微生物檢驗學(xué)之衣原體及檢驗以及微生物檢驗測試題含答案

衣原體及檢驗一、概述（一）概念衣原體是一群體積較小，能通過細(xì)菌濾器，細(xì)胞內(nèi)專性寄生，并有獨特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。由于它具有一些與細(xì)菌類似的生物學(xué)特性，現(xiàn)歸屬于廣義的細(xì)菌范疇。（二）分類與命名傳統(tǒng)分類法按第九版Bergey細(xì)菌學(xué)分類手冊，衣原體屬于衣原體目、衣原體科、衣原體屬。根據(jù)衣原體的抗原構(gòu)造和DNA衣原體和家畜衣原體。能引起人類致病的主要是前三種。即沙眼生物亞種、性病淋巴肉芽腫生物亞種其中沙眼亞種又分A～K144個血清型L1L2L2aL3致病性，鼠亞種則不侵犯人類。肺炎衣原體是衣原體屬中的一個新種。只有一個血清型，即TWAR組。二、生物學(xué)性狀同的顆粒。原體：呈球形或橢圓形，直徑約0.3μm染色呈紫色，Macchiavello呈球形或橢圓形，直徑0.5～1μm，無胞壁，胞漿內(nèi)無致密的核質(zhì)，而有纖細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)吉姆薩染色和Macchiavello自胞外存活，無感染性。衣原體的發(fā)育周期：原體當(dāng)與易感細(xì)胞表面的特異受體吸附后，通過細(xì)胞的吞飲作用進入細(xì)胞，形成吞噬小泡。原體在泡內(nèi)變軟，增大為網(wǎng)狀體。約8小時后，網(wǎng)狀體在空泡內(nèi)以二分裂方式繁殖、聚集，構(gòu)包涵體。感染18～2440～72抗原成分衣原體的抗原性相當(dāng)復(fù)雜，有屬、種、型等特異性抗原。屬特異性抗原：衣原體細(xì)胞壁LPS為屬特異性補體結(jié)合抗原。其與革蘭陰性菌LPS結(jié)構(gòu)不同，缺O(jiān)-。長期應(yīng)用于衣原體血清學(xué)診斷。種特異性抗原：主要位于外膜蛋白上。型特異性抗原：也位于MOMP上，用單克隆抗體作微量免疫熒光試驗可識別衣原體各血清型。3.分離培養(yǎng)特性6～8黃囊膜中找到包涵體、原體和始體顆粒，也可在傳代細(xì)胞（如HeLa-299和Mc-Coy等細(xì)胞株）中培養(yǎng)。4.抵抗力衣原體抵抗力弱，沙眼衣原體感染材料在35～37℃條件下，經(jīng)48小時左右即失去活性。不503056～60℃5～10對四環(huán)素、青霉素、紅霉素、螺旋霉素、利福平較敏感。三、臨床意義人類衣原體病主要包括：（一）沙眼衣原體沙眼由沙眼生物亞種ABBaC（等媒介）的途徑進行直接或間接接觸傳播。包涵體結(jié)膜炎由沙眼生物亞種BBaDDaEFGIIaK血清型引起。包括嬰兒及成人兩類。嬰兒經(jīng)產(chǎn)道時該亞種可致包涵體結(jié)膜炎和嬰幼兒肺炎。泌尿生殖道感染主要由沙眼生物亞種D-K是經(jīng)性接觸傳播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原。衣原體感染是男性尿道炎最常見的病因之一。未經(jīng)治療者多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性，周期性加重，或性病淋巴肉芽腫由沙眼衣原體LGV生物亞種L2L2a、L3）播。引起以化膿性腹股溝淋巴結(jié)炎為特征的性病，又稱第四性病。見，發(fā)生化膿性炎癥和慢性肉芽腫，有些可形成瘺管。（二鸚鵡熱衣原體典型臨床表現(xiàn)為非典型肺炎。也有引起心內(nèi)膜炎的報道。（三）肺炎衣原體其傳播方式主要是人與人之間經(jīng)飛沫或呼吸道分泌物傳播。引起青少年急性呼吸道感染，以肺炎為主，?？沙实胤叫浴⑸l(fā)性流行，也可引起支氣管炎、咽炎等。該衣原體也可引起慢性感染，其與急性心肌梗死和慢性冠心病的關(guān)系越來越引起注意。四、微生物檢驗1刮片上皮細(xì)胞或分泌物作涂片。標(biāo)本置于運送培養(yǎng)基中送檢，常用的運送培養(yǎng)基為2SP性病淋巴肉芽腫患者可取腹股溝淋巴結(jié)膿液，也可取直腸拭子或活檢材料送檢。鸚鵡熱衣原體：采取患者血液、痰液或咽喉含漱液，痰標(biāo)本用約2～10倍的滅菌肉湯或組織培養(yǎng)液洗脫附著在標(biāo)本上的病原體，用力振搖，制成懸液，置室溫1～2材料取肝、脾、肺等組織，也可采腹腔和心包滲出液。可采集氣管內(nèi)痰液或肺泡灌洗液。要求24-70℃保存。2.直接顯微鏡檢查染色鏡檢，尋找上皮細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的包涵體。包涵體即指在易感細(xì)胞內(nèi)含增殖的始體和子代原體的空泡。根據(jù)包涵體的形態(tài)、在細(xì)胞內(nèi)的位置及染色性等特性，對鑒別衣原體有意義。吉姆薩（Giemsa）HeLa細(xì)胞中的包涵體形態(tài)與鸚鵡熱衣原體十分相似，但不像鸚鵡熱衣原體具有多形性。碘液染色：標(biāo)本經(jīng)甲醛固定后，用Lugol10衣原體和肺炎衣原體碘液染色陰性。可利用抗LPS3核酸檢測按MOPOPCR16SrRNA分離培養(yǎng)各種衣原體均可在雞胚卵黃囊和組織細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，鸚鵡熱衣原體常用小鼠分離。雞胚卵黃囊接種：將檢查標(biāo)本加適當(dāng)抗生素（如鏈霉素等）處理后接種于雞胚卵黃囊分離培養(yǎng)。細(xì)胞培養(yǎng)：目前常用的細(xì)胞有兩種：即經(jīng)XMcCoyHeLa。不同種的衣原體有McCoyHela229炎衣原體適合用HEP-2HL用DEAE葡聚糖預(yù)處理，以便增加分離率，也可以用細(xì)胞生長抑制劑，抑制宿主細(xì)胞生長，以利于衣原體的分離培養(yǎng)。體的分離。用小鼠腹腔、顱內(nèi)或滴鼻接種。檢測抗體用補體結(jié)合試驗、微量免疫熒光法、酶免法檢測抗體。五、治療原則四環(huán)素類及大環(huán)內(nèi)酯類對衣原體有較高的活性，青霉素類、磺胺、氧氟沙星以及利福平等也有一定的活性，磺胺對肺炎衣原體無效。孕婦、哺乳期婦女以及兒童禁用四環(huán)素而首選紅霉素。A.軍團菌BC.衣原體D.肺炎克雷伯桿菌E.流感嗜血桿菌『正確答案』C細(xì)胞型微生物。A.衣原體與病毒結(jié)構(gòu)相似BC.衣原體對抗生素不敏感D.衣原體無自己的酶系統(tǒng)E.衣原體不能通過濾器『正確答案』B人發(fā)生上呼吸道感染、肺炎和毒血癥。典型臨床表現(xiàn)為非典型肺炎?！纠}】下列關(guān)于衣原體網(wǎng)狀體的敘述正確的是A.無感染性BCD.無繁殖能力E『正確答案』A『答案解析』網(wǎng)狀體又稱始體，呈球形或橢圓形，直徑0.5～1μm，無胞壁，胞漿內(nèi)無致密的核質(zhì)，而有纖細(xì)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。姬姆薩染色和Macchiavello染色均呈藍色。為衣原體發(fā)育周期中的繁殖型，代謝活潑，不能自胞外存活，無感染性。細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、單選題細(xì)菌單位是A.dm B.cm C.mm D.um E.nm答案：D對下列細(xì)菌大小表述錯誤的是葡萄球菌體直徑約1um B.大腸埃希菌長約C.陰溝腸桿菌寬約0.3~0.5um D.霍亂弧菌體長2~3umE.布魯菌長2~3um答案：E下列細(xì)菌菌體形態(tài)呈鏈狀排列的是卡他布蘭漢菌 B.屎腸球菌 C.腐生葡萄球D.肺炎克雷伯菌 E.淋病奈瑟菌答案：B下列細(xì)菌菌體形態(tài)呈螺旋形排列的是表皮葡萄球菌 B.產(chǎn)酸克雷伯菌 C.克氏耶爾森D.鼠咬熱螺菌 E.鮑氏志賀菌答案：D下列不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是細(xì)胞壁B.芽胞 C.細(xì)胞膜 D.核質(zhì) E.細(xì)胞答案：B不屬于革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁成分的是A脂蛋白 B.聚糖骨架 C.四肽側(cè)鏈 D.五肽交聯(lián)橋 E.脂多答案：D革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁具有很強抗原性的成分是外膜 B.肽聚糖 C.磷壁酸 D.聚糖骨架 E.五肽交聯(lián)答案：C下列菌有細(xì)胞壁外膜層的是糞腸球菌 B.溶血葡萄球菌 C.新型隱球菌 D.產(chǎn)酸克雷伯E.克柔假絲酵母菌答案：D下列不屬于細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)基本成分的是水 B.聚糖骨架 C.無機鹽、糖 D.蛋白質(zhì)、脂類 E.核答案：B控制細(xì)菌某些特定遺傳性狀的是A.核質(zhì) B.胞質(zhì)顆粒 C.質(zhì)粒 D.核糖體 E.蛋白答案：C細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)中決定菌體嗜堿性的物質(zhì)是A.核糖核酸 B.質(zhì)粒 C.蛋白質(zhì) D.雙鏈閉環(huán)DNA E.脂答案：A細(xì)菌的主要遺傳物質(zhì)是A.核糖核酸B.脂類 C.質(zhì)粒 D.核質(zhì) E.蛋白答案：D不屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的是A.莢膜 B.核質(zhì) C.鞭毛 D.菌毛 E.芽答案：B對細(xì)菌莢膜功能表述不正確的是答案：答案：BA.對細(xì)菌具有保護作用C.抗原性B.致病作用D.有特殊的H抗原E.鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一答案：D下列對細(xì)菌鞭毛表述不正確的是A.是由細(xì)胞質(zhì)伸出的蛋白質(zhì)絲狀物 B.長度超過菌體數(shù)倍C.弧菌都具有鞭毛 D.革蘭陰性桿菌都具有鞭E.螺菌都具有鞭毛答案：D下列有菌毛的細(xì)菌是A.表皮葡萄球菌 B.肺炎鏈球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.霍亂弧菌E.結(jié)核分枝桿菌答案：DDNA存在于A.蛋白質(zhì)D.細(xì)胞壁B.染色體和質(zhì)粒中E.聚糖骨架中C.細(xì)胞質(zhì)染色體外答案：B下列不屬于細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分的是A.脂質(zhì) B.載體蛋白 C.多糖 D.酶 E.磷壁答案：E下列能將雄性菌的某些遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移給雌性菌的特殊結(jié)構(gòu)是A.單鞭毛 B.普通菌毛 C.性菌毛 D.雙鞭毛 E.周鞭答案：CL型細(xì)菌菌落是A.油煎蛋樣菌落 B.光滑型菌落 C.絲狀菌落D.G型菌落 E.F型菌答案：ARNA主要存在于A.細(xì)胞壁B.聚糖骨架 C.胞質(zhì) D.脂多糖 E.蛋白答案：C細(xì)菌所含核糖核酸占細(xì)菌干重的A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%答案：BL型的特點不包括A.形態(tài)多形性 B.染色不確定性 C.滲透壓敏感性 D.生化反應(yīng)增E.對抗生素抵抗答案：D50.從患者標(biāo)本中新分離的L型菌落常呈A.顆粒型 B.荷包蛋樣C.絲狀菌落 D.露珠樣 E.臍狀菌答案：A細(xì)菌需氧呼吸最終電子受體是A.H₂O B.O₂ C.CO₂D.ATP E.ADP螺形菌屬于A.細(xì)菌 B.螺旋體 C.桿菌 D.病毒 E.真答案：A屬于細(xì)菌遺傳物質(zhì)的是A.脂多糖 B.質(zhì)粒 C.胞質(zhì)顆粒 D.莢膜 E.鞭答案：B細(xì)菌的內(nèi)毒素的化學(xué)成分是A.脂多糖 B.質(zhì)粒 C.胞質(zhì)顆粒 D.莢膜 E.鞭答案：AG-菌的菌體成分的A.肽聚糖 B.脂多糖 C.磷壁酸 D.胞壁酸 E.脂蛋答案：B細(xì)菌貯存營養(yǎng)物質(zhì)的是A.脂多糖 B.質(zhì)粒 C.胞質(zhì)顆粒 D.莢膜 E.鞭答案：C測量細(xì)菌大小的單位是cm B.nm C.mm D.um E.dm答案：D細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括A.芽孢 B.莢膜 C.中介體 D.菌毛 E.鞭答案：C關(guān)于細(xì)胞壁的功能,下列不正確的是A.維持細(xì)菌固有形態(tài) B.與細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換有關(guān)C.決定細(xì)菌的分D.是細(xì)菌外層結(jié)構(gòu),比較堅韌.且具有高度彈性E.帶有多種抗原決定簇,決定了菌體的抗原性答案：C革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有成分為外膜 B.磷壁酸 C.脂多糖 D.肽聚糖 E.脂蛋答案：B革蘭陽性菌細(xì)胞壁的特點是A.較疏松 B.無磷壁酸 C.有脂多糖 D.有脂蛋白 E.肽聚糖含量答案：E革蘭陰性菌細(xì)胞壁特有組分是A.肽聚糖 B.磷壁酸 C.氨基酸 D.外膜 E.細(xì)胞答案：D具有物質(zhì)轉(zhuǎn)運與生物合成和分泌等作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是A.細(xì)胞壁 B.細(xì)胞質(zhì) C.核質(zhì) D.異染顆粒 E.細(xì)胞答案：E細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場所是A.中介體B.細(xì)胞膜 C.核糖體 D.胞質(zhì)顆粒 E.核答案：C能維持細(xì)菌固有外形的是A.細(xì)胞核B.細(xì)胞壁 C.細(xì)胞膜 D.細(xì)胞質(zhì) E.中介體細(xì)菌核質(zhì)的特點是A.有典型細(xì)胞核結(jié)構(gòu)B.含組蛋白 C.無核膜與核仁 D.含兩條染色E.DNA呈線狀答案：C細(xì)菌的遺傳物質(zhì)是A.染色體、核糖體、質(zhì)粒 B.染色體、核糖體、轉(zhuǎn)位因C.染色體、中介體、轉(zhuǎn)位因子 D.染色體、核糖體、中介體E.染色體、質(zhì)粒、轉(zhuǎn)位因子答案：E質(zhì)粒是細(xì)菌的A.核質(zhì)RNA B.胞漿中的異染顆粒 C.核質(zhì)D.染色體外的DNA E.胞漿中的RNA答案：D關(guān)于莢膜的敘述,正確的是A.是細(xì)菌侵襲力的組成部分 B.與細(xì)菌運動有關(guān) C.與細(xì)菌分裂有D.與細(xì)菌染色有關(guān) E.與細(xì)菌接合有關(guān)答案：A細(xì)菌的運動器官是A.莢膜 B.芽胞 C.性菌毛 D.鞭毛 E.普通菌答案：D關(guān)于細(xì)菌菌毛敘述,正確的是A.與細(xì)菌運動有關(guān) B.與細(xì)菌染色有關(guān) C.與細(xì)菌分裂有D.與細(xì)菌黏附有關(guān) E.與細(xì)菌抵抗力有關(guān)答案：D細(xì)