中醫(yī)醫(yī)院二級評審文件目錄-3.0臨床科室建設

科室設置

臨床科室建設醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本(復印件)醫(yī)療機構診療科目申報表（一（復印件醫(yī)療機構診療科目申報表（二（復印件醫(yī)療科室設置(內(nèi)科、外科、腦病科、腎病科、老年病科）醫(yī)技科室設置（藥械科、檢驗科、醫(yī)學影像科醫(yī)療機構管理條例科室建設與管理門診、急診、病房的設置及設施各科室設置院發(fā)文件附：門診平面圖附：一樓平面圖急診室設備表科室病房設置及設施基本情況附：內(nèi)科病區(qū)平面圖（三樓外科病區(qū)平面圖（四樓）辦公區(qū)及手術室平面圖（五樓）老年病科平面圖各科室及病房醫(yī)療設備登記表科室人員結構各科室人員花名冊科主任任命、調整文件（復印件）中層干部聘任文件（復印件）名中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承工作教學計劃和措施學術帶頭人檔案（姜寧、劉東陽）學術繼承人檔案（楊敬、霍守桃、宋艷芳）中醫(yī)特色服務項目中醫(yī)特色服務項目管理制度中醫(yī)特色服務項目操作規(guī)范（內(nèi)科、腦病科中醫(yī)特色服務項目操作規(guī)范（外科）中醫(yī)特色服務項目操作規(guī)范（腎病科）中醫(yī)特色服務項目操作規(guī)范（老年病科宣化區(qū)中醫(yī)院門診統(tǒng)計表（2011-2013）5病例討論急危重癥、疑難病的討論病歷（5）原始記錄本（見科室）三級醫(yī)師?？评^續(xù)教育中醫(yī)類別專業(yè)技術檔案（見管理組）非中醫(yī)類別專業(yè)技術檔案（見管理組常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案★3.3.1科室診療方案內(nèi)科2010（眩暈、心痛）2011（眩暈、心痛）2011年優(yōu)勢病程診療方案實施情況和臨床療效分析總結及評價（眩暈、心痛）2012年診療方案（眩暈、心痛）2012析總結及評價（眩暈、心痛）2013析總結及評價（眩暈、心痛）外科案（項痹、腰痛病、膝痹病，2011）案（項痹、腰痛病、膝痹病，2012）案（項痹、腰痛病、膝痹病，2013）腎病科中醫(yī)診療方案診療方案、分析總結評估、優(yōu)化方案（2011）案（2012）案（2013）圍手術期中醫(yī)診療方案（及核骨骨折）臨床路徑臨床路徑制定及實施方案關于轉發(fā)《河北省衛(wèi)生廳轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳耳鼻喉、64714的通知臨床路徑管理工作制度臨床路徑實施方案臨床路徑實施流程圖臨床路徑知情同意書（樣表臨床路徑變異記錄間（樣表實施臨床路徑患者滿意度調查表（樣表開展臨床路徑病種準入審批表眩暈中醫(yī)臨床路徑胸痹心痛?。苑€(wěn)定性心絞痛）中風病（腦梗死）急性期中醫(yī)臨床路徑內(nèi)科臨床路徑階段小結（2011、2012、2013年）鎖骨骨折中醫(yī)臨床路徑髕骨骨折中醫(yī)臨床路徑內(nèi)固定物取出術中醫(yī)臨床路徑外科臨床路徑階段小結（2011、2012、2013年）病歷及處方書寫《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《中藥處方格式及書寫規(guī)范》處方管理及開定規(guī)范要求3.5.1-3.5.4中醫(yī)病歷書寫1103.5.5中藥飲片處方書寫120中藥合理使用《中成藥臨床應用指導原則》辯證使用中成藥3.5（110）門診用藥120按有關要求，合理配置、應用中醫(yī)診療設備1、中醫(yī)診療設備清單（1320）2、各科醫(yī)療設備登記本3、設備操作規(guī)范4、設備使用登記本（見各中醫(yī)治療室及各科室）5、設備使用門診、住院收費清單（樣單）開展中醫(yī)診療技術項目和中醫(yī)綜合治療中醫(yī)醫(yī)療技術中醫(yī)醫(yī)療技術項目清單（941）中醫(yī)醫(yī)療技術操作規(guī)程★3.9.2非藥物中醫(yī)技術治療門診統(tǒng)計門診統(tǒng)計表（2011、2012、2013）門診中醫(yī)綜合治療室門診登記本3.9.3門診及住院中醫(yī)綜合治療室設置情況平面圖（二、三、四樓及老年病科）中藥制劑