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氣管插管堵塞的原因分析PPT課件處理:立即拔出氣管插管,氣管插管頭端帶出大塊黃膿痰塊,吸痰吸出大量膿痰,開放氣道后繼續(xù)呼吸球囊輔助通氣,氧飽和度逐步上升至100%,口唇轉(zhuǎn)紅,重新插管后接呼吸機(jī)輔助通氣。原因分析:
1、氣道濕化不足
2、痰液多而粘稠,有效吸痰不夠
氣道濕化是確保人工氣道通暢的關(guān)鍵有效吸痰不夠:患者插管后會(huì)刺激分泌物增多,對(duì)于咳嗽反射差者痰液不易咳出,我們要適時(shí)吸痰。吸痰時(shí)機(jī)的選擇:1、床旁聽到痰鳴音或肺部聽診痰鳴音2、體位變化前后3、患者出現(xiàn)頻繁咳嗽或呼吸窘迫征4、氣道壓力變化5、清醒病人主動(dòng)示意吸痰總結(jié):這次事件主要是由于氣道濕化不足,有效吸痰不夠引起。其原因?yàn)閷?dǎo)管深部的痰液未能吸盡,且濕化不足,被氣流吹干形成痰塊包裹于導(dǎo)管末端形成活瓣,在吸氣時(shí)引起通氣障礙??偨Y(jié):對(duì)于所有患者保持氣道通暢最為重要,氣管插管患者很少發(fā)生氣道堵塞現(xiàn)象,所以對(duì)此類患者的氣道管理較為松懈。吸痰是一門技術(shù)性操作,吸痰質(zhì)量的高低直接決定痰痂形成與否。痰痂的形成也有一個(gè)過程,導(dǎo)致的病情變化都由生命體征體現(xiàn),日后我們一定盡早干預(yù),避免這次時(shí)間的發(fā)生。謝謝!此課件下載可自行編
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