血液凈化治療中體外循環(huán)凝血的緊急處理預(yù)案及流程_第1頁
血液凈化治療中體外循環(huán)凝血的緊急處理預(yù)案及流程_第2頁
血液凈化治療中體外循環(huán)凝血的緊急處理預(yù)案及流程_第3頁
血液凈化治療中體外循環(huán)凝血的緊急處理預(yù)案及流程_第4頁
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文檔簡介

（3）重度凝血常需立即回血。如凝血重而不能回血，則建議直接丟棄體外循環(huán)管路和透析器，不主張強(qiáng)行回血，以免凝血塊進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生栓塞事件。4、預(yù)防措施（1）透析治療前全面評估患者凝血狀態(tài)、合理選擇和應(yīng)用抗凝劑是預(yù)防關(guān)鍵。（2）加強(qiáng)透析中凝血狀況的監(jiān)測，并早期采取措施進(jìn)行防治。包括：壓力參數(shù)改變（動脈壓力和靜脈壓力快速升高、靜脈壓力快速降低)、管路和透析器血液顏色變暗、透析器見小黑線、管路（動脈壺或靜脈壺內(nèi)）小凝血塊出現(xiàn)等。(3)避免透析中輸注血液、血制品和脂肪乳等，特別是輸注凝血因子。（4）定期監(jiān)測血管通路血流量，避免透析中再循環(huán)過大。(5)避免透析時血流速度過低析。如需調(diào)低血流速度，且時間較長，應(yīng)加大抗凝劑用量。IV.參考依據(jù):《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》，人民軍醫(yī)出版社，陳香美主編。附件：體外循環(huán)凝血的處理流程：體外循環(huán)凝血↓輕度凝血，可遵醫(yī)囑追加抗凝劑用量，調(diào)高血流量↓密切觀察，一旦凝血程度加重，應(yīng)立即回血，更換透析器及管道↓如凝血嚴(yán)重，應(yīng)直接

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