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文檔簡介
以人為本關(guān)愛生命
合理用血檢查內(nèi)容輸血管理委員會、職責(zé)、制度和管理細(xì)則醫(yī)生申請用血分級制度的建立和落實臨床用血計劃、評估的制度和記錄是否建立輸血知情告知制度應(yīng)急用血工作預(yù)案的制度科室及醫(yī)師用血評價、公示制度和實施合理用血和無償獻(xiàn)血知識的培訓(xùn)制度和落實輸血病歷檢查(輸血指證、知情同意、檢驗結(jié)果)55醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)療離不開血液的支持我們使用的血液是如何采集的?懸浮紅細(xì)胞、血漿和濃縮血小板是怎樣制備的?66例;
新鮮冰凍血漿的制備過程采血開始運回血站數(shù)據(jù)接收二次離心二次分漿凍結(jié)成塊粘貼標(biāo)簽全部工作8小時內(nèi)完成按照臨床用血管理辦法制訂制度合理的使用血液醫(yī)療機構(gòu)如何做好合理用血?合理用血宣傳活動前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術(shù)例數(shù)用紅細(xì)胞用血漿2004年1896449831986017861157632005年1896459442216820943198932006年1896474152384624774221572007年1896496692485223028201602008年1896518952626228652240152009年1896585302755231170262552010年1896631772907830807266472011年(8)1896448672414820664(9)16415(9)2011年(預(yù)計)67300322002755021886合理用血宣傳活動前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術(shù)例數(shù)用紅細(xì)胞用血漿2010年1896631773346230807266472011年189644867(8)24148(9)20664(9)16415(9)2011年(預(yù)計)6730032200275502188692011年
189668025
↑7.6%31924
↑9.7%27116
↓12%21150
↓22%2012年
1~10用紅細(xì)胞21537
單位10手術(shù)量與臨床用血量比較11合理用血措施
全院動員,營造氛圍
提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想
加強管理,嚴(yán)格審批探索研究,技術(shù)創(chuàng)新12走出去,向世界先進(jìn)看齊到歐洲著名的無血醫(yī)院—德國法蘭克福西北醫(yī)院考察13多項措施推動自身輸血添置血細(xì)胞回收機滿足手術(shù)需求術(shù)前麻醉會診讓患者知曉利與弊自身輸血知情告知增加自身輸血自身輸血數(shù)據(jù)列入科室績效考核15合理用血展望希望合理用血成為每一位醫(yī)務(wù)人員的理念合理用血最終受惠的終將是患者、志愿獻(xiàn)血者和我們自己。合理用血需全院各個科室的積極參與16輸血科與臨床如何配合?庫存血液連續(xù)三天不能夠達(dá)到正常數(shù)量及時向醫(yī)務(wù)處通報血液庫存信息手術(shù)中檢測血紅蛋白后取血血液的控制發(fā)放(門診劃價、照顧到使用面)按照相關(guān)指南進(jìn)行檢查和溝通每日查看手術(shù)排班表為臨床科室查詢提供數(shù)據(jù)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)處(輸血委員會)的職責(zé)17取血管理制度
取血必須持此單
每次一種成分完整填寫
18192020
關(guān)于印發(fā)《臨床護(hù)理實踐指南(2011版)》的通知
第十二章給藥治療與護(hù)理
十三、密閉式靜脈輸血
(部分摘抄)
1.
血制品不得加熱,禁止隨意加入其他藥物,不得自行貯存, 盡快應(yīng)用。
2.輸注開始后的15min以及輸血過程應(yīng)定期對患者進(jìn)行監(jiān)測。
3.1個單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完。
4.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出30min內(nèi)輸注。
5.連續(xù)輸入不同供血者血液制品時,中間輸入生理鹽水。
6.空血袋低溫保存24h之后按醫(yī)療廢物處理。21制度的制訂、落實與管理
制度如何制訂怎樣落實和管理?要切實可行、有可操作性
《手術(shù)和輸血管理委員會》
會議形式;多樣化;靈活掌握;臨時召開針對血液供應(yīng)緊張的積極應(yīng)對合理用血宣傳周活動
緊急搶救用血的保障
經(jīng)驗與案例PUMCH22輸血科工作的重點一個中心:
以臨床醫(yī)療的需求為中心二個保證:
保證醫(yī)療工作的有序進(jìn)行 保證醫(yī)療工作的安全進(jìn)行PUMCH23輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉(zhuǎn)科研教學(xué)10000099-1=?PUMCH24輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉(zhuǎn)科研教學(xué)00000099-1=0PUMCH25
要全院各個科室共同參與!
臨床相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)的支持!
醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持!
輸血科能限制臨床用血嗎?手術(shù)室與輸血科設(shè)置關(guān)系!
保證臨床治療對血液的需求!
協(xié)助主管部門作好績效考核!合理用血需要各個科室的共同參與!規(guī)范合理用血的重要性通過規(guī)范合理的使用血液達(dá)到保證患者的輸血安全我們在工作中規(guī)范的操作和記錄可以保護(hù)我們輸血工作中的安全26規(guī)范合理用血的重要性通過規(guī)范合理的使用血液達(dá)到保證患者的輸血安全我們在工作中規(guī)范的操作和記錄
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