2021年醫(yī)院感染監(jiān)測計劃1

2021年醫(yī)院感染監(jiān)測計劃2021年醫(yī)院感染監(jiān)測計劃2021年人民醫(yī)院醫(yī)院感染監(jiān)測計劃環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測手術(shù)室、口腔科（快速壓力蒸汽滅菌消毒滅菌效果器）監(jiān)測監(jiān)測項目空氣（cfu/皿）（潔凈手術(shù)室）空氣（cfu/皿）（非潔凈手術(shù)室）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）□符合GB50333要求符合WS/T368-2021要求GB15982-2021WS/T313-2021WS/T313-2021GB15982-2021W4.0cfu/（15min直徑9cm平皿）<5.0cfu/cm<10cfu/cm<5cfu/cm口監(jiān)測時間、監(jiān)測頻率衛(wèi)生手消毒后外科手消毒后化學(xué)監(jiān)測（濃度）500mg/L含氯消毒液使用中滅菌用消毒劑無菌<100cfu/ml<5cfu/cm消毒劑（cfu/ml）生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021使用中皮膚黏膜消毒劑<10cfu/ml其它使用中消毒液濕化瓶、面罩等消毒物品（cfu/cm）快速壓力蒸汽滅菌器干熱滅菌器紫外線強度監(jiān)測使用中（230W）□GB15982-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021GB19258GBWS/T368-2021GB15982-2021每包化學(xué)監(jiān)測、每次物理監(jiān)測、每周生物監(jiān)測每包化學(xué)監(jiān)測、每次物理監(jiān)測、每周生物監(jiān)測輻射強度<5.0cfu/cm<10cfu/cm270口w/cm口每半年一次每季度一次每日使用前環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測新生兒室空氣（?？?皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒劑口W4.0（15min直徑9cm平皿）□衛(wèi)生手消毒后化學(xué)監(jiān)測（濃度）WS/T313-2021GB15982-2021500mg/L含氯消毒液使用中皮膚黏膜消毒劑<10cfu/ml其它使用中消毒液<100cfu/ml<5cfu/cm輻射強度270口w/cm口消毒滅菌效果監(jiān)測生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021消毒物品（cfu/cm）紫外線強度監(jiān)測使用中（230W）□GB15982-2021GB19258符合WS/T368-2021要求每半年一次每季度一次空氣（。口/皿）□<4.0cfu/（15min直徑9cm平皿）衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測消毒滅消毒滅菌效果監(jiān)測物表（cfu/cm）手（cfu/cm）□GB15982-2021衛(wèi)生手消毒后外科手消毒后化學(xué)監(jiān)測（濃度）WS/T313-2021WS/T313-2021GB15982-2021<5.0cfu/cm<10cfu/cm<5cfu/cm500mg/L含氯消毒液使用中滅菌用消毒劑無菌<100cfu/ml<5cfu/cm消毒劑（cfu/ml）生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021使用中皮膚黏膜消毒劑<10cfu/ml其它使用中消毒液濕化瓶、面罩等輻射強度<10.0<10cfu/cm消毒物品（cfu/cm）紫外線強度監(jiān)測環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測空氣（。后/皿）物表（cfu/cm）手（衛(wèi)生手消毒后）化學(xué)監(jiān)測（濃度）消毒劑消毒物品透析室消毒滅菌效果監(jiān)測紫外線強度監(jiān)測透析液使用中（30W）細菌培養(yǎng)內(nèi)毒素細菌培養(yǎng)透析用水細菌內(nèi)毒素化學(xué)污染物軟水硬度、游離氯環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測消毒滅空氣（。后/皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒劑GB15982-2021GB19258WS/T368-2021GB15982-2021WS/T313-2021GB15982-2021使用中（230W）□270口w/cm口每半年一次每季度一次每日使用前W4.0（5min直徑9cm平皿）□500mg/l含氯消毒液使用中皮膚黏膜消毒劑<10cfu/ml其它使用中消毒液輻射強度度<200cfu/ml、<2EU/ml<200cfu/ml<100cfu/ml<10cfu/cm口生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB19258血液凈化標準操作規(guī)程（2021版）每季度一次每半年一次每月一次每三月一次每月一次每三月一次每年一次每周一次每季度一次每日使用前270口w/cm口血液凈化標準操作規(guī)程（2021版）<2Eu/ml（反滲水輸水管路末端）參考美國AAMI標準口符合WS/T368-2021要求GB15982-2021衛(wèi)生手消毒后化學(xué)監(jiān)測（濃度）WS/T313-2021GB15982-2021<4.0cfu/（5min直徑9cm平皿）<5.0cfu/cm<10cfu/cm500mg/L含氯消毒液（cfu/ml）生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021使用中消毒液濕化瓶等<100cfu/ml每季度一次<5cfu/cm消毒物品（cfu/cm）壓力蒸汽滅菌器低溫等離子滅菌器清洗與清潔紫外線強度監(jiān)測母嬰同室、人流室、治療室、急診室、普通病房、輸血科、感染性疾病科等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測空氣（。后/皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒劑消毒物品紫外線強度監(jiān)測使用中（30W）化學(xué)監(jiān)測（濃度）胃鏡室消毒滅菌效果監(jiān)測消毒劑消毒物品紫外線強度監(jiān)測感染病例監(jiān)測其它監(jiān)測使用中（30W）□GB15982-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021每天B-D試驗、每次物理監(jiān)測、每包化學(xué)監(jiān)測、每周生物監(jiān)測每天至少一次生物監(jiān)測、每包化學(xué)監(jiān)測、每次物理監(jiān)測日常監(jiān)測、定期抽查輻射強度使用中（230W）□GB19258符合WS/T368-2021要求GB15982-2021270口w/cm口W4.0cfu/（5min直徑9cm平皿）＜5.0cfu/cm＜10cfu/cm口衛(wèi)生手消毒后化學(xué)監(jiān)測（濃度）WS/T313-2021GB15982-2021500mg/l含氯消毒液使用中皮膚黏膜消毒劑＜10cfu/ml其它使用中消毒液＜100cfu/ml＜20cfu/件輻射強度度270口w/cm500mg/l含氯消毒液使用中皮膚黏膜消毒劑＜10cfu/ml其它使用中消毒液＜100cfu/ml＜20cfu/件輻射強度度270口w/cm口每日使用前每季度一次每季度一次每半年一次每日使用前每季度一次每季度一次每半年一次每例醫(yī)院感染病例進行干預(yù)每例多重耐藥菌感染患者進行干預(yù)。（包括社區(qū)感染和醫(yī)院感染患者）消毒滅菌效果監(jiān)測生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB19258WS/310.3-2021生物監(jiān)測（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB192581.專職人員前瞻性監(jiān)測；2.臨床醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測；3.微生物室人員監(jiān)測；4.漏報率監(jiān)測微生物室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，立即電話報告感控科及臨床科室，專職人員到患者所在科室進行醫(yī)院感染預(yù)防控制措施督導(dǎo)，按照《多重耐藥菌處理流程》，檢查科室執(zhí)行情況，跟蹤落實。多重耐藥菌監(jiān)測醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查目標性監(jiān)測每年一次。按照《醫(yī)院感染監(jiān)