上消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)及護理_第1頁
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消化內(nèi)科林心上消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)及護理上消化道內(nèi)鏡檢查包括食管、胃、十二指腸的檢查可直接觀察食管、胃十二指腸炎癥、潰瘍或腫瘤等的性質(zhì)、大小、部位及范圍，并可行組織學或細胞學的病理檢查。什么是上消化道內(nèi)鏡檢查術(shù)？適應癥有明顯消化道癥狀，但不明原因者上消化道出血需查明原因者疑有上消化道腫瘤不能確診者需作內(nèi)鏡治療者需要隨訪觀察的病變12354術(shù)前護理心理護理排除禁忌癥病人準備用藥護理用物準備23415心理護理1、減輕病人焦慮與恐懼2、介紹檢查的目的、方法、注意事項1、嚴重咽喉部疾病、主動脈瘤2、各種原因所致休克、昏迷等危重狀態(tài)3、食管、胃、十二指腸急性穿孔4、神智不清、精神失常5、嚴重心、肺疾病禁忌癥病人準備術(shù)前禁食8h，估計有胃排空延緩者，需進食更長時間，有幽門梗阻者需先洗胃再檢查。用藥護理1.病人過分緊張，可遵醫(yī)囑給予地西泮2.術(shù)前半小時給予山莨膽堿或阿托品胃鏡檢查儀，喉頭麻醉噴霧器、5ml注射器、彎盤、手套、牙墊、消泡劑、紗布、甲醛固定液標本瓶、2%利多卡因；搶救物品、藥品；局部止血藥等。物品準備術(shù)中配合

環(huán)境準備環(huán)境清潔、無塵，室溫不低于200C醫(yī)務人員準備洗手、帶口罩、帶帽子

局部麻醉檢查前10min用2%利多卡因咽喉噴霧2～3次。安置體位左側(cè)臥位，頭稍后仰，頭墊低枕，使頸部松弛，松開腰帶和領扣，胸前鋪橡膠單，囑病人張口咬住牙墊，頜下置一彎盤。放牙墊，緩緩插鏡進行檢查配合操作配合做好解釋、沖洗、攝影、活檢工作。拔出胃鏡整理用物、記錄術(shù)后護理1、健康指導2、術(shù)后飲食3、觀察病情健康指導1、囑患者不要吞咽唾液，以免嗆咳2、麻醉作用消失后，可先飲少量水，如無嗆咳可進食。術(shù)后2h麻醉作用消失后可先飲水，若無嗆咳可進食。當日飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為宜，行活檢的病人應進食溫涼飲食。術(shù)后逐漸進食觀察病情1、有無出現(xiàn)咽痛、咽喉部異物感2、有無腹痛、腹脹3、有無消化道穿孔、出血

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