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文檔簡介

在進行常規(guī)體檢時,通常要做血液生化檢查,以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常,下圖為某人的血液生化檢查部分數(shù)據(jù)結果。檢測項目英文對照結果單位參考值丙氨酸氨基轉移酶ALT11U/L9-60天冬氨酸氨基轉移酶AST12U/L15-45葡萄糖GLU10.96mmol/L3.9-6.1糖化血清白蛋白GA33.7%10.8-17.1肌酸激酶CK126U/L38-174肌酸激酶同功酶MBMMB1.9ng/mL0.6-6.3乳酸脫氫酶LDH173U/L140-271甘油三酯TG2.21mmol/L0-1.7總膽固醇TCHO5.15mmol/L3.1-5.22、為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況?1、每種成分的參考值(正常值)都有一個變化范圍,這說明什么?說明:

內環(huán)境的各種化學成分處于動態(tài)變化之中,這種動態(tài)變化維持在一定范圍內。②不同個體存在差異。內環(huán)境成分一般處于穩(wěn)定狀態(tài),若出現(xiàn)變動則影響體內細胞的代謝,從而也影響器官的生理功能。1、為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況?總膽固醇甘油三酯血清葡萄糖尿素氮肌酐丙氨酸氨基轉移酶(轉氨酶)

項目反映肝功能反映腎功能影響多種器官的功能影響心血管等結構功能內環(huán)境成分的變動影響體內細胞的代謝,從而也影響器官的生理功能。

在進行常規(guī)體檢時,通常要做血液生化檢查,以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常,下圖為某人的血液生化檢查部分數(shù)據(jù)結果。檢測項目英文對照結果單位參考值丙氨酸氨基轉移酶ALT11U/L9-60天冬氨酸氨基轉移酶AST12U/L15-45葡萄糖GLU10.96mmol/L3.9-6.1糖化血清白蛋白GA33.7%10.8-17.1肌酸激酶CK126U/L38-174肌酸激酶同功酶MBMMB1.9ng/mL0.6-6.3乳酸脫氫酶LDH173U/L140-271甘油三酯TG2.21mmol/L0-1.7總膽固醇TCHO5.15mmol/L3.1-5.2略微低于正常值,這通常沒有臨床意義,建議定期復查。若該值偏高,說明肝功能受損??梢l(fā)糖尿病及其合并癥(酮癥酸中毒、心血管合并癥等)可引起高脂血癥,易并發(fā)動脈粥樣硬化、引發(fā)冠心病等。1.2內環(huán)境穩(wěn)態(tài)第1章人體的內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)事實1:細胞代謝會產生碳酸、乳酸等許多酸性物質事實2:人和動物吃的食物代謝后也會產生一些酸性或堿性物質事實3:正常人的血漿近中性,pH為7.35-7.45穩(wěn)態(tài)是如何實現(xiàn)的呢?生物材料中含有許多對對酸堿度起緩沖作用的物質,也叫緩沖對。組成緩沖對NaHCO3/H2CO3Na2HPO4/NaH2PO4弱酸弱酸弱堿弱堿①由一種弱酸與該種弱酸的堿性鹽組成。②既能抗酸,又能抗堿,有緩沖作用。機體維持pH穩(wěn)定堿性食物正常機體劇烈運動Na2CO3

NaHCO3

乳酸pH↑pH↓緩沖對中的H2CO3緩沖對中的NaHCO3pH↓NaHCO3外界環(huán)境乳酸鈉+H2CO3pH↑CO2+H2OCO2促進呼吸中樞刺激內環(huán)境緩沖對:HC03-/H2C03,HPO42-/H2P04-等。消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)當一定量的酸性或堿性物質進入后,內環(huán)境由于存在緩沖物質,使得pH仍能維持在一定范圍內。內環(huán)境的動態(tài)變化1模擬生物體維持PH的穩(wěn)定提出問題作出假設設計實驗機體pH能否維持在一定范圍內?機體中有很多的緩沖對,能維持pH的相對穩(wěn)定實驗材料:緩沖液(緩沖液中有緩沖對,如HPO42-/H2PO4-,在加入酸或堿時,能維持pH的相對穩(wěn)定)、自來水、肝勻漿、0.1mol/LHCl、0.1mol/LNaOH等。1、該實驗的自變量是什么?2、該實驗的因變量是什么?3、該實驗設計須遵循哪些原則?液體的種類液體PH的變化對照原則和單一變量原則進行實驗第1步:在記錄本中,畫一個如下表格材料(25mL)0.1mol/L的HCl滴數(shù)0.1mol/L的NaOH滴數(shù)051015202530051015202530自來水磷酸緩沖液肝勻漿緩沖液滴加HCl和NaOH,檢測PH的變化生物勻漿自來水緩沖液中有緩沖物質,如HPO42-/H2PO4-,在加入酸或堿時,能維持pH的相對穩(wěn)定通過比較自來水和肝勻漿在加入酸或堿后pH的變化對照進行實驗第1步:在記錄本中,畫一個如下表格第2步:將25mL自來水倒入50mL燒杯中第3步:用pH計或pH試紙測定起始的pH,并做記錄第4步:一次滴加一滴0.1mol/L的HCl,然后輕輕搖動。加入5滴后再測定pH。重復這一步直到加入30滴為止。將pH測定結果記入表中第5步:充分沖洗燒杯并向其中倒入25mL自來水。測定并記錄起始的pH。再如步驟四,一滴一滴地加入0.1mol/L的NaOH,測定并記錄pH。第6步:充分沖洗燒杯,用緩沖液代替自來水,重復步驟2~5,記錄結果第7步:充分沖洗燒杯,用肝勻漿代替自來水,重復步驟2~5,記錄結果。材料(25mL)0.1mol/L的HCl滴數(shù)0.1mol/L的NaOH滴數(shù)051015202530051015202530自來水6.86.56.36.05.04.13.87.08.89.49.810.010.511.0磷酸緩沖液7.07.06.86.66.56.46.37.07.27.37.57.88.08.2肝勻漿6.46.26.16.06.05.95.96.36.46.56.76.76.87.0分析結果得出結論

生物材料的pH變化較小,類似于緩沖液而不同于自來水

說明生物材料內含有緩沖物質,能夠維持機體pH的相對穩(wěn)定。繪制圖形:自來水緩沖液肝勻漿肝勻漿自來水緩沖液思考:除了酸堿度(PH),內環(huán)境的其他化學成分和理化性質也維持在一定范圍內嗎?下圖為某健康人與其父母的體溫日變化曲線圖。請分析:(1)正常情況下,不同人的體溫,會因

等的不同而存在著微小的差異。(2)同一個人的體溫在一日內也有變化,但一般不超過

℃(3)健康人的體溫始終接近

。年齡性別137℃處于動態(tài)平衡?。∫?、內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)1、實質:內環(huán)境的各種

_________和__________都處于________中化學成分理化性質動態(tài)平衡2、概念:______機體通過

,使__________、______協(xié)調活動,共同維持

叫做穩(wěn)態(tài)。正常調節(jié)作用各個器官系統(tǒng)內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)1.穩(wěn)態(tài)維持的基礎循環(huán)系統(tǒng)CO2O2食物、水和無機鹽未被吸收的物質有機廢物、水和無機鹽消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)細胞人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調一致地正常運行。二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識小腸絨毛增大了吸收營養(yǎng)物質的表面積腎小球是血管球,參與形成原尿肺泡表面潮濕且伸縮性很大,有利于氣體的交換如果某器官出現(xiàn)功能障礙,就會穩(wěn)態(tài)失調。例如:腎功能衰竭時水和無機鹽代謝功能紊亂,會出現(xiàn)全身水腫,尿素氮升高,嘔吐等一系列癥狀,即尿毒癥2、

對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識過程內環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要依賴于神經系統(tǒng)的調節(jié)。(2)美國坎農的觀點(1926年):

內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經和體液調節(jié)的共同作用下實現(xiàn)的。(1)法國貝爾納的觀點(1857年):(4)目前普遍認為:神經—體液—免疫調節(jié)網絡是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制。(3)隨著分子生物學的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)對于內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)也起著重要的調節(jié)作用。正常機體

神經-體液-免疫調節(jié)網絡各器官、系統(tǒng)的協(xié)調活動內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)共同維持調節(jié)作用對穩(wěn)態(tài)概念的進一步理解:存在神經—體液—免疫調節(jié)網絡以維持機體的穩(wěn)態(tài),那么,內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就不會遭到破壞嗎?外界環(huán)境變化激烈內環(huán)境功能障礙穩(wěn)態(tài)遭到破壞機體維持穩(wěn)態(tài)的調節(jié)能力是有一定限度的失水過多01血漿中蛋白質減少02代謝廢物增加03血鈣過低或過高04穩(wěn)態(tài)失調會引發(fā)什么不良后果呢?1.內環(huán)境的某些成分失調血糖過低或過高05滲透壓升高組織水腫尿毒癥

過低:抽搐;過高:肌無力

過低:低血糖;過高:糖尿病02

缺乏06體溫失調07PH失調08穩(wěn)態(tài)失調會引發(fā)什么不良后果呢?1.內環(huán)境的某些成分失調乳酸中毒發(fā)熱、中暑酸中毒、堿中毒機體維持穩(wěn)態(tài)的調節(jié)能力是有一定限度的分析內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的實例:發(fā)高燒1、你有過發(fā)高燒的經歷嗎?談談高燒最嚴重時的感受?體溫過高時為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施呢?

感覺頭暈、厭食、四肢無力等。高溫影響酶活性,導致細胞代謝出現(xiàn)紊亂。

與生活的聯(lián)系(1)炎炎夏季,在高溫環(huán)境中從事體力勞動的人,最容易發(fā)生中暑。中暑是指高溫引起機體體溫調節(jié)功能紊亂所表現(xiàn)出的一系列癥狀,如高熱、皮膚干燥、惡心、嘔吐、食欲不振、心悸、頭痛等。嚴重中暑會使體溫超過40°C,

病死率比較高。2、嚴重腹瀉后,如果只喝水,不補充充鹽,內環(huán)境的滲透壓可能會出現(xiàn)什么變化?

內環(huán)境滲透壓會降低。當內環(huán)境滲透壓降低時,內環(huán)境中的水將較多地通過滲透作用進入細胞,造成細胞吸水腫脹,進一步導致細胞代謝和功能紊亂。嚴重時人體會出現(xiàn)疲倦、全身不適、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。分析內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的實例:嚴重腹瀉3、援藏技術人員到青藏高原后出現(xiàn)了頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀,為什么?這說明外界環(huán)境與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)之間有什么關系?因為高原空氣稀薄,大氣壓和氧分壓低,使人體內缺氧,出現(xiàn)高原反應。說明外界環(huán)境變化劇烈會影響內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。分析內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的實例:高原反應分析內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的實例:空調病長期處在空調環(huán)境中而出現(xiàn)頭暈、頭痛、食欲不振、上呼吸道感染、關節(jié)酸痛等癥狀。分析內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調的實例:尿毒癥腎臟是形成原尿的器官,當發(fā)生腎功能衰竭時,病人的水和無機鹽等的代謝紊亂,可出現(xiàn)全身水腫、尿素氮升高、嘔吐等一系列癥狀,嚴重時會導致死亡。(4)代謝廢物排出(1)血糖和氧含量正常保證機體能量供應(2)體溫、pH等理化性質相對穩(wěn)定保證酶活性、細胞代謝正常(3)滲透壓相對穩(wěn)定維持細胞的正常形態(tài)和功能可防止機體中毒三、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。四、穩(wěn)態(tài)概念的發(fā)展不同層次的生命系統(tǒng)都存在著類似內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的特性可見,在生命系統(tǒng)的各個層次上,都普遍存在著穩(wěn)態(tài)。1.穩(wěn)態(tài)的實質:2.穩(wěn)態(tài)的基礎:3.穩(wěn)態(tài)的調節(jié)機制:4.穩(wěn)態(tài)失調的原因:5.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義:課堂總結內環(huán)境化學成分和理化性質維持相對穩(wěn)定各器官、系統(tǒng)協(xié)調一致地正常運行神經-體液-免疫調節(jié)網絡①外界環(huán)境變化過于劇烈;②人體自身調節(jié)功能出現(xiàn)障礙。是機體進行正常生命活動的必要條件總結:人體的內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)淋巴液組織液血漿組成內環(huán)境內環(huán)境穩(wěn)態(tài)酸堿度例如溫度例如滲透壓例如細胞O2、養(yǎng)料CO2、代謝廢物外環(huán)境O2、養(yǎng)料CO2、代謝廢物習題鞏固1.內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A、由于血液中緩沖物質的調節(jié)作用,使內環(huán)境維持在相對穩(wěn)定的狀態(tài)B、內環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學物質的含量維持在一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)C、正常機體在神經系統(tǒng)、激素的作用下,通過各組織器官的協(xié)調活動,共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)D、正常機體通過調節(jié)作用,使各器官、系統(tǒng)協(xié)調活動,共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)D2、許多運動員為了延緩乳酸產生,會采取肌肉按摩措施。下列關于運動員劇烈運動時內環(huán)境變化的說法,不正確的是(

)A、運動員血漿的PH為7.35~7.45B、人體再進行劇烈運動時,靜脈中血漿的PH暫時降低C、PH過高或過低都會影響酶的活性D、由于血漿中含有Na2CO3

,因此血漿PH能夠保持相對穩(wěn)定D3、下圖是關于人體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的示意圖,相關說法錯誤的是(

)A.甲、乙表示體液調節(jié)和免疫調節(jié),丙、丁可以表示溫度和酸堿度B.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的實質是內環(huán)境的每一種成分和理化性質都處于動態(tài)平衡中C.CO2是人體細胞呼吸產生的廢物,不參與維持內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)D.人體維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的能力是有一定限度的C4、對于高燒不退的病人,可采用一些輔助治療措施降低體溫。下列措施中不正確的是:A、加蓋棉被,增加排汗量B、在額頭上敷用冷水浸泡過的毛巾C、用酒精棉球擦拭四肢等部位D、適當撤減衣被A5、下列不屬于穩(wěn)態(tài)失調的實例是:A、腎功能衰竭時會出現(xiàn)尿毒癥B、乘坐過山車時呼吸加快,腎上腺素上升C、夏天長時間使用空調可能引起“空調病”D、到青藏高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力等高原反應B6、某人患急性腸炎引起腹瀉,醫(yī)生給予補充生理鹽水,其首要目的是:A、提供能量B、供給營養(yǎng)C、維持水分代謝的平衡D、維持無機鹽代謝的平衡7、下列關于內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的敘述錯誤的是A、內環(huán)境的理化性質是相對穩(wěn)定的B、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是由體內各種調節(jié)機制所維持的C、內環(huán)境的理化性質是恒定不變的D、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)不能維持,機體的生命活動就會受到威脅CC9、穩(wěn)態(tài)的生理意義是 (

A、使體溫維持相對恒定 B、使體液的PH保持相對穩(wěn)定

C、使內環(huán)境的滲透壓處于相對平衡D、是機體進行正常生命活動的必要條件D10、高等動物和人的內環(huán)境必須保持相對穩(wěn)定,下列各項生理活動中,與內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)沒有直接關系的是A、通過汗和尿排泄廢物B、將食物殘渣形成糞便排出體外C、血液運輸氧和廢物D、血液中CO2增加,會使呼吸加快B課堂練習答案:D例題2下列有關內環(huán)境概念的理解,錯誤的是(

)A.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)、相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)不是恒定的,可在一定范圍內波動C.年齡、性別等個體差異會導致內環(huán)境的成分存在差異D.細胞內液和細胞外液的成分可以交換,它們共同構成內環(huán)境隨堂練習041.穩(wěn)態(tài)是生命系統(tǒng)的特征,也是機體存活的條件。判斷下列與人體穩(wěn)態(tài)有關的表述是否正確。(1)人吃進酸性或堿性的食物會使血漿pH發(fā)生紊亂。()(2)有的人常吃咸魚、咸菜,但他細胞外液的滲透壓仍能保持相對穩(wěn)定。()(3)

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