心血管內(nèi)科主治醫(yī)師心律失常練習(xí)題及答案

本文格式為Word版，下載可任意編輯——心血管內(nèi)科主治醫(yī)師心律失常練習(xí)題及答案導(dǎo)讀：衛(wèi)生資格證考試是多方面的。下面是免費(fèi)學(xué)習(xí)我為大家搜集整理出來(lái)的有關(guān)于心血管內(nèi)科主治醫(yī)師心律失常練習(xí)題及答案，想了解更多相關(guān)信息請(qǐng)持續(xù)關(guān)注我們我!

第1題竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為

A.100～150次/分

B.120～160次/分

C.100～180次/分

D.130～170次/分

E.100～160次/分

正確答案：C

第2題以下方法用于治療竇性心動(dòng)過(guò)緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

E.人工心臟起搏器

正確答案：B

第3題以下關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60～100次/分

C.P波在ⅠⅡaVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置

D.PR間期0.12～0.20秒

E.心率十足勻齊

正確答案：E

第4題竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)展現(xiàn)早搏可用何藥治療

A.異搏定

B.奎尼丁

C.洋地黃

D.阿托品

E.苯妥英鈉

正確答案：D

第5題最易引起房顫的疾病是

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

B.冠心病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

D.高血壓性心臟病

E.縮窄性心包炎

正確答案：A

第6題心房哆嗦時(shí)f波的頻率為

A.300～600次/分

B.250～350次/分

C.350～600次/分

D.100～160次/分

E.250～600次/分

正確答案：C

第7題刺激迷走神經(jīng)可以校正下述哪種心律失常

A.心房撲動(dòng)

B.心房哆嗦

C.竇性心律不齊

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

正確答案：E

第8題診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有意義的是

A.心率>160次/分

B.頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯

C.頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢

D.頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐步減慢，中斷后心率復(fù)原

E.心律十足規(guī)矩

正確答案：C

第9題以下哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過(guò)去察覺(jué)室性期前收縮

D.心臟增大

E.心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波

正確答案：E

第10題急性心肌梗死展現(xiàn)室性期前收縮首選

A.洋地黃

B.心得安

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.普魯卡因酰胺

正確答案：C

第11題治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)不宜選用以下哪種藥物

A.鎂鹽

B.心得安

C.普羅帕酮

D.異丙腎上腺素

E.利多卡因

正確答案：C

第12題洋地黃中毒引起的以下心律失常中，哪項(xiàng)用鉀鹽治療是錯(cuò)誤的

A.室性心動(dòng)過(guò)速

B.多源性室性期前收縮

C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速

D.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：E

第13題Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有Ad-ams-Stokes綜合征發(fā)作，治療首選

A.阿托品

B.麻黃素

C.異丙腎上腺素

D.乳酸鈉

E.安置臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器

正確答案：E

第14題最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是

A.前壁心肌梗死

B.前間壁心肌梗死

C.廣泛前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.高側(cè)壁心肌梗死

正確答案：D

第15題64歲，女性，近2年，偶有心悸感，無(wú)黑蒙及暈厥發(fā)作，屢屢查心電均為房顫，心率65～89次/分，關(guān)于心律失常

需舉行如何治療

A.口服地高辛

B.靜注西地蘭

C.應(yīng)用乙胺碘呋酮復(fù)律

D.安置人工心臟起搏器

E.以上都不是

正確答案：E

第16題洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是

A.降低竇房結(jié)自律性

B.直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期

C.減慢心房的傳導(dǎo)

D.興奮迷走神經(jīng)

E.降低心房自律性

正確答案：B

第17題女性，35歲，診斷風(fēng)心病，重度二尖瓣狹窄，突發(fā)心悸，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，查體：BP90/70mmHg，端坐

呼吸，雙肺滿布濕啰音，心率155次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律不齊，賦予西地蘭0.4mg靜注，目的

A.減慢竇率

B.增加心肌收縮力

C.校正房顫

D.降低心室自律性

E.減慢心室率

正確答案：E

第18題55歲，男性，診斷冠心病，近2周治療后心悸，脈律不齊，心電示竇律78次/分，頻發(fā)房性期前收縮，短陣房速，

除以下哪一藥物外，均適用于治療此心律失常

A.乙胺碘呋酮

B.利多卡因

C.心得安

D.普羅帕酮

E.維拉帕米

正確答案：B

第19題32歲，女性，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸，氣急不能平臥，BP95/70mmHg，心率170次/分，律

齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕噦音，ECG：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，治療首選

A.維拉帕米

B.靜注氯化鉀

C.同步電復(fù)律

D.壓眼球或頸動(dòng)脈竇

E.西地蘭

正確答案：E

第20題男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘～1小時(shí)不查體心率200次/分，律齊，ECG：QRS波形正

常，P波不能明確查見(jiàn)，診斷為

A.心房哆嗦

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.心房撲動(dòng)

D.陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速

E.陣發(fā)性室上性心速

正確答案：E

第21題49歲，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時(shí)突然心悸、暈厥伴抽搐，ECG寬大畸形QRS波，頻率166次/分，可

見(jiàn)心室?jiàn)Z獲，治療首選

A.利多卡因靜注

B.體外同步直流電復(fù)律

C.西地蘭靜注

D.異搏定靜注

E.硝酸甘油靜點(diǎn)

正確答案：B

第22題19歲，男性，腹瀉2周后展現(xiàn)心悸，ECG：頻發(fā)室性期前收縮，下述哪項(xiàng)不符合室早心電圖變更

A.提前展現(xiàn)寬大畸形的QRS波

B.T波方向與QRS主波方向相反

C.QRS波群前展現(xiàn)倒置P波

D.代償間歇完全

E.室性融合波

正確答案：C

第23題女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識(shí)突然流失，抽搐，心電圖察覺(jué)有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施

A.擴(kuò)血管藥物

B.異丙基腎上腺素

C.阿托品

D.抗凝治療

E.安裝臨時(shí)起搏器

正確答案：E

第24題男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個(gè)月，Holter監(jiān)測(cè)結(jié)果為，夜間展現(xiàn)間歇性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心率為52

次/分，此時(shí)的處理是

A.人工心臟起搏

B.異丙基腎上腺素靜脈點(diǎn)滴

C.持續(xù)查看

D.激素治療

E.干擾素治療

正確答案：C

第25-27題

男性，55歲，黑蒙4年，伴胸悶乏力，近1年加重，查體：心界不大，心率45次/分，節(jié)律不齊，雙肺無(wú)啰音，下肢無(wú)浮

腫

1.心電示PP間期顯著延長(zhǎng)，達(dá)2.6秒，其間無(wú)P牽扯QRS波，長(zhǎng)PP間期與根本竇性PP間期間倍數(shù)關(guān)系，可能是

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩

B.竇性心動(dòng)不齊

C.I度竇房傳導(dǎo)阻滯

D.Ⅱ度竇房傳導(dǎo)阻滯

E.竇性停搏

2.可做哪項(xiàng)檢查輔助診斷，除外

A.阿托品試驗(yàn)

B.食管調(diào)搏

C.心腔內(nèi)電生理檢查

D.右心導(dǎo)管

E.Holher監(jiān)測(cè)

3.該患者最正確治療方案

A.靜點(diǎn)阿托品

B.靜點(diǎn)異丙基腎上腺素

C.安置人工心臟起搏器

D.應(yīng)用麻黃堿

E.應(yīng)用氨茶堿

正確答案：EBC

第28-29題

女性，38歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄中度，突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP：95/75mmHg，口唇發(fā)

紺，雙肺較多濕噦音，心率150次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律十足不規(guī)矩，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下

肢無(wú)水腫

1.觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有

A.短絀脈

B.交替脈

C.水沖脈

D.奇脈

E.以上均不是

2.首選何種治療措施

A.利多卡因靜注、靜點(diǎn)

B.多巴胺靜點(diǎn)

C.電復(fù)律

D.靜注西地蘭

E.靜注普羅帕酮

正確答案：AD

第30-31題

55歲，男性，診斷冠心病，急性心梗，突感頭暈心悸胸悶，BP90/60mmHg，心率

110次/分，節(jié)律不是十足勻齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG：房率慢于室率，兩者無(wú)固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12

秒，可見(jiàn)室性融合波

1.本病診斷是

A.多發(fā)性室性期前收縮

B.心房哆嗦

C.心房撲動(dòng)

D.室上性心動(dòng)過(guò)速

E.室性心動(dòng)過(guò)速

2.治療心律失常首選

A.利多卡因

B.異搏定

C.乙胺碘呋酮

D.同步直流電復(fù)律

E.普羅帕酮

正確答案：ED

第32-33題

男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識(shí)流失、抽搐，心率40次/分，心音強(qiáng)弱有變化，律規(guī)矩，既往糖尿

病、高血壓多年，BP85/mmHg

1.其暈厥最可能理由為

A.心源性休克

B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

D.糖尿病酮癥

E.肺梗死

2.如心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，首選哪項(xiàng)措施

A.利多卡因

B.阿托品

C.電復(fù)律

D.心室起搏

E.心房起搏

正確答案：BD

第34-37題

A.電復(fù)律

B.西地蘭靜注

C.普羅帕酮靜注

D.心得安口服

E.奎尼丁口服

1.甲狀腺功能亢進(jìn)，快速房顫，首選

2.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，快速房顫

3.預(yù)激綜合征合并房顫

4.冠心病急性心梗，快速房顫，急性左心衰，心源性休克

正確答案：DBAA.

第38-41題

A.利多卡因

B.體外同步電直流復(fù)律

C.異搏定

D.西地蘭

E.苯妥英鈉

1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選

2.洋地黃治療