工業(yè)企業(yè)基本情況調(diào)查問卷

（一）工業(yè)污染源重點(diǎn)調(diào)查單位調(diào)查表

工業(yè)企業(yè)基本情況表2009年表號(hào)：G101表制表機(jī)關(guān)：環(huán)境保護(hù)部批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制[2009]113號(hào)有效期至：2011年12月1.單位名稱（公章）2.單位代碼—（）3.法定代表人4.單位所在地及行政區(qū)劃行政區(qū)劃代碼省(自治區(qū)、直轄市)地區(qū)（市、州、盟）縣(區(qū)、市、旗)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街(村)、門牌號(hào)°ˊ"°ˊ"6.聯(lián)系方式區(qū)號(hào)電話號(hào)碼傳真號(hào)碼郵政編碼7.行業(yè)類別行業(yè)代碼8.登記注冊(cè)類型大型中型小型年月11.最新改擴(kuò)建時(shí)間年月12.年生產(chǎn)時(shí)間(小時(shí)）注：年生產(chǎn)時(shí)間保留整數(shù)；工業(yè)總產(chǎn)值允許保留一位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日單位名稱（公章）：?jiǎn)挝淮a：□□□□□□□□-□(□□)主要產(chǎn)品、原輔材料及能源消費(fèi)情況調(diào)查表2010年表號(hào)：G102表制表機(jī)關(guān)：環(huán)境保護(hù)部批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制[2009]113號(hào)有效期至：2011年12月一、主要產(chǎn)品1.產(chǎn)品名稱2.產(chǎn)品代碼3.計(jì)量單位4.生產(chǎn)能力5.計(jì)量單位6.實(shí)際產(chǎn)量二、主要原輔材料1.原輔材料名稱2.原輔材料代碼3.計(jì)量單位4.實(shí)際使用量三、能源消費(fèi)情況1.能源名稱2.代碼3.計(jì)量單位能源消費(fèi)量6.硫份7.灰份（%）4.消費(fèi)總量5.其中：用作原料量原煤100噸焦炭105噸—煤矸石109噸焦?fàn)t煤氣201萬立方米—高爐煤氣202萬立方米—天然氣*204—液化石油氣*206噸—煉廠干氣*207噸—柴油*304噸—燃料油*305噸—其他燃料*400噸標(biāo)準(zhǔn)煤—電力600———注：標(biāo)注*的能源，硫份為選填；產(chǎn)品的生產(chǎn)能力保留整數(shù)；主要原輔材料實(shí)際使用量、以“%”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；以“mg/m3”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留三位小數(shù)；其他指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日單位名稱（公章）：?jiǎn)挝淮a：□□□□□□□□-□(□□)工業(yè)用水、排水情況調(diào)查表2009年表號(hào)：G103表制表機(jī)關(guān)：環(huán)境保護(hù)部批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制[2009]113號(hào)有效期至：2011年12月一、用水情況序號(hào)指標(biāo)名稱計(jì)量單位年實(shí)際1用水總量噸2其中：1.取水總量噸3⑴城市自來水噸4⑵自備水噸5其中：①地表水噸6②地下水噸7③其他噸8其中：利用周邊工業(yè)企業(yè)水量噸9其中：2.重復(fù)用水量噸二、廢水產(chǎn)生情況1.廢水類型名稱2.廢水類型代碼3.廢水產(chǎn)生量（噸）————總計(jì)：三、廢水排放情況1.排水去向類型代碼2.廢水排放量3.受納水體名稱4.受納水體代碼總計(jì)：————5.排入的污水處理廠名稱6.排入的污水處理廠代碼7.排入污水處理廠的cod濃度（mg/L）8.排入污水處理廠的氨氮濃度（mg/L）9.排入污水處理廠的石油類濃度（mg/L）注：①表中各項(xiàng)指標(biāo)，除污染物濃度外，均保留整數(shù)。②“一、用水情況”指標(biāo)關(guān)系：1=2+9，2=3+4，4=5+6+7，7≥8。③“三、廢水排放情況”中的第5、6、7、8、9、10項(xiàng)僅限排水去向類型為E、H和L的企業(yè)填報(bào)。排水去向?yàn)镠的企業(yè)填報(bào)所排入企業(yè)的組織機(jī)構(gòu)代碼、名稱及排入該企業(yè)的污染物濃度。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

處理設(shè)施基本情況廢水處理設(shè)施3.總投資額（萬元）4.設(shè)計(jì)處理能力（噸/日）5.運(yùn)行費(fèi)用（萬元）1.編號(hào)2.名稱SZ—SZ—SZ—處理設(shè)施基本情況6.運(yùn)行小時(shí)7.耗電量（萬千瓦時(shí)）廢水實(shí)際處理量8.處理本單位量9.處理外單位量處理方法及主要污染物1.廢水處理設(shè)施編號(hào)處理的廢水類型處理方法10.名稱11.代碼12.名稱13.代碼SZ—SZ—SZ—處理的主要污染物14.名稱15.代碼16.處理效率（%）17.名稱18.代碼19.處理效率（%）20.名稱21.代碼22.處理效率（%）注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②運(yùn)行小時(shí)和以“噸/日、噸”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留整數(shù)；以“萬元、%”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；以“萬千瓦時(shí)”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

1.排水去向類型2.數(shù)據(jù)來源主要污染物化學(xué)需氧量（噸）氨氮（噸）石油類（噸）3.產(chǎn)生量4.排放量5.產(chǎn)生量6.排放量7.產(chǎn)生量8.排放量□□□□□□□□□□總計(jì)1.排水去向類型2.數(shù)據(jù)來源主要污染物揮發(fā)酚（噸）氰化物（千克）砷（千克）9.產(chǎn)生量10.排放量11.產(chǎn)生量12.排放量13.產(chǎn)生量14.排放量□□□□□□□□□□總計(jì)1.排水去向類型2.數(shù)據(jù)來源主要污染物總鉻（千克）六價(jià)鉻（千克）鉛（千克）15.產(chǎn)生量16.排放量17.產(chǎn)生量18.排放量19.產(chǎn)生量20.排放量□□□□□□□□□□總計(jì)1.排水去向類型2.數(shù)據(jù)來源主要污染物鎘（千克）汞（千克）21.產(chǎn)生量22.排放量23.產(chǎn)生量24.排放量□□□□□□□□□□總計(jì)注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②數(shù)據(jù)來源：1產(chǎn)排污系數(shù)、2實(shí)際監(jiān)測(cè)、3物料衡算，將代碼填入表格內(nèi)。③主要污染物產(chǎn)生、排放量，以噸為單位的指標(biāo)，保留兩位小數(shù)；以千克為單位的指標(biāo)，保留整數(shù)。④填報(bào)六價(jià)鉻，須同時(shí)填報(bào)總鉻。且總鉻量須大于等于六價(jià)鉻量。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

1.產(chǎn)品名稱2.原料名稱3.生產(chǎn)工藝名稱4.計(jì)量單位5.生產(chǎn)能力6.計(jì)量單位7.生產(chǎn)/使用量7.廢水處理工藝名稱9.污染物名稱10.產(chǎn)污系數(shù)11.排污系數(shù)12.計(jì)量單位13.污染物產(chǎn)生量14.污染物排放量注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②污染物包括廢水量。③生產(chǎn)能力、污染物產(chǎn)生、排放量保留整數(shù)；其它指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)；單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

數(shù)據(jù)來源□1.監(jiān)測(cè)時(shí)間(年月)2.廢水流量(立方米/時(shí))污染物濃度（毫克/升）化學(xué)需氧量氨氮石油類3.進(jìn)口4.排口5.進(jìn)口6.排口7.進(jìn)口8.排口1.監(jiān)測(cè)時(shí)間(年月)污染物濃度（毫克/升）揮發(fā)酚氰化物砷9.進(jìn)口10.排口11.進(jìn)口12.排口13.進(jìn)口14.排口1.監(jiān)測(cè)時(shí)間(年月)污染物濃度（毫克/升）總鉻六價(jià)鉻鉛15.進(jìn)口16.排口17.進(jìn)口18.排口19.進(jìn)口20.排口1.監(jiān)測(cè)時(shí)間(年月)污染物濃度（除汞為微克/升外，其余為毫克/升）鎘汞21.進(jìn)口22.排口23.進(jìn)口24.排口注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②數(shù)據(jù)來源：指獲取監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)活動(dòng)方式。按b.監(jiān)督監(jiān)測(cè)、c.驗(yàn)收監(jiān)測(cè)、f.在線監(jiān)測(cè)，將代碼填入表格內(nèi)。③廢水流量保留整數(shù)，污染物監(jiān)測(cè)濃度按監(jiān)測(cè)方法對(duì)應(yīng)的有效數(shù)字填報(bào)。指標(biāo)關(guān)系：進(jìn)口濃度≥排口濃度。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

一、鍋爐基本情況1.鍋爐編號(hào)2.鍋爐型號(hào)3.鍋爐分類代碼4.投入使用時(shí)間（年）5.額定出力（兆瓦）6.運(yùn)行小時(shí)GL-GL-GL-GL-GL-一、鍋爐基本情況能源燃燒方式12.對(duì)應(yīng)的處理設(shè)施編號(hào)7.名稱8.計(jì)量單位9.消耗量10.名稱11.代碼QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-二、處理設(shè)施基本情況1.處理設(shè)施編號(hào)2.總投資額（萬元）3.設(shè)計(jì)處理能力（立方米/時(shí)）4.運(yùn)行費(fèi)用（萬元）5.耗電量（萬千瓦時(shí)）QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-二、處理設(shè)施基本情況除塵裝置脫硫裝置12.廢氣實(shí)際處理量（萬立方米）6.除塵方法名稱7.除塵效率（%）8.運(yùn)行小時(shí)9.脫硫方法名稱10.脫硫效率（%）11.運(yùn)行小時(shí)注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②運(yùn)行小時(shí)和以“立方米/時(shí)”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留整數(shù)；以“兆瓦、萬元、%”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；其他指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

一、窯爐基本情況1.窯爐編號(hào)2.窯爐類別3.窯爐類別代碼4.投入使用時(shí)間（年）5.計(jì)量單位6.設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力7.運(yùn)行小時(shí)YL-YL-一、窯爐基本情況能源原輔材料14.對(duì)應(yīng)的處理設(shè)施編號(hào)8.名稱9.計(jì)量單位10.消耗量11.名稱12.計(jì)量單位13.使用量QZ-QZ-二、處理設(shè)施基本情況1.處理設(shè)施編號(hào)2.總投資額（萬元）3.設(shè)計(jì)處理能力（立方米/時(shí)）4.運(yùn)行費(fèi)用（萬元）5.運(yùn)行小時(shí)6.耗電量（萬千瓦時(shí)）QZ-QZ-二、處理設(shè)施基本情況處理方法處理的主要污染物12.廢氣實(shí)際處理量（萬立方米）7.名稱8.代碼9.名稱10.代碼11.處理效率（%）注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②窯爐設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力、運(yùn)行小時(shí)和以“立方米/時(shí)”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留整數(shù)；以“萬元、%”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；其他指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

處理設(shè)施基本情況1.處理設(shè)施編號(hào)2.處理設(shè)施名稱3.總投資額（萬元）4.設(shè)計(jì)處理能力（立方米/時(shí)）5.運(yùn)行費(fèi)用（萬元）QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-處理設(shè)施基本情況6.運(yùn)行小時(shí)7.耗電量（萬千瓦時(shí)）8.廢氣實(shí)際處理量（萬立方米）9.產(chǎn)生廢氣的主要工藝處理方法及主要污染物1.處理設(shè)施編號(hào)處理方法處理的主要污染物10.名稱11.代碼12.名稱13.代碼14.處理效率（%）QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-QZ-處理的主要污染物15.名稱16.代碼17.處理效率（%）18.名稱19.代碼20.處理效率（%）注：①除鍋爐、窯爐配套治理設(shè)施外的其他廢氣治理設(shè)施填報(bào)此表。②如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。③運(yùn)行小時(shí)和以“立方米/時(shí)”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留整數(shù)；以“萬元、%”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；其他指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

指標(biāo)名稱1.廢氣排放量（萬立方米）煙塵（噸）工業(yè)粉塵（噸）二氧化硫（噸）氮氧化物（噸）氟化物（千克）2.產(chǎn)生量3.排放量4.產(chǎn)生量5.排放量6.產(chǎn)生量7.排放量8.產(chǎn)生量9.排放量10.產(chǎn)生量11.排放量總計(jì)其中：燃燒過程工藝過程注：氟化物的產(chǎn)生、排放量保留整數(shù)；其他指標(biāo)保留兩位小數(shù)。指標(biāo)間關(guān)系：產(chǎn)生量≥排放量。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

1.產(chǎn)品名稱2.原料名稱3.生產(chǎn)工藝名稱4.計(jì)量單位5.生產(chǎn)能力6.計(jì)量單位7.生產(chǎn)/使用量8.廢氣處理工藝名稱9.污染物名稱10.產(chǎn)污系數(shù)11.排污系數(shù)12.計(jì)量單位13.污染物產(chǎn)生量14.污染物排放量注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②污染物包括廢氣量。③生產(chǎn)能力保留整數(shù)；污染物產(chǎn)生、排放量保留兩位小數(shù)；其他指標(biāo)允許保留兩位小數(shù)。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日

數(shù)據(jù)來源1.處理設(shè)施編號(hào)2.對(duì)應(yīng)的排放口編號(hào)3.監(jiān)測(cè)時(shí)間（年月）廢氣流量（立方米/時(shí)）4.處理設(shè)施前5.處理設(shè)施后□QZ-FQ-□QZ-FQ-□QZ-FQ-1.處理設(shè)施編號(hào)污染物濃度（毫克/立方米）煙（粉）塵6.進(jìn)口排口7.實(shí)測(cè)8.折算QZ-QZ-QZ-1.處理設(shè)施編號(hào)二氧化硫9.進(jìn)口排口10.實(shí)測(cè)11.折算QZ-QZ-QZ-1.處理設(shè)施編號(hào)氮氧化物12.進(jìn)口排口13.實(shí)測(cè)14.折算QZ-QZ-QZ-1.處理設(shè)施編號(hào)氟化物15.進(jìn)口16.排口QZ-QZ-QZ-注：①如表格不夠填寫，請(qǐng)自行復(fù)印。②數(shù)據(jù)來源：指獲取監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)活動(dòng)方式。按b.監(jiān)督監(jiān)測(cè)、c.驗(yàn)收監(jiān)測(cè)、f.在線監(jiān)測(cè)，將代碼填入表格內(nèi)。③廢氣流量保留整數(shù)，污染物監(jiān)測(cè)濃度按監(jiān)測(cè)方法對(duì)應(yīng)的有效數(shù)字填報(bào)。指標(biāo)關(guān)系：6≥7，9≥10，12≥13，15≥16。單位負(fù)責(zé)人：審核人：填表人：填表日期：20年月日單位名稱（公章）：?jiǎn)挝淮a：□□□□□□□□-□(□□)工業(yè)固體廢物調(diào)查表2009年表號(hào)：G110表制表機(jī)關(guān)：環(huán)境保護(hù)部批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制[2009]113號(hào)有效期至：2011年12月工業(yè)固體廢物產(chǎn)生、綜合利用與處置情況1.廢物名稱2.代碼3.產(chǎn)生量（噸）綜合利用處置4.利用量（噸）5.其中：利用往年貯存量（噸）6.利用方式代碼7.處置量（噸）8.其中：處置往年貯存量（噸）9.處置方式代碼總計(jì)————冶煉廢渣1粉煤灰2爐渣3煤矸石4尾礦5脫硫石膏6污泥7放射性廢物8其他廢物91.廢物名稱2.代碼貯存傾倒丟棄10.本年貯存量（噸）11.其中：符合環(huán)保要求的貯存（噸）12.往年貯存量（噸）13.貯存方式代碼14.傾倒丟棄量（噸）15.傾倒丟棄方式代碼總計(jì)————冶煉廢渣1粉煤灰2爐渣3煤矸石4尾礦5脫硫石膏6污泥7放射性廢物8其他廢物9二、工業(yè)固體廢物貯存、處置設(shè)施情況1.貯存場(chǎng)容量（立方米）2.填埋場(chǎng)容量（立方米）處理設(shè)施5.總投資額（萬元）6.運(yùn)行費(fèi)用（萬元）3.設(shè)施數(shù)量（臺(tái)）4.設(shè)計(jì)處理能力（噸/天）注：以“立方米”為計(jì)量單位的指標(biāo)保留整數(shù)；以“噸/天、萬元”為計(jì)量單位的指標(biāo)允許保留一位小數(shù)；各類固體廢物的量，除放射性廢物的量允許保留兩位數(shù)外，其它均保留整數(shù)。工業(yè)固體廢物產(chǎn)生、綜合利用與處置情況指標(biāo)關(guān)系：3≥10，4≥5