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夏季腸道傳染病預(yù)防夏季為什么腸道疾病高發(fā)?夏季氣溫高,濕度大,適合各種致病微生物的生長(zhǎng)繁殖夏季人們大量飲水,胃酸濃度被沖淡,人體第一道天然屏障遭受破壞,蒼蠅叮爬污染食物導(dǎo)致食物容易腐敗變質(zhì),發(fā)生食物中毒和胃腸道疾病性疾病的可能性增大。預(yù)防夏季腸道傳染病
2、夏季常見(jiàn)腸道傳染病傳播的主要途徑?夏季常見(jiàn)腸道傳染病主要經(jīng)水、食物、接觸、蒼蠅等傳播,主要是通過(guò)糞便污染外環(huán)境所致,是典型的“病從口入”傳染病。預(yù)防夏季腸道傳染病1.夏季最常見(jiàn)的腸道傳染病有哪些?夏季最常見(jiàn)的腸道傳染病主要有霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒或副傷寒、急性胃腸炎、病毒性肝炎等。甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎1983年和1988年,上海發(fā)生兩起甲肝的大流行,前一次發(fā)病人數(shù)2萬(wàn)人,后一次發(fā)病人數(shù)達(dá)31萬(wàn)多人。通過(guò)病原學(xué)、血清學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查,證明這兩起甲肝大流行是由于生食被甲肝病毒污染的毛蚶引起的甲肝的傳播途徑及易感人群1食用生的或未被煮熟的貝類食物2食物或飲用水(被污染)→被感染人的手→污染飲料或食物→傳給他人(警惕飯店菜單傳播甲肝?。?糞便→口傳播(例如幼兒園)4吸毒者通過(guò)注射器傳播5易感人群:普遍易感,尤其兒童。發(fā)病機(jī)制甲型肝炎病毒(HAV)→經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)→腸道進(jìn)入→血液→隨之進(jìn)入→肝細(xì)胞(損傷肝細(xì)胞)感染早期→HAV大量增殖→肝細(xì)胞輕微破壞→隨后激活人體免疫系統(tǒng)→分泌(γ干擾素)→肝細(xì)胞變性,壞死。甲型肝炎臨床表現(xiàn)潛伏期:2-6周,平均4周臨床經(jīng)過(guò)一、急性黃疸型肝炎(1)黃疸前期:約80%患者有發(fā)熱畏寒、乏力、食欲減退、惡心、腹脹、厭油、肝區(qū)痛、尿色加深(2)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高(3)黃疸期:發(fā)熱消退,尿黃加深,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸。甲肝臨床表現(xiàn)甲肝黃疸甲型肝炎臨床表現(xiàn)二、急性無(wú)黃疸型肝炎:食欲不振、惡心、腹脹、厭油、肝區(qū)痛、或發(fā)熱畏寒。三、甲肝病毒攜帶者診斷與治療診斷:(1)臨床表現(xiàn)(2)甲肝抗體(抗HAVIgM)陽(yáng)性(3)轉(zhuǎn)氨酶高(4)有在甲肝流行區(qū)呆過(guò),進(jìn)食過(guò)未煮熟的海產(chǎn)品毛蚶、蛤蜊或喝過(guò)被污染的水。治療:休息,隔離。清淡、易消化的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素、葡萄糖。三、預(yù)后:甲肝預(yù)后良好,多在三個(gè)月內(nèi)臨床康復(fù)。死亡率約為0.01%,四、甲肝不轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。甲肝預(yù)防
控制傳染源:肝炎病人及攜帶者是本病的傳染源。應(yīng)隔離治療至病毒消失。切斷傳播途徑:搞好環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)糞便,水源管理。5、預(yù)防夏季常見(jiàn)腸道傳染病應(yīng)該注意什么?(1)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手;(2)食品在吃前要煮熟、煮透,尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品,杜絕生吃,或半生吃。甲肝的預(yù)防易感人群的保護(hù):搞好環(huán)境衛(wèi)生,把住病從口入關(guān)。對(duì)HAVIgA陰性者可接種甲型肝炎減毒疫苗獲得主動(dòng)免疫,主要用于幼兒、學(xué)齡前兒童及其他高危人群。細(xì)菌性痢疾定義表現(xiàn)診斷治療預(yù)后痢疾桿菌電子顯微鏡下細(xì)菌性痢疾定義:細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。病原學(xué):志賀菌存在于病人與帶菌者的糞便中,體外生存能力較強(qiáng),適合低溫生長(zhǎng),陽(yáng)光下直射→30分鐘死亡,室溫→存活10天在蔬菜水果上→存活11-24天傳播途徑:志賀菌(從糞便排出)→通過(guò)手、蒼蠅、食物和水→經(jīng)口感染。臨床表現(xiàn)(1)普通型(典型)畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、稀水樣大便,1-2天后轉(zhuǎn)為膿血便,腹瀉每日10-20次,伴里急后重。(2)輕型(非典型)僅有腹瀉,每日大便10次以內(nèi),稀便有粘液,無(wú)膿血。痢疾的臨床表現(xiàn)3中毒性痢疾(1)休克型四肢發(fā)涼,脈搏細(xì)弱,血壓下降。(2)腦型(呼吸衰竭型)腦水腫、顱高壓、呼吸心臟功能衰竭,二型均可致死亡。診斷:臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重。糞便鏡檢有多數(shù)白細(xì)胞、或膿細(xì)胞及紅細(xì)胞既可診斷。進(jìn)一步確診:糞便培痢疾桿菌養(yǎng)出痢疾桿菌。治療一、一般治療:休息、隔離。禁食:肉類、濃湯、動(dòng)物內(nèi)臟、粗纖維食物:芹菜、韭菜、牛奶、豆類二、對(duì)癥治療補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡、退熱。嚴(yán)重的腹痛給予解痙治療。三、抗生素治療:成人首選喹諾酮類,可同時(shí)用黃連素,兒童禁忌喹諾酮類。四、抗休克、降顱壓。菌痢的預(yù)后預(yù)后菌痢在多數(shù)情況下屬于自限性疾病,常于1-2周內(nèi)痊愈。年老體弱、嬰幼兒及免疫力低下者并發(fā)癥多預(yù)后嚴(yán)重。誘發(fā)心衰、出現(xiàn)感染性休克等。中毒性菌痢病死率較高。預(yù)防夏季腸道傳染病知識(shí)4、預(yù)防夏季常見(jiàn)腸道傳染病最有效的方法是什么?夏季常見(jiàn)腸道傳染病可防可治,最關(guān)鍵的是要把住“病從口入”關(guān),做好“三管一滅”工作,即管水、管飲食、管糞便、滅蒼蠅。蒼蠅、蟑螂是病原菌傳播媒介,其身上沾染成千上萬(wàn)的病菌,到處飛爬,極易污染食物、餐具,所以一定要積極清潔環(huán)境衛(wèi)生,滅蠅、滅蟑。5、
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