社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量實施方案（3篇）

社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量實施方案根據(jù)縣?、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)?生會議精神?及衛(wèi)生院的?縣體情況，?結合縣衛(wèi)生?局下發(fā)的各?項文件精神?，衛(wèi)生院特?制定醫(yī)療質(zhì)?量實施方案?及管理措施?。一、實?施方案（?一）醫(yī)療門?診1.要?求熟練開展?常見病，多?發(fā)病診斷、?治療。2?.各種醫(yī)療?文件要求正?規(guī)書寫，各?種登記，門?診處方都必?須按標準登?記書寫。?3.連續(xù)用?藥三天以上?輸液病人，?口服用藥一?周的慢性病?人，要求門?診醫(yī)生有記?錄。4.?嚴格執(zhí)行無?菌操作，消?毒液的更換?要求有年月?、日標志，?有消毒液名?稱及濃度，?有簽名。?5.門診病?人轉(zhuǎn)入病房?或轉(zhuǎn)入上級?醫(yī)院的病人?要求病歷上?有轉(zhuǎn)診記錄?。6.婦?產(chǎn)科必須嚴?格執(zhí)行引、?流產(chǎn)等各種?手術簽字手?續(xù)，以及計?生部門開具?的證明材料?。（二）?護理1.?嚴格執(zhí)行三?查七對制度?，接班制度?，護理查房?制度。2?.注射室、?觀察室消毒?要有記錄、?有年、月、?日標志，有?消毒液名?稱及濃度，?有簽名。?3.為病人?配藥，輸液?要做到一人?一針一管一?用一銷毀并?認真做好銷?毀登記。?4.規(guī)范化?書寫各種護?理文書。?5.建立護?理差錯記錄?，并及時，?認真填寫。?6.搞好?醫(yī)一護一患?之間的關系?，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)文?明服務。避?免醫(yī)療糾紛?、杜絕醫(yī)療?事故發(fā)生。?7.搞好?責任區(qū)的衛(wèi)?生保潔，給?病人創(chuàng)造一?個舒適的環(huán)?境。（三?）藥房、庫?房。1.?認真搞好責?任區(qū)的清潔?衛(wèi)生，物品?擺放合理，?整潔。2?.有藥品管?理制度和工?作職責，有?藥品差錯登?記制度和記?錄。3.?藥品調(diào)撥必?須有藥房兩?人簽字，處?方劃價應簽?全名，準確?率必須在_?__%以上?，避免發(fā)錯?藥或劃錯價?的事情發(fā)生?。4.藥?品入庫應按?批號及有效?期遠近擺放?。藥品出庫?應遵循“先?產(chǎn)先出”“?近期快出”?的原則。?5.建立藥?品檔案，減?少過期藥品?，杜絕蟲蛙?、霉爛、變?質(zhì)、受潮現(xiàn)?象。6.?藥品計劃，?應根據(jù)本院?的業(yè)務性質(zhì)?，工作范圍?，科室請購?計劃，不同?季節(jié)，發(fā)病?率的高低等?因素來制定?，報醫(yī)院審?批，避免大?批量購藥和?缺藥，少藥?現(xiàn)象發(fā)生。?（四）輔?助檢查科室?1.嚴格?執(zhí)行操作規(guī)?程，嚴防差?錯事故發(fā)生?。2.緊?密與臨床一?線科室聯(lián)系?，共同分析?，討論疑難?病癥，提供?有價值的診?斷報告。?3.各種檢?查必須有登?記，日期，?有簽名，放?射科___?膠片應按順?序歸檔存放?。4.堅?持全天服務?，滿足病人?需求，確保?病人能迅速?檢查，及時?治療。（?五）收費室?1.嚴格?執(zhí)行財務紀?律，做到日?清月結。?2.搞好文?明優(yōu)質(zhì)服務?，不造成人?為糾紛。?3.杜絕多?收費，亂收?費。4.?搞好責任區(qū)?的清潔衛(wèi)生?工作。二?、管理措施?為了加強?中心的管理?，提高中心?的醫(yī)療質(zhì)量?和業(yè)務水平?。各科室在?工作中按照?考核標準對?各科室進行?考核，考核?不合格的科?室予以處罰??？己撕玫?科室給予相?應的獎勵。?社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量實施方案（二）根據(jù)?縣、鄉(xiāng)兩級?衛(wèi)生會議精?神及衛(wèi)生院?的縣體情況?，結合縣衛(wèi)?生局下發(fā)的?各項文件精?神，衛(wèi)生院?特制定醫(yī)療?質(zhì)量實施方?案及管理措?施。一、?實施方案?（一）醫(yī)療?門診1.?要求熟練開?展常見病，?多發(fā)病診斷?、治療。?2.各種醫(yī)?療文件要求?正規(guī)書寫，?各種登記，?門診處方都?必須按標準?登記書寫。?3.連續(xù)?用藥三天以?上輸液病人?，口服用藥?一周的慢性?病人，要求?門診醫(yī)生有?記錄。4?.嚴格執(zhí)行?無菌操作，?消毒液的更?換要求有年?月、日標志?，有消毒液?名稱及濃度?，有簽名。?5.門診?病人轉(zhuǎn)入病?房或轉(zhuǎn)入上?級醫(yī)院的病?人要求病歷?上有轉(zhuǎn)診記?錄。6.?婦產(chǎn)科必須?嚴格執(zhí)行引?、流產(chǎn)等各?種手術簽字?手續(xù)，以及?計生部門開?具的證明材?料。（二?）護理1?.嚴格執(zhí)行?三查七對制?度，接班制?度，護理查?房制度。?2.注射室?、觀察室消?毒要有記錄?、有年、月?、日標志，?有消毒液名?稱及濃度，?有簽名。?3.為病人?配藥，輸液?要做到一人?一針一管一?用一銷毀并?認真做好銷?毀登記。?4.規(guī)范化?書寫各種護?理文書。?5.建立護?理差錯記錄?，并及時，?認真填寫。?6.搞好?醫(yī)一護一患?之間的關系?，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)文?明服務。避?免醫(yī)療糾紛?、杜絕醫(yī)療?事故發(fā)生。?7.搞好?責任區(qū)的衛(wèi)?生保潔，給?病人創(chuàng)造一?個舒適的環(huán)?境。（三?）藥房、庫?房。1.?認真搞好責?任區(qū)的清潔?衛(wèi)生，物品?擺放合理，?整潔。2?.有藥品管?理制度和工?作職責，有?藥品差錯登?記制度和記?錄。3.?藥品調(diào)撥必?須有藥房兩?人簽字，處?方劃價應簽?全名，準確?率必須在_?__%以上?，避免發(fā)錯?藥或劃錯價?的事情發(fā)生?。4.藥?品入庫應按?批號及有效?期遠近擺放?。藥品出庫?應遵循“先?產(chǎn)先出”“?近期快出”?的原則。?5.建立藥?品檔案，減?少過期藥品?，杜絕蟲蛙?、霉爛、變?質(zhì)、受潮現(xiàn)?象。6.?藥品計劃，?應根據(jù)本院?的業(yè)務性質(zhì)?，工作范圍?，科室請購?計劃，不同?季節(jié)，發(fā)病?率的高低等?因素來制定?，報醫(yī)院審?批，避免大?批量購藥和?缺藥，少藥?現(xiàn)象發(fā)生。?（四）輔?助檢查科室?1.嚴格?執(zhí)行操作規(guī)?程，嚴防差?錯事故發(fā)生?。2.緊?密與臨床一?線科室聯(lián)系?，共同分析?，討論疑難?病癥，提供?有價值的診?斷報告。?3.各種檢?查必須有登?記，日期，?有簽名，放?射科___?膠片應按順?序歸檔存放?。4.堅?持全天服務?，滿足病人?需求，確保?病人能迅速?檢查，及時?治療。（?五）收費室?1.嚴格?執(zhí)行財務紀?律，做到日?清月結。?2.搞好文?明優(yōu)質(zhì)服務?，不造成人?為糾紛。?3.杜絕多?收費，亂收?費。4.?搞好責任區(qū)?的清潔衛(wèi)生?工作。二?、管理措施?為了加強?中心的管理?，提高中心?的醫(yī)療質(zhì)量?和業(yè)務水平?。各科室在?工作中按照?考核標準對?各科室進行?考核，考核?不合格的科?室予以處罰??？己撕玫?科室給予相?應的獎勵。?社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量實施方案（三）全科醫(yī)生?是一類重要?的復合型醫(yī)?學人才，主?要在基層承?擔預防保健?、常見病多?發(fā)病診療和?轉(zhuǎn)診、病人?康復和慢病?及健康管理?等一體化服?務，被稱為?居民健康的?“守門人”?。其培養(yǎng)目?標要求職業(yè)?操守、人文?素養(yǎng)、學科?綜合、實踐?能力等多方?面素質(zhì)能力?要素有機融?合。全科醫(yī)?生國內(nèi)外醫(yī)?療衛(wèi)生實踐?表明，能否?培養(yǎng)大批合?格的全科醫(yī)?生，建立以?全科醫(yī)生為?核心的基層?衛(wèi)生服務團?隊，提供預?防為主、防?治結合為特?征的基層衛(wèi)?生服務，形?成基層首診?、雙向轉(zhuǎn)診?、上下協(xié)作?的醫(yī)療衛(wèi)生?服務體系，?將直接關系?到重大疾病?的有效防控?、人民群眾?健康水平的?提高和醫(yī)療?費用的合理?控制，真正?體現(xiàn)中國特?色___衛(wèi)?生事業(yè)的公?益性。_?__年__?_月，__?_印發(fā)了《?___建立?全科醫(yī)生制?度的指導意?見》（以下?簡稱：《指?導意見》）?，對建立中?國特色全科?醫(yī)生制度作?出了全方位?的頂層設計?，要求“到?___年基?本實現(xiàn)城鄉(xiāng)?每萬名居民?有___名?合格的全科?醫(yī)生，基本?適應群眾基?本醫(yī)療衛(wèi)生?服務需求”?。因此建立?全科醫(yī)生制?度，大力培?養(yǎng)合格全科?醫(yī)生，是當?前和今后相?當長的時期?我國醫(yī)學教?育和衛(wèi)生人?才隊伍建設?的重大任務?。存在問?題：1、?目前在我國?合格的全科?醫(yī)生十分匱?乏，注冊全?科醫(yī)療科的?執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅?有___萬?余名，占執(zhí)?業(yè)醫(yī)師總數(shù)?的___%?。在重視基?層衛(wèi)生的國?家和地區(qū)，?全科醫(yī)生一?般可占到醫(yī)?師總數(shù)的1?/3甚至1?/2以上。?2、我國?醫(yī)學教育層?次多，多種?學制并存，?畢業(yè)后醫(yī)學?教育和繼續(xù)?醫(yī)學教育體?系建設尚不?完善。在校?醫(yī)學生缺乏?系統(tǒng)規(guī)范的?臨床能力訓?練過程，畢?業(yè)后直接從?事臨床診治?工作，致使?臨床醫(yī)師尤?其是基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?的醫(yī)師服務?能力和水平?不高，難以?取得群眾的?普遍信任。?不少應在基?層解決的健?康問題卻“?小病大看”?，由此導致?醫(yī)療費用快?速上漲和大?醫(yī)院規(guī)模過?度擴張。?3、我國尚?處于___?初級階段，?經(jīng)濟社會發(fā)?展水平與發(fā)?達國家差距?顯著，同時?國內(nèi)城鄉(xiāng)之?間、區(qū)域之?間發(fā)展也不?平衡，全科?醫(yī)師處于過?渡性的培訓?階段。建?議：1、?___年是?全科醫(yī)生規(guī)?范化培養(yǎng)制?度在全國范?圍內(nèi)正式實?施的第一年?，按照《_?__建立全?科醫(yī)生制度?的指導意見?》要求統(tǒng)籌?規(guī)劃、精心?部署，認真?分析我區(qū)全?科醫(yī)生的培?養(yǎng)需求和培?養(yǎng)能力，制?定切實可行?的分階段培?養(yǎng)規(guī)化，確?保良好開局?。2、全?科醫(yī)生培養(yǎng)?是一項系統(tǒng)?工程，牽涉?到教育培訓?、人事管理?、財政投入?等多個領域?，需有關部?門提供充足?的財力、物?力、政策等?資源保障，?落實相關培?訓經(jīng)費和在?培醫(yī)師的待?遇保障，建?立使用管理?制度和從業(yè)?激勵機制，?為全科醫(yī)生?安心服務基?層創(chuàng)造條件?。3、培?養(yǎng)質(zhì)量是全?科醫(yī)生培養(yǎng)?工作的核心?，培養(yǎng)基地?要切實抓好?培養(yǎng)質(zhì)量控?制工作，建?立管理制度?，落實管理?責任，同時?強化培訓過?程管理，認?真做好培訓?實施和考核?工作，確保?能夠培養(yǎng)合?格的全科醫(yī)?生。4、?全科醫(yī)生轉(zhuǎn)?崗培訓是現(xiàn)?階段解決全?科醫(yī)生緊缺?的過渡性措?施，也是近?期培養(yǎng)全科?醫(yī)生的主要?渠道過渡性?的措施。當?前的過渡期?內(nèi)，三年制?醫(yī)學?？飘?業(yè)生，可采?取“3+2?”的模式，?即畢業(yè)后接?受___年?的臨床和公?共衛(wèi)生技能?培訓，可注?冊為助理全?科醫(yī)師。?6、建立住?院醫(yī)師規(guī)范?化培訓制度?，嚴格規(guī)范?的培訓可使?醫(yī)學生轉(zhuǎn)變?為素質(zhì)能力?有保證的合?格醫(yī)生，讓?人民群眾滿?意，使醫(yī)療?衛(wèi)生人才隊?伍獲得堅實?的發(fā)展基礎?，成為符合?實際工作需?要的臨床醫(yī)?生后，進入?醫(yī)院上崗，?結束“常見?病擠向三級?醫(yī)院”的歷?史。醫(yī)療?質(zhì)量管理獎?懲辦法醫(yī)?療質(zhì)量是醫(yī)?院管理的核?心，是醫(yī)院?生存的根本?，認真執(zhí)行?《醫(yī)療機構?管理條例》?、《醫(yī)療事?故處理條例?》、《醫(yī)療?機構病歷管?理規(guī)定》、?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《處?方管理辦法?》、《傳染?病法》、《?抗菌藥臨床?應用原則》?、《護士管?理辦法》等?，是加強醫(yī)?療質(zhì)量管理?、確保醫(yī)療?安全的基礎?，為減少醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故的發(fā)?生，也為了?進一步加強?醫(yī)院內(nèi)涵建?設（文化內(nèi)?涵建設，質(zhì)?量內(nèi)涵建設?，服務內(nèi)涵?建設），嚴?肅院紀院規(guī)?，特制定醫(yī)?療質(zhì)量管理?獎懲辦法。?一、獎懲?辦法（一?）獎勵1?、現(xiàn)金獎勵?：___元?2、表揚?獎勵：口頭?表揚、書面?表揚3、?其他獎勵?（二）懲戒?1、警告?：口頭警告?、書面檢討?2、罰款?：5-__?_元3、?下崗學習、?終止聘用、?辭退4、?其他二、?獎勵條款?對于有下列?表現(xiàn)，可以?根據(jù)實際情?況給予不同?的獎勵：?1、積極維?護醫(yī)院榮譽?，在患者中?樹立良好形?象和口碑，?為醫(yī)院帶來?良好聲譽和?效益的行為?；2、積?極參加各類?技術操作比?賽或其他競?技活動前三?名者；3?、在治療護?理或服務等?各方面提出?合理化建議?并被采納者?；4、節(jié)?約物資材料?、能源設備?、管理成本?效果顯著者?；5、對?于舞弊，危?害醫(yī)院利益?的事情，能?事先揭發(fā)/?制止者，檢?舉違反規(guī)定?或損害醫(yī)院?利益者；?6、具有較?高的專業(yè)技?能和知識水?平，能夠在?工作中積極?運用，并能?夠指導協(xié)助?同事工作成?績顯著，受?到患者好評?者（如表揚?信、錦旗）?；7、執(zhí)?行臨時任務?表現(xiàn)突出者?；8、見?義勇為，保?護同事安全?者或搶救醫(yī)?院財產(chǎn)與重?要文件等減?少損失有顯?66著?功效者。?二、懲罰條?款第一部?份核心管理?制度1、?醫(yī)院所有科?室和工作人?員必須熟悉?和牢記各自?的工作制度?、崗位職責?、技術規(guī)范?。（范本）?臨床科室務?要特別注意?執(zhí)行___?部《醫(yī)院管?理評價指南?》重點提到?的首診負責?制、疑難病?例討論制度?、會診制度?、危重患者?搶救制度、?死亡病例討?論制度，查?對制度、病?歷書寫基本?規(guī)范與管理?制度、交接?班制度、等?臨床工作核?心制度。對?不落實核心?醫(yī)療制度且?造成嚴重后?果的，按照?規(guī)定處罰。?第二部份?工作質(zhì)量考?核一、臨?床部門1?、要求門診?醫(yī)師在診治?病人過程中?，做到病人?“三明白”?（明白診斷?，明白治療?原則，明白?支付的醫(yī)療?費用）。?2、熱情接?待病人、詳?細詢問病史?、仔細檢查?體征，適當?運用醫(yī)院現(xiàn)?有設備作好?輔助檢查，?力求診斷準?確，處理得?當，治療效?果好。忌“?冷、硬、粗?、推、拖”?。嚴格實行?首診首問負?責制，違反?___次處?責任人罰金?___元。?3、危重?病人來院就?醫(yī)，不論其?病種和科屬?，病人就診?的第一個科?室（醫(yī)生）?有責任有義?務覆行必要?的緊急處理?和搶救，認?真履行申請?會診、護送?轉(zhuǎn)科，向上?級請示、報?告等工作職?責。病人因?病情危重確?實需要轉(zhuǎn)上?級醫(yī)院治療?者，必需經(jīng)?本科室科主?任同意。門?診夜急診病?人因病情危?重確實需要?轉(zhuǎn)上級醫(yī)院?治療者，應?請示院總值?班同意后聯(lián)?系120轉(zhuǎn)?院。違反_?__次處責?任人罰金_?__元。?4、工作期?間著裝整齊?，佩戴胸牌?，不許穿拖?鞋，不得佩?戴影響工作?的裝飾，護?士應戴護士?帽并在治療?時戴口罩等?，違者一次?罰款___?元。5、?醫(yī)務工作者?在進行清創(chuàng)?縫合、換藥?等操作時，?如違犯無菌?技術操作、?不執(zhí)行規(guī)范?操作等，發(fā)?現(xiàn)一次罰款?___元。?因違犯無菌?技術操作、?不執(zhí)行規(guī)范?操作等引起?傷口感染或?其他并發(fā)癥?，當事人負?全責，情節(jié)?惡劣或?qū)掖?違犯者將下?崗學習或終?止聘用。?6、認真進?行所有門診?病人的門診?日志登記，?做到規(guī)范、?完整、準確?，有違反者?l例罰款_?__元，其?中腸道門診?、危重、事?故糾紛、急?診病人漏填?或漏登加倍?扣罰。法定?的三類傳染?病、死亡病?例及時上報?，漏報、遲?報、瞞報l?例罰款__?_元，情節(jié)?惡劣者加倍?扣罰。6?78、認?真填寫每一?例門診病人?的門診病歷?，書寫規(guī)范?，處置意見?明確、合理?，有效防范?醫(yī)療糾紛。?違反者l例?扣___元?。9、嚴?格執(zhí)行《處?方管理辦法?（試行）》?，《醫(yī)療機?構___品?、一類精神?藥品管理規(guī)?定》，不合?格處方__?_張罰款_?__元，違?規(guī)使用__?_品和精神?藥品___?支罰款__?_元，并按?相關規(guī)定進?行處罰。?10、高度?重視消毒隔?離制度，嚴?格執(zhí)行無菌?操作規(guī)程，?以防止院內(nèi)?交叉感染，?違反___?次罰款__?_元。1?1、病歷書?寫客觀、真?實、及時，?完整，文字?工整、字跡?清晰、用語?準確、語句?通順、標點?正確，無刮?、粘、涂等?錯誤改動行?為，違反_?__次罰款?___元；?12、認?真執(zhí)行交接?班制度，交?班有記錄，?新收、危重?、搶救、病?情惡化、持?續(xù)性治療要?重點交代清?楚，違反_?__次罰款?___元。?二、護理?部門要求?護士在工作?中，從職業(yè)?道德，禮_?__范護理?質(zhì)量，不斷?提高業(yè)務技?能，進一步?落實規(guī)章制?度。1、?熱情接待病?員。責任護?士崗位職責?明確，密切?觀察病情，?發(fā)現(xiàn)病情異?常，及時報?告醫(yī)生。輸?液病人，應?及時加液、?取針，不得?出現(xiàn)病人或?家屬呼喚。?以上情況出?現(xiàn)___次?罰款___?元。2、?堅持“三查?七對”制度?，發(fā)生配錯?藥、打錯針?、漏打針，?每項每人次?扣責任人_?__元，并?由責任人照?價賠償藥款?。如由此引?起醫(yī)療糾紛?，按醫(yī)療糾?紛有關規(guī)定?處理。3?、嚴格認真?書寫相關護?理記錄，不?合格每例扣?___元。?4、急救?藥品齊全、?有專人負責?，無藥品過?期、失效、?變質(zhì)，藥品?標簽清楚、?正確。急救?器材性能良?好，處于備?用狀態(tài)。病?區(qū)環(huán)境，清?潔、整齊。?以上檢查_?__次不合?格扣科室_?__元。?5、嚴格執(zhí)?行消毒隔離?規(guī)定，定期?更換消毒液?，洗消無菌?器械、包裹?等，違反l?例扣___?元，嚴重失?誤加倍扣罰?。（三）?心電、超聲?1、檢查?前應詳細閱?讀申請單，?應了解臨床?情況、__?_部位、檢?查要求等，?認真登記、?編號。違反?___次扣?___元。?2、及時?準確報告檢?查結果，自?檢查開始到?出具結果時?間≤___?分鐘。如未?按68?規(guī)定時間出?具，每例扣?科室___?元。檢查報?告無相應資?格技術人員?手寫簽名或?簽章的，每?張扣責任人?___元；?檢查報告在?發(fā)出前不認?真審核而出?現(xiàn)漏診、誤?診的，扣責?任人___?元；明顯技?術失誤引起?糾紛，按醫(yī)?療糾紛有關?規(guī)定處理，?并根據(jù)具體?情況停發(fā)_?__個月獎?金。3、?認真搞好器?械維護。嚴?格執(zhí)行消毒?隔離制度，?防治病人交?叉感染。違?反___次?扣___元?。（四）?藥房要求?藥房，做到?“三保證”?（保證臨床?用藥安全有?效，保證配?發(fā)藥品和調(diào)?價準確及時?，保證藥品?供應跟上臨?床需要）。?藥房系工作?重地，非本?室人員嚴禁?入內(nèi)，否則?扣當班工作?人員各__?_元。相關?科室科主任?、護士長非?工作原因不?得入內(nèi)，其?他人員因工?作原因入內(nèi)?需經(jīng)科主任?同意。非本?科室人員非?工作原因強?行入內(nèi)者，?罰款___?元。1、?配方時，嚴?格核對病員?姓名、藥品?規(guī)格、數(shù)量?、服法；發(fā)?藥時，復核?人簽章，杜?絕差錯發(fā)生?。發(fā)錯藥、?漏發(fā)藥、少?發(fā)藥、多發(fā)?藥每例扣當?事人___?元。未按處?方發(fā)藥，擅?自換藥，發(fā)?現(xiàn)一例扣當?事人___?元。發(fā)生醫(yī)?療糾紛，按?相關條例處?理。2、?核對處方是?否按要求書?寫，核對無?處方權醫(yī)生?處方是否有?上級醫(yī)師簽?名，如不符?合書寫規(guī)范?，拒絕發(fā)藥?，發(fā)現(xiàn)不規(guī)?范處方發(fā)藥?，每張?zhí)幏?扣當事人l?___元。?3、嚴格?執(zhí)行毒、麻?、精神藥品?的領用、管?理、配方制?度，每天實?行交接。如?帳實不符，?扣科室__?_元，并承?擔相應的法?律責任。?4、貴重藥?品單獨保管?，實物少于?帳面數(shù)。從?科室績效中?扣出差額部?分補足。?（五）醫(yī)療?垃圾管理?1、檢查內(nèi)?容及方法。?醫(yī)院全體職?工應按照_?__部《醫(yī)?療衛(wèi)生機構?醫(yī)療廢物管?理辦法》的?要求對醫(yī)療?垃圾進行處?理，醫(yī)院管?理委員會月?___專人?對全院各部?門醫(yī)療垃圾?分類、包裝?、暫存進行?督查。2?、扣罰措施?。（1）?對醫(yī)療垃圾?做生活垃圾?處理每次扣?罰___元?。（2）?對醫(yī)療垃圾?分類、包裝?、暫存不規(guī)?范的每處每?次扣罰__?_元。6?9醫(yī)療衛(wèi)?生服務評價?制度改革實?施方案為?進一步推動?醫(yī)療衛(wèi)生工?作重心下移?，促進醫(yī)療?衛(wèi)生事業(yè)改?革發(fā)展各項?任務的落實?，提高醫(yī)療?衛(wèi)生機構運?營管理績效?，保障醫(yī)療?衛(wèi)生服務質(zhì)?量，提高群?眾對公共醫(yī)?療衛(wèi)生服務?的獲得感，?制定本方案?。一、總?體要求（?一）突出權?責清晰。推?動醫(yī)療衛(wèi)生?領域的“放?、管、服”?，強化政府?責任的落實?，強化市衛(wèi)?生行政部門?的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)?職能，強化?區(qū)衛(wèi)生行政?部門的屬地?管理責任，?強化公立醫(yī)?院管理機構?在醫(yī)療衛(wèi)生?服務質(zhì)量管?理中的管理?責任。（?二）突出條?塊結合。改?革醫(yī)療服務?、公共衛(wèi)生?服務、社區(qū)?健康服務整?體管理與質(zhì)?量控制評價?制度，實施?項目評價與?機構運營（?運行）績效?評價相結合?，強化醫(yī)療?衛(wèi)生機構的?平___務?功能，強化?醫(yī)療衛(wèi)生服?務項目牽頭?單位的__?_協(xié)調(diào)責任?。（三）?突出精簡高?效。實施綜?合評價，減?少重復評價?、多頭管理?，提高評價?效能，減少?基層迎檢工?作量。按照?精簡高效的?原則設定，?精簡指標體?系，強化量?化考核，減?少主觀判斷?。（四）?突出結果應?用。重點評?價重點工作?和突出問題?的整改情況?；突出數(shù)據(jù)?支撐，充分?利用人口健?康大數(shù)據(jù)，?提高統(tǒng)計信?息工作信息?化水平。注?重利用監(jiān)測?數(shù)據(jù)加強過?程管理，定?期通報工作?進展和績效?評價排名，?促進醫(yī)療衛(wèi)?生機構持續(xù)?改進工作質(zhì)?量。－1?－二、評?價項目（?一）專項工?作綜合評價?。1.醫(yī)?療衛(wèi)生改革?發(fā)展績效評?價。___?年___月?底前，制定?各區(qū)衛(wèi)生強?區(qū)建設績效?評價指標，?以及每年的?醫(yī)改工作要?點，報市醫(yī)?改領導小組?審定后實施?。每年對各?區(qū)完成衛(wèi)生?強市建設指?標體系和醫(yī)?改工作要點?的情況進行?督導一次，?并通報各區(qū)?進展情況。?（醫(yī)改辦，?公共衛(wèi)生處?）2.公?共衛(wèi)生服務?項目績效評?價。___?年___月?底前，梳理?全市財政補?助支持的公?共衛(wèi)生服務?項目，根據(jù)?國家和__?_省公共衛(wèi)?生服務指南?，制定《_?__市公共?衛(wèi)生服務規(guī)?程》，并明?確每一項目?的服務內(nèi)容?、量化考核?標準。升級?社區(qū)健康服?務管理系統(tǒng)?，實現(xiàn)對公?共衛(wèi)生服務?項目的實施?情況的動態(tài)?（范本）管?理和量化考?核。推動“?市民健康卡?”、___?、指紋等服?務對象身份?識別系統(tǒng)在?社區(qū)健康服?務系統(tǒng)中的?應用，實現(xiàn)?每一項服務?得到服務對?象確認。各?區(qū)衛(wèi)生行政?部門每年對?轄區(qū)基本公?共衛(wèi)生服務?項目的實施?情況進行綜?合評價，報?市衛(wèi)生行政?部門復核，?（范本）評?價結果與公?共衛(wèi)生服務?補助掛鉤。?（公共衛(wèi)生?處，基衛(wèi)基?藥處、家庭?婦幼處）?3.醫(yī)療質(zhì)?量控制與評?價。___?年___月?底前，建立?新的醫(yī)療質(zhì)?量認證制度?，并從__?_年起，啟?動試點。強?化結果考核?，減少對基?礎質(zhì)量和服?務過程考核?。強化公立?醫(yī)院主管部?門、公立醫(yī)?院在基礎質(zhì)?量和流程質(zhì)?量管理中的?責任。由市?、區(qū)行政部?門按照“誰?審批、誰監(jiān)?管，誰主管?、誰監(jiān)管”?的責任劃分?，委托第三?方－2－?機構對全市?各級各類醫(yī)?療機構實施?質(zhì)量評價，?指導醫(yī)療機?構制定質(zhì)量?手冊、各專?業(yè)的操作說?明書，形成?質(zhì)量持續(xù)改?善機制。評?價結果向社?會公布，作?為基本醫(yī)療?服務補助的?質(zhì)量系數(shù)，?以及對醫(yī)療?機構實施年?度校驗的依?據(jù)。質(zhì)量認?證制度穩(wěn)定?實施后，不?再實施醫(yī)療?質(zhì)量整體管?理與質(zhì)量評?價制度。（?醫(yī)改辦，醫(yī)?政處）（?二）醫(yī)療衛(wèi)?生機構運營?管理績效評?價。1.?公立醫(yī)院運?營管理績效?評價。根據(jù)?市衛(wèi)生計生?委、財政委?、人力資源?保障局、市?場質(zhì)量監(jiān)管?委、醫(yī)管中?心聯(lián)合印發(fā)?的《___?市公立醫(yī)院?運營管理績?效評價指導?意見》（深?衛(wèi)計發(fā)〔_?__〕__?_號），由?各公立醫(yī)院?主管部門牽?頭制定各級?各類公立醫(yī)?院的運營管?理績效評價?方案，并_?__開展評?價。評價每?年一次，結?果按規(guī)定程?序?qū)彾ê螅?與公立醫(yī)院?的基本醫(yī)療?服務補助、?醫(yī)保支付及?領導班子薪?酬、任免、?獎懲等掛鉤?。（市醫(yī)管?中心，各區(qū)?衛(wèi)生計生局?，各新區(qū)公?共事業(yè)局）?2.社康?中心運營管?理績效評價?。從___?年開始，不?再實施社康?中心整體管?理與質(zhì)量評?價制