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讀片會(huì)福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院邢振F,71Y,以頭暈4天為主訴入院實(shí)驗(yàn)室檢查(-)T2WIT1WIT2/FLAIRSWIDWIADCT1WI+CT1WI+CT1WI+C術(shù)后CT診斷?術(shù)中所見“H”切開硬膜,即見雙側(cè)小腦向外鼓出,由小腦蚓部的右側(cè)切開小腦皮層,于皮層下2cm見腫瘤,腫瘤呈黃色,質(zhì)韌,血供豐富,界限尚清,周圍水腫明顯,大小約3.0×3.0×2.5cm,向前達(dá)四腦室頂壁。
原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL是一種僅發(fā)生于腦或脊髓,而沒(méi)有全身其他淋巴結(jié)或淋巴組織侵潤(rùn)的淋巴瘤。PCNSL的病因目前尚不清楚。臨床表現(xiàn)無(wú)特異性。大劑量甲氨喋呤為主的聯(lián)合化療、放療結(jié)合甲氨喋呤鞘內(nèi)注射能明顯改善其療效及生存率。PCNSL常發(fā)生于深部腦組織,非免疫缺陷者一般信號(hào)較均勻,囊變、壞死及出血少見,病灶周邊常有不同程度水腫和占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描多呈明顯均勻強(qiáng)化。切跡征DWI表現(xiàn)DWI表現(xiàn)DSC-PWI灌注特征DSC-PWI灌注特征MRS表現(xiàn)MRS表現(xiàn)鑒別診斷F,42Y,
反復(fù)頸部酸痛伴頭暈20余天
1年前全麻下行“腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)”M,32Y,頭暈、頭痛10余天小結(jié)非免疫缺陷PCNSL信號(hào)較均勻,多呈明顯均勻強(qiáng)化,可見切跡征;DWI多呈明顯高信號(hào),ADC圖呈低信號(hào);rCBV及MT
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