6、觸電危害與急救解析

觸電危害與急救

依據(jù)《平安生產(chǎn)法》，特種作業(yè)操作人員上崗前必需進(jìn)行平安技術(shù)培訓(xùn)，考核合格后，持特種作業(yè)操作資格證上崗。然后兩年復(fù)審一次，此證到期后換證，再四年一復(fù)審。從一些觸電死亡事故的統(tǒng)計(jì)資料來(lái)看，造成觸電事故的主要緣由有：1、用電設(shè)備質(zhì)量和安裝質(zhì)量不好2、用電制度不健全或有章不循3、沒(méi)有實(shí)行觸電疼惜措施或措施不利4、缺乏必要的平安用電學(xué)問(wèn)歸納為：人的擔(dān)憂全行為物的擔(dān)憂全狀態(tài)國(guó)家對(duì)特殊工種要求講授內(nèi)容電流對(duì)人體的損害影響觸電后果的因素人體觸電的方式電氣事故的分類觸電事故的規(guī)律觸電急救一、電流對(duì)人體的損害生物效應(yīng)—電流通過(guò)人體破壞人體細(xì)胞正常工作使人體產(chǎn)生刺激和興奮行為—人體活的組織發(fā)生變異肌肉組織—肌肉收縮電流引起神經(jīng)細(xì)胞激烈–產(chǎn)生興奮波—傳到中樞神經(jīng)—發(fā)出不同指令--各部位猛烈反應(yīng)--重要器官受損小電流作用于人體—會(huì)有什么感覺(jué)？小電流使人致命的緣由—作用于心肌--心室抖動(dòng)（1000次/分）--血液中止循環(huán)—大腦和全身缺氧—生物死亡熱效應(yīng)——電燒傷、電烙印化學(xué)效應(yīng)——皮膚金屬化、電光眼機(jī)械效應(yīng)——機(jī)械損傷、骨折電擊電傷電流對(duì)人體的損害方式電擊:電流對(duì)人體內(nèi)部組織的損害分類干脆接觸電擊間接接觸電擊主要特征損害人體內(nèi)部在人體外表沒(méi)明顯痕跡致命電流較小電傷:是對(duì)人體外表造成的局部損害分類:電燒傷電流灼傷電弧燒傷（80000C）干脆電弧燒傷間接電弧燒傷皮膚金屬化電烙印機(jī)械性損傷電光眼電傷損害人體外部主要特征在人體外表留下明顯的痕跡,電流進(jìn)出口燒傷最為嚴(yán)峻致命電流較大二、影響觸電后果的因素

（1）通過(guò)人體的電流；

（2）通過(guò)人體的電壓（3）人體的電阻；（4）電流作用時(shí)間的長(zhǎng)短；

（5）頻率的凹凸；

（6）電流通過(guò)人體的途徑；

（7）觸電者的體質(zhì)狀況；感知電流—男1.1mA，女0.7mA擺脫電流—男9mA，女6mA(概率99.5%)致命電流(室顫電流)—50mA（電流持續(xù)時(shí)間超過(guò)心跳周期）—500mA（電流持續(xù)時(shí)間在0.1秒以內(nèi)）平安電流：30mA（一般）10mA（高度緊急）5mA（空中或水面）平安電壓42V：導(dǎo)電環(huán)境、緊急性較大的場(chǎng)所36V：移動(dòng)式或攜帶式設(shè)備24V：同上12V：容器中作業(yè)6V：水中作業(yè)各種頻率死亡率頻率(赫)10255060801001202005001000死亡率(%)21709591433431221411不同頻率的電流對(duì)人體的損害直流工頻電流流過(guò)人體的緊急途徑：頭部：立刻昏迷脊髓：肢體癱瘓中樞神經(jīng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)猛烈失調(diào)導(dǎo)致死亡心臟：心室抖動(dòng)心臟、中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)：緊急性最大最緊急的途徑：左手-----腳三、人體觸電的方式單項(xiàng)觸電干脆接觸觸電兩項(xiàng)觸電觸電方式電弧損害跨步電壓觸電間接接觸觸接觸電壓觸電干脆接觸觸電：

人體干脆觸及或過(guò)份靠近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象間接接觸觸電：

因電氣設(shè)備絕緣損壞而發(fā)生接地短路故障，使原來(lái)不帶電的金屬外殼帶有電壓，人體觸及就會(huì)發(fā)生的觸電。單相觸電人體干脆碰觸帶電設(shè)備或線路的一項(xiàng)導(dǎo)體時(shí)，電流通過(guò)人體而發(fā)生的觸電現(xiàn)象。中性點(diǎn)接地供電系統(tǒng)——緊急性較大流過(guò)人體的電流：Ib=129mA>>30mA易接受疼惜接零中性點(diǎn)不接地供電系統(tǒng)——緊急性較小流過(guò)人體的電流：Ib很小，一般不會(huì)對(duì)人體造成損害；但通過(guò)人體的電容電流將危及人身平安。易接受疼惜接地

R0中性點(diǎn)接地系統(tǒng)的單相觸電，觸電電流較大R0

式中:

UP:電源相電壓(220V)Ro:接地電阻4Rp:人體電阻1000

中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)的單相觸電，觸電電流較小R'Ib

人體接觸某一相時(shí)，通過(guò)人體的電流取決于人體電阻Rb與輸電線對(duì)地絕緣電阻R'的大小。若輸電線絕緣良好，絕緣電阻R'較大，對(duì)人體的危害性就減小。

但導(dǎo)線與地面間的絕緣可能不良，甚至有一相接地，這時(shí)人體中就有電流通過(guò)。兩相觸電人體同時(shí)觸及帶電設(shè)備或線路中的兩項(xiàng)導(dǎo)體而發(fā)生的觸電方式，此時(shí)人體承受的是線電壓。流過(guò)人體的電流：雙相觸電觸電后果更為嚴(yán)峻電弧損害電?。菏菤怏w間隙被強(qiáng)電場(chǎng)擊穿時(shí)的一種現(xiàn)象。人體過(guò)分接近高壓帶電體會(huì)引起電弧放電帶負(fù)何拉、合閘會(huì)造成弧光短路給人體帶來(lái)的危害：電擊和電傷----致命的

接觸正常不帶電的金屬體

因電氣設(shè)備絕緣損壞而發(fā)生接地短路故障，使原來(lái)不帶電的金屬外殼帶有電壓，人體觸及就會(huì)發(fā)生的觸電。大多數(shù)觸電事故屬于這一種。跨步電壓觸電電氣線路或設(shè)備發(fā)生故障接地時(shí)，在接地電流入地點(diǎn)四周電位分布區(qū)（20米）行走的人，其兩腳之間（0.8米）的電位差為跨步電壓，由跨步電壓引起的觸電事故稱為跨步電壓觸電。U六、高壓觸電的兩種形式高壓電弧觸電高壓跨步觸電跨步電壓觸電U電位分布20m0.8m跨步電壓雙腳跨步在高壓輸電線斷線落地時(shí)，有強(qiáng)大的電流流入大地，在接地點(diǎn)四周產(chǎn)生電壓降。如圖所示。

當(dāng)人體接近接地點(diǎn)時(shí)，兩腳之間承受跨步電壓而觸電。跨步電壓的大小與人和接地點(diǎn)距離，兩腳之間的跨距，接地電流大小等因素有關(guān)。一般在20m之外，跨步電壓就降為零。假如誤入接地點(diǎn)旁邊，應(yīng)雙腳并攏或單腳跳出緊急區(qū)?？赡馨l(fā)生跨步電壓電擊的部位1、高壓導(dǎo)體故障接地處2、接地裝置流過(guò)故障電流時(shí)3、較大的工作電流流過(guò)接地裝置旁邊4、防雷裝置接受雷擊時(shí)，接地裝置旁邊5、高大設(shè)施或高大樹木遭遇雷擊時(shí)影響跨步電壓的因素接地電流大小、鞋、地面特征、兩腳之間的距離、兩腳的方位及離接地點(diǎn)的距離接觸電壓觸電

是指人站在設(shè)備發(fā)生接地短路故障旁，手觸摸到設(shè)備，兩手和腳之間所承受的電壓。一般是指距設(shè)備水平方向0.8米，人手觸及設(shè)備外殼（距地面1.8米）手與腳間的電位差。

接觸電壓的大小

當(dāng)人體距接地短路設(shè)備越遠(yuǎn)時(shí)，其值越大；若在20米以外處，人體與帶電設(shè)備外殼接觸時(shí)，接觸電壓最大，等于設(shè)備對(duì)地電壓。當(dāng)人體在接地點(diǎn)與設(shè)備外殼接觸時(shí)，接地電壓為零，此時(shí)接地線與外殼等電位。四、電氣事故的分類電氣事故是與電相關(guān)聯(lián)的事故；事故是由能量造成的，假如違反能量自身的規(guī)律，能量將可能造成事故和災(zāi)難。觸電事故靜電事故電氣事故雷擊事故電路故障事故電磁輻射事故電氣事故的分類觸電事故：電流形式的能量（電擊和電傷）靜電事故：正、負(fù)電何形式的能量（火災(zāi)和爆炸）雷擊事故：正、負(fù)電何形式的能量（停電、經(jīng)濟(jì)損失，傷及人、畜，引起火災(zāi)和爆炸），雷電放電具有電流大、電壓高、沖擊性強(qiáng)的特點(diǎn)。電氣線路（設(shè)備）故障事故：是電能在傳遞、支配、轉(zhuǎn)換過(guò)程中失去限制或電氣元件損壞造成的。如：斷線、短路、接地、漏電、誤合閘、誤掉閘、電氣設(shè)備損壞等。（停電和人體損害）電磁輻射事故：電磁波形式的能量，干擾無(wú)線電通訊、影響人體健康（具有滯后、積累性和遺傳性）五、觸電事故的一般規(guī)律和特點(diǎn)規(guī)律與季節(jié)有關(guān)6—9月低壓觸電多于高壓發(fā)生在電氣連接部位的較多運(yùn)用移動(dòng)式電氣設(shè)備的較多與環(huán)境有關(guān)違反操作規(guī)程導(dǎo)致的觸電事故多特點(diǎn)：多發(fā)性、突發(fā)性、季節(jié)性、行業(yè)性、偶然性死亡率高發(fā)生觸電事故的部位在變配電裝置上在架空線路上在電纜線路檢修線路或設(shè)備在開關(guān)設(shè)備上觸電運(yùn)用攜帶式電氣設(shè)備臨時(shí)用電觸電作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的非電氣金屬物帶電電氣設(shè)備金屬外殼帶電家用電器觸電觸電緊急性較大的環(huán)境潮濕高溫腐蝕性場(chǎng)所導(dǎo)電性地面及粉塵環(huán)境中金屬較多的場(chǎng)所事故人不安全行為機(jī)不安全狀態(tài)環(huán)境不良管理欠缺事故系統(tǒng)論—4M要素觸電事故發(fā)生的緣由事故系統(tǒng)論—4M要素人（Men)——擔(dān)憂全行為機(jī)(Machine)——擔(dān)憂全狀態(tài)環(huán)(Medium)——環(huán)境不良管(Management)——管理欠缺觸電事故發(fā)生的緣由（人因）平安員檢查不嚴(yán)不緊思想麻痹大意缺乏電氣常識(shí)（3）、特殊緊急環(huán)境A.用電環(huán)境中含上述因素之一且較嚴(yán)峻，如濕度特高，金屬特殊多等B.含有上述兩個(gè)或以上因素者如:井場(chǎng)用電屬于特殊緊急之環(huán)境。按觸電緊急性的大小將用電環(huán)境分為三類：（1）、一般環(huán)境不存在使觸電緊急性增大的因素（2）、緊急環(huán)境指用電環(huán)境中存在潮濕、腐蝕、高溫、導(dǎo)電性地面、金屬較多、露天等因素之一平安用電內(nèi)涵既是科學(xué)學(xué)問(wèn)應(yīng)當(dāng)向一切用電人員宣揚(yáng)又是專業(yè)學(xué)問(wèn)應(yīng)當(dāng)為電氣工作人員所駕馭還是一項(xiàng)制度應(yīng)當(dāng)引起單位及每個(gè)人所重視并遵照?qǐng)?zhí)行六、觸電急救步驟第一步：使觸電者快速脫離電源其次步：正確進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援急救的原則：快速、就地、正確（得法）、堅(jiān)持七、觸電的急救這種方法行嗎？該怎么辦呢？脫離電源的方法及留意事項(xiàng)脫離低壓電源拉：拉開電源開關(guān)切：切斷電源線挑：挑開觸電者身上或壓在身下的導(dǎo)線拽：拖拽觸電者，使之脫離電源（單手操作）墊：用干燥木板墊在觸電者身下，使其與大地絕緣脫離高壓電源電話通知供電部門停電用電壓等級(jí)相應(yīng)的絕緣用具切斷電源向高壓線拋擲裸導(dǎo)線留意：防止跨步電壓觸電觸電者的現(xiàn)場(chǎng)急救判別狀況對(duì)癥救援觸電者狀況的判定意識(shí)（呼、輕拍）--有無(wú)知覺(jué)呼吸（看、聽(tīng)、試）心跳（摸頸動(dòng)脈）生命指數(shù)---ABC呼吸道暢通Airway）呼吸（Breathe）心跳（Circulation）“假死”癥狀的判定“看”觸電者胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作“聽(tīng)”觸電者的口鼻處有無(wú)呼吸聲音“試”口鼻處有無(wú)呼吸的氣流、喉結(jié)旁凹陷處頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)感覺(jué)假死的判定不同觸電者的救援措施輕度（有呼吸和心跳）保證呼吸道暢通、空氣流通、平躺休息、禁止走動(dòng)、嚴(yán)密視察稍重（意識(shí)丟失）暢通呼吸、嚴(yán)密視察、聯(lián)系醫(yī)生嚴(yán)峻無(wú)心跳---------------做胸外按壓無(wú)呼吸-----------做人工呼吸心跳、呼吸----------同時(shí)做人工呼吸和胸外按壓心肺復(fù)蘇支持生命的三項(xiàng)基本措施通暢氣道：清除口中異仰頭抬頜法通暢氣道口對(duì)口（鼻）人工呼吸胸外按壓人工呼吸的操作要點(diǎn)先大口吹氣兩次，以刺激起搏1、使觸電者頭部后抑，快速松解衣和褲帶以免障礙呼吸動(dòng)作，急救者一手按住前額，另一手將其頜骨向上抬起。

2、急救者一手的拇指和食指捏住病人鼻孔，然后深吸一口氣，以嘴唇密封住患者的口部，用力吹氣，直至病人胸部隆起為止。

人工呼吸的操作要點(diǎn)3、當(dāng)病人胸部隆起后即停止吹氣（救援人換氣），放開緊捏的鼻孔，同時(shí)將口唇移開，讓病人借自己胸部的彈性自動(dòng)吐氣。4、當(dāng)病人吐氣結(jié)束后,進(jìn)行其次次吹氣，每次吹氣時(shí)間為1-1.5秒，約占呼吸周期的1/3，吹氣頻率為12次/min。5、如觸電者牙關(guān)禁閉，可改