醫(yī)院衛(wèi)生院物品滅菌失敗召回標準操作預案方案及程序_第1頁
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XIAOLIFEIDAO縣人民醫(yī)院物品滅菌失敗召回標準操作預案方案及程序［鍵入文檔副標題］李生曉夢［選取日期］縣人民醫(yī)院物品滅菌失敗召回標準操作預案方案及程序制定本方案是指當醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時，各科室能及時采取的行動措施，為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序，建立統(tǒng)一指揮，職責明確、運轉(zhuǎn)有序、反響迅速、處置有力的運行體系，結(jié)合我院實際，特制定本方案。1、生物監(jiān)測不合格時，立即通知使用部門停止使用，并盡快召回該滅菌器上次生物監(jiān)測合格以來尚未使用的所有滅菌物品。2、立即停用監(jiān)測不合格的滅菌器，并書面報告相關(guān)管理部門，包括滅菌器編號、上次生物監(jiān)測合格的時間，以及該期間所有滅菌物品的名稱、發(fā)放科室、發(fā)放數(shù)量等內(nèi)容。3、相關(guān)管理部門通知使用部門，對已使用生物監(jiān)測不合格的滅菌器所滅菌的物品患者進行密切觀察、跟蹤，直至平安。4、對召回的物品重新進行清洗、消毒、滅菌。5、檢查滅菌過程的各個環(huán)節(jié)，查找生物監(jiān)測不合格的可能原因，采取相應(yīng)改進措施并進行生物監(jiān)測，連續(xù)3次合格后該滅菌器方可繼續(xù)使用。6、對該事件進行

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