健康管理師教材：第二章人體的基本結(jié)構(gòu)和功能

PAGE36PAGE36PAGE35PAGE35上篇上篇健康管理理論基礎(chǔ)第二章人體的基本結(jié)構(gòu)和功能人體的基本結(jié)構(gòu)和功能與人體的健康和疾病有著密不可分的關(guān)系。簡單地講，疾病就是人體組織器官的功能或結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常變化。因此，這是健康咨詢和健康管理工作者要學(xué)習(xí)的基本科學(xué)知識。第一節(jié)人體的基本結(jié)構(gòu)一、細(xì)胞和組織細(xì)胞是身體的最基本構(gòu)成單位；形態(tài)功能相同的細(xì)胞構(gòu)成組織；兩種或兩種以上組織成器官；功能相關(guān)的器官構(gòu)成系統(tǒng)。細(xì)胞：人的身體大約由一百萬億個細(xì)胞組成。細(xì)胞的外殼為細(xì)胞膜，里面有一個細(xì)胞核。細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間是細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞膜的主要功能是保護(hù)細(xì)胞和參與細(xì)胞的新陳代謝，細(xì)胞質(zhì)的主要成分是水、蛋白質(zhì)、酶、線粒體和其他各種細(xì)胞器，主要功能是為細(xì)胞的新陳代謝提供場所。線粒體是人體所需能量的發(fā)電站，人體攝入的營養(yǎng)通過線粒體的作用轉(zhuǎn)化為能量。細(xì)胞核的主要成分是染色體，主要功能是攜帶遺傳信息。組織：一百萬億個細(xì)胞根據(jù)形態(tài)和功能的不同，由細(xì)胞間質(zhì)將其組合成4種基本組織——上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。四種組織根據(jù)身體的需要組成器官和系統(tǒng)。上皮組織具有保護(hù)、吸收、分泌和排泄等功能，如消化道上皮、皮膚上皮等。結(jié)締組織具有連接、支持、營養(yǎng)、修復(fù)、保護(hù)、防御和物質(zhì)運輸?shù)裙δ?。結(jié)締組織有液態(tài)的血液、固體的骨組織和軟骨組織，以及纖維性的固有結(jié)締組織。固有結(jié)締組織又分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。結(jié)締組織在人體內(nèi)的分布十分廣泛。75L45%55%，血液中90%是水，其余為血漿蛋白、脂蛋白等。血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量等總稱為血象?；疾r血象會有變化，所以檢查血象對了解身體狀況和診斷疾病十分重要。(99)(85)是人體的鈣、磷貯存庫。肌肉組織占成人體重的一半，主要功能是收縮產(chǎn)熱和產(chǎn)生力量。肌肉組織又稱肌組織，主要由肌細(xì)胞組成。肌細(xì)胞的形狀細(xì)長，呈纖維狀，故肌細(xì)胞通常稱為肌纖維。肌組織分為骨骼肌、心肌和平滑肌。在組織學(xué)上，心肌和骨骼肌都屬于橫紋肌，所以它們 上篇受損時可有些共同的酶指標(biāo)異常。骨骼肌受軀體神經(jīng)支配，為隨意肌。我們可以隨意支配骨骼肌作用于骨骼完成各種各樣動作心肌和平滑肌受自主神經(jīng)支配為不隨意肌。 健康心肌具有自動節(jié)律性。 管神經(jīng)組織由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成，主要功能是產(chǎn)生與傳導(dǎo)電信號和化學(xué)信 理理號。人體約有一千億個神經(jīng)細(xì)胞，也叫神經(jīng)元，是有突起的細(xì)胞，可以接受刺激、傳導(dǎo) 論沖動，是神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)與功能單位。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞不傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，主要功能是對神 基礎(chǔ)經(jīng)元起支持、保護(hù)、分隔、營養(yǎng)等作用。分布在體表和骨骼肌的神經(jīng)叫軀體神經(jīng)；分布在內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)叫內(nèi)臟神經(jīng)或自主神經(jīng)，自主神經(jīng)又分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。二、器官和系統(tǒng)器官（如圖2-。圖2-1人體結(jié)構(gòu)圖調(diào)統(tǒng)一的有機(jī)生命體。三、基因和遺傳遺傳現(xiàn)象的發(fā)生是因為身體內(nèi)帶有遺傳物質(zhì)。遺傳物質(zhì)就是細(xì)胞核內(nèi)染色體中的基因。一條染色體就是一條將近2米長的脫氧核糖核酸（簡稱DNA）鏈。DNA鏈上帶有遺傳信息的片段叫基因，即決定人體所有生命現(xiàn)象的最基本因子。基因攜帶的遺傳信息實質(zhì)上是化學(xué)信息指令，指導(dǎo)細(xì)胞制造其需要的各種蛋白質(zhì)；這些化學(xué)信息指令是通過上 DNA鏈上堿基排列順序來表達(dá)的。篇DNA32(A)健 呤(G)、胞嘧(C)、胸腺嘧(T)；對應(yīng)堿基按照A與TG與C嚴(yán)格配對。堿基排列順康管 序決定了不同的遺傳信息?；蚝虳NA分子上不帶遺傳信息的調(diào)控片段連起來構(gòu)成理 DNA分子，DNA分子外包組蛋白后形成染色體。每個細(xì)胞有23對染色體，即46個雙理論 螺旋DNA分子。基 23對染色體中的23條來自父親的精子，另外23條來自母親的卵子。其中22對為礎(chǔ)常染色體，一對為性染色體(X、Y)。性染色體決定后代的性別。如果從父母親那里獲得的都是X性染色體，則為女兒。如果從母親那里獲取X染色體從父親那里獲取Y染色體，則為男兒。第二節(jié)生命活動的基本特征一、新陳代謝在正常的生命過程中，生物體內(nèi)總是不斷地進(jìn)行著新的物質(zhì)替代陳舊物質(zhì)的過程。機(jī)體與周圍環(huán)境之間進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)化，以實現(xiàn)自我更新的過程叫新陳代謝。新陳代謝包括合成代謝（同化作用）和分解代謝（異化作用）兩個方面。合成代謝指機(jī)體從外界環(huán)境中攝取營養(yǎng)物質(zhì)，用以合成為自身物質(zhì)的過程。合成代謝伴隨著能量的吸收（或儲備。分解代謝指機(jī)體氧化分解攝取的營養(yǎng)物質(zhì)或分解自身結(jié)構(gòu)，同時釋放能量謝是生命活動的最基本特征，新陳代謝一旦停止，生命也就終止。二、興奮性（一）刺激、反應(yīng)、興奮性的概念機(jī)體的組織細(xì)胞感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力，稱為興奮性。能引起機(jī)體或其組織細(xì)胞稱為反應(yīng)。反應(yīng)可分為兩種：一種是由相對靜止變?yōu)榛顒訝顟B(tài)，或者活動由弱變強(qiáng)，稱為興奮；另一種是由活動變?yōu)橄鄬o止?fàn)顟B(tài)，或活動由強(qiáng)變?nèi)?，稱為抑制。刺激引起的反應(yīng)是興奮還是抑制，取決于刺激的質(zhì)和量以及機(jī)體當(dāng)時所處的機(jī)能狀態(tài)等。（二）刺激與反應(yīng)的關(guān)系機(jī)體的環(huán)境經(jīng)常發(fā)生變化，但并不是任何變化都能引起機(jī)體或其組織細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的。刺激有物理性刺激，如聲、光、電、機(jī)械、溫度等；化學(xué)性刺激，如酸、堿、藥物等；生物性刺激，如昆蟲叮咬等；心理性刺激，如社會因素的影響。刺激作用于組織細(xì)胞時必須要持續(xù)一定時間并達(dá)到一定強(qiáng)度才能引起反 上篇應(yīng)。一般將剛引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度或閾刺激。閾強(qiáng)度的大小能反映組織興奮性的高低組織興奮性高所需要的閾刺激則小興奮性低所 健康需要的閾刺激則大。機(jī)體對環(huán)境變化作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，是機(jī)體生存的必要條件， 管所以興奮性也是生命的基本特征不同的組織具有不同的興奮性一種組織細(xì)胞 理理的興奮性也不是一成不變的其興奮性的高低與其機(jī)能狀態(tài)有關(guān)在疾病狀態(tài)下， 論細(xì)胞的興奮性都有不同程度的改變。 基礎(chǔ)第三節(jié)人體的化學(xué)成分與內(nèi)環(huán)境一、構(gòu)成身體的成分1004它們在體內(nèi)以無機(jī)化合物和有機(jī)化合物的形式出現(xiàn)。無機(jī)化合物主要是酸、堿和水；有機(jī)化合物主要是碳水化合物類、脂類、氨基酸和核酸。生命功能主要是通過有機(jī)化合物在細(xì)胞內(nèi)外的轉(zhuǎn)運而完成的，有機(jī)化合物中最重要的是氨基酸，氨基酸是蛋白質(zhì)的基本構(gòu)成單位。錳、硒都是人體新陳代謝不可缺少的微量元素，人體對這些元素的需要量很少，而耐受程度也很低。例如，硒對生命活動至關(guān)重要，但多一點就可以讓生命停止活動。目前，關(guān)于微量元素在正常生命活動中的作用及其對健康的影響，人類還知之甚少。因此，需要慎重對待市場上推出的此類保健食品。二、人體內(nèi)環(huán)境在不同的生理情況下或內(nèi)外界環(huán)境發(fā)生改變時，體內(nèi)一些組織、器官的功能活動會發(fā)生相應(yīng)的改變，使機(jī)體能適應(yīng)各種生理情況和環(huán)境變化的需要，以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。這種過程叫做生理功能的調(diào)節(jié)。人體各種細(xì)胞、組織和器官都有它們各自的特殊功能（如神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)、肌肉的收縮、腺體的分泌、心臟的泵血、肺的氣體交換等器官之間在時間和空間上都要密切配合，形成一個統(tǒng)一的整體，才能適應(yīng)機(jī)體各種生理狀況的需要。生理學(xué)中，把機(jī)體這種功能上的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用稱為整合。（一）神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)體的許多生理功能都受神經(jīng)系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式反射完成的。當(dāng)機(jī)體接受刺激時，通過感受器感受刺激信息，由傳入神經(jīng)把感受這一活動稱為反射。上述五個部分組成所謂反射弧。一般來說，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是：迅上 速、局限和短暫。反射還可分為非條件反射和條件反射。篇（二）體液調(diào)節(jié)健 體液調(diào)節(jié)主要指激素的調(diào)節(jié)作用。機(jī)體的內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織分泌的激素，通過康管 血液循環(huán)被運送到全身各處，調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝、生長、發(fā)育、生殖等生理功能，這理 種調(diào)節(jié)方式稱為體液調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌系統(tǒng)可以看成是一個獨立的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。但是，不少內(nèi)理論 分泌腺本身還直接或間接地受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；在這種情況下，內(nèi)分泌腺就成為反基 射弧上傳出神經(jīng)的延伸部分形成了所謂神體液性調(diào)節(jié)的概念此外組織細(xì)胞產(chǎn)生礎(chǔ)的一些特殊化學(xué)物質(zhì)，通過局部組織液的轉(zhuǎn)運，改變鄰近細(xì)胞的活動，稱為局部體液調(diào)節(jié)。一般來說，體液調(diào)節(jié)的特點是緩慢、廣泛和持久。（三）自身調(diào)節(jié)器官、組織、細(xì)胞的自身調(diào)節(jié)是指不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。這種反應(yīng)是由細(xì)胞本身的生理特性決定的。例如，肌肉收縮力量在一定范圍內(nèi)與收縮前肌纖維的長度（初長）成比例，初長加大時收縮力量也增大。又如血管內(nèi)壓力變化時，血管壁平滑肌會自動地收縮或舒張。自身調(diào)節(jié)的范圍較小，也不十分靈敏，但仍有一定的意義。（四）功能活動的反饋當(dāng)機(jī)體的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化時，機(jī)體能通過上述三種調(diào)節(jié)方式產(chǎn)生一定的反應(yīng)。然即效應(yīng)器應(yīng)答反應(yīng)的信息反過來對調(diào)節(jié)活動的控制機(jī)制所產(chǎn)生的反作用，稱為反饋。如果，調(diào)節(jié)的結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)控制部分的功能或調(diào)節(jié)活動過程減弱，稱為負(fù)反饋；如果調(diào)節(jié)的結(jié)果反過來使調(diào)節(jié)活動過程加強(qiáng)，則稱為正反饋（再生性反饋。機(jī)體大部分的調(diào)節(jié)系統(tǒng)以負(fù)反饋的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)。第四節(jié)人體各系統(tǒng)及功能一、神經(jīng)系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)（一）神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)單位是神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)系統(tǒng)是人體的重要調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，它與內(nèi)分泌系統(tǒng)和感覺器官一起，完成對人體各系統(tǒng)、器官功能的調(diào)節(jié)和控制，從而使人體成為完整的統(tǒng)一體并保持內(nèi)外環(huán)境的平衡。神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓， 上篇具有調(diào)節(jié)呼吸、心血管、消化等生理功能，這些中樞如受損傷則可危及生命。大腦是意識、思維、運動和感覺的最高中樞，對全身有精細(xì)的調(diào)節(jié)作用。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，嗅覺 健康神經(jīng)始于鼻腔嗅區(qū)粘膜的嗅細(xì)胞，經(jīng)顱前窩進(jìn)入嗅球，將嗅覺沖動傳入大腦；視神經(jīng)始 管于視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞，傳導(dǎo)視覺沖動入大腦。 理理（二）循環(huán)系統(tǒng) 論循環(huán)是指各種體液（如血液、淋巴液、腦脊液等）不停地流動和相互交換的過程。 基礎(chǔ)循環(huán)系統(tǒng)是進(jìn)行血液循環(huán)的動力和管道系統(tǒng)，由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成。心血管系統(tǒng)包括心臟、動脈、毛細(xì)血管和靜脈。心臟是血液循環(huán)的動力器官。動脈將心臟泵出的血液運送到全身各器官，是離心的管道。靜脈則把全身各器官的血液帶回心臟，是回心的管道。毛細(xì)血管是位于小動脈與小靜脈間的微細(xì)管道，管壁薄，有通透性，是進(jìn)行物質(zhì)交換和氣體交換的場所。（大循環(huán)與肺循環(huán)（小循環(huán)）二部分。循環(huán)系統(tǒng)主要包括血液循環(huán)、組織液循環(huán)、淋巴循環(huán)等。血液循環(huán)是指血液在心血O2CO2

和其它代謝產(chǎn)物帶到排泄器官排出體外，以保證機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的正常進(jìn)行。如機(jī)體血液循環(huán)功能一旦停止，則機(jī)體所有器官和組織將失去氧及營養(yǎng)供應(yīng)，新陳代謝將不能正常進(jìn)行，造成體內(nèi)一些器官的損害而危及生命。因此，循環(huán)系統(tǒng)還具有防御功能。二、呼吸系統(tǒng)機(jī)體在生命活動中需要能量，能量來源于細(xì)胞內(nèi)的氧化過程。細(xì)胞在氧化過程中不斷地消耗O并產(chǎn)生CO。因此，機(jī)體必須不斷地從外界環(huán)境中攝取足夠的O

，并將過2 2 2多的CO2

排出體外，進(jìn)行氣體交換，以確保機(jī)體的正常新陳代謝，并維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程為呼吸。呼吸停止，生命即終止。機(jī)體的呼吸過程是通過下列三個環(huán)節(jié)來完成：肺呼吸又稱外呼吸，是指外界空氣與肺泡氣之間（肺通氣血液之間的氣體交換（肺換氣。氣體在血液內(nèi)的運輸，通過血液循環(huán)把O2

及時地由肺運送到組織細(xì)胞；又把組織細(xì)胞產(chǎn)生的CO2

運送到肺以排出體外。細(xì)胞呼吸又稱內(nèi)呼吸，除血液或內(nèi)環(huán)境與細(xì)胞之間的氣體交換過程外，還包括細(xì)胞內(nèi)的生物氧化過程。（一）呼吸系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺兩部分組成。肺是外呼吸氣體交換的場所，習(xí)慣上稱為呼吸器官。呼吸道是氣體進(jìn)出肺的通道，由鼻、咽、喉、氣管、支氣管及其分支所組成。臨床通常把鼻、咽、喉叫上呼吸道，把氣管、支氣管及其在肺內(nèi)的分支叫下呼吸道。呼吸道的內(nèi)表面襯以粘膜，內(nèi)有豐富的血管和腺體。其分泌的粘液能附著吸入氣中的灰塵、粉末、煙灰等小顆粒，然后隨分泌物排出體外。（二）肺通氣上 1.肺通氣的動力篇肺通氣是指肺與外界環(huán)境間的氣體交換過程。氣體出入肺是由于肺內(nèi)外存在著氣體健 的壓差?？諝獗晃敕蝺?nèi)，是由于肺擴(kuò)張，肺內(nèi)壓低于大氣壓；而氣體被呼出體外，則康管 是由于肺縮小，肺內(nèi)壓高于大氣壓；肺本身不能主動地擴(kuò)張和縮小，它的張縮靠胸廓運理 動。理論 2.肺通氣的阻力基 肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。彈性阻力包括肺和胸廓彈性阻力，而非礎(chǔ)70%左右。（三）氣體交換和運輸1.0μm?？諝膺M(jìn)入肺泡后，和循環(huán)毛細(xì)血管的血液進(jìn)行氣體交換?？諝庵械腛2

由肺泡進(jìn)入血液，CO2

則從血液進(jìn)入肺泡。經(jīng)交換后，O2

隨動脈血流運到身體各部組織，在組織與血液之間再一次進(jìn)行交換，O2

CO2

則經(jīng)細(xì)胞間液進(jìn)入血液，隨靜脈血液運到肺部，再進(jìn)行氣體交換。氣體交換氣體交換包括肺換氣和組織換氣。肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換叫肺換氣；血液與組織之間的氣體交換叫組織換氣。氣體交換是以擴(kuò)散的方式進(jìn)行的。氣體在血液中的運輸氣體運輸是通過血液循環(huán)完成的。O2

和CO2

在血液中的運輸形式有兩種，即物理溶解和化學(xué)結(jié)合。血液中O2

和CO2

絕大部分都是以化學(xué)結(jié)合形式運輸?shù)摹ｋm然物理溶解的量很少，但是氣體必須先物理溶解然后才能有化學(xué)結(jié)合的發(fā)生。氣體從血液中釋出時也必須從化學(xué)結(jié)合狀態(tài)解離成溶解狀態(tài)，才能離開血液。（四）呼吸運動的調(diào)節(jié)呼吸運動總是有節(jié)律性地進(jìn)行，其頻率和深度隨機(jī)體代謝水平而改變。如運動時，OCOO

分壓及2 2 2 2H+的。三、消化系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、需先在消化管內(nèi)消化。食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程，稱為消化。食物的成分或其被消化的產(chǎn)物透過消化管粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴液的過程，稱為吸收。消化和吸收是兩個緊密聯(lián)系的過程。 上篇消化管的方式有兩種：一是通過消化管肌肉的運動完成的機(jī)械性消化，它僅使食物物理性狀變化；二是通過消化腺細(xì)胞分泌的消化液完成的化學(xué)性消化，它將使食物的化 健康學(xué)性質(zhì)發(fā)生變化。這兩種消化方式是同時進(jìn)行、互相配合的。 管消化系統(tǒng)除具有消化和吸收功能外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。 理理消化道的運動 論食物進(jìn)入口腔內(nèi)經(jīng)過咀嚼和唾液的作用后被吞咽推向消化道的下部。吞咽是一種復(fù) 基礎(chǔ)雜的反射動作，在昏迷或麻醉的情況下，吞咽反射不靈敏，容易發(fā)生嗆咳，甚或引起窒息。胃的運動胃是消化管最膨大的部分，具有暫時貯存食物和對食物進(jìn)行初步消化的功能。正常胃呈魚鉤狀，胃的主要解剖結(jié)構(gòu)有胃小彎，胃大彎，賁門，幽門等；幽門處的環(huán)形肌特別發(fā)達(dá)，形成幽門括約肌。胃可分為賁門部，胃底部，幽門部和胃體部。小腸的運動小腸是消化管最長的一段，上自胃的幽門，下至盲腸；成人的小腸全長約5～7m，分為十二指腸、空腸和回腸三部分。分節(jié)運動是小腸特有的運動形式，它是一種以環(huán)行肌的節(jié)律性收縮和舒張為主的運動，主要發(fā)生在食糜所在的一段腸管上。進(jìn)食后，有食糜的腸管上若干處的環(huán)行肌同時收縮，將腸管內(nèi)的食糜分割成若干節(jié)段。隨后，原來收縮處舒張，原來舒張?zhí)幨湛s，使原來每個節(jié)段的食糜分為兩半，相鄰的兩半又各自合攏來形成若干新的節(jié)段，如此反復(fù)進(jìn)行。分節(jié)運動的意義在于使食糜與消化液充分混合，并增加食糜與腸壁的接觸，為消化和吸收創(chuàng)造有利條件。此外，分節(jié)運動還能擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流，有利于吸收。（約數(shù)cm）后即消失。此外，小腸還有一種傳播速度很快，傳播距離較遠(yuǎn)的蠕動，稱為蠕動沖。它可把食糜從小腸始端一直推送到小腸末端。有時還可至大腸，其速度為2～25cm/s。在十二指腸與回腸末端常常出現(xiàn)與蠕動方向相反的逆蠕動。食糜可以在這兩段內(nèi)來回移動，有利于食糜的充分消化和吸收。大腸的運動和排便大腸是消化管的末段，包括盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。大腸內(nèi)沒有重要的消化活動，主要功能是吸收水份和鹽類，以及貯食物殘渣。經(jīng)細(xì)菌分解作用后的食物殘渣、脫落的腸上皮細(xì)胞和大量的細(xì)菌一起形成糞便?；瘜W(xué)性消化食物在口腔內(nèi)受唾液的作用主要發(fā)生物理性變化，基本沒有化學(xué)性消化作用發(fā)生。唾液還可以排泄一些重金屬物質(zhì)等。胃和小腸的化學(xué)性消化作用是消化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（1）胃液胃液是胃腺各種細(xì)胞分泌的混合物。幽門部的胃腺由粘液細(xì)胞組成，能分泌堿性粘液。胃底和胃體部又稱泌酸腺區(qū)，其面積占全胃的2/3或4/5，此區(qū)胃腺主要由三種細(xì)上 胞組成：主細(xì)胞，又稱胃酶細(xì)胞，能分泌胃蛋白酶原；壁細(xì)胞，又稱鹽酸細(xì)胞，主要分篇泌鹽酸，還能產(chǎn)生“內(nèi)因子健 （2）胰液康管 胰腺呈長條形，位于胃的后方，橫于腹后壁，分頭、體、尾三部。胰有許多分泌胰理 液的腺泡，腺泡的導(dǎo)管匯入一條橫貫全腺體的胰管，胰管經(jīng)胰頭穿出，與膽總管匯合共理論 同開口于十二指腸乳頭頂端，分泌的胰液由此流入腸腔。基 （3）膽汁礎(chǔ)膽汁由肝細(xì)胞不斷分泌入毛細(xì)膽管，經(jīng)小葉間膽管流到左右肝管，再經(jīng)肝總管入膽總管，最后經(jīng)十二指腸乳頭開口流入十二指腸；或由肝總管轉(zhuǎn)經(jīng)膽囊管入膽囊貯存，進(jìn)食時再由膽囊排入腸道。（4）肝臟的功能1500g。在物質(zhì)代謝中的作用：肝臟通過糖原丙種）球蛋白外，血漿中的蛋白質(zhì)幾乎均由肝細(xì)胞合成；肝臟在等等。處理的物質(zhì)包括機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)（氨、膽紅素、激素等等及外源性物質(zhì)（藥、毒物等等。吸收消化管不同部位的吸收能力有很大差異，這主要與消化管各部位的組織結(jié)構(gòu)和食物被分解的程度等因素有關(guān)。在正常情況下，口腔和食管基本上沒有吸收功能，胃僅能吸收少量的水和酒精。小腸是吸收的主要部位，食物中大部分營養(yǎng)成份在小腸內(nèi)吸收。大腸主要吸收水份和鹽類。消化系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)消化器官的功能活動與機(jī)體的進(jìn)食情況相適應(yīng)的。在非消化期，消化液的分泌量和有形成分都少，消化管的運動也較弱；當(dāng)進(jìn)食時和進(jìn)食后，消化液的分泌增多，消化道的運動加強(qiáng)；消化功能活動的這種適應(yīng)性變化是在神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)下完成的。（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)化學(xué)物質(zhì)（激素，通過血液循環(huán)的運輸而傳遞化學(xué)信息到其靶細(xì)胞產(chǎn)生作用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)在生理功能上，緊密聯(lián)系，密切配合，相互作用，調(diào)節(jié)機(jī)體的各種功能，使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化的需要。激素量極低，一般每100ml體液中僅含有毫微克n）或微微克p，但效能很高。激素在體液內(nèi)的含量（或濃度）要保持動態(tài)平衡以維持正常功能。按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可以分為兩大類：第一類是含氮類激素，又可分為肽、胺、蛋白質(zhì)等，如胰島素、甲狀腺素等；第二類是類固醇激素，如腎上腺皮質(zhì)激素等。 上篇激素的生理作用非常復(fù)雜，主要是調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、糖和脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)和水、鹽等代謝。并影響細(xì)胞的增殖與分化，更新與衰老，控制生殖功能等等。與神經(jīng)系統(tǒng)密切配 健康合調(diào)節(jié)機(jī)體的功能，以適應(yīng)環(huán)境的變化。不論哪一種作用，激素只是起著信使作用，它 管傳遞某些組織細(xì)胞或器官對另外一些細(xì)胞生理過程產(chǎn)生影響的信息，對生理過程起著加 理理速或減慢的作用，不能引起任何新的生理活動。 論下丘腦的內(nèi)分泌功能 基礎(chǔ)很久以來人們注意到神經(jīng)系統(tǒng)的活動能引起垂體及某些內(nèi)分泌腺的分泌發(fā)生變化。例如情緒緊張可以使婦女月經(jīng)失調(diào)。緊張的考試可以使血中促腎上腺皮質(zhì)激素增多。泌，統(tǒng)稱下丘腦調(diào)節(jié)肽。主要有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）生長素釋放激素、生長抑素、促黑色素細(xì)胞激素釋放與抑制釋放因子。垂體垂體懸垂于腦的底面，通過漏斗柄與下丘腦相連。垂體很小，重量不到1g。女性的垂體較男性稍大。垂體大致可以分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。腺垂體中的前部占腺垂體的絕大部分，在內(nèi)分泌功能方面起主要作用。腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺。已知腺垂體分泌的激素有七種：生長素（催乳素PR）促黑素MSTSH，ACT，GT（包括FSH和LTSH作用在甲狀腺，ACTH作用在男、女性腺（睪丸和卵巢。甲狀腺20～30g骨的下方，分為左右兩葉。是甲狀腺激素復(fù)合物，也是甲狀腺激素的貯存庫。甲狀腺激素的生物學(xué)作用主要有下列三方面：促進(jìn)生長發(fā)育甲狀腺激素促進(jìn)生長發(fā)育作用最明顯的是在嬰兒時期，在出生后頭四個月內(nèi)影響最GH也不能發(fā)揮作用；而且，垂體分泌GH長停滯而身材矮小，腦發(fā)育不全而智力低下?；颊弑仨氃诔錾笕齻€月左右即補(bǔ)充甲狀腺激素，遲于此時期，則治療往往無效。對代謝的影響產(chǎn)熱效應(yīng)：甲狀腺激素可提高大多數(shù)組織的耗氧率，增加產(chǎn)熱效應(yīng)，使基礎(chǔ)代謝率增高。甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率可增高80％；而功能低下患者可降低40％左右。對物質(zhì)代謝的作用：在正常濃度的甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加，這對幼年時的生長、發(fā)育具有重要意義。然而甲狀腺激素分泌過多，反而使蛋白質(zhì)，特別是骨骼肌的蛋白質(zhì)大量分解，因而消瘦無力。甲狀腺上 激素有促進(jìn)糖的吸收，肝糖原分解的作用。同時它還能促進(jìn)外周組織對糖的利用。甲狀篇腺素促進(jìn)脂肪酸氧化；促進(jìn)膽固醇氧化的作用大于合成作用。甲狀腺功能低下時易出現(xiàn)健 血脂升高，發(fā)生動脈硬化。康管 此外，它對維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有重要作用。甲狀腺激素可直接作用于心肌，使理 心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快。理論 5．胰島基 胰島是散在胰腺腺泡之間的細(xì)胞團(tuán)。人體胰腺中約有數(shù)十萬到一百多萬個胰島，僅礎(chǔ)1%～2%。胰島細(xì)胞主要可分為五種。其中最重要的有ABA直接終止于胰島細(xì)胞。6．腎上腺中心部為髓質(zhì)，占小部分。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)在胚胎發(fā)生、組織結(jié)構(gòu)、激素的化學(xué)性質(zhì)與生理功能都不同，實際上是兩個不同的內(nèi)分泌腺。四、泌尿系統(tǒng)與生殖功能（一）泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱及尿道組成。腎臟是此系統(tǒng)的主要器官，其主要功能是通過尿的生成和排放，使機(jī)體完成主要的排泄任務(wù)。排泄是指機(jī)體將代謝的產(chǎn)物、多余的物質(zhì)和水、毒物以及進(jìn)入體內(nèi)的異物、藥物等經(jīng)過血液循環(huán)通過排泄器官排出體外的過程。機(jī)體的排泄器官和途徑有：①由呼吸器官排出，主要是二氧化碳和一定量的水。②由大腸排泄，主要是肝臟代謝所產(chǎn)生的膽色素以及一些無機(jī)鹽類。③由皮膚排泄，主要是以汗液的形式由汗腺分泌排出體外。④以尿的形式由腎臟排出。腎臟通過尿的生成，排泄物質(zhì)種類最多，量也最大，腎臟是機(jī)體排泄的主要器官。此外，腎臟是通過生成尿而排除對機(jī)體無用或多余、有害的物質(zhì)，并保留重要的物質(zhì)，從而保持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。因此腎臟又是一個維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要器官；腎臟還具有內(nèi)分泌功能，分泌某些激素。尿的生成