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃,這些食物有助濕的作用,會(huì)降低療效果,使病情遷延難治。忌飲酒:酒屬溫?zé)岽碳な澄铮嬀坪髸?huì)加重濕熱,使病情加重。

2、忌食辛辣煎炸及溫?zé)嵝允澄铮盒晾?、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋蔥、芥末、烤雞、炸豬排等;溫?zé)崾澄锶缗H狻⒀蛉?、狗肉等均可助熱上火,加重病情。忌海腥河鮮發(fā)物:海魚、螃蟹、蝦、蛤蜊、毛蚶、牡蠣、鮑魚等水產(chǎn)品均為發(fā)物,不利于炎癥消退。第三十四頁,共四十五頁,2022年,8月28日危害

1、慢性宮頸炎導(dǎo)致不孕:發(fā)生慢性宮頸炎尤其是中度、重度慢性宮頸炎時(shí),宮頸分泌物會(huì)明顯增多,質(zhì)地粘稠,并有大量白細(xì)胞,這對精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響,妨礙精子進(jìn)入宮腔,影響受孕。

2、慢性宮頸炎引發(fā)深度病變:慢性宮頸炎可引發(fā)更深度的病變。由于慢性炎癥長期刺激,可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度病癥第三十五頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎能治愈嗎隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,該病只要在病情的早期到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,是完全可以治愈的。傳統(tǒng)的治療慢性宮頸炎的方法很多,包括微波、激光和電灼及冷凍等,主要是通過熱效應(yīng)從外向內(nèi)使糜爛面變性、壞死、脫落后復(fù)層鱗狀上皮覆蓋而達(dá)到治療目的。第三十六頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎可以同房嗎

從臨床上來看,慢性宮頸炎的發(fā)生與性生活有一定的關(guān)系,而且開始性生活的年齡越小,患宮頸炎的可能性也就越大,因?yàn)樵谟行陨钪?,由于處女膜的保護(hù)作用,細(xì)菌不能長驅(qū)直入,能有效的抵抗一些細(xì)菌的入侵。而且有些女性在有了性生活之后不注意避孕,多次流產(chǎn),導(dǎo)致宮頸損傷,在細(xì)菌入侵時(shí)發(fā)生慢性宮頸炎。慢性宮頸炎在臨床上比較常見,如果慢性宮頸炎病程比較長,一般的藥物治療效果不顯著時(shí),建議采取物理治療的方式,但是物理治療后,很多患者都可能出現(xiàn)持續(xù)的陰道分泌物,而且如果慢性宮頸炎治療期間同房,還有可能影響宮頸創(chuàng)面的愈合,慢性宮頸炎治療期間和治療后要注意衛(wèi)生,定期復(fù)查才能盡快恢復(fù)健康。第三十七頁,共四十五頁,2022年,8月28日如果女性患有慢性宮頸炎,在同房時(shí),有可能造成盆腔充血,導(dǎo)致炎癥加重,而且有的女性在換慢性宮頸炎后,可能由于炎癥的影響而,在性生活中有疼痛感,如果此時(shí)勉強(qiáng)性生活,不僅不利于疾病的治療,而且也會(huì)使女性對性生活產(chǎn)生恐懼,影響夫妻感情,因此,慢性宮頸炎如果癥狀較為嚴(yán)重,最好禁止同房,即使同房,也不可太頻繁,還要注意在性生活中不能太激烈。第三十八頁,共四十五頁,2022年,8月28日慢性宮頸炎在治療期間最好也不要同房,因?yàn)閷m頸的愈合需要一段時(shí)間,如果此時(shí)有性生活,容易造成感染,導(dǎo)致宮頸反復(fù)感染,慢性宮頸炎治療過程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐,另外還要聽從醫(yī)師指導(dǎo)根據(jù)炎癥的程度不同選擇適合的療程,絕不能半途而廢。治愈后應(yīng)注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,并注意避孕,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,防止宮頸的反復(fù)感

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