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文檔簡介

實驗室生物平安培訓北京市海淀區(qū)疾病預防控制中心

微生物檢驗科主要內(nèi)容生物平安相關法律法規(guī)生物平安防護感染性物質(zhì)的運送與接收實驗室檢測設備的生物平安及應急處置生物平安相關法律、法規(guī)?中華人民共和國傳染病防治法??醫(yī)療廢物管理條例??病原微生物實驗室生物平安管理條例??醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理方法??可感染人類的高致病性病原微生物菌〔毒〕種或樣本運輸管理規(guī)定??人間傳染的病原微生物名錄??醫(yī)療廢物分類名錄??醫(yī)療機構臨床實驗室管理方法??北京市與人健康有關的實驗室生物平安事件應急處置工作方案??醫(yī)學實驗室平安要求??實驗室生物平安通用要求??北京市與人體健康有關的實驗室生物平安事件應急處置工作方案?人間傳染的病原微生物名錄

中華人民共和國衛(wèi)生部各級生物平安實驗室的個人防護要求BSL-1實驗室工作人員實驗時應穿工作服,戴手套,必要時戴防護眼鏡。離開實驗室,必須脫下工作服,留在實驗區(qū),不得穿著進入辦公區(qū)工作服應定期消毒BSL-1各級生物平安實驗室的個人防護要求BSL-2實驗室除符合BSL-1的要求外,還應該符合以下條件:1.在實驗室中應穿專用工作服或防護服。2. 如可能發(fā)生感染性材料的溢出或濺出,宜戴兩副手套。不得戴著手套離開實驗室。工作完全結束前方可除去手套。 --一次性手套不得清洗和再次使用。3.當微生物的操作不可能在生物平安柜內(nèi)進行,而必須采取外部操作時,為防止感染性材料濺出或霧化危害,必須使用面部保護裝置〔護目鏡、面罩、個體呼吸保護用品或其他防濺出保護設備〕。BSL-2生物平安防護-穿戴防護用品順序口罩第一層手套帽子實驗服鞋套防護眼鏡防護服第二層手套1、大小尺寸2、N95的合理使用3、氣密性檢測4、用后回收消毒處理口罩

正確佩戴和卸下外科口罩示意圖正確佩戴N95口罩

使用要點:1.佩戴時選擇適宜和合格的口罩2.遮蓋住鼻子、口和下顎3.用橡皮筋〔松緊帶〕固定在頭部4.調(diào)整在適宜的面部位置并加以檢驗5.吸氣時防毒面具應該有塌陷狀6.呼氣時在面具周圍不應該漏氣口罩-氣密性檢測

口罩第一層手套帽子實驗服鞋套防護眼鏡防護服第二層手套1、大小尺寸2、漏氣檢查3、套在防護服外4、不可重復使用穿戴防護用品順序乳膠手套

口罩第一層手套帽子實驗服鞋套防護眼鏡防護服第二層手套1、大小尺寸2、防護等級需求穿戴防護用品順序實驗服

隔離衣

連體防護

實驗服、防護服

考慮要點部位和區(qū)域:污染、清潔平安脫卸個人防護裝備口罩第一層手套帽子實驗服鞋套防護眼鏡防護服第二層手套防護服第一層手套帽子第二層手套鞋套防護眼鏡口罩實驗服

防護服第一層手套帽子第二層手套鞋套防護眼鏡口罩實驗服所有個人防護裝備消毒,放入黃色垃圾袋中集中處理消毒洗手消毒洗手樣本轉運交接中的生物平安人間傳染的病原微生物名錄

中華人民共和國衛(wèi)生部事前聯(lián)系目的種類數(shù)量規(guī)范包裝依法運送良好溝通充分準備感染性物質(zhì)的運送準運證書

規(guī)范包裝依法運送良好溝通充分準備規(guī)范包裝依法運送良好溝通充分準備主容器輔助容器〔A類〕外層包裝〔A類〕規(guī)范包裝依法運送良好溝通充分準備XXX感染性物質(zhì)的接收環(huán)境設施合理準備物資器具雙人接收固定收樣室專用電梯勿忘詢問接收和拆封做好防護

清潔區(qū)內(nèi)打開外包裝BSC內(nèi)打開輔助容器

擦拭消毒輔助容器

清潔區(qū)內(nèi)做好評價記錄清潔區(qū)內(nèi)完成接收程序勿忘詢問接收和拆封做好防護

清潔區(qū)內(nèi)打開外包裝BSC內(nèi)打開輔助容器

擦拭消毒輔助容器

清潔區(qū)內(nèi)做好評價記錄清潔區(qū)內(nèi)完成接收程序勿忘詢問接收和拆封做好防護

清潔區(qū)內(nèi)打開外包裝BSC內(nèi)打開輔助容器

擦拭消毒輔助容器

清潔區(qū)內(nèi)做好評價記錄清潔區(qū)內(nèi)完成接收程序核對信息勿忘詢問接收和拆封做好防護

清潔區(qū)內(nèi)打開外包裝BSC內(nèi)打開輔助容器

擦拭消毒輔助容器

清潔區(qū)內(nèi)做好評價記錄清潔區(qū)內(nèi)完成接收程序雙方簽字,開具接收回執(zhí)勿忘詢問接收和拆封做好防護

清潔區(qū)內(nèi)打開外包裝BSC內(nèi)打開輔助容器

擦拭消毒輔助容器

清潔區(qū)內(nèi)做好評價記錄清潔區(qū)內(nèi)完成接收程序終未消毒與實驗廢物規(guī)范處置!單位內(nèi)部感染性物質(zhì)運送要求單位內(nèi)部不同建筑物間感染性物質(zhì)運送可以使用兩層包裝系統(tǒng)?!踩纾翰》颗c病房之間、采樣點到實驗室以及大樓內(nèi)部的樣品轉移?!成锲桨补馰S超凈工作臺

超凈工作臺提供的是對樣品的保護,對操作者和環(huán)境是不提供保護的;廣義上的生物平安柜同時提供對操作者、環(huán)境和樣品的保護。所以,從您需要的保護情況上,可以得出正確的選擇生物平安柜原理:氣流原理和實驗室通風櫥一樣,不同之處在于排氣口安裝有HEPA〔高效空氣粒子過濾器〕過濾器。由前窗操作口向內(nèi)吸入的負壓氣流保護人員的平安,而排出的氣流須經(jīng)HEPA過濾來保護環(huán)境不受污染。保護樣品保護實驗者保護環(huán)境生物平安柜原理等級和種類等級:生物平安柜biosefetycabinets共分為三個級別共六種型號種類:I級II級:A1型、A2型、B1型、B2型III級原理等級和種類生物平安柜〔BSC〕種類BSC排氣循環(huán)進風(m/s)送風(m/s)排處連接Ⅰ100%0%0.380室外硬管ⅡA130%70%0.40.38室內(nèi)無ⅡA230%70%0.40.38室外套管ⅡB170%30%0.50.38室外套管ⅡB2100%00.50.38室外硬管Ⅲ100%0不適不適均可均可Ⅰ級生物平安柜原理圖A:前開口,B:可視窗,C:排風HEPA過濾器,D:壓力排風系統(tǒng)。Ⅰ級生物平安柜不能保護樣品目前已較少使用Ⅱ級生物平安柜二級生物平安柜是目前應用最為廣泛的柜型,是有前窗操作口的平安柜,操造者可以通過前窗操作口在平安柜內(nèi)進行操作,對操作過程中的人員、產(chǎn)品及環(huán)境進行保護。Ⅱ級A1型生物平安柜原理圖A:前開口;B:窗口;C:排風HEPA過濾器;D:后面的壓力排風系統(tǒng);E:送風HEPA過濾器;F:風機Ⅱ級A2型生物平安柜原理圖環(huán)境空氣污染的空氣HEPA過濾的空氣含壓的污染空氣

70%氣體循環(huán)使用30%氣體排出,既可以接管道外排,也可以不接管道直接排放在實驗室“全排〞0%氣體循環(huán)利用.100%氣體外排,適用于P3實驗室環(huán)境空氣污染的空氣HEPA過濾的空氣負壓的污染空氣Ⅱ級B2型生物平安柜原理圖Ⅱ級B2型生物平安柜Ⅱ級B2型生物平安柜三級生物平安柜是為4級實驗室生物平安等級而設計的,柜體完全氣密,工作人員通過連接在柜體的手套進行操作,俗稱手套箱,試驗品通過雙門的傳遞箱進出平安柜以確保不受污染,適用于高風險的生物試驗。Ⅲ級生物平安柜Ⅲ級生物平安柜生物平安柜操作個人防護使用平安柜時必須穿防護服、戴手套、口罩和帽子,手套應套在防護服的外面。操作前準備紫外燈照射30分鐘,關閉紫外燈。翻開平安柜的日光燈和風機5分鐘以上。將實驗用品集中消毒擦拭后按從潔凈區(qū)到污染區(qū)的方向擺放。干凈的物品理想的工作臺擺放原那么〔清潔——污染區(qū)〕

在工作臺面上的實驗操作應該按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進行被污染的區(qū)域廢棄物托盤垃圾袋生物平安柜操作生物平安柜操作工作時操作標準雙臂垂直緩慢進入前面的開口,在生物平安柜中等待大約一分鐘,以使平安柜調(diào)整完畢后才可對物品進行處理。所有操作應在離前窗10cm以外的工作區(qū)進行。廢棄物應丟棄在生物平安柜內(nèi)的處理容器。操作本卷須知緩慢移動原那么:為了防止影響正常的風路狀態(tài),柜內(nèi)操作時手應該盡量平緩移動。物品平行擺放原那么:為了防止物品和物品之間的交叉污染現(xiàn)象產(chǎn)生,在柜內(nèi)擺放的物品應該盡量呈橫向一字擺開,防止回風過程中造成交叉污染。同時防止堵塞背部回風隔柵影響正常風路。防止震動原那么:柜內(nèi)盡量防止震動儀器〔例如離心機、旋渦振蕩器等〕的使用,因為震動會使得積留在濾膜上的顆粒物質(zhì)抖落,導致操作室內(nèi)部潔凈度降低,同時如果在前操作面平衡失敗還會引起平安柜對操作者的污染。操作本卷須知不同樣品柜內(nèi)移動原那么:柜內(nèi)兩種及以上物品需要移動時,一定遵循低污染性物品向高污染性物品移動原那么,防止污染性高的物品在移動過程中產(chǎn)生對柜體內(nèi)部的大面積污染。明火使用原那么:柜內(nèi)盡量不要使用明火!因為在明火使用過程中產(chǎn)生的細小顆粒雜質(zhì)將被帶入濾膜區(qū)域,這些高溫雜質(zhì)會損傷濾膜。無法防止一定需要使用的時候,宜使用低火苗的本生燈或電熱滅菌器。操作本卷須知工作結束后要求繼續(xù)運行平安柜至少3分鐘完成凈化。柜內(nèi)物品應使用消毒劑擦拭后才能移出柜外,然后全面擦拭生物平安柜的內(nèi)壁和臺面。等待5分鐘后,關閉前窗,關燈,關風機,紫外燈照射30分鐘。操作本卷須知生物平安柜維護保養(yǎng)保持生物平安柜外表清潔和無污染狀態(tài)用75%酒精或者適宜的消毒劑擦拭內(nèi)壁和工作臺面;如果使用漂白劑等腐蝕性消毒劑后,需要用無菌水再次進行擦拭除去剩余的消毒劑;定期抬起工作臺面對其下面的區(qū)域進行清潔;消毒后,用玻璃清潔器對前窗玻璃和紫外燈進行清潔定期保養(yǎng)用濕布擦拭內(nèi)壁和工作臺面。每年按需要更換紫外燈和日光燈。操作本卷須知污染去除甲醛、過氧化氫熏蒸等方法應由有資質(zhì)的專業(yè)人員來完成。在以下情況下需要進行熏蒸:在檢查和維修之前;在更換HEPA濾器之前;在移動平安柜之前;平安柜被嚴重地污染;變換使用目的;長時間未用;需要熏蒸的其它時間。應急處置操作時被針頭刺傷、吸入氣溶膠、攝入微生物、接觸污染物微生物可通過消化道、呼吸道、損傷或健康皮膚、眼結膜等進入人體感染性物質(zhì)溢灑應急處理程序1.啟動“微生物實驗室生物平安應急預案〞,設立“生物危害,禁止進入〞的標識,即時劃定警戒區(qū),封閉實驗室。2.盡快脫掉已污染的防護服、手套、鞋套放入有“生物平安〞標識的垃圾袋內(nèi)封好,注意防止次生污染。3.用紙巾從外圍向中心將溢灑區(qū)域覆蓋后,由外圍向中心傾倒消毒劑,消毒面積至少為污染區(qū)面積的二倍。4.用應急如實詳細向實驗室領導匯報事件進展情況。包括事件涉及病原體類別、發(fā)生時間、地點、溢灑面積、暴露人數(shù)、原因、已采取的措施等。5.撤離實驗室。撤離前脫去個體防護裝備,將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內(nèi)封好,洗手后關門離開〔紫外照射〕。感染性物質(zhì)溢灑應急處理程序6.實驗室負責人應即時通知生物平安員,并告知科內(nèi)全體人員關注事件、禁入警戒區(qū)。7.實驗室主管領導通知保衛(wèi)科、醫(yī)務科、感染辦、消毒科等相關人員應對事件。8.準備相應消毒物品和清理用具。9.佩戴個體防護裝備〔鞋、防護服、口罩、雙層手套〕后進入實驗室。需要兩人共同處理溢灑物。10.使消毒劑與溢灑物混合并作用至少30分鐘。11.小心由外圍向中心收集吸收了溢灑物的紙巾及溢灑物,放到黃色垃圾袋中,破碎的玻璃〔銳器〕要用鑷子夾取到有“生物平安〞標識的利器盒,最后反復用新的吸收材料將剩余物質(zhì)擦凈。感染性物質(zhì)溢灑應急處理程序12.處理的溢灑物以及處理工具〔包括收集銳器的鑷子等〕全部置于專用的收集袋或容器內(nèi)封好。13.終末消毒:用消毒劑噴灑或擦拭可能被污染的區(qū)域〔包括手套、鞋套和防護服

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