ppt關(guān)于鼻出血的護理知識

鼻出血病理常識：

鼻出血：是臨床常見癥狀之一，可單純由鼻腔、鼻竇疾病引起，也可由某些全身疾病所致，但以前者多見。病因與發(fā)病機制：1、局部因素：外傷、腫瘤、炎癥2、全身因素：高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病

臨床表現(xiàn)

1、癥狀與體征：短時間內(nèi)失血達500ml時，病人可出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀，超過500ml者常有胸悶、出冷汗、血壓下降等表現(xiàn)，超過1000ml者可致休克。2、并發(fā)癥：（1）失血性休克（2）感染治療原則：冷靜、局部止血對局部止血的方法有：指壓止血法鼻腔紗條填塞法（最常見、最有效）

病情介紹

患者基本信息姓名：王培生性別：男年齡：75歲職業(yè)：退休婚姻狀況：已婚入院日期：2011-11-23醫(yī)療身份：武漢市醫(yī)保主訴：

左側(cè)鼻腔間斷出血三天現(xiàn)病史：患者于三天前不明緣由突然出現(xiàn)左側(cè)鼻腔出血量不多、自行填塞后出血止、無頭痛、發(fā)熱、無其它不適，其次天再次出血量仍不多，今日早晨兩點再次出血不止，急來就診，門診以鼻出血收入院。護理評估心理狀況：良好、能主動協(xié)作治療衛(wèi)生習慣：平常留意衛(wèi)生家庭社會狀況：患者家庭和諧、全程賜予支持、子女孝順經(jīng)濟狀況：家里經(jīng)濟條件許可（武漢市醫(yī)保）體格檢查生命體征T36.4P90R20BP146/68幫助檢查心電圖：正常心電圖胸片：顯示正常治療過程：病人住院期間短暫以視察生命體征為主

護理措施包括：

護理診斷護理目標護理措施健康宣教護理診斷：1、焦慮與鼻出血有關(guān)2、恐驚與反復(fù)出血有關(guān)3、學問缺乏與缺乏預(yù)防鼻出血及鼻腔填塞后自我護理的相關(guān)學問有關(guān)4、體液不足的緊急與鼻出血量過多、補液不足有關(guān)護理目標：1、出血量削減或停止、無出血性休克發(fā)生2、焦慮、恐驚感減輕或消逝3、病人及家屬獲得并駕馭鼻出血防治的相關(guān)學問，能進行簡易的止血護理措施：1、心理護理熱忱接待并勸慰病人、消退病人因出血而產(chǎn)生的驚惶、焦慮的心情，必要時可酌情賜予冷靜劑2、病情視察親密視察病人的脈搏、血壓、呼吸等生命體征的變更3、體位護理病人取坐位或半臥位，頭偏向出血側(cè)。休克取平臥頭低位，并留意保暖4、飲食護理酌情賜予冷流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避開辛辣及刺激性食物，止血后留意補充高維生素、高蛋白飲食5、止血護理準備藥品器械、協(xié)作醫(yī)生止血健康宣教入院宣教：介紹環(huán)境病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、管床醫(yī)生、責任護士；優(yōu)質(zhì)示范工程平安防范防火病區(qū)內(nèi)嚴禁運用電飯煲、電磁爐等；運用微波爐時不要加熱生食防跌倒行動緩慢防盜珍貴物品隨身攜帶以免被盜健康教化1、禁煙酒辛辣刺激性事物，主動找尋并治療原發(fā)疾病2、教會病人及家屬簡便的止血方法，如：指壓法、冷敷前額、后頸等，一旦出血較多應(yīng)盡快到醫(yī)院就診出院宣教1、加強體育熬煉、增