職業(yè)衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)2019全

第二節(jié)職業(yè)生理與職業(yè)心理（工作過(guò)程對(duì)機(jī)體的影響又稱(chēng)為勞動(dòng)生理，它是研究一定工作條件下人的和系統(tǒng)功能的一門(mén)學(xué)科在勞動(dòng)條件的作用下，人的和系統(tǒng)發(fā)生一定的反應(yīng)（這種反應(yīng)又可影響人的操作），這種作用和ATP-CP時(shí)間很短。任何勞動(dòng)ATP。經(jīng)濟(jì)持久，在中等強(qiáng)度勞動(dòng)和長(zhǎng)期較乳酸系列無(wú)氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式，不經(jīng)濟(jì)、不持久，在從事短期重及很重的勞勞動(dòng)生理常以耗氧量來(lái)反映能量代謝的水平。勞動(dòng)時(shí)所需要的氧量取決于勞動(dòng)強(qiáng)度，強(qiáng)度愈大，氧上限：1分鐘內(nèi)血液能供應(yīng)的最大氧量,也稱(chēng)最大攝氧量，反映一個(gè)力活動(dòng)能力。成年人3L/min，4L/min。勞動(dòng)時(shí)氧消耗的動(dòng)態(tài)變化：在勞動(dòng)開(kāi)始2～3分鐘內(nèi)，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng)尚不能滿(mǎn)足氧需，用能消耗量或心率來(lái)劃分勞動(dòng)強(qiáng)度的大小，它適用于以體力勞動(dòng)為主的作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ2.2—2007），4（相應(yīng)的勞二）長(zhǎng)期從事某一作業(yè)活動(dòng)，通過(guò)復(fù)合條件反射逐漸形成該項(xiàng)作業(yè)的動(dòng)力定型，使各系統(tǒng)相互配合得體溫體溫在勞作時(shí)可有所上升以利于全身各系統(tǒng)活動(dòng)的進(jìn)行，但中心體溫不應(yīng)超過(guò)38℃。腦力勞動(dòng)也叫信息性勞動(dòng)。其特點(diǎn)在于通過(guò)感覺(jué)感受信息，經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)加工處理信息，然10%。腦細(xì)胞活動(dòng)的能量90%是靠葡萄糖氧化磷酸化來(lái)提供，因此，腦組織對(duì)缺氧、缺血非常敏感（二）勞動(dòng)（工作）根據(jù)勞動(dòng)任務(wù)要求人做些什么，累及哪些或者功能，進(jìn)一步區(qū)分為肌力式（搬運(yùn)）、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)（駕駛）、反應(yīng)式（）；綜合式（翻譯）及創(chuàng)造式勞動(dòng)（科研或發(fā)明）15耗能不高，易于疲勞。如鍵盤(pán)操作。此外，還有手工搬舉作業(yè)、手舉過(guò)頭頂?shù)牟僮骷捌渌涣紴樘攸c(diǎn)的勞作（如蹲、跪著操作）。它們導(dǎo)致機(jī)體特殊的負(fù)荷與應(yīng)激，如過(guò)頭頂操作由于靜水壓使得心血管高度應(yīng)激，搬舉是腰背痛的主要二），人的特性：人的特性它包括多個(gè)方面和是人的兩個(gè)重要特性而且還對(duì)其他特性有影響，加，變異性趨于。Borg量表：是基于功率車(chē)動(dòng)態(tài)活動(dòng)實(shí)驗(yàn)而制定的，用來(lái)評(píng)價(jià)勞動(dòng)負(fù)荷或費(fèi)觀感的量表觀察方法這方面典型的方法有觀察勞動(dòng)的OWAS，適宜評(píng)價(jià)一般勞作的QEC（Quickexposurecheck）AET（三）一）作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變一個(gè)工作班內(nèi)作業(yè)能力（體力勞動(dòng)）的變動(dòng)可分為4期，工作入門(mén)期、穩(wěn)定期、疲勞期二）社會(huì)因素：有無(wú)醫(yī)療和勞保制度，工資待遇，獎(jiǎng)金分配，家庭關(guān)系，上下級(jí)、群眾關(guān)系等因素主要指身材，，，健康和營(yíng)養(yǎng)狀況等環(huán)境因素生產(chǎn)環(huán)境的職業(yè)性有害因素可直接或間接地影響作業(yè)能力，如空氣中有害物質(zhì)，強(qiáng)噪疲勞樣狀態(tài)，它是由工作或環(huán)境變動(dòng)太小所致的應(yīng)激狀態(tài)，包括單調(diào)乏味，警覺(jué)性降低和厭煩。工作或環(huán)境變化后，疲勞樣狀態(tài)可迅速。鍛煉：通過(guò)反復(fù)使用而改善勞動(dòng)者固有的能力，例如：心血管系統(tǒng)的功能或肌肉的力量二、職業(yè)心（一）從對(duì)勞動(dòng)效果和對(duì)健康影響來(lái)看，按緊張程度來(lái)劃分最為適用（二）緊張是在客觀需求與反應(yīng)能力之間的一種不平衡，可引起許多功能性紊亂。工作組織，如加班加點(diǎn)，過(guò)多，單調(diào)重復(fù)工作，輪班勞動(dòng)等工作條件，如不良工作條件和存在各種有害因素的，在礦井、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)等有生命的環(huán)個(gè)人與社會(huì)因素，如個(gè)人性格、、、健康狀況、家庭和社會(huì)的支持差、發(fā)生重大生活事件等都可影響對(duì)職業(yè)性緊張因素的易感性。（三）心理反應(yīng)生理反應(yīng)17行為『正確答案』『正確答案』E.B『正確答案』『正確答案』『正確答案』『正確答案』三、職業(yè)工效學(xué)原理與應(yīng)工效學(xué)建立的基本思路是充分利用功能、使之與機(jī)器相適應(yīng)，重點(diǎn)集中于選擇、培訓(xùn)人員和改善工作過(guò)程中的生物力學(xué)、時(shí)間動(dòng)作分析、測(cè)量及其應(yīng)用、機(jī)器設(shè)備和工具、人-機(jī)-環(huán)境系統(tǒng)相互關(guān)系、勞動(dòng)組織以及與強(qiáng)制及負(fù)荷過(guò)重有關(guān)疾患、個(gè)別緊張、及摩擦引起的等幾個(gè)方面的研（一）50%20%左右，做功效率最高。勞動(dòng)時(shí)最常見(jiàn)的是站姿和坐姿兩種，其他還有、臥姿等。不管采取何種，都要承受由于保持某種所產(chǎn)生的負(fù)荷，稱(chēng)作負(fù)荷。負(fù)荷來(lái)自于體力勞動(dòng)強(qiáng)度越小，即外部負(fù)荷越小，為了克服負(fù)荷所消耗的能量在總能耗中所占比例越大。態(tài)或強(qiáng)迫；③使操作者不必改變即可清楚地觀察到需要觀察的區(qū)域；④操作者的手和前臂避免長(zhǎng)⑥改變勞動(dòng)合理用力勞動(dòng)者在工作過(guò)程中需克服外界的重力、阻力、以及各部位所產(chǎn)生的重力。根據(jù)生物力學(xué)基本原理，合理運(yùn)用體力，可以減少能量消耗，減輕疲勞程度，降低慢性肌肉骨骼損傷的，提使物體的重心靠近，可以使力矩變小，減輕勞動(dòng)負(fù)荷，減少用力。除了物體重心以外，本身也有重心。各個(gè)部分，又稱(chēng)體段也有各自的質(zhì)量和重心，每一部分生產(chǎn)或工作中同時(shí)承受負(fù)荷和外加負(fù)荷。采取站姿或坐姿工作時(shí)，既要注意避免整體重心的偏移，又要使各部分的重心盡量靠近脊柱及其延長(zhǎng)線(xiàn)，以便減少負(fù)荷。用力：生產(chǎn)中用力要對(duì)稱(chēng)，這樣可以保持身體平衡與穩(wěn)定，減輕負(fù)荷，降低能耗。從事不同（二）測(cè)量與應(yīng)測(cè)量是利用適宜的儀器、設(shè)備和方法，通過(guò)對(duì)的整體和局部進(jìn)量并統(tǒng)計(jì)分析，探體職業(yè)工效學(xué)中測(cè)量數(shù)據(jù)主要用于人機(jī)界面設(shè)計(jì)，包括工作場(chǎng)所、機(jī)器設(shè)備、實(shí)用工具等的設(shè)計(jì)。測(cè)量的內(nèi)容即的各種參數(shù)，主要包括靜態(tài)尺寸、動(dòng)態(tài)尺寸、力量、比例、角度、重心功能范圍以及描述三維形態(tài)的特征點(diǎn)坐標(biāo)數(shù)據(jù)等。在多種參數(shù)中，尺寸是人機(jī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的基靜態(tài)測(cè)量靜態(tài)尺寸測(cè)量，是被測(cè)者在靜止?fàn)顟B(tài)下的進(jìn)行的測(cè)量，站姿或者坐姿。此方法測(cè)量的是各部分的固定尺寸，如身高、眼高、上臂長(zhǎng)、前臂長(zhǎng)、等。動(dòng)態(tài)測(cè)量被測(cè)者在規(guī)定運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下進(jìn)行的測(cè)量，也稱(chēng)動(dòng)態(tài)尺寸。測(cè)量的是或某一部分空間運(yùn)動(dòng)尺寸，即活動(dòng)范圍，還要測(cè)量適宜范圍。測(cè)量方法分為形態(tài)參數(shù)和力學(xué)參數(shù)的測(cè)量。形態(tài)參數(shù)的測(cè)量分為直接測(cè)量法和間力學(xué)參數(shù)測(cè)量：力學(xué)參數(shù)有多種，使用的測(cè)量方法不同，需根據(jù)具體情況選用測(cè)量?jī)x器測(cè)量目前常用的儀器有二十多種，主要有測(cè)高儀、卷尺、直角規(guī)、彎角規(guī)、活動(dòng)進(jìn)行測(cè)量時(shí)，對(duì)于所選用的測(cè)量?jī)x器必須進(jìn)行校準(zhǔn)。1.尺寸的百分位測(cè)量數(shù)據(jù)要有代表性，同時(shí)需要統(tǒng)計(jì)出不同百分位數(shù)的尺寸，以滿(mǎn)足不同設(shè)計(jì)需要。例如車(chē)502.尺寸的應(yīng)用在工業(yè)生產(chǎn)中，機(jī)器、工具、工作場(chǎng)所等都要參照尺寸進(jìn)行設(shè)計(jì)適合于90%的人：最常見(jiàn)的設(shè)計(jì)是使產(chǎn)品適合于90%的人5（較低的人群）5單限值設(shè)計(jì)：有些設(shè)計(jì)只需要一個(gè)尺寸的百分位數(shù)值作為上限值或下限值取下限值，如工作場(chǎng)所為了防止肢體區(qū)所采用的防護(hù)網(wǎng)的網(wǎng)孔直徑，只要考慮身材小的注意事項(xiàng)：使用測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，需考慮、、種族等各種影響因素，還要根據(jù)影響尺寸的因尺寸受、、種族、年代、職業(yè)、地區(qū)等多種因素的影響尺寸在成年以前隨增長(zhǎng)而增加。，每一個(gè)