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文檔簡介

西醫(yī)內科學考試試題庫與答案1、女,35歲。反復低熱,夜尿多2年,三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長,為確診疾病,首選檢查是A、腎小球濾過率腎小球濾過率B、腎B超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影&放射性腎圖答案:D2、患者,男,48歲。發(fā)作性胸痛1個月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是A、心臟X線攝片B、心電圖運動負荷試驗C、放射性核素檢查D、常規(guī)心電圖E、超聲心動圖答案:B3、男,35歲,發(fā)熱.皮膚淤斑5天入院。查體:貧血貌,牙齦明顯增生,胸骨壓痛陽性。Hb68g/L,WBC38X109_TagUpEnd_/L,血小板20X109_TagUpEnd_/L.骨髓檢查:原始細胞75%,POX染色弱陽性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽性,NaF后轉為陰性,血.尿溶菌酶增高.最可能的診斷是A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、急性巨核細胞白血病答案:C4、晨僵在哪類關節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A、骨性關節(jié)炎B、類風濕關節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、感染性關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎答案:BA、緊急輸血B、6-氨基已酸靜脈滴注C、質子泵抑制靜脈滴注D、生長抑素靜脈滴注E、血管加壓素靜脈滴注答案:C41、患者男性,56歲,上腹痛、反酸、厭食多年?,F(xiàn)出現(xiàn)明顯厭食、消瘦和貧血。目前最宜做的檢查是A、上消化道領餐造影B、胃鏡加活檢C、CT檢查D、MRI檢查E、肝臟穿刺活檢答案:B42、下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是A、急性穿孔B、幽門梗阻C、出血D、癌變E、慢性穿孔答案:D43、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是A、乙肝相關性腎炎B、淀粉樣變腎病C、糖尿病腎病D、良性腎小動脈硬化E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:C44、男,40歲,經(jīng)??崭箷r上腹痛,伴反酸、曖氣,進食后緩解,有過上消化道出血史,最可能的診斷是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、反流性食管炎答案:B45、潰瘍性結腸炎發(fā)生中毒性巨結腸,一般以下列何部位最嚴重A、直腸B、乙狀結腸C、降結腸D、橫結腸E、升結腸答案:D46、糖耐量減低空腹靜脈血漿血糖(mmol/L)是A、W7.0B、<7.0C、<7.8D、<11.1E、<5.6答案:B47、合并下列哪種疾病時,應禁忌使用垂體后葉素治療食管靜脈曲張破裂出血A、冠心病B、潰瘍性結腸炎C、消化性潰瘍D、支氣管擴張E、肺結核答案:A48、典型大葉性肺炎的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、波狀熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱答案:A49、下面哪一學說是肝性腦病的主要發(fā)病機制A、假性神經(jīng)遞質B、色氨酸C、丫-氨基丁酸/苯二氮卓復合體D、氨中毒E、短鏈脂肪酸答案:D50、慢性腎功能不全時,引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是A、血鉀升高B、血肌酎升高C、血磷升高血鈣降低D、BUN升高E、二氧化碳結合力降低答案:C51、慢性腎小球腎炎患者,當尿蛋白大于lg/d時,血壓控制的理想水平是A、120/80mmHg以下B、125/75mmHg以下C、130/80mmHg以下D、140/90mmHg以下E、135/85mmHg以下答案:B52、呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于A、通氣/血流比例失調B、彌散障礙C、肺組織通氣不足D、動靜脈分流E、無效腔通氣答案:C53、抗甲狀腺藥物的作用機制是A、抑制甲狀腺細胞攝取碘B、抑制甲狀腺組織釋放碘C、抑制TP0活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D、抑制甲狀腺組織釋放THE、增加甲狀腺激素的降解答案:C54、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為A、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多B、高血壓、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多C、發(fā)熱、水腫、蛋白尿、膀胱刺激癥狀D、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、腎區(qū)叩擊痛、尿中白細胞增多E、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀,蛋白尿答案:D55、心力衰竭A、Austin-Flint雜音B、Graham-steel雜音C、收縮中晚期喀喇音D、室性奔馬律E、胸骨左緣第4肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音答案:D56、染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(15;17),常見于A、ALLB、CMLAML-M3AML-M2AML-M5答案:C57、診斷急性肺水腫最特異的是A、端坐呼吸,煩躁不安B、口唇紫組,全身大汗C、血壓升高,心率加快D、咳粉紅色泡沫樣痰E、肺部聞及水泡音答案:D58、不符合典型心絞痛發(fā)作特點的是A、心前區(qū)一過性胸痛B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘C、勞力性胸骨后壓榨疼痛,休息3分鐘后緩解D、上腹痛,含硝酸甘油后2分鐘緩解E、情緒激動后心前區(qū)不適,臥床休息2天后逐漸減輕答案:E59、心房顫動是,預防動脈栓塞最有效的藥物是A、阿司匹林B、華法林C、肝素D、尿激酶E、氯毗格雷答案:B60、心絞痛發(fā)作的典型部位是A、心尖區(qū)B、心前區(qū)向左上臂放散C、胸骨下段后D、胸骨上、中段后E、劍突下答案:D61、下列引起左室后負荷過重的疾病是A、高血壓病B、二尖瓣狹窄C、主動脈關閉不全D、室間隔缺損E、貧血答案:A62、高血壓腦病時最常見的癥狀是A、一時性腦缺血B、意識喪失、抽搐C、腦出血D、偏癱、失語E、頭痛,頭暈答案:E63、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是A、口腔潰瘍B、關節(jié)炎C、腎炎D、漿膜炎E、蝶形紅斑答案:C64、男性,46歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射致兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部壓痛、腹肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)暗灰藍色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。假如對診斷有困難,應進一步采取A、ERCP檢查B、剖腹探查C、抗感染治療下嚴密觀察D、抗休克治療E、腹腔穿刺答案:E65、急性白血病完全緩解的標準,下列哪項是錯誤的A、癥狀體征消失B、血常規(guī)恢復正常C、白血細胞分類未見幼稚細胞D、血紅蛋白>100g/LE、骨髓中原粒細胞+早幼稚細胞>10%答案:E66、患者,女,65歲。反復咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用A、強心劑B、利尿劑C、心血管擴張劑D、抗生素E、祛痰劑答案:D67、抗甲狀腺藥物有如下兩類A、咪喋類和磺胭類B、咪嘎類和硫掘類C、咪嗖類和碘制劑D、磺服類和雙胭類E、磺版類和硫服類答案:B68、普蔡洛爾A、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制7'-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細胞答案:C69、復方碘溶液A、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制6'-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細胞答案:B70、應用氨茶堿治療支氣管哮喘,即能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應的最有效的方法是A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、口服D、與異丙托漠鏤合用E、血漿藥物濃度監(jiān)測答案:E71、患者,男,61歲?;加懈哐獕?,同時伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥為A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、ACEID、a受體阻滯劑E、B受體阻滯劑答案:C72、按病因學分類,臨床上最常見的肺炎是A、細菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎答案:A73、女性,24歲。發(fā)作性干咳3月,無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶,多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常,反復用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年本季節(jié)(春天)曾有同樣癥狀發(fā)作,曾服用過“氨茶堿”后完全緩解。查體:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。該患者最可能的診斷是A、肺結核B、支原體肺炎C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎答案:D74、尿毒癥心血管并發(fā)癥哪項少見A、高血壓腎小動脈硬化B、心內膜炎C、心肌病D、心包炎E、心力衰竭答案:B75、女性,25歲,出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗檢查尿中有白細胞管型2?3個/高倍視野,紅細胞3?5個/高倍,白細胞10?15個/高倍,常見于A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、尿道炎E、腎盂腎炎答案:E76、患者,女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U/L,BP80/50mmIIg,脈搏120次/分,最可能的診斷A、急性腎衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎答案:B77、男性,59歲,有咳嗽史7年,肺功能測定,肺活量占預計值百分比為84%,FEV1/FVC為54%,最可能的診斷是A、彌散功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、阻塞性通氣功能障礙D、混合性通氣功能障礙E、正常答案:C78、以下心電圖表現(xiàn)何者最能證明心動過速起源于心室A、II、III、avF導聯(lián)P波倒置B、心動過速時是左束支傳導阻滯C、QRS波幅變化D、室性融合波E、1:1房室傳導答案:D79、關于心房撲動錯誤的是A、癥狀與心室率有關B、心房撲動有不穩(wěn)定的傾向C、P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、節(jié)律不整的基線波動即f波D、未經(jīng)藥物治療的心房撲動最常見的房室傳導比例為2:1E、QRS波群大多與竇性心律時相同答案:C80、屬于IC類的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米答案:C81、再障的發(fā)生是由于A、失血B、紅細胞破壞過多C、骨髓造血功能低下D、無效性紅細胞生成E、缺乏葉酸、維生素B12答案:C82、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結綜合征常見原因是A、右冠狀動脈病變B、左冠狀動脈主干病變C、左冠狀動脈前壁支病變D、左冠狀動脈回旋支病變E、第一對角支病變答案:A83、容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎答案:E84、一急性下壁心梗的患者在住院5天時,突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗、不能平臥,心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音最可能的原因為A、感染性心內膜炎B、急性主動脈夾層C、室間隔破裂D、二尖瓣后乳頭肌斷裂E、急性心包炎答案:D85、慢性腎臟病是指腎損害或GFR<60ml/min持續(xù)As1個月B、3個月C、9個月D、12個月E、18個月答案:B86、女,35歲。身高162cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲。查空腹血糖6.8niniol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病,最有意義的實驗室檢查是A、餐后2小時血糖B、血谷氨酸脫竣酶抗體C、口服葡萄糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白E、24小時尿糖定量答案:C87、甲狀腺激素屬于A、氨基酸類激素5、患者,女性,23歲,怕光、發(fā)熱、咳嗽半年,查體營養(yǎng)偏差,體格消瘦,面部有紅斑,心肺無異常,血沉增快,體溫37.5?38.5℃,最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、支原體肺炎C、日光性皮炎D、SLEE、皮肌炎答案:D6、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是A、醛固酮B、降鈣素C、精氨酸加壓素D、催乳素E、生長抑素答案:C7、男性,30歲?;技毙灾匕Y胰腺炎2周。經(jīng)治療高熱不退,腹痛持續(xù)。體檢:上腹部隱約捫及一塊物。血清淀粉酶1000u(somogyi法),血白細胞14X109/L,中性粒細胞85%。最可能發(fā)生下列哪一種并發(fā)癥A、胰腺假性囊腫B、胰腺膿腫C、膈下膿腫D、胃潴留E、急性化膿性膽囊炎答案:B8、心力衰竭患者最有診斷意義的體征是A、心率明顯加快B、心律明顯不起C、舒張期奔馬律D、收縮期雜音E、P2亢進答案:C9、慢性腎臟病5期,腎小球濾過率至少小于20ml/min15ml/minB、蛋白質激素C、肽類激素D、類固醇激素E、胺類激素答案:A88、女性,36歲,過去有胃潰瘍病史。飲酒后上腹痛6小時,進行性加劇并蔓延至全腹。檢查:有明顯腹膜刺激征,以上腹部為主。肝濁音界正常,移動性濁音陽性。血清淀粉酶200單位(somogyi法),血鈣1.5mmol/l,最可能的診斷是A、消化性潰瘍穿孔B、急性出血壞死性胰腺炎C、急性化膿性膽囊炎穿孔D、門靜脈血栓形成E、急性高位闌尾炎穿孔性腹膜炎答案:B89、COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的主要機制是A、通氣不足B、通氣/血流比例失調C、肺動-靜脈樣分流D、.彌散障礙E、氧耗量增加答案:A90、下列各項中,判斷腎小球功能損害最敏感的指標是A、內生肌酊清除率B、血尿素氨C、血肌酎D、血尿素E、血尿酸答案:A91、女性,30歲,5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛,咳嗽,氣短,既往有結核病史。查體:左肺下部叩濁,可聞水泡音,痰結核菌集菌陰性,白細胞32X109/L,胸片左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為A、浸潤型肺結核B、阻塞性肺炎C、肺膿腫D、肺炎球菌肺炎E、病毒性肺炎答案:D92、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A、呼氣性呼吸困難B、兩肺滿布哮鳴音C、心濁音界縮小D、三凹癥E、偶可聞及濕羅音答案:D93、呼吸衰竭的血氣診斷標準是A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、pH值<7.35D、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于50mmHgE、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg答案:E94、體內缺鐵時,最早的表現(xiàn)是A、貯存鐵下降B、血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降C、正細胞正色素性貧血D、小細胞低色素性貧血E、血清總鐵結合力增高答案:A95、慢性腎炎引起高血壓與高血壓病引起腎功能不全的最重要鑒別資料是A、血壓增高的程度B、腎功能損害的程度C、眼底改變D、高血壓與腎炎的發(fā)病史E、心功能改變答案:D96、慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是A、缺氧B、C02潴留C、同時出現(xiàn)缺氧和C02潴留D、呼吸性酸中毒E、呼酸+代酸答案:A97、下列哪種藥物不可能引起急性胰腺炎A、磺胺類B、糖皮質激素C、奧美拉理D、硫嗖喋吟E、睡嗪類利尿劑答案:C98、左心衰竭患者在出現(xiàn)全心衰時呼吸困難減輕的原因最可能的是A、體循環(huán)淤血B、肺動脈壓降低C、血壓下降D、右室心輸出量減少E、左室收縮力相對增強答案:D99、男性,40歲,血壓為148/96mmHg,其父在45歲時查出高血壓。此患者危險分層應為A、高危組B、低危組C、極高危組D、無危險組E、中危組答案:E100、急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要A、2?3周B、4~5周6?8周9?10周E、H?12周答案:CC>25ml/minD、lOml/min30ml/min答案:B10、68歲高血壓女性患者,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓206/lOOmmHg,心率136次/分,雙肺滿布干濕性啰音。除其他治療外,還應選用下列哪組藥物A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、毒毛旋花子甘k、硝普鈉、心得安C、胭乙咤、酚妥拉明、西地蘭D、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺E、硝普鈉、西地蘭、速尿答案:E11、左心衰易見于A、廣泛前壁心肌梗死B、高側壁心肌梗死C、前側壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、心內膜下心肌梗死答案:A12、大葉性肺炎實變期不應出現(xiàn)的體征是A、胸膜摩擦音B、肺部叩診濁音C、氣管向健側移位D、可聽到濕啰音E、可聽到支氣管呼吸音答案:C13、尿毒癥患者,血壓180/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.Ommol/L,C02結合力13mmo1/L,在糾酸過程中突然手足搐搦,意識清楚,其原因可能是A、腦出血酸中毒引起C、高血壓引起D、尿毒癥性腦病E、補堿引起答案:E14、男性32歲,反復便血2年余,排便前左下腹痛,排便后緩解。體檢:輕度貧血,消瘦,左下腹輕壓痛,余(一),糞常規(guī):白細胞20?25/Hp,紅細胞10?20/Hp,細菌培養(yǎng)(-)。根據(jù)癥狀、體征及糞檢,您認為最可能的診斷是什么A、克羅恩病B、結腸癌C、潰瘍型結腸炎D、腸結核E、腸易激綜合征答案:C15、促進紅細胞成熟的因子是A、維生素B和葉酸B、促紅細胞生成素C、蛋白質和鐵D、內因子E、糖皮質激素答案:B16、以下哪一項肺功能測定在吸入支氣管擴張劑后可確定為不完全可逆氣流受限A、FEVl/FVC<70%,FEVl>60%預計值B、FEVl/FVC<70%,FEVl>80%預計值C、FEVl/FVC<70%,FEV1V80%預計值D、FEVl/FVC<80%,FEV1V70%預計值E、FEVl/FVC<60%,FEV1V60%預計值答案:C17、葡萄球菌肺炎的特點是A、中毒癥狀重B、肺部體征出現(xiàn)C、常有猩紅熱樣皮疹D、.易合并肺大皰E、以上均是答案:E18、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是A、肺段實變伴膿腫形成B、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成C、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變D、多發(fā)性肺浸潤E、肺段實變伴液氣胸答案:B19、不屬于心肌梗死并發(fā)癥的是A、心臟破裂B、梗死后綜合征C、二尖瓣脫垂D、室壁瘤E、主動脈竇瘤破裂答案:E20、目前認為多數(shù)人類腎小球疾病是A、遺傳性疾病B、是細菌感染性疾病C、免疫介導的疾病D、免疫缺陷性疾病E、是腎小球損傷性疾病答案:C21、缺鐵性貧血的改變順序是A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少一貧血B、低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵D、貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血答案:E22、支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是A、PH值上升,PaO2下降,PaCO2降低B、PH值上升,PaO2下降,PaCO2上升C、PH值下降,PaO2下降,PaCO2上升D、PH值下降,PaO2下降,PaCO2下降E、PH值正常,PaO2下降,PaCO2上升答案:A23、男性,46歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射致兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部壓痛、腹肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)暗灰藍色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。為了確診,應首選下列哪一項檢查A、血清淀粉酶測定B、腹部B超檢查C、X線腹部透視D、尿淀粉酶測定E、血白細胞計數(shù)和分類答案:A24、胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃竇部D、胃大彎E、胃底答案:A25、急進型高血壓病死亡原因最常見的為A、心肌梗死B、腦血管意外C、腎衰竭D、心功能不全E、肝衰竭答案:C26、二尖瓣狹窄A、Austin-Flint雜音B、Graham-steel雜音C、收縮中晚期喀喇音D、室性奔馬律E、胸骨左緣第5肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音答案:B27、某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯曝嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多元性室性早搏,其主要原因是A、低血鉀B、低血鈣C、低血鈉D、低氯堿中毒E、高血鉀答案:A28、患者,女,高血壓5年,糖尿病8年。BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酎正常,選用下列哪類藥物降壓最合適A、ACEI制劑B、B受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、利尿劑E、a受體阻滯劑答案:A29、慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是A、代謝性酸中毒B、低鈣血癥C、尿毒癥腦病D、高血鉀癥E、心功不全答案:D30、慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底少許水泡音,心率120次/分,此時進一步處置A、5%碳酸氫鈉B、改用利尿合劑C、給強心、擴血管藥物治療D、吸氧E、應用乳酸鈉答案:C31、上消化道大出血最常見的原因是A、胃十二指腸潰瘍B、胃癌C、膽道出血D、出血性胃炎E、食管胃底靜脈曲張答案:A32、女,64歲。近2個月出現(xiàn)雙下肢水腫。2型糖尿病病史10年。查體:BP140/100mmHg,神志清楚,營養(yǎng)差,甲狀腺無腫大,雙肺未聞及干、濕啰音,

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