CT醫(yī)師上崗證試題及答案

CT醫(yī)師上崗證試題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)的字母所屬的方框涂黑。1.患者女，46歲，兩眼不能完全睜開，全身無力2個(gè)月，前縱膈內(nèi)發(fā)現(xiàn)占位性病變，應(yīng)首先考慮為A.惡性畸胎瘤B.良性畸胎瘤C.血管瘤D.胸腺瘤E.皮樣囊腫解析：胸腺瘤典型的臨床表現(xiàn)就是重癥肌無力，應(yīng)選D。2.CT在甲狀腺癌中的診斷作用為A.確定病變的性質(zhì)B.明確病變的范圍C.鑒別良、惡性D.發(fā)現(xiàn)鈣化E.發(fā)現(xiàn)囊變解析：CT在甲狀腺癌中的診斷作用是確定病變的范圍，判斷有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.增強(qiáng)CT掃描如圖1所示，最可能的診斷是A.肺栓塞B.中心性肺癌C.縱膈淋巴腫大D.增強(qiáng)掃描偽影E.正常表現(xiàn)4.常見潁骨骨折可分為A.縱行骨折與橫行骨折B.橫斷骨折與粉碎性骨折C.撕脫骨折與橫斷骨折D.壓縮骨折與粉碎性骨折E.爆裂骨折與撕脫骨折解析：顆骨骨折通常根據(jù)骨折線是否平行或垂直于顆骨長(zhǎng)軸分為縱行骨折與橫行骨折。5.患者男，35歲，發(fā)熱2周，疲乏，夜間盜汗，右下胸壁呼吸音減低，叩診濁,胸片示右下肺野大片陰影，膈面影消失，以下疾病可能性最大的是A.慢性支氣管炎B.支原體肺炎C.肺結(jié)核C.鑒別縱膈腫物的性質(zhì)D.了解病變?cè)鰪?qiáng)特點(diǎn)E.明確支氣管擴(kuò)張解析：明確支氣管擴(kuò)張選用高分辨率CT,而非增強(qiáng)CT。故E錯(cuò)。39.有關(guān)腦動(dòng)靜脈畸形CT表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.約80%平掃無陽(yáng)性表現(xiàn)一般無占位表現(xiàn)一般不出現(xiàn)周圍水腫現(xiàn)象D.表現(xiàn)為高、低密度混合灶E,約50%的動(dòng)靜及畸形合并出血解析：腦動(dòng)靜脈畸形陽(yáng)性征象占81%,表現(xiàn)為高、低密度混合病灶。.腦膜瘤最常見的部位是A.上矢狀竇旁B.小腦幕兩側(cè)C.巖骨尖部D.蝶骨崎E.蝶鞍解析：腦膜瘤最常見的部位是上矢狀竇旁。應(yīng)選A。.有關(guān)肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)的描述，不正確的選項(xiàng)是A.易于出現(xiàn)鈣化及出血B.增強(qiáng)掃描病灶邊緣的密度多低與周圍肝實(shí)質(zhì)C.與肝實(shí)質(zhì)同步強(qiáng)化D.典型表現(xiàn)被稱為“牛眼征”E.病變較少侵犯門靜脈.脊椎小關(guān)節(jié)增生肥大一般不會(huì)引起A.腰椎椎管狹窄B.頸椎椎管狹窄C.椎間孔狹窄D.側(cè)隱窩狹窄E.關(guān)節(jié)周圍鈣化解析：脊椎小關(guān)節(jié)增生肥大一般不會(huì)引起頸椎椎管狹窄。應(yīng)選B。.以下CT表現(xiàn)中，不屬于骨巨細(xì)胞瘤征象的是A.骨端膨脹性骨破壞B.破壞區(qū)周圍新生骨形成C.腫瘤內(nèi)出血D.破壞區(qū)軟組織包快E.腫瘤局部骨皮質(zhì)斷裂解析：骨巨細(xì)胞瘤一般無骨膜新生骨，故B錯(cuò)。.不屬于膽管細(xì)胞癌CT表現(xiàn)的是A.多為肝門區(qū)腫塊B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張明顯C.可以末梢膽管的局限性擴(kuò)張為唯一征象D.增強(qiáng)掃描有延遲強(qiáng)化E.常伴有門靜脈癌栓解析：肝癌常伴有門靜脈癌栓，而非膽管細(xì)胞癌。故E錯(cuò)。.關(guān)于成人股骨頭缺血性壞死的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.常見發(fā)病原因包括酗酒、激素使用、外傷、血液系統(tǒng)疾病等B.好發(fā)于30-60歲女性C,可累及兩側(cè)股骨頭CT檢查主要用于明確X線平片陰性或可疑病變E.早期可無任何病癥解析：成人股骨頭缺血性壞死好發(fā)于30?60歲男性。故B錯(cuò)。.細(xì)支氣管肺泡癌屬于A.鱗癌B.大細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.腺癌E.表皮樣癌解析：細(xì)支氣管肺泡癌是肺腺癌的一個(gè)特殊亞型。應(yīng)選D。.肺癌性淋巴管炎之微結(jié)節(jié)常位于A.肺門周圍B.肺底部C支氣管血管束周圍D.肺尖部E.肺野外帶解析：肺癌性淋巴管炎之微結(jié)節(jié)常位于支氣管血管束周圍。應(yīng)選C。.最常見的髓內(nèi)腫瘤是A.室管膜瘤B.血管瘤C.脊膜瘤D.淋巴瘤E.神經(jīng)源性腫瘤解析：最常見的髓內(nèi)腫瘤是室管膜瘤。應(yīng)選A。.移行細(xì)胞癌最常發(fā)生的部位是A.輸尿管B.膀胱C腎盂D.腎小盞E.腎大盞解析：移行細(xì)胞癌最常發(fā)生的部位是腎盂。應(yīng)選C。.支氣管肺內(nèi)淋巴結(jié)指的是A.主支氣管旁淋巴結(jié)B.肺動(dòng)脈主干周圍淋巴結(jié)C.支氣管一級(jí)分支旁淋巴結(jié)D.支氣管一級(jí)分支遠(yuǎn)側(cè)淋巴結(jié)E.支氣管二級(jí)分支遠(yuǎn)側(cè)淋巴結(jié)解析：支氣管肺內(nèi)淋巴結(jié)指的是支氣管二級(jí)分支遠(yuǎn)側(cè)淋巴結(jié)。應(yīng)選E。.有關(guān)腹部淋巴瘤的CT表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.肝臟淋巴瘤可表現(xiàn)為肝腫大B.脾臟淋巴瘤以單發(fā)或多發(fā)腫塊常見C.胰腺淋巴瘤的CT表現(xiàn)無特征性D.胃淋巴瘤較少侵犯胃周脂肪間隙E.腹部多臟器受累，多處淋巴結(jié)腫大應(yīng)考慮淋巴瘤可能解析：以上選項(xiàng)均正確。故此題沒有正確答案。.黃韌帶增厚的主要原因是A.椎間隙狹窄B.黃韌帶增生C.小關(guān)節(jié)肥大D.慢性損傷E.椎體真性滑脫解析：黃韌帶肥厚可引起椎管狹窄，多發(fā)生于腰椎。通常韌帶并非真正增厚，而是由于椎間隙變窄，使韌帶起褶造成的。應(yīng)選A。.診斷頸髓星形細(xì)胞瘤的CT征象是A.頸椎椎管局部擴(kuò)大B.病變段蛛網(wǎng)膜下腔增寬C.頸髓內(nèi)異常增強(qiáng)改變D.推管內(nèi)局部異常增粗的血管E.病變近側(cè)脊髓積水解析：病變段蛛網(wǎng)膜下腔狹窄，故B錯(cuò)；腫瘤遠(yuǎn)端可繼發(fā)脊髓積水，故E錯(cuò)。C、D也并非頸髓星形細(xì)胞瘤的CT征象。應(yīng)選A。.下述征象中，腹主動(dòng)脈瘤常見CT表現(xiàn)不包括A.管壁鈣化B.官腔擴(kuò)大C.血栓形成D.鄰近椎體骨質(zhì)破壞

E.血管迂曲解析：腹主動(dòng)脈瘤并不會(huì)造成鄰近椎體骨質(zhì)破壞，故D錯(cuò)。.患者男，25歲?；撔灾卸仔g(shù)后出現(xiàn)高熱，咳嗽，咳痰，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，胸部X線片顯示雙肺多發(fā)片狀模糊影，局部可見空洞形成，最可能的診斷是A.浸潤(rùn)性肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.血源性肺膿腫E.轉(zhuǎn)移瘤56.患者男，65歲，5年前因結(jié)腸癌行左半結(jié)腸切除，CT平掃脾臟前方5mm處發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑5mm結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描CT值與脾臟接近，診斷首先考慮的是A.副脾B.轉(zhuǎn)移瘤C.結(jié)腸脾曲D.靜脈曲張E.空腸曲57.患者男，34歲。因發(fā)熱、胸痛、胸悶就診，胸部X線片顯示左肺下野密度增高，上緣呈內(nèi)低外高弧形，邊緣模糊，左側(cè)膈面及肋膈角顯示不清，最可能的診斷為A.大葉性肺炎B.游離性胸腔積液C.包裹性胸腔積液D.周圍型肺癌E.滲出浸潤(rùn)型肺結(jié)核58.患者男，66歲，3年前結(jié)腸癌術(shù)后，近來消瘦、食欲缺乏，右上腹部檢查見肝實(shí)質(zhì)多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)狀多數(shù)病灶中央壞死液化，比照增強(qiáng)緣強(qiáng)化，少數(shù)外周有低密度環(huán)，“牛眼征”應(yīng)診斷為A.肝結(jié)節(jié)性硬化B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.多發(fā)性肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.肝多發(fā)性囊腫是（題干不全）右髓關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月余，職業(yè)潛水員18年，X線平片顯示是（題干不全）右髓關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月余，職業(yè)潛水員18年，X線平片顯示B.肺隔離癥C.肺轉(zhuǎn)移瘤D.周圍型肺癌E.肺炎性假瘤60-61題暫缺.患者男，35歲。右雕關(guān)節(jié)間隙正常,股骨頭關(guān)節(jié)面下密度減低帶及不規(guī)那么硬化。最可能的診斷A.關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核右雕關(guān)節(jié)間隙正常,B.強(qiáng)直性脊柱炎C股骨頭缺血性壞死D.退行性骨關(guān)節(jié)病E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.患者女，42歲，胸悶，心慌10年余。查體：心臟左心緣心尖區(qū)問及IV級(jí)舒張期雜音，心界輕度擴(kuò)張，X線胸片檢查顯示心臟中度增大，心底部密度增高，肺動(dòng)脈段隆起等征象。該患者正確的診斷是A.房間隔缺損B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.肥厚性心肌病D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.風(fēng)心病二尖瓣閉鎖不全.患者男，24歲。腰痛2個(gè)月，查體：體溫38C,CT檢查發(fā)現(xiàn)L2、3椎體左緣骨質(zhì)破壞，L2/3椎間盤狹窄，L2/3椎間隙水平左側(cè)腰大肌處腫塊形成，最可能的診斷是腰椎結(jié)核.患兒男，1歲。顏面部紅斑，癲癇，CT結(jié)果如圖7所示，最可能的診斷是A.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B.星形細(xì)胞瘤C.結(jié)節(jié)性硬化D.陳舊性血腫E.顱面血管瘤病綜合征.患者男，52歲。上腹不適，氣鋼雙重造影示胃體部蠕動(dòng)存在，局部胃小區(qū)破壞，其內(nèi)并見深約4mm的不規(guī)那么龕影，最可能的診斷是A.良性胃潰瘍B.早期胃癌Hb型C早期胃癌He型Borrmannlll型胃癌Borrmannll型胃癌解析：早期胃癌的分型:I型：隆起型，癌腫隆起高度＞5mm,呈息肉狀外觀。n型：淺表型，癌灶比擬平坦，不形成明顯隆起或凹陷。本型據(jù)其癌灶凸凹程度不同又分三個(gè)亞型：Ua型：淺表隆起型，癌灶隆起高度&5mm。Ub型：淺表平坦型，與周圍黏膜幾乎同高，無隆起或凹陷。He型：淺表凹陷型，癌灶凹陷深度W5mm。DI型：凹陷型，癌灶深度＞5mm,形成潰瘍，瘤組織不越過黏膜下層。除上述三型外，尚有混合型，根據(jù)病變類型的主次有m+nc型、nc+in型以及na+nc型、nc+na型等。67.患者男，65歲。右側(cè)顏面腫脹，右眼球漸突出5個(gè)月。CT顯示右上頜竇腔增大，竇壁局部骨質(zhì)破壞，竇腔內(nèi)可見軟組織密度，含氣消失。最可能的診斷是A.鼻息肉B.上頜骨骨髓炎C.粘液囊腫D.上頜竇癌E.纖維血管瘤68.患者女，46歲。間斷性咽食困難1年余，進(jìn)行性加重2個(gè)月，伴胸骨后疼痛,食管領(lǐng)餐造影示食管腹下段狹窄，狹窄上方食管腔擴(kuò)張，鋼劑間歇性入胃，胃泡未見顯示。以下疾病中正確的診斷是A.食管癌B.食管裂孔疝C.胃底賁門癌D.賁門失緩和癥E.返流性食管炎69.患者男，44歲。有10年飲酒史，8年前曾患肝炎，CT平掃示肝臟左葉和尾葉增大，方葉小，肝裂寬，肝外表不光整，肝內(nèi)密度不均，右葉后下段約10mm大小類圓形低密度灶，脾門及賁門周圍見結(jié)節(jié)狀團(tuán)狀軟組織密度病變。首先應(yīng)考慮為A.賁門癌B.增大的淋巴結(jié)C.曲張的側(cè)支循環(huán)血管D.轉(zhuǎn)移瘤E.食管裂孔疝70.患者女，55歲。鞏膜皮膚黃染，右上腹脹。CT掃描示膽總管上段重度擴(kuò)張,于胰頭上緣中斷消失，梗阻端形態(tài)不規(guī)那么，最可能的診斷是A.膽總管癌B.胰頭癌C.膽囊癌D.膽總管結(jié)石E.急性膽管炎71.患者男，50歲。CT示縱膈前中區(qū)偏左側(cè)一邊界不清，形態(tài)不規(guī)那么腫塊，沿胸膜向前浸潤(rùn)呈波浪狀，鄰近肺密度灶增高。左后肋膈角有一小結(jié)節(jié)影。以下疾病中首先考慮是A.縱膈型肺癌B.胸膜惡性間皮瘤C.侵襲性胸腺瘤D.轉(zhuǎn)移瘤E.惡性間皮瘤72.患兒男，12歲。左眼突出伴視力下降2個(gè)月，CT顯示左側(cè)視神經(jīng)柱形增粗,輕度增強(qiáng)，同側(cè)視神經(jīng)孔擴(kuò)大，視交叉左側(cè)亦增粗、增強(qiáng)，最可能的診斷是A.視神經(jīng)腦膜瘤B.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤C.炎性假瘤D.視神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.視神經(jīng)血管瘤.患者女，25歲，波動(dòng)性耳鳴，鼓膜呈藍(lán)色，CT示鼓室內(nèi)2.5mm><2.0mm軟組織密度影，中度增強(qiáng)，最可能的診斷是A.膽脂瘤B.中耳炎C.中耳癌D.血管球瘤E.高位頸內(nèi)動(dòng)脈裸露.小兒腹部平片出現(xiàn)雙泡征，最可能的診斷是A.正常變異B.胃扭轉(zhuǎn)C.幽門肌肥大D.十二指腸梗阻E.小腸旋轉(zhuǎn)不良75.患者男，60歲，偶有便血2月，CT見直腸內(nèi)一約5mm大小腔內(nèi)隆起結(jié)節(jié)影,外表欠光滑，病變?cè)鰪?qiáng)明顯，應(yīng)首先診斷為A.直腸息肉B.乳頭狀瘤C直腸癌D.直腸囊腫E.直腸膿腫76.患者男，65歲。尿頻尿急、排尿困難8個(gè)月，CT掃描顯示：前列腺密度均勻，形態(tài)規(guī)那么，邊緣清楚，膀胱內(nèi)可見“駝峰狀”軟組織腫塊塊，應(yīng)該首先考慮A.膀胱腫瘤B.慢性膀胱炎C.急性膀胱炎D.前列腺腫瘤E.前列腺增生.患者男，45歲，自助餐3小時(shí)后突發(fā)中上腹痛，CT:胰腺明顯增大，增強(qiáng)掃描胰腺密度不均勻，主胰管末顯示，十二指腸降段管壁增厚，小網(wǎng)膜積液，肝下間隙積液，左側(cè)腎前筋膜增厚，最可能的診斷是A.胰腺纖維化B.慢性胰腺炎C.胰腺?gòu)浡阅蚁侔〥.急性水腫型胰腺炎E.急性壞死型胰腺炎.患者男，40歲，鼻腔分泌物增多，流膿涕，鼻塞，面部壓痛1月，體檢鼻腔分泌物增多，粘膜腫脹，CT圖像如圖8所示，最可能的診斷是A.慢性化膿性鼻竇炎B.急性化膿性鼻竇炎C.上頜竇炎D.變態(tài)性鼻竇炎E.霉菌性上頜竇炎79.患者男，40歲，CT示前上縱隔、可見一邊界清晰，直徑4.5mm類圓形結(jié)節(jié)灶，CT值20Hu,密度均勻，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化，最可能的診斷是A.食管囊腫B.心包上隱窩C胸腺囊腫D.生殖細(xì)胞瘤E.侵襲性胸腺瘤.患者男，15歲，腰背疼痛，X線平片顯示L3椎體后份及附件呈明顯膨脹性改變，末見明顯鈣化及骨化影。最可能的診斷是A.椎體結(jié)核B.骨巨細(xì)胞瘤C.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫D.骨嗜酸性肉芽腫E.骨纖維異常增殖癥.患者女，38歲，間斷性腹痛、腹瀉半年余，漸加重1月余。X線領(lǐng)餐造影顯示回腸末段及升結(jié)腸間斷性粘膜糜爛及龕影，系膜側(cè)病變程度明顯，且腸壁輕度短縮，最可能的診斷是A.腸癌B.腸結(jié)核C克羅恩?。–rohn）D.腸淋巴瘤E.缺血性腸病.如下圖，最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺結(jié)核和縱隔淋巴結(jié)核C.肺轉(zhuǎn)移瘤和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.肺結(jié)節(jié)病H期E.周圍型肺癌肺門淋巴結(jié)結(jié)核.患者女，40歲，CT平掃于鞍區(qū)可見一不規(guī)那么混雜密度影，直徑3cm,其內(nèi)可見斑塊鈣化灶，左巖骨尖及鞍背可見骨破壞，增強(qiáng)后實(shí)性局部可見輕度強(qiáng)化，最可能的診斷是A.垂體瘤B.顱咽管瘤C.腦膜瘤D.畸胎瘤E.脊索瘤.患者女，50歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)脾臟腫塊，腹部CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期僅見病灶周邊部結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,周邊部結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,周邊部結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲期呈均勻等密度強(qiáng)化，最可能的診斷是周邊部結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲期呈均勻等密度強(qiáng)化，最可能的診斷是A.脾錯(cuò)構(gòu)瘤B.脾轉(zhuǎn)移瘤C.脾淋巴管瘤D.脾血管瘤E.脾淋巴瘤8585.患者女，52歲,85.患者女，52歲,高血壓14年，CT檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺外側(cè)支1.5mm形低密度結(jié)節(jié)病變，平掃病變85.患者女，52歲,高血壓14年，CT檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺外側(cè)支1.5mm形低密A.腎上腺無功能腺瘤B.腎上腺嗜倍細(xì)胞瘤C.腎上腺結(jié)核D.腎上腺骨髓脂肪瘤E.腎上腺醛固酮腺瘤86.關(guān)于結(jié)腸癌的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.好發(fā)于降結(jié)腸B.多為腺癌C.浸潤(rùn)型表現(xiàn)為腸腔狹窄D.增生型表現(xiàn)為腔內(nèi)腫塊E.混合型多為晚期表現(xiàn)解析：結(jié)腸癌好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，故A錯(cuò)。87.患者男，64歲，上腹部不適，進(jìn)食梗阻感3月余，行上腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描，如圖11所示，最可能的診斷是A.慢性胃炎B.胃潰瘍C胃間質(zhì)瘤D.胃癌E.胃淋巴瘤88-94題暫缺.患者男，64歲，上腹部不適，進(jìn)食梗阻感3月余，行上腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描，如下圖，最可能的診斷是A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃間質(zhì)瘤D.局灶性脂肪肝E.先天性膽囊囊性擴(kuò)張.硬膜外血腫CT表現(xiàn)的特點(diǎn)包括A.多呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.范圍廣泛，?？缭斤B縫D.常合并骨折E.常伴有硬膜外積氣解析：硬膜外血腫范圍局限，多不跨越顱縫，故C錯(cuò)。.關(guān)于前列腺癌CT檢查的說法，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.前列腺內(nèi)密度稍低的結(jié)節(jié)為癌結(jié)節(jié)B.前列腺外形輕度隆起是癌腫外浸C增強(qiáng)掃描可以確認(rèn)前列腺癌CT掃描僅可以確定晚期病變的受侵范圍CT可以發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移解析：當(dāng)癌結(jié)節(jié)局限于包膜內(nèi)時(shí)，可能有兩種CT表現(xiàn)：前列腺內(nèi)密度稍低的癌結(jié)節(jié)或前列腺外形輕微隆起，故B錯(cuò)；增強(qiáng)掃描不能確認(rèn)前列腺癌，故C錯(cuò)。98.惡性骨腫瘤中不常有骨膜反響的是A.纖維肉瘤B.原發(fā)網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤C.尤文肉瘤D.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤E.骨肉瘤99.關(guān)于CT掃描，屬于垂體微腺瘤的間接征象的是A.垂體高度增加B.垂體內(nèi)有出血C.垂體柄偏移D.頸內(nèi)動(dòng)脈被包繞E.鞍底局限性下陷或局部骨質(zhì)吸收100.典型肝膿腫CT表現(xiàn)包括A.圓形或橢圓形低密度病變B.中心CT值略高于水低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍可出現(xiàn)不同程度的環(huán)形帶E.環(huán)形結(jié)構(gòu)呈均勻一致強(qiáng)化解析：肝膿腫周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形帶，稱“環(huán)征”或“靶征”，可以是單環(huán)、雙環(huán)甚至三環(huán)，環(huán)可以是完整的或不完整的。三個(gè)環(huán)相當(dāng)于膿腫壁可能出現(xiàn)的三種病理結(jié)構(gòu)：水腫、纖維肉芽組織或炎性壞死組織。如果三種結(jié)構(gòu)均存在那么出現(xiàn)三個(gè)環(huán)，否那么即出現(xiàn)一個(gè)或兩個(gè)環(huán)。單環(huán)代表膿腫壁，周圍水腫帶不明顯；雙環(huán)代表膿腫壁（內(nèi)環(huán)）和周圍水腫帶，外環(huán)的密度低于內(nèi)環(huán)；三環(huán)的出現(xiàn)說明除了水腫帶（外環(huán)），膿壁有兩層結(jié)構(gòu)，外層（中環(huán)）一般為纖維肉芽組織，強(qiáng)化最明顯，內(nèi)層（內(nèi)環(huán)）由炎性組織構(gòu)成，那么強(qiáng)化不及肉芽組織，如內(nèi)層由壞死D.結(jié)核性胸膜炎E.胸膜轉(zhuǎn)移瘤解析：結(jié)核性胸膜炎的X線表現(xiàn)：①游離性胸腔積液：是液體并不被限制于胸膜腔的某部位，而是能隨著患者的體位變化，自由改變其分布。立位檢查，積液量至250ml以上時(shí)，胸部X線檢查那么可發(fā)現(xiàn)。少量積液可見肋膈角變鈍。中等液后前位胸片上，液體陰影的密度越向上越變淡。液體的上緣呈凹面向上的弧線，內(nèi)側(cè)低，向外側(cè)逐漸升高變陡。大量積液時(shí)，整個(gè)一側(cè)胸腔呈致密影，或僅于肺尖部的內(nèi)側(cè)見到一局部稍透亮的肺組織?；紓?cè)肋間隙增寬，縱隔向健側(cè)移位。②肺底積液：是由于重力關(guān)系液體聚集于肺底與橫膈之間，在立位胸片頗似病側(cè)橫膈升高，但“膈頂”的最高點(diǎn)在外1/3,改用臥位攝片可見病側(cè)呈均勻一致性密度增高影，正常橫膈清晰可見。③葉間積液：在側(cè)位上易顯示，表現(xiàn)為葉間裂走行區(qū)密度均勻的梭形致密影，有時(shí)可呈橢圓形或類圓形。④包裹性積液：在切線位投照時(shí)，表現(xiàn)為均一的扁丘狀或半圓形的密度增高影，其基底緊貼胸壁內(nèi)緣，內(nèi)側(cè)突向肺野，邊界清楚。6.不屬于碘比照劑輕度過敏反響的臨床表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.尊麻疹C.眩暈、頭痛D.噴嚏、流淚E.休克、心搏驟停.引起“肺氣囊”改變的常見致病微生物是A.肺炎雙球菌.鏈球菌C.葡萄球菌D.病毒E.支原體解析：引起“肺氣囊”改變的常見致病微生物是葡萄球菌，應(yīng)選C。.對(duì)周圍型肺癌診斷價(jià)值最大的X線征象是A.分葉和毛刺.空洞C.鈣化組織構(gòu)成，那么不出現(xiàn)強(qiáng)化。多房膿腫，顯示房?jī)?nèi)單個(gè)或多個(gè)分隔，病灶內(nèi)氣體比較少見。故E錯(cuò)。D.肺門或縱膈淋巴結(jié)腫大E.無衛(wèi)星病灶解析：對(duì)周圍型肺癌診斷價(jià)值最大的X線征象是分葉和毛刺，應(yīng)選A。多層螺旋CT與單層螺旋CT的主要不同點(diǎn)是A.探測(cè)器結(jié)構(gòu)B.準(zhǔn)直器位置C.X線球管熱容量D.容積數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)E.滑環(huán)技術(shù)裝置解析：多層螺旋CT(multi-slicespiralCT,MSCT),是指X線球管每旋轉(zhuǎn)一周，即可完成多層面的容積數(shù)據(jù)采集并重建出多個(gè)層面的圖像。已成為臨床應(yīng)用的主流機(jī)型。與最初逐層掃描的單層面掃描CT機(jī)不同，MSCT采用錐形X線束和Z軸(縱軸)上多排探測(cè)器的設(shè)計(jì)，故MSCT又稱為多排探測(cè)器螺旋CT(MDC。,常簡(jiǎn)稱為多排CT。MSCT工作時(shí)，X線管和多排探測(cè)器圍繞檢查部位做連續(xù)快速同步旋轉(zhuǎn)和掃描，同時(shí)檢查床沿縱軸恒速平移，如此掃描一周即可通過重建獲得多個(gè)層面的CT圖像，MSCT采集的不再是某一橫斷層面的數(shù)字信息，而是某一段容積內(nèi)的數(shù)字信息，因此也稱為容積CT(volumeCT)。10.肺原發(fā)綜合癥的典型表現(xiàn)為A.位于右上肺的片狀陰影B.有病變區(qū)伸向肺門的條索狀影C.肺門氣管支氣管淋巴結(jié)腫大D.原發(fā)灶、腫大的肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E.兩肺散在斑點(diǎn)密度增高影解析：肺部原發(fā)灶、局部淋巴管炎和所屬淋巴結(jié)炎三者成為原發(fā)綜合征。應(yīng)選D。.顱內(nèi)最大的腦池是A.環(huán)池B.鞍上池C小腦延髓池D.四疊體池E.腳間池解析：顱內(nèi)最大的腦池是小腦延髓池。應(yīng)選C。.關(guān)于腦室外腫瘤CT表現(xiàn)的描述，正確的選項(xiàng)是A.腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室擴(kuò)大，無移位

B.腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室縮小，無移位C.腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室移位，大小無變化D.腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室無移位，大小無變化E.腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室變小，向?qū)?cè)有移位解析：腦室外腫瘤可使患側(cè)腦室受壓變小，向?qū)?cè)移位。應(yīng)選E。13.關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.常見于小兒B.小腦蚓部多見C.四腦室梗阻擴(kuò)張D.CT平掃腫瘤相對(duì)高密度E.易發(fā)生腦脊液種植轉(zhuǎn)移解析：髓母細(xì)胞瘤阻塞第四腦室時(shí)，第三腦室及側(cè)腦室擴(kuò)張，并不會(huì)引起第四腦室擴(kuò)張。故C錯(cuò)。14.腎結(jié)核］:常見原發(fā)病變部位是A.肺結(jié)核14.腎結(jié)核］:常見原發(fā)病變部位是B.腸結(jié)核C.骨關(guān)節(jié)結(jié)核D.膀胱結(jié)核E.淋巴腺結(jié)核解析：腎結(jié)核最常見原發(fā)病變部位是肺結(jié)核。15.腰椎間盤突出癥直接CT表現(xiàn)是A.硬膜囊外脂肪間隙消失B.硬膜囊前緣受壓C.神經(jīng)根腫脹D.反響性骨質(zhì)硬化E.椎間盤后緣“局限性”軟組織影解析：腰椎間盤突出癥直接CT表現(xiàn)是椎間盤后緣“局限性”軟組織影。16.X線成象的基礎(chǔ)不包括A.穿透性B.熒光性C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)解析：X線的特性：①穿透性：X線波長(zhǎng)短，具有強(qiáng)穿透力，能穿透可見光不能穿透的物體，在穿透過程中有一定程度的吸收即衰減。X線的穿透力與X線管電壓密切相關(guān)，電壓愈高，所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)愈短，穿透力也愈強(qiáng)；反之其穿透力也弱。X線穿透物體的程度與物體的密度和厚度相關(guān)。厚度大的物體吸收的多，通過的少。X線穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。②熒光效應(yīng)：X線激發(fā)熒光物質(zhì),如硫化鋅輅及鈣酸鈣等，使波長(zhǎng)短的X線轉(zhuǎn)換成波長(zhǎng)長(zhǎng)的可見熒光，這種轉(zhuǎn)換稱為熒光效應(yīng)。熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)。③感光效應(yīng)涂有淡化銀的膠片，經(jīng)X線照射后，感光而產(chǎn)生潛影，經(jīng)顯影、定影處理，感光的淡化銀中的銀離子(Ag+)被還原成金屬銀(Ag),并沉積于膠片的膠膜內(nèi)。此金屬銀的微粒，在膠片上呈黑色。而未感光的淡化銀，在定影及沖洗過程中，從X線膠片上被洗掉，因而顯出膠片片基的透明本色。依金屬銀沉積的多少，便產(chǎn)生了黑至白的影像。所以，感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)。④電離效應(yīng)：X線通過任何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)?？諝獾碾婋x程度與空氣所吸收X線的量成正比，因而通過測(cè)量空氣電離的程度可測(cè)得X線的量。X線射入人體，也產(chǎn)生電離效應(yīng)，可引起生物學(xué)方面的改變，即生物效應(yīng)，是放射治療的基礎(chǔ)，也是進(jìn)行X線檢查時(shí)需要注意防護(hù)的原因。.肺癌診斷最有意義的病癥是A.咳嗽B.胸疼C.痰中帶血D.呼吸困難E.身體消瘦解析：肺癌診斷最有意義的病癥是痰中帶血。.關(guān)于支氣管囊腫的描述，不正確的選項(xiàng)是A.屬支氣管發(fā)育異常B.僅發(fā)生于縱膈內(nèi)C.多位于隆突附近D.常為單發(fā)病變E.較少發(fā)生感染解析：支氣管囊腫可發(fā)生于縱隔和肺內(nèi)的任何部位，但大局部位于氣管隆突附近。故B錯(cuò)。.不屬于良性胃潰瘍的X線征象是A.項(xiàng)圈征B.黏膜線C.狹頸征D.指壓跡征E.黏膜集中解析：指壓征是惡性胃潰瘍的X線征象，故D錯(cuò)。.X線膀胱造影圖像如下圖，分析征象，首先考慮的診斷是A.膀胱結(jié)石B.膀胱息肉C.膀胱憩室D.膀胱癌E膀胱血塊21.關(guān)于左心衰竭的X線胸部正位片表現(xiàn)的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.左側(cè)心房或心室增大B.肺靜脈擴(kuò)張C.雙肺門周圍蝶翼樣陰影D.胸腔積液E.肺紋理清晰解析：肺淤血多見于左心衰竭后肺靜脈壓力升高所致之肺靜脈的擴(kuò)張，表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多，邊緣模糊，以兩上肺野明顯，肺野透過度減低。故E錯(cuò)。22.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可使哪個(gè)結(jié)構(gòu)擴(kuò)大A.眼眶B.眶上裂C.眶下裂D.視神經(jīng)管E.海綿竇解析：視神經(jīng)膠質(zhì)瘤侵及管內(nèi)段而引起視神經(jīng)管擴(kuò)大，應(yīng)選D。23.正常成人右下肺動(dòng)脈主干應(yīng)不寬于A.1.0cmB.1.5cm2.0cm2.5cm3.0cm解析：正常成人右下肺動(dòng)脈干寬度不超過15mm。應(yīng)選B。24.如下圖，膝關(guān)節(jié)正側(cè)位照片最可能的診斷為A.膝關(guān)節(jié)退行性變B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨髓瘤D.骨梗死E.骨肉瘤.X線診斷大葉性肺炎最主要的依據(jù)是A.肺大葉實(shí)變陰影B.含氣支氣管征C.多發(fā)大片病變D.肺紋理增強(qiáng)模糊E.胸腔少量積液解析：X線診斷大葉性肺炎最主要的依據(jù)是肺大葉實(shí)變陰影。應(yīng)選A。.通過眶上裂的顱神經(jīng)不包括A.動(dòng)眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.外展神經(jīng)D.三叉神經(jīng)（上頜支）E.三叉神經(jīng)（眼支）解析：眶上裂有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)、三叉神經(jīng)（眼支）通過。應(yīng)選Do27.有關(guān)上頜竇癌X線表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.竇腔密度增高B.竇壁破壞C.常累及同側(cè)鼻腔D.常引起同側(cè)鼻竇炎E.常累及顱內(nèi)解析：上頜竇癌最初局限于竇內(nèi)常無明顯病癥，偶有帶血鼻涕，隨腫瘤開展可出現(xiàn)面頰部疼痛、麻木、膿血涕、鼻塞、流淚、復(fù)視、突眼等病癥，頸部淋巴結(jié)腫大。CT的上頜竇癌特征性表現(xiàn)是竇腔內(nèi)軟組織腫物合并骨質(zhì)破壞。要注意上頜竇癌在竇腔內(nèi)的位置和蔓延方向及范圍。起源于上頜竇下部的腫瘤可以破壞上齒槽突并向口腔內(nèi)蔓延形成腫塊。臨床檢查易于發(fā)現(xiàn)。起源于上頜竇頂?shù)哪[瘤，向上累及眼眶和篩竇，向后向外累及潁下窩。腫瘤累及眼眶，下直肌周圍脂肪消失是比擬可靠的征象。腫瘤向上內(nèi)蔓延，通過上頜竇-篩竇骨板，進(jìn)入篩竇。通常這個(gè)骨板較厚，破壞與否，是腫瘤累及篩竇與篩竇口梗阻引起液體潴留的鑒別點(diǎn)。上頜竇癌