2018年專升本護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)入學(xué)考試真題題庫(kù)_第1頁(yè)
2018年專升本護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)入學(xué)考試真題題庫(kù)_第2頁(yè)
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2018年專升本護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)入學(xué)考試真題題庫(kù)、名詞解釋1.護(hù)士角色2.預(yù)期目標(biāo)3.保護(hù)性隔離輸液微粒污染5.臨終護(hù)理6.適應(yīng)7.體溫過(guò)高8.治療飲食9.溶血反應(yīng)10.繼發(fā)效應(yīng)11.護(hù)理12.稽留熱13.管飼飲食14.氧氣吸入法15.臨終關(guān)懷16.系統(tǒng)17.終未消毒處理18.低效性呼吸形態(tài)19.要素飲食20.基本生命支持參考答案)、名詞解釋護(hù)士角色:是指護(hù)士應(yīng)具有的與職業(yè)相適應(yīng)的社會(huì)行為模式。預(yù)期目標(biāo):是指護(hù)理對(duì)象接受護(hù)理措施后期望能達(dá)到的健康狀態(tài)或行為的改變,是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。保護(hù)性隔離:也稱反向隔離,是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中,使其免受感染。輸液微粒污染:指在輸液過(guò)程中,輸液微粒隨液體進(jìn)入體內(nèi),對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。臨終護(hù)理:是對(duì)那些已失去治療希望的瀕死期病人實(shí)施的整體護(hù)理。盡可能減輕其痛苦,恐懼和不安,維護(hù)其尊嚴(yán),使其安詳?shù)馗鎰e人世。適應(yīng):是生物體促使自己更能適合生存的一個(gè)過(guò)程,是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo),是所有生物的特征。體溫過(guò)高:由于各種原因使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移,產(chǎn)熱增加而散熱減少。導(dǎo)致體溫升高超過(guò)正常范圍。治療飲食:針對(duì)某些疾病而制定的飲食,是根據(jù)病情需要對(duì)飲食中各類營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行設(shè)計(jì)、調(diào)配,以滿足病人疾病治療的需要,并維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況。溶血反應(yīng):指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀。繼發(fā)效應(yīng):用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間,將產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用,這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。護(hù)理:是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題所產(chǎn)生的反應(yīng)。稽留熱:體溫高達(dá)39°C以上,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,波動(dòng)幅度小,24h溫差不超過(guò)1°C的一種發(fā)熱類型。管飼飲食:通過(guò)導(dǎo)管供給不能由口進(jìn)食的病人以營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食以保證所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水和藥物。氧氣吸入法:指通過(guò)給氧,提高病人的動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度,預(yù)防和糾正各種原因引起的缺氧狀態(tài)。臨終關(guān)懷:指由社會(huì)各層次人員組成的團(tuán)隊(duì)向臨終病人及其家屬提供包括生理、心理和社會(huì)等方面的全面性支持和照料,又稱善終服務(wù),安息護(hù)理等。系統(tǒng):指由若干相互聯(lián)系,相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。終未消毒處理:是對(duì)出院、轉(zhuǎn)科或死亡的病人及其所住過(guò)的病室,用物、醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒處理。低效性呼吸形態(tài):個(gè)體吸氣和(或)呼氣的形態(tài)不能使肺充分?jǐn)U張及排空、由呼吸迅速和通氣過(guò)度所致。要素飲食:是一種化學(xué)精制的食物,含有全部人體所需的且易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分,無(wú)需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程可直接被腸道吸收?;旧С郑褐覆挥萌魏卧O(shè)備保證氣道通暢、支持呼吸和循環(huán)、維持病人的腦、心和其它組織的供氧,維持生命。二、填空題護(hù)理診斷的排列順序 、 、 。職業(yè)損傷的危險(xiǎn)因素主要包括 、 、 和 因素。TOC\o"1-5"\h\z對(duì)金屬有腐蝕性的化學(xué)消毒劑有 、 、 。睡眠具有兩種不同的時(shí)相狀態(tài)即 、 、每晚出 睡眠周期。維持呼吸功能的護(hù)理技術(shù)有 、 、 、 。藥瓶標(biāo)簽應(yīng)清楚,內(nèi)服藥貼 標(biāo)簽,外用約貼 標(biāo)簽,毒麻藥貼 標(biāo)簽。素質(zhì)不僅是人的一種 ,也是人所特有的一種 。護(hù)士與病人進(jìn)行溝通時(shí)傾聽(tīng)技巧有:與病人保持 、保持 ,給對(duì)方以 和 。疼痛是伴隨組織損傷而產(chǎn)生的 ,是機(jī)體對(duì)有害剌激的一種 。接觸嚴(yán)重?zé)齻∪藭r(shí),醫(yī)務(wù)人員須穿隔離衣,隔離衣外面 面,內(nèi)面屬面。經(jīng)常做一些鮮艷的、充滿色彩的或稀奇古怪的夢(mèng),發(fā)生在睡眠的 期。能夠產(chǎn)熱的營(yíng)養(yǎng)素有 、 、 。糞便評(píng)估包括排便次數(shù)、 、 、 、等內(nèi)容。疫苗、胎盤球蛋白等藥物應(yīng)冷藏于 °C處保存。判斷心跳停止最簡(jiǎn)易的方法是 ,一般觸摸時(shí)間不少于 。疾病是人體在一定條件下,由 引起的一種復(fù)雜而有一定表現(xiàn)形式的 。整體護(hù)理的思想內(nèi)函是強(qiáng)調(diào) 、 、 。舒適是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、 、 的 狀態(tài)中的一種 。兩種類型的睡眠性呼吸暫停都可能導(dǎo) 、 、全身及肺部 。體溫調(diào)節(jié)分為 和 兩類。體溫調(diào)節(jié)中樞位于 。低氧血癥伴二氧化碳潴留的病人吸氧時(shí)預(yù)防呼吸抑制的關(guān)鍵 。糞便嵌塞病人必要時(shí)先行 、2-3小時(shí)后再做 。胸外心臟按壓部位 、按壓深度 。羅伊指出護(hù)理活動(dòng)是運(yùn)用護(hù)理措施控制環(huán)境中的 、 和 的強(qiáng)度以促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)能力。休息的先決條件是 、 、 。威脅住院病人的安全因素有 、 、 。無(wú)菌持物鉗浸泡于容器中,浸泡深度應(yīng)為軸關(guān)節(jié)以 或鑷子的 。漏斗胃管洗胃法的原理 ,敵百蟲(chóng)中毒時(shí)禁用 洗胃,因可分解成毒性更強(qiáng)的 。需長(zhǎng)期靜脈注射者,應(yīng)有計(jì)劃 、 選擇靜脈。服強(qiáng)心甙類藥物前,護(hù)士須先為病人測(cè) 、 ,并注意節(jié)律變化。乙醇擦浴禁用于 及 病人。(參考答案)二、填空首優(yōu)問(wèn)題中優(yōu)問(wèn)題 次優(yōu)問(wèn)題生物性化學(xué)性物理性心理—社會(huì)性碘酊過(guò)氧乙酸含氯消毒劑慢波睡眠快波睡眠4?6個(gè)有效咳嗽叩擊體位引流吸痰法藍(lán)色邊紅色邊黑色邊心理特征 實(shí)力適當(dāng)距離 目光交流 及時(shí)的反饋 適當(dāng)?shù)墓膭?lì)主觀感受保護(hù)性防御反應(yīng)10.清潔污染快速動(dòng)眼蛋白質(zhì) 脂肪糖排便量 顏色和性狀氣味2-10觸摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)5—10秒致病因素病理過(guò)程人的整體性 護(hù)理的整體性護(hù)理專業(yè)整體性沒(méi)有焦慮沒(méi)有疼痛健康安寧自我感覺(jué)動(dòng)脈血氧飽和度降低低血氧癥高血壓生理性行為性下丘腦低流量持續(xù)給氧油類保留灌腸清潔灌腸胸骨中下i/3交界處 胸骨下陷4-5cm主要剌激 相關(guān)剌激固有剌激生理上舒適 心理上放松充足的睡眠溫度性損傷 生物性損傷醫(yī)源性損傷27.2?3cm 1/2處虹吸原理碳酸氫鈉敵敵畏由小到大由遠(yuǎn)心端到近心端30.脈率心率31.新生兒血液病三、單項(xiàng)選擇題1、對(duì)有可能出現(xiàn)健康問(wèn)題的人,護(hù)理的任務(wù)是()A、促進(jìn)健康B、預(yù)防疾病 C、協(xié)助康復(fù) D、減輕痛苦 E、治療疾病2、系統(tǒng)理論在護(hù)理中的應(yīng)用哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、人是開(kāi)放的靜態(tài)系統(tǒng) B、人是自然系統(tǒng)C、人是具有主觀能動(dòng)性的系統(tǒng) D、護(hù)理系統(tǒng)是開(kāi)放系統(tǒng)E、護(hù)理系統(tǒng)是人造系統(tǒng)3、 基本需要理論對(duì)護(hù)理的意義哪項(xiàng)不妥A、幫助護(hù)士識(shí)別病人未滿足的需要 B、使護(hù)士能預(yù)測(cè)病人尚未表達(dá)的需要C、使護(hù)士識(shí)別需要的輕、重、緩、急 D、使護(hù)理工作省時(shí)省力E、滿足病人家屬的需要4、 下列不屬于護(hù)理診斷的是( )A、體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān) B、潛在并發(fā)癥:出血C、有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān) D、便秘:與活動(dòng)量少有關(guān)E、焦慮:與疾病威脅有關(guān)5、 幼兒及老年人使用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)不超過(guò)( )A、50°C B、60°C C、70°C D、75°C E、80°C6、 在傳染病區(qū)使用口罩,符合要求的是()A、口罩應(yīng)遮住口部 B、污染的手能觸摸口罩外面C、口罩取下后外面向外折疊 D、一次性口罩每日更換一次E、口罩潮濕應(yīng)立即更換7、 腰穿后取去枕平臥位的主要目的是( )A、有利于腦血液循環(huán)B、防止腦缺血C、預(yù)防顱內(nèi)壓減低D、減輕腦膜刺激癥狀 E、以上均是8、 人在室溫較低的狀態(tài)下主要的散熱方式是A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)E、出汗TOC\o"1-5"\h\z9、 直接與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理診斷是( )A、自尊紊亂 B、口腔粘膜改變C、皮膚完整性受損 D、焦慮E、自我形象紊亂10、 為病人清潔會(huì)陰不正確的操作是( )A、操作前應(yīng)向病人說(shuō)明目的 B、盡可能尊重病人個(gè)人習(xí)慣C、注意遮擋病人 D、用涼開(kāi)水E、先擦陰道口,再擦尿道口11、 試驗(yàn)飲食描述不正確的是( )A、 膽囊造影于檢查前一天禁早餐B、 肌酐試驗(yàn)查前三天禁各種肉類C、 潛血試驗(yàn)前三天禁肉類及深色蔬菜D、 葡萄糖耐量試驗(yàn)前三天保證飲食中含足夠的糖E、尿濃縮試驗(yàn)飲食全天水分控制在500—600ml12、嘔吐呈噴射狀時(shí)應(yīng)考慮()A、高位性腸梗阻 B、幽門梗阻C、顱內(nèi)壓增高 D、食物中毒 E、神經(jīng)性嘔吐13、 正常成人的一晝夜尿量一般為( )A、800ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml14、 劇毒藥物及麻醉藥的最主要保管原則是( )A、應(yīng)加鎖并認(rèn)真交班 B、裝密封瓶中保存C、置于陰涼處存放 D、與內(nèi)服藥分別放置E、放藥柜中保存15、 股靜脈注射的正確部位是()A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)1cm處B、股動(dòng)脈外側(cè)lcm處C、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處D、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)1.5cm處E、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處16、采取各種標(biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的()A、根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇容器 B、培養(yǎng)標(biāo)本須放在無(wú)菌容器內(nèi)C、采集方法正確時(shí)間準(zhǔn)確 D、病人如用過(guò)抗生素,應(yīng)停止采集E、查微絲蚴的血標(biāo)本在夜間采集17、下列哪項(xiàng)不能靠熱療法達(dá)到()A、促進(jìn)炎癥消散或局限 B、降低細(xì)菌活力C、維持體溫、增加舒適 D、解除疼痛E、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力18、 下列表現(xiàn)不屬于深昏迷的是()A、對(duì)任何剌激無(wú)反應(yīng) B、生命體征改變C、兩便失禁 D、肌張力喪失 E、瞳孔對(duì)光反射存在19、 臨終病人最早可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是( )A、否認(rèn)B、憤怒C、抑郁D、接受E、協(xié)議20、 病案的重要意義與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()A、臨床實(shí)踐的原始記錄 B、具有重要的法律作用C、病人流動(dòng)情況的依據(jù) D、科研工作的重要資料E、提供評(píng)價(jià)的依據(jù)21、 護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是( )A、人、健康、社會(huì)、護(hù)理 B、人、環(huán)境、健康、預(yù)防C、人、預(yù)防、治療、護(hù)理 D、人、環(huán)境、健康、護(hù)理E、人、護(hù)理、保健、環(huán)境22、 與特殊病人的溝通下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、對(duì)發(fā)怒的病人要以怒制怒 B、當(dāng)病人哭泣時(shí)不應(yīng)阻止他C、 對(duì)抑郁病人要多觀察關(guān)心D、對(duì)感覺(jué)缺陷病人用有效方法努力溝通E、對(duì)危重病人交談時(shí)間要短,多用非語(yǔ)言形式溝通23、 、病人角色適應(yīng)中常見(jiàn)的問(wèn)題哪項(xiàng)不正確()A、角色行為缺如 B、角色行為依賴 C、角色行為沖突D、 角色行為強(qiáng)化 E、角色行為消退TOC\o"1-5"\h\z24、 生態(tài)環(huán)境屬于人類所生存的( )A、生理環(huán)境 B、物理環(huán)境C、內(nèi)在環(huán)境D、社會(huì)環(huán)境 E、文化環(huán)境25、 傷寒病人適用于哪種隔離( )A、呼吸道隔離B、嚴(yán)密隔離C、昆蟲(chóng)隔離D、接觸隔離E、腸道隔離26、 在收集病人資料過(guò)程中,不正確的方法是( )A、 所有資料源于護(hù)士與病人的交談B、 非正式交談前常在為病人提供護(hù)理服務(wù)時(shí)進(jìn)行C、 正式交談前做好準(zhǔn)備,有目的地與病人面談D、 正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬專業(yè)范疇 E、其家屬也能提供相關(guān)資料TOC\o"1-5"\h\z27、 肺葉切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是( )A、減少局部出血 B、使靜脈回流量減少C、 減輕局部瘀血 D、減輕傷口疼痛E、減輕全身中毒癥狀28、 關(guān)于體溫的敘述正確的是( )A、 長(zhǎng)期夜間工作者體溫晨4—6時(shí)最低B、 甲狀腺功能亢進(jìn)者體溫升高 C、睡眠時(shí)體溫升高D、 新生兒及嬰幼兒體溫較低 E、冷水浴后體溫升高29、 為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意不可( )A、頭偏向一側(cè) B、使用張口器張口C、幫助病人漱口D、取下假牙,用牙刷清潔 E、夾緊棉球、每次一個(gè)30、 下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)( )A、皮膚呈紫紅色 B、有水皰出現(xiàn)C、皮下出現(xiàn)硬結(jié)D、表皮松解破裂 E、淺層組織有膿液流出31、 潛血試驗(yàn)前三天禁吃的食物是( )A、土豆B、菜花C、動(dòng)物肝臟D、豆制品E、冬瓜32、 電動(dòng)吸引器吸痰法利用的原理是( )A、正壓B、虹吸C、空吸D、負(fù)壓E、液體靜壓33、 下列哪種病人排出的尿液有爛蘋果味( )A、膀胱炎B、前列腺炎C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、酮癥酸中毒34、 下列關(guān)于藥品保管原則不正確的是( )

A、內(nèi)服、注射、外用藥分類保管 B、易揮發(fā)、潮解的藥物裝有色瓶?jī)?nèi)蓋緊C、抗生素按有效日期先后使用 D、劇毒藥用黑色標(biāo)簽E、易氧化的藥物裝有色密蓋瓶35、輸血前準(zhǔn)備工作哪項(xiàng)不正確()A、A、作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩C、C、須由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”E、和血庫(kù)人員共同檢查血液質(zhì)量36、大葉性肺炎病人的痰液是(D、輸血量多者可將庫(kù)血加溫)A、膿痰B、粘痰C、鐵銹色痰 D、爛桃樣痰E、血性痰37、禁用熱水坐浴的病人是()A、妊娠后期B、外陰部充血C、痔瘡術(shù)后D、肛門部充血E、肛痿切開(kāi)術(shù)后38、 雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大可見(jiàn)于哪種病人( )A、有機(jī)磷中毒 B、嗎啡中毒 C、阿托品中毒D、巴比妥中毒E、腦腫瘤39、 張某,患晚期肝癌,住院后非常平靜,情緒、活動(dòng)與常人無(wú)異,此病人的心理反應(yīng)可能屬于()A、否認(rèn)期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期E、憤怒期40、病案書(shū)寫(xiě)不要求()A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B、內(nèi)容簡(jiǎn)單、扼要C、字跡清楚、端正D、書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完善 E、描寫(xiě)生動(dòng)、形象TOC\o"1-5"\h\z41、 現(xiàn)代護(hù)理關(guān)于人的概念哪項(xiàng)不妥( )A、人具有生物和社會(huì)屬性 B、人包括所有的病人C、人具有多層次的需要D、人包括個(gè)體也包括群體E、人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)42、 下列哪項(xiàng)符合奧瑞姆對(duì)自理概念的闡述( )A、自理是有目的、有意識(shí)的活動(dòng) B、自理是進(jìn)食、沐浴、入廁等活動(dòng)C、自理力是人天生就具備的 D、自理能力具穩(wěn)定性E、任何條件下自理需要是相同的43、 工作中遇到挫折,回家發(fā)脾氣,這種心理防衛(wèi)機(jī)制為( )A、代償B、退化C、轉(zhuǎn)移D、反向作用E、升華44、 記錄病人資料時(shí)哪項(xiàng)不正確( )A、描述的詞語(yǔ)要確切B、避免護(hù)士的主觀判斷C、資料有疑點(diǎn)需重新確認(rèn)D、客觀資料應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) E、主觀資料要詳盡、生動(dòng)45、陽(yáng)光照射可對(duì)下列哪種疾病起到治療作用()A、肺炎B、結(jié)核病C、哮喘D、氣管炎E、肝炎46、活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響不包括()A、骨質(zhì)疏松B、體位性低血壓C、墜積性肺炎D、排尿困難E、關(guān)節(jié)脫位47、 腹腔感染者應(yīng)取半坐臥位是為了()A、借重力使膈肌上升B、有利于腹腔引流 C、防止嘔吐D、 使切口處張力增加E、不利于感染局限TOC\o"1-5"\h\z48、 體溫在39.0°C~40.9°C之間的發(fā)熱屬于( )A、低熱B、中等熱C、高熱D、超高熱E、稽留熱49、 為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪種物品不需要( )A、棉球B、吸管C、漱口液D、壓舌板E、止血鉗50、 炎性浸潤(rùn)期壓瘡出現(xiàn)大水皰,正確的處理方法是( )A、涂厚層滑石粉包扎 B、剪去表皮用無(wú)菌紗布包扎C、用凡士林油紗布保護(hù) D、用1:5000咲喃西林液清洗創(chuàng)面E、 用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體51、 插鼻飼管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,操作者應(yīng)( )A、檢查胃管是否盤在口中 B、囑病人做吞咽動(dòng)作C、 暫停片刻 D、立即拔出E、扶病人坐起52、 為幽門梗阻病人洗胃應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行( )A、空腹時(shí)B、飯后1?2h C、飯后2?3hD、臨睡前E、任何時(shí)53、 少尿是指24小時(shí)排尿量少于( )A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml54、 下列服藥方法哪項(xiàng)不妥( )A、健胃藥飯前服 B、發(fā)汗藥服后多飲水 C、止咳糖漿用水沖服D、 服鐵劑避免與牙齒接觸 E、助消化藥飯后服55、 輸血過(guò)程中下列哪項(xiàng)做法不妥( )A、輸血須兩人核對(duì)無(wú)誤后方能輸入B、血漿變紅,血細(xì)胞暗紫色不能使用C、 開(kāi)始輸入速度宜慢,觀察15min D、兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水E、 血中加入異內(nèi)嗪25mg可防過(guò)敏反應(yīng)56、 采集測(cè)量血糖的血標(biāo)本正確的是()A、取靜脈血2.0ml B、取靜脈血2.0ml加抗凝劑 C、取動(dòng)脈血2.0mlD、 取動(dòng)脈血2.0ml加抗凝劑 E、取動(dòng)脈血3.0ml57、 李某不慎踝關(guān)節(jié)扭傷,1小時(shí)后來(lái)院就診,應(yīng)給予( )A、熱敷B、冷敷C、冷熱交替 D、熱水足浴 E、按摩58、 腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)是( )A、對(duì)刺激無(wú)感受性及反應(yīng)性 B、無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸C、無(wú)反射D、腦電波平坦E、以上均是59、自殺想法容易產(chǎn)生在臨終階段的()A、憤怒期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期E、否認(rèn)期60、執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)不正確()A、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽名后有效 B、先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑C、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)在15min內(nèi)執(zhí)行D、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書(shū)面注明E、各種通知單立即集中送有關(guān)科室61、 醫(yī)學(xué)模式關(guān)于環(huán)境的概念不正確的是( )A、包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境B、良好環(huán)境可促進(jìn)人的健康C、 人無(wú)法脫離和改造環(huán)境 D、人要不斷調(diào)節(jié)自己適應(yīng)環(huán)境E、環(huán)境也是一種壓力62、 奧瑞姆的自理理論認(rèn)為護(hù)理是( )A、 幫助人類獲得或維持最高水平的健康B、 克服或預(yù)防自理缺陷發(fā)展的活動(dòng) C、自理能力是先天形成的D、 通過(guò)有目的的干預(yù)減少應(yīng)激源對(duì)護(hù)理對(duì)象的影響E、 運(yùn)用護(hù)理措施控制應(yīng)激源使個(gè)體達(dá)到適應(yīng)的活動(dòng)TOC\o"1-5"\h\z63、 適應(yīng)的特征不正確的是( )A、適應(yīng)可維持內(nèi)環(huán)境的平衡 B、適應(yīng)是多層次的過(guò)程C、 時(shí)間越充分適應(yīng)性越好 D、適應(yīng)是主動(dòng)和動(dòng)態(tài)的過(guò)程E、適應(yīng)本身無(wú)壓力性64、 分析與整理資料過(guò)程不包括( )A、對(duì)收集的資料進(jìn)行分類 B、檢查有無(wú)遺漏C、對(duì)資料進(jìn)行篩選 D、初步制定護(hù)理目標(biāo)E、找出病人存在的異常情況65、 陽(yáng)光對(duì)下列哪種物質(zhì)的合成有促進(jìn)作用( )A、VDB、鈣C、磷D、VBE、VA66、 穿隔離衣時(shí)要避免污染()A、帽子B、胸部C、袖后面 D、袖前面E、背部67、宜采取俯臥位的病人是()A、心肺疾患者 B、腹部手術(shù)者C、十二指腸引流者 D、腰背部檢查者 E、顱腦術(shù)后者68、下列關(guān)于產(chǎn)熱的描述錯(cuò)誤的為()A、恐懼可造成產(chǎn)熱增加 B、肌肉活動(dòng)也可產(chǎn)熱C、禁食病人產(chǎn)熱減少 D、暴露在冷空氣中人體產(chǎn)熱減少E、甲狀腺素分泌增多產(chǎn)熱增加69、巴比妥類催眠藥的作用是()A、縮短慢波睡眠 B、縮短速動(dòng)眼睡眠C、延長(zhǎng)入睡時(shí)間 D、增加沉睡時(shí)間 E、增加做夢(mèng)時(shí)間70、 為減輕骨隆突處的壓力,不宜采納哪種辦法( )A、置塑料墊于骨隆突處 B、置羊皮墊于骨隆突處C、置海綿墊于身體空隙處 D、提供氣墊床 E、提供水墊褥71、 一老年糖尿病病人缺齒,其飲食設(shè)計(jì)應(yīng)為()A、低糖飲食 B、總量限制的軟食C、纖維素豐富的膳食 D、低糖半流質(zhì) E、無(wú)纖維素流質(zhì)72、 下列排便異常的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、上消化道出血為柏油樣便 B、急性腸炎為稀糊狀便C、 腸套疊為果醬樣便 D、痢疾常為膿血便 E、膽道阻塞為米泔樣便TOC\o"1-5"\h\z73、 尿潴留病人首次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)( )A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml74、 生物制品類藥物的保存方法是( )A、放在密蓋瓶?jī)?nèi) B、放在冰箱中冷凍 C、放在避光紙盒內(nèi)D、放在有色瓶中 E、放在冰箱冷藏室75、 大量輸入庫(kù)血后容易發(fā)生( )A、堿中毒和低血鉀B、堿中毒和高血鉀C、酸中毒和低血鉀D、 酸中毒和高血鉀E、低血鈉和高枸椽酸鈉76、 收集尿標(biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的()A、囑病人留晨起第一次尿液100mlB、成年女性月經(jīng)期禁留尿標(biāo)本C、細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取無(wú)菌尿標(biāo)本 D、留取24h尿標(biāo)本須加防腐劑E、 糞便勿混入尿標(biāo)本中77、 下列關(guān)于酒精擦浴的說(shuō)法正確是的( )A、頭部放冰袋,足部放熱水袋 B、邊擦邊按摩局部C、 腹股溝處禁擦 D、腹部、足心擦的時(shí)間延長(zhǎng)E、擦浴后1小時(shí)測(cè)體溫78、 下列措施中不屬于基礎(chǔ)生命救護(hù)的為()A、胸外心臟按壓B、口對(duì)口呼吸C、開(kāi)放氣道D、 消除口腔異物E、注射呼吸興奮劑79、 我國(guó)第一所臨終關(guān)懷研究中心成立的時(shí)間為( )A、1987年7月 B、1987年10月C、1988年7月 D、1988年10月 E、1989年7月80、下列哪項(xiàng)不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑()A、止咳合劑10mlbidB、保留灌腸qnX3 C、持續(xù)氧氣吸入D、安定10mgsosE、慶大霉素8萬(wàn)imbid81、我國(guó)衛(wèi)生工作一貫的總方針是()A、預(yù)防為主B、救死扶傷C、治療為主D、中西醫(yī)結(jié)合E、防治結(jié)合82、 奧瑞姆在自理缺陷結(jié)構(gòu)中的論述下列哪項(xiàng)正確( )A、 自理活動(dòng)應(yīng)完全由病人來(lái)完成B、 護(hù)士在病人無(wú)能力進(jìn)行自理活動(dòng)時(shí)給予幫助C、 護(hù)士和病人在滿足病人治療性自理需求時(shí)都起作用D、 自理缺陷的出現(xiàn)是個(gè)體需要護(hù)理的原因E、 護(hù)士應(yīng)包攬病人全部的自理活動(dòng)83、 不符合成長(zhǎng)與發(fā)展概念的是( )A、成長(zhǎng)包括體格、情感方面 B、成長(zhǎng)包括人格、道德水平方面C、 成長(zhǎng)是量方面的增加,可測(cè)量可觀察D、 發(fā)展是質(zhì)方面的變化,不易被測(cè)量 E、發(fā)展的過(guò)程無(wú)順序不可預(yù)期84、下列關(guān)于護(hù)理診斷的說(shuō)法正確的是()A、 護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問(wèn)題的判斷B、 陳述內(nèi)容包括問(wèn)題、癥狀或體征、診斷依據(jù)C、 護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變D、 護(hù)理診斷提出的問(wèn)題護(hù)士能獨(dú)立處理 E、是對(duì)病理變化的敘述85、噪音對(duì)健康的影響與下列哪種因素?zé)o關(guān)()A、接觸時(shí)間 B、噪音頻率C、噪音性質(zhì)D、耐受性E、性別86、 取無(wú)菌溶液時(shí)先倒出少量溶液的目的是( )A、檢查瓶口有無(wú)裂縫 B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色 D、沖洗無(wú)菌容器 E、沖洗瓶塞87、 胎膜早破的產(chǎn)婦應(yīng)采用的的臥位是( )A、頭高腳低位D、膝胸位B、屈膝仰臥位C、頭低腳高位E、側(cè)臥位88、下列關(guān)于脈搏速率的描述錯(cuò)誤的為()A、年齡越小脈搏跳動(dòng)越快 B、女性比男性脈率低C、老人較成人脈率慢 D、站立時(shí)脈率高于坐躺時(shí)E、疼痛時(shí)脈搏會(huì)加快89、姿勢(shì)不當(dāng)造成肌肉疲勞引起的疼痛,止痛方法首選()A、針灸B、安定C、阿司匹林D、熱敷加按摩 E、輸氨基酸90、李先生長(zhǎng)期臥床,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,有輕微觸痛,最宜采用()A、病人取半臥位B、協(xié)助每小時(shí)翻身一次C、 按摩發(fā)紅皮膚D、給予抗菌素治療 E、局部涂紅花油91、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估不正確的是()A、 測(cè)量數(shù)據(jù)用來(lái)確定病人存在的健康問(wèn)題B、 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可作為診斷依據(jù) C、身體評(píng)估資料只能作診斷線索D、 超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的10%為肥胖 E、毛發(fā)、肌肉等也是評(píng)估的內(nèi)容92、 排便失禁病人的護(hù)理措施為( )A、保持床單清潔干燥B、心理護(hù)理 C、保持皮膚清潔干燥D、進(jìn)行控制排便的訓(xùn)練E、A+B+C+D93、 病人排出醬油色尿應(yīng)考慮是()A、血紅蛋白尿B、膽紅素尿 C、血尿D、乳糜尿E、蛋白尿94、 下列哪項(xiàng)不符合無(wú)痛注射原則( )A、分散病人注意力 B、肌肉松馳C、做到兩快一慢D、進(jìn)針后注射前抽動(dòng)活塞E、拔針后干棉球按壓針眼處95、 輸血引起溶血反應(yīng)早期的主要表現(xiàn)是()A、四肢麻木,腰背劇痛 B、蕁麻疹,哮喘C、 手足抽搐D、呼吸困難,寒戰(zhàn) E、黃疸,血紅蛋白尿96、 上消化道出血病人的糞便常為( )A、暗紅色B、鮮血樣C、陶土樣D、柏油樣E、果醬樣97、 關(guān)于熱療促進(jìn)炎癥消散或局限的機(jī)制,哪種說(shuō)法錯(cuò)誤()A、改善局部血液循環(huán) B、促進(jìn)炎性滲出物吸收C、白細(xì)胞吞噬能力增加 D、溶解環(huán)死組織 E、降低細(xì)胞代謝98、 某6歲兒童不慎溺水窒息,急救的首要步驟是()A、擠壓簡(jiǎn)易呼吸器B、清除呼吸道異物C、測(cè)量生命體征D、口對(duì)口人工呼吸 E、氣管插管99、 “要能讓我再多活一年,我就可以看見(jiàn)自己設(shè)計(jì)的圖紙變成現(xiàn)實(shí)了”。這種心理屬于()A、否認(rèn)期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期E、憤怒期100、 實(shí)施口頭醫(yī)囑的做法不妥的是( )A、一般情況下不執(zhí)行 B、搶救、手術(shù)時(shí)可執(zhí)行C、護(hù)士應(yīng)復(fù)述醫(yī)囑 D、雙方確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行E、執(zhí)行后無(wú)異常不必補(bǔ)寫(xiě)101、21世紀(jì)對(duì)護(hù)理人員的新要求是教會(huì)人們()A、整體護(hù)理B、自理的知識(shí)和技術(shù)C、 現(xiàn)場(chǎng)急救 D、自救的知識(shí)和技術(shù)E、健康教育102、 奧瑞姆認(rèn)為護(hù)士對(duì)病人采取何種護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)取決于( )A、病人的需要B、醫(yī)囑C、家屬的要求D、 病人的病情E、病人的自理需求和自理力103、 某病人蘭尾切除術(shù)后第4天,仍需護(hù)士幫助,病人的問(wèn)題可能是()A、病人角色緊張 B、病人角色消退C、病人角色強(qiáng)化 D、病人角色缺如 E、病人角色減退104、某白血病病人一次性接受了大劑量的化學(xué)治療,則該病人的診斷為()A、感染:與化療有關(guān) B、潛在并發(fā)癥:感染C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D、有感染的危險(xiǎn):與化療有關(guān)E、 有感染的可能:與化療有關(guān)105、 嬰兒所需適宜的室溫是( )A、18?22°CB、20?22°CC、22?24°CD、23?25°C E、24?26°C106、 取用無(wú)菌溶液時(shí),下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的( )A、必須核對(duì)瓶簽 B、檢查溶液有無(wú)沉淀、混濁及變色C、 可將無(wú)菌棉簽伸入瓶?jī)?nèi)蘸取 D、手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面E、倒液時(shí)瓶簽握在手心107、 預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)采取的臥位是()A、側(cè)臥位 B、頭高腳低位 C、端坐位D、 半坐臥位 E、頭低腳高位108、 關(guān)于脈搏、脈率下列敘述正確的是( )A、任何時(shí)候脈率與心率一致 B、任何年齡的脈率相同C、傷寒病人體溫增高時(shí)脈搏加快 D、氣溫極低或極高時(shí)脈率增加E、 心肺復(fù)蘇中常測(cè)頸動(dòng)脈以了解心跳情況109、 原發(fā)性失眠的主要原因是()A、疼痛B、恐懼C、焦慮D、精神沮喪 E、環(huán)境改變110、 與“高于機(jī)體需要量”這一護(hù)理診斷相關(guān)的因素是( )A、不良飲食習(xí)慣 B、吞咽功能障礙C、攝入熱量過(guò)多 D、吸收障礙 E、攝入熱量正常111、 下列預(yù)防便秘的措施哪些不妥( )A、定時(shí)使用緩瀉劑 B、選擇富含纖維素的飲食C、 給臥床病人定時(shí)送便器 D、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣E、堅(jiān)持適度的活動(dòng)112、溫水沖洗會(huì)陰部解除非尿路阻塞性尿潴留的目的是()A、減輕緊張心理 B、使尿道括約肌松馳C、防止尿路感染D、 使病人感覺(jué)舒適 E、利用條件反射促進(jìn)排尿113、 上臂三角肌注射的定位方法是()A、上臂內(nèi)側(cè),肩峰下2?3橫指處 B、上臂外側(cè),肩峰下2?3橫指處C、三角肌下緣2?3橫指處 D、三角肌上緣2?3橫指處E、 三頭肌上緣2?3橫指處114、 休克病人輸液過(guò)程中,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A、連續(xù)輸液者每日更換輸液器 B、有計(jì)劃地安排輸液順序C、升壓藥緩慢滴入,隨時(shí)調(diào)整滴速 D、脫水者輸液速度適當(dāng)減慢E、縮血管藥外滲時(shí)用妥拉蘇林局部封閉115、 糞便檢查呈鮮紅色,該病可能為()A、結(jié)腸癌B、急性腸炎 C、痔瘡D、急性腸梗阻E、上消化道出血116、 急診室收入一位因車禍?zhǔn)苤貍?,護(hù)士首先要做的工作是()A、人工呼吸 B、清除口腔內(nèi)分泌物C、靜脈輸液 D、固定受傷部位 E、檢查生命體征TOC\o"1-5"\h\z117、 對(duì)抑郁期的臨終病人,護(hù)士的正確做法是( )A、允許病人表達(dá)失落 B、不急于揭穿其防御心理C、減少外界的干擾 D、讓其獨(dú)立思考自己的表現(xiàn)E、給抗抑郁藥物118、 處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行( )A、停止醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑 C、備用醫(yī)囑D、即刻醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑119、 病案保管哪項(xiàng)不妥( )A、保持整潔 B、防止破損和殘缺C、出院病案由病房保管D、家屬不得擅自翻閱E、不得私自復(fù)印120、 下列哪些不是臨終病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題()A、 尿潴留:與膀胱逼尿肌收縮無(wú)力有關(guān)B、 活動(dòng)無(wú)耐力:與肌張力降低有關(guān)C、 體液不足:與液體攝入量減少有關(guān)D、 自理能力缺陷:與體力喪失有關(guān)E、 疼痛:與疾病性質(zhì)有關(guān)121、 21世紀(jì)下列哪類人群的護(hù)理需求將會(huì)劇增( )A、嬰幼兒B、婦女C、青少年D、慢性病人 E、中年人122、有關(guān)環(huán)境概念的論述哪項(xiàng)不正確()A、環(huán)境是指外環(huán)境 B、環(huán)境是動(dòng)態(tài)變化的C、人類可以改造環(huán)境 D、良好環(huán)境可促進(jìn)人類健康E、不良環(huán)境可危害健康123、 大面積燒傷病人的處理,正確的順序排列是()A、補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)、創(chuàng)面處理、止痛 B、監(jiān)測(cè)、止痛、創(chuàng)面處理、補(bǔ)液C、補(bǔ)液、止痛、監(jiān)測(cè)、創(chuàng)面處理 D、創(chuàng)面處理、止痛、補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)E、止痛、監(jiān)測(cè)、補(bǔ)液、創(chuàng)面處理124、 書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷不正確的做法為( )A、一項(xiàng)護(hù)理診斷只針對(duì)一個(gè)問(wèn)題 B、患有同種疾病,護(hù)理診斷也相同C、 護(hù)理診斷避免與醫(yī)療診斷相混淆D、護(hù)理診斷需要用護(hù)理措施來(lái)解決E、護(hù)理診斷是具體決策過(guò)程125、 院內(nèi)交叉感染屬于( )A、生物性損害 B、溫度性損害 C、機(jī)械性損害D、 醫(yī)源性損害 E、物理性損害126、防止交叉感染的最主要措施是()A、執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)環(huán)境要清潔 B、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)衣帽整潔C、 無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置 D、滅菌后的物品保持無(wú)菌E、 一份無(wú)菌物品只能供一位病人使用127、某孕婦胎兒臀位,為矯正胎位應(yīng)選的臥位是()A、頭低腳高位 B、截石位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、中凹臥位128、某男性,65歲,血壓值持續(xù)為160/100mmHg應(yīng)考慮為( )A、正常血壓 B、高血壓C、臨界高血壓D、 收縮壓偏低,舒張壓偏高 E、收縮壓偏高,舒張壓偏低129、 人體溫度接受器不包括()A、皮膚B、腹部器官C、背柱 D、下丘腦E、血管130、 有關(guān)疼痛影響因素的說(shuō)法不正確的是( )A、人對(duì)疼痛的敏感性與年齡無(wú)關(guān) B、積極的情緒可使疼痛減輕C、注意力高度集中時(shí)痛覺(jué)可減輕 D、自尊心強(qiáng)的人常能強(qiáng)忍疼痛E、 疲乏時(shí)對(duì)疼痛的感覺(jué)強(qiáng)烈131、 與管飼飲食無(wú)關(guān)的內(nèi)容是( )A、通過(guò)導(dǎo)管供給食物 B、營(yíng)養(yǎng)豐富C、空腸造痿口 D、直腸造痿口 E、食物人工合成132、緩瀉劑常用于哪種病人()A、某些活動(dòng)或飲食受限者 B、生活不規(guī)律導(dǎo)致便秘者C、焦慮引起的便秘者 D、肥胖者E、孕婦便秘133、 尿失禁病人的護(hù)理措施哪些是錯(cuò)誤的( )A、做好病人的心理護(hù)理 B、指導(dǎo)病人行盆底肌鍛煉C、 用溫水清洗會(huì)陰部 D、多飲水促進(jìn)排尿反射E、用一次性導(dǎo)尿術(shù)134、 靜脈注射過(guò)程中,推注受阻,抽無(wú)回血,病人無(wú)疼痛,原因可能是()A、靜脈痙攣 B、針頭阻塞 C、針頭滑出血管D、 針頭剌入過(guò)深 E、針頭斜面緊貼血管壁135、 低血鉀病人靜脈點(diǎn)滴氯化鉀溶液時(shí)的濃度不應(yīng)超過(guò)()A、0.1% B、0.2% C、0.3% D、0.5% E、3%136、 阻塞性黃疸病人排出的糞便為()A、柏油樣B、陶土樣C、鮮血便D、粘液便E、黃褐色137、 病人對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng),肌肉松馳,大小便失禁,其意識(shí)障礙為( )A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷138、 下列哪些目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與尸體料理無(wú)關(guān)( )A、使尸體清潔B、使姿勢(shì)良好 C、易于鑒別D、幫助家屬有效應(yīng)對(duì)悲哀 E、維護(hù)生命的尊嚴(yán)139、 處理停止醫(yī)囑,注銷執(zhí)行本和小卡后,在停止欄內(nèi)()A、注明時(shí)間并填護(hù)士全名B、用藍(lán)筆劃鉤C、用紅筆寫(xiě)“取消” D、用藍(lán)筆寫(xiě)“作廢” E、用紅筆劃鉤140、 住院病案不包括()A、護(hù)理記錄B、病室報(bào)告C、檢查記錄 D、體溫單E、醫(yī)囑單TOC\o"1-5"\h\z141、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人應(yīng)對(duì)自身健康負(fù)責(zé),更為重要的護(hù)理工作是( )A、幫助照顧B、健康教育C、社會(huì)支持D、心理護(hù)理E、社區(qū)護(hù)理142、 根據(jù)系統(tǒng)論的觀點(diǎn),要維護(hù)人的健康,應(yīng)( )A、調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)各系統(tǒng)功能的平衡 B、保持內(nèi)外環(huán)境與機(jī)體的平衡C、 注意情緒、心理因素的影響D、 與環(huán)境進(jìn)行信息、物質(zhì)、能量的交換 E、以上均是143、 符合馬斯洛基本需要理論的是( )A、各層次的基本需要均應(yīng)同時(shí)滿足B、維持生存的需要立即和持續(xù)予以滿足C、較低層次需要有個(gè)體特征 D、較高層次的需要基本相同E、各層次需要是遞進(jìn)關(guān)系,相互間不影響TOC\o"1-5"\h\z144、 下列護(hù)理目標(biāo)陳述錯(cuò)誤的是( )A、3周后病人拄拐行走100米B、7天內(nèi)病人學(xué)會(huì)自己注射胰島素C、 病人兩周內(nèi)體重增加0.5kg D、出院前教會(huì)病人進(jìn)行功能鍛煉E、兩周內(nèi)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)給嬰兒洗澡145、 用電烤燈進(jìn)行局部照射的照射距離為( )A、10—20厘米B、20—30厘米C、30—50厘米D、 50—60厘米 E、50—70厘米146、 為達(dá)到最大殺滅微生物的作用,人工紫外線燈發(fā)射的紫外線波長(zhǎng)應(yīng)為( )A、210.5nm B、225.3nm C、235.7nm D、240.8nm E、253.7nm147、 做膀胱鏡檢查病人應(yīng)采取的體位是( )A、膝胸臥位B、截石位C、仰臥屈膝位D、去枕仰臥位E、俯臥位148、 下列有關(guān)血壓的描述錯(cuò)誤的是( )A、 青春期后同年齡組女性的血壓略低于男性B、 通常年齡越長(zhǎng),血壓值越高 C、左右臂血壓有差異且左高于右D、 站立時(shí)血壓較低,需平臥才能緩解 E、年齡越長(zhǎng),脈壓差越大149、 關(guān)于痛閾,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確( )A、痛閾是引起疼痛的刺激的最低強(qiáng)度 B、痛閾有很強(qiáng)的個(gè)性差異性C、 興奮性高的組織痛閾低 D、情緒狀態(tài)可影響痛閾E、 一個(gè)人的痛閾是固定不變的150、 為長(zhǎng)期留置胃管的病人更換胃管的時(shí)間是( )A、三天B、一周C、十天D、十五天E、一個(gè)月151、 孫某,30歲,急診入院,嘔吐呈噴射狀,可能是( )A、急性胃腸炎B、美尼爾綜合癥C、腦水腫D、幽門梗阻E、食物中毒152、 給男病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角,是使( )A、恥骨前彎消失 B、恥骨下彎消失 C、恥骨前彎擴(kuò)大D、 恥骨下彎擴(kuò)大E、以上均不是153、 關(guān)于青霉素使用的注意事項(xiàng)不正確的是( )A、皮試陰性方可注射青霉素 B、用青霉素過(guò)程中停藥兩天需重做皮試C、注射后留察30min囑病人離開(kāi)D、注射時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素E、 皮試陽(yáng)性禁止使用青霉素154、 下列不符合無(wú)痛注射原則的是( )A、注射部位經(jīng)常更換 B、局部肌肉放松C、進(jìn)針,拔針快,推藥慢 D、刺激性強(qiáng)的藥物進(jìn)針要深E、先注射刺激性強(qiáng)的藥物155、 溶血反應(yīng)時(shí)出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)理是( )A、 紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管B、 凝集的紅細(xì)胞溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿C、 血紅蛋白變成結(jié)晶體,阻塞腎小管D、 腎小管皮質(zhì)缺血、缺氧而壞死脫落E、 彌漫性血管內(nèi)凝血消耗大量凝血因子156、 收集血液標(biāo)本的操作哪項(xiàng)不正確( )A、 做動(dòng)脈血?dú)夥治龅难獦?biāo)本立即注入試管迅速送檢B、 測(cè)定血清鉀、鈉、氯的血標(biāo)本不可搖動(dòng)C、 做紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的血標(biāo)本注入加抗凝劑的容器內(nèi)搖勻D、 取血后應(yīng)取下針頭,將血液沿試管壁緩慢注入E、 勿將泡沫注入試管內(nèi)TOC\o"1-5"\h\z157、 病人突然心跳呼吸停止,必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)建立基礎(chǔ)生命救護(hù)( )A、2分鐘B、3分鐘C、4分鐘D、5分鐘E、6分鐘158、 臨終者下列感覺(jué)最晚消失的是( )A、視覺(jué)B、聽(tīng)覺(jué)C、嗅覺(jué)D、味覺(jué)E、觸覺(jué)159、 下列哪項(xiàng)不符合執(zhí)行醫(yī)囑的原則( )A、執(zhí)行中須認(rèn)真核對(duì)B、醫(yī)囑須有醫(yī)生簽名C、有疑問(wèn)應(yīng)詢問(wèn)清楚D、醫(yī)囑均需立即執(zhí)行 E、護(hù)士執(zhí)行后簽全名160、 書(shū)寫(xiě)病室報(bào)告時(shí),新入院病人哪項(xiàng)不需敘述( )A、發(fā)病時(shí)間B、發(fā)病經(jīng)過(guò) C、主要癥狀D、病人主訴E、家屬意見(jiàn)161、 下列關(guān)于概念的說(shuō)法正確的是( )A、 概念構(gòu)成了護(hù)理研究、臨床實(shí)踐的基本框架B、 概念是形成模式的基本元素 C、概念提供的是一種系統(tǒng)結(jié)構(gòu)D、概念提供的是一種原理E、護(hù)理理論不同,對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的定義卻一致162、 塞利認(rèn)為無(wú)論是GAS還是LAS都可分為三個(gè)階段,它們依次正確的是( )A、抵抗期、警覺(jué)期、衰竭期B、衰竭期、抵抗期、警覺(jué)期C、警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期D、警覺(jué)期、衰竭期、抵抗期E、抵抗期、衰竭期、警覺(jué)期163、 胃癌病人情緒憂郁、哭泣,護(hù)士應(yīng)選擇的護(hù)理措施是( )A、向病人解釋病情 B、不要干憂他C、增加陪人D、鼓勵(lì)說(shuō)出心里話,安慰E、阻止病人哭泣164、護(hù)士與病人建立人際關(guān)系的必需條件是(A、理解 B、信任C、關(guān)懷D、尊重E、接受165、在使用煮沸消毒時(shí)不正確的是()A、物品消毒后用無(wú)菌紗布擦凈 B、物品應(yīng)全部浸沒(méi)于水中C、 橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入 D、玻璃類物品溫水時(shí)放入E、中途加入物品應(yīng)重新計(jì)算消毒時(shí)間166、 某病人食道靜脈曲張,嘔血后心悸,出冷汗,煩躁不安,查體:P115次/分,Bp9.0/6.5kpa,護(hù)士應(yīng)立即置病人( )A、頭低足高位 B、平臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、中凹臥位167、 低謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為()A、費(fèi)力而不規(guī)則B、深而規(guī)則C、淺而快D、嘆息樣 E、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)TOC\o"1-5"\h\z168、 由于護(hù)理活動(dòng)將病人從睡眠中吵醒,稱之為( )A、失眠B、睡眠剝奪 C、睡眠中斷D、 晝夜節(jié)律去同步化 E、以上均是169、 不屬于胃腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)征的病人是( )A、胃腸吸收功能障礙 B、頑固嘔吐 C、重度急性胰腺炎D、昏迷 E、空腸造痿170、 李某、卵巢切除術(shù)后,5天未排硬,腹脹,腹部叩診鼓音,應(yīng)選用( )A、大量不保留灌湯 B、清潔灌腸C、小量不保留灌湯D、保留灌腸 E、肛管排氣法171、 長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人,定期更換導(dǎo)尿管的目的是( )A、防止逆行感染 B、防止導(dǎo)尿管折斷 C、使病人得到休息D、鍛煉膀胱的反射功能 E、避免導(dǎo)尿管堵塞172、 搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是( )A、去甲腎上腺素 B、鹽酸異丙嗪 C、鹽酸苯海拉明D、異丙腎上腺素 E、鹽酸腎上腺素173、 輸液速度過(guò)快,量過(guò)多,病人突然呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫血性痰,下列急救措施中哪項(xiàng)不妥()A、立即停止輸液 B、通知醫(yī)生 C、乙醇濕化吸氧D、置左側(cè)頭低足高位 E、四肢輪流結(jié)扎174、 大葉性肺炎病人咯痰的性質(zhì)為( )A、爛桃樣痰B、膿性黃痰C、粘液性痰D、鐵銹色痰E、血性痰175、 尸體料理時(shí),置枕頭于頭下的目的是( )A、保持姿勢(shì)良好 B、易于鑒別尸體 C、防止面部瘀血D、 便于面部整容 E、避免臉型改變176、臨終病人的護(hù)理,下列不正確的做法是()A、讓病人忍耐疼痛少用止痛藥 B、用足夠的措施制止疼痛C、 讓家屬陪在病人身旁 D、安慰病人,減輕恐懼E、 盡力讓病人感覺(jué)舒適TOC\o"1-5"\h\z177、 王某,度冷丁50mginq6nprn,屬于( )A、長(zhǎng)期醫(yī)囑 B、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 C、臨時(shí)醫(yī)囑D、 臨時(shí)備用醫(yī)囑 E、指定時(shí)間的醫(yī)囑178、 重癥護(hù)理記錄單的內(nèi)容不包括( )A、手術(shù)中的情況B、生命體證C、病情變化D、護(hù)理措施E、治療效果179、 下列哪項(xiàng)不符合完整的醫(yī)療護(hù)理文件的要求( )A、不得拆散 B、眉欄頁(yè)碼填完整C、每項(xiàng)記錄后不留空白D、記錄者簽全名 E、出現(xiàn)特殊情況詳細(xì)記錄180、 病室報(bào)告的書(shū)寫(xiě)順序哪項(xiàng)不正確( )A、先填寫(xiě)眉欄各項(xiàng) B、先寫(xiě)離開(kāi)病區(qū)的病人C、先寫(xiě)進(jìn)入病區(qū)的病人D、其次寫(xiě)手術(shù),分娩的病人E、最后寫(xiě)危重及特殊情況的病人三、單項(xiàng)選擇題1—5BADBA6—10ECABE11—15ACBAE16—20DBEAC21—25DABBE26—30ADBCE31—35CDEBD36—40CACDE41—45、BACEB 46—50、EBCBE 51—55、DADCE56—60、BBECD61—65CBEDA66—70ADDBA71—75BEDED76—80BAECD81—85ADEDE86—90BCBDB91—95DEADA96—100DEBBD101—105BECBC106—110CBEDC111—115AEBDC116—120EADCA121—125DACED126—130EDBCA131—135DAEBC136—140BEDAB141—145BEBDC146—150EBCEB151—155CABEB156—160ACBDE161—165BCDBA166—170EBCBC171—175BEDDC176—180ABAEC四、多項(xiàng)選擇題1、 幫助病人預(yù)防壓力的方法包括( )A、幫其適應(yīng)病區(qū)環(huán)境 B、幫其適應(yīng)病人角色C、有關(guān)疾病的信息應(yīng)保密 D、病人不可參與自己的治療和護(hù)理E、加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練2、 評(píng)估收集的資料可來(lái)源于()A、病人的主訴 B、病人家屬的陳述 C、病友的陳述D、醫(yī)生的住院病歷記錄 E、以往的健康記錄TOC\o"1-5"\h\z3、 醫(yī)院可采用下列哪些方法來(lái)預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生( )A、消毒、滅菌B、預(yù)防性使用廣譜抗生素 C、無(wú)菌技術(shù)D、 隔離技術(shù)E、對(duì)未感染的病人實(shí)行保持性隔離4、 屈膝仰臥位適用于( )A、腹部檢查者B、昏迷者C、導(dǎo)尿術(shù)D、心衰者E、全麻未醒者5、 下列關(guān)于血壓的說(shuō)法正確的是( )A、清晨最低,然后慢慢上升 B、年齡愈大,血壓愈高C、傍晚時(shí)血壓值最高 D、臥位時(shí)的血壓低于站立時(shí)E、 同齡肥胖者的血壓偏高6、 對(duì)于疼痛,需要評(píng)估的內(nèi)容包括( )A、疼痛時(shí)間B、疼痛部位 C、疼痛性質(zhì)D、疼痛程度E、伴隨癥狀7、 下列哪些屬于醫(yī)院治療飲食( )A、半流質(zhì)飲食B、高熱量飲食C、少渣飲食 D、低鹽飲食E、結(jié)腸鏡檢查飲食8、 輸液發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施是( )A、反應(yīng)重者立即停止輸液 B、通知醫(yī)生并觀察體溫C、 高熱者用退熱劑D、按醫(yī)囑用抗過(guò)敏藥物 E、給高流量氧氣吸入9、下列哪些因素可對(duì)排尿產(chǎn)生影響()A、文化教育 B、心理因素C、藥物D、 體內(nèi)激素變化 E、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙10、 執(zhí)行藥療時(shí)需要核對(duì)的內(nèi)容有( )A、用藥史、過(guò)敏史 B、藥物濃度、劑量C、用藥時(shí)間、方法D、病人床號(hào)、姓名E、藥物名稱11、 通過(guò)頸外靜脈穿剌可( )A、長(zhǎng)期給予高營(yíng)養(yǎng)輸液 B、使輸液速度加快C、 使病人輸液時(shí)活動(dòng)方便 D、用于周圍靜脈不易穿剌者E、 為周圍循環(huán)衰竭的危重病人測(cè)中心靜脈壓12、包扎后肢體血循障礙的外部表現(xiàn)是()A、手指、足趾端發(fā)涼 B、甲床粉紅色 C、意識(shí)模糊D、 動(dòng)脈搏動(dòng)弱于健側(cè)E、觸摸、剌激無(wú)感覺(jué)13、熱療可達(dá)到的目的是()A、解除疼痛 B、促進(jìn)炎癥局限或消退 C、保暖舒適D、抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)E、減輕深部組織充血14、胸外心臟按壓的力量過(guò)大可造成()A、頸椎損傷 B、肋骨損傷C、胃膨脹D、肝破裂E、脂肪栓塞15、有關(guān)醫(yī)囑的處理正確的說(shuō)法是()A、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫(xiě) B、在執(zhí)行中須檢查核對(duì)C、每日核對(duì)D、停止醫(yī)囑需在其前打紅鉤E、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須嚴(yán)肅認(rèn)真16、全補(bǔ)償系統(tǒng)用于下列哪些病人()A、昏迷B、活動(dòng)完全受限者C、嬰兒D、嚴(yán)重精神障礙 E、高位截癱17、使用燃燒法應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些正確()A、遠(yuǎn)離氧氣筒 B、遠(yuǎn)離乙醚液C、火焰要遍及容器內(nèi)面D、燃燒過(guò)程中可隨時(shí)添加酒精 E、酒精的濃度應(yīng)為75%18、 下列護(hù)理診斷的陳述正確的有( )A、 活動(dòng)無(wú)耐力:與心輸出量減少有關(guān)B、 有廢用綜合征的危險(xiǎn):與慢性病長(zhǎng)期臥床有關(guān)C、 知識(shí)缺乏:與心肌缺血缺氧有關(guān)D、 知識(shí)缺乏:與缺乏心絞痛發(fā)作的知識(shí)有關(guān)E、 焦慮:與健康受到威脅有關(guān)TOC\o"1-5"\h\z19、 端坐位適用于下列哪些病人( )A、支氣管哮喘發(fā)作B、急性肺水腫C、急性肺炎D、心包積液E左心衰竭20、 脈壓減小可出現(xiàn)在下列哪些病理改變中( )A、主動(dòng)脈硬化B、休克早期C、主動(dòng)脈辦關(guān)閉不全D、心包積液E、縮窄性心包炎21、 常見(jiàn)的睡眠紊亂包括( )A、失眠B、睡眠過(guò)多C、睡眠中斷D、 睡眠型呼吸暫停 E、晝夜節(jié)律去同步化22、 關(guān)于食物的敘述正確的是()A、食物中能促進(jìn)身體功能的成分叫營(yíng)養(yǎng)素 B、水是消化液和血液的成分C、維生素可以調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能 D、礦物質(zhì)可以為人體活動(dòng)提供能量E、 蛋白質(zhì)可用于建造新組織,修復(fù)舊組織23、 病人嘔吐時(shí),正確的護(hù)理措施有( )A、觀察嘔吐物的量及性質(zhì) B、仰臥病人應(yīng)頭偏向一側(cè)C、嘔吐停止后協(xié)助病人漱口 D、給大量不含鉀的食物和水E、、教病人學(xué)會(huì)自控,克服心理障礙24、 急性少尿可見(jiàn)于下列哪些病人( )A、過(guò)敏性休克 B、尿崩癥C、腹瀉脫水D、心力衰竭E、急性腎功衰竭25、關(guān)于不同種類醫(yī)囑的描述不正確的是()A、 長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效B、 長(zhǎng)期備備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)C、 臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,只執(zhí)行一次D、 臨時(shí)備用醫(yī)囑待醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效E、 長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上26、 防止空氣栓塞的措施是( )A、排盡輸液管內(nèi)空氣 B、嚴(yán)格控制輸液量 C、溶液滴盡前及時(shí)拔針D、輸液瓶?jī)?nèi)不可加藥 E、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在旁守護(hù)27、 收集血標(biāo)本時(shí),應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題正確的是( )A、 可在病人輸血處抽取標(biāo)本B、 全血標(biāo)本將血液注入容器后不可搖動(dòng)C、 血清標(biāo)本將血液注入加抗凝劑的容器內(nèi)輕輕搖勻D、 不可將泡沫注入容器內(nèi) E、動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本避免空氣進(jìn)入血液TOC\o"1-5"\h\z28、 影響冷療的因素包括( )A、冷療的面積B、冷療的時(shí)間 C、冷療的溫度D、病人的病情E、機(jī)體對(duì)冷的耐受性29、 進(jìn)行心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括( )A、周圍或頸動(dòng)脈有搏動(dòng)B、自主呼吸恢復(fù)C、 瞳孔由散大轉(zhuǎn)為縮小D、昏迷變深 E、顏面、口唇及皮膚紅潤(rùn)30、 對(duì)臨終病人進(jìn)行心理評(píng)估應(yīng)包括哪些內(nèi)容( )A、感覺(jué)與知覺(jué)的反應(yīng) B、目前最關(guān)心的問(wèn)題 C、支持系統(tǒng)的有效程度D、 以往應(yīng)付疼痛的經(jīng)驗(yàn)E、對(duì)自身狀況改變的接受程度31、 下列哪些不是對(duì)抗壓力源第二線防衛(wèi)—自力救助的方法( )A、自我評(píng)估,找出壓力源 B、承認(rèn)壓力源帶來(lái)的焦慮情緒C、與親朋交談,調(diào)整自己的情感 D、利用社會(huì)支持系統(tǒng)緩和壓力影響E、 聽(tīng)音樂(lè),讀書(shū)等能幫助人們解脫壓力32、 對(duì)于醫(yī)護(hù)合作處理的問(wèn)題,下列敘述正確的是( )A、書(shū)寫(xiě)形式為“有……的可能” B、均應(yīng)寫(xiě)為“潛在并發(fā)癥:XXXX”C、 護(hù)理目標(biāo)應(yīng)為“通過(guò)護(hù)士與醫(yī)生合作,病人未出現(xiàn)XXXX并發(fā)癥”D、 護(hù)士與醫(yī)生合作,密切觀察病人癥狀、體征的變化E、 此類問(wèn)題反映了醫(yī)護(hù)工作的相互依賴性33、 使用化學(xué)消毒滅菌法時(shí)應(yīng)做到( )A、嚴(yán)格掌握浸泡液有效濃度和浸泡時(shí)間B、物品沖洗干凈放入消毒液中C、物品要全部浸沒(méi)在消毒液中 D、使用前須用清水沖凈E、定時(shí)檢測(cè)消毒液的有效濃度34、 關(guān)于平衡與穩(wěn)定的敘述正確的是( )A、物體的重量與穩(wěn)定成正比 B、物體的高度與穩(wěn)定成正比C、 支持面大小與穩(wěn)定成正比 D、人或物體的重心越高越穩(wěn)定E、重力線通過(guò)支撐面時(shí),能保持動(dòng)態(tài)平衡35、 脈壓增大常見(jiàn)于哪些病人()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、主動(dòng)脈硬化 C、心肌炎D、 縮窄性心包炎E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全36、 睡眠紊亂之一的睡眠過(guò)多常表現(xiàn)為()A、不能控制的突發(fā)性睡眠 B、可以控制的、多余的睡意C、 一旦入睡難以喚醒 D、常有猝倒的癥狀 E、發(fā)作時(shí)四肢麻痹TOC\o"1-5"\h\z37、 每日總熱量攝入較高的病人是( )A、產(chǎn)婦B、肝炎C、高血壓D、甲亢E、嚴(yán)重?zé)齻?8、 與排便有關(guān)的護(hù)理診斷有( )A、便秘B、糞結(jié)石C、感知性便秘 D、腹瀉E、大便失禁39、 尿失禁是指尿道括約肌不能控制排尿,其護(hù)理診斷為( )A、壓力性尿失禁 B、反射性尿失禁 C、排尿異常D、 部分尿失禁 E、完全性尿失禁40、 處理重整醫(yī)囑的正確方法是( )A、寫(xiě)整理當(dāng)日的日期B、需由醫(yī)生抄錄C、 手術(shù)、分娩后,以前的醫(yī)囑作廢D、 轉(zhuǎn)科醫(yī)囑應(yīng)抄錄紅線以上的長(zhǎng)期醫(yī)囑 E、核對(duì)后填寫(xiě)重整者的姓名41、 可因輸血傳染的疾病有( )A、病毒性肝炎B、梅毒C、艾滋病D、傷寒E、破傷風(fēng)42、 采集血標(biāo)本時(shí),下列正確的做法是()A、血?dú)夥治鰳?biāo)本備無(wú)菌軟木塞B、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血C、 生化檢驗(yàn)血標(biāo)本在空腹時(shí)采集D、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)E、 培養(yǎng)標(biāo)本在寒戰(zhàn)高熱時(shí)采集43、 可用冷療的病人有()A、傷寒高熱 B、中暑高熱 C、麻疹高熱D、 小腿慢性炎癥E、踝關(guān)節(jié)扭傷早期44、 判斷心跳呼吸停止的標(biāo)準(zhǔn)包括( )A、意識(shí)喪失 B、無(wú)呼吸C、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、皮膚蒼白、大汗淋漓45、臨終關(guān)懷的內(nèi)容應(yīng)包括()A、控制疼痛 B、維護(hù)臨終者尊嚴(yán) C、生活護(hù)理D、 為家庭提供幫助 E、給臨終者及家屬心理支持46、 理論的基本特征包括()A、相對(duì)簡(jiǎn)單且能普遍應(yīng)用B、有自然的邏輯C、有進(jìn)一步發(fā)展余地 D、是抽象而復(fù)雜的 E、通過(guò)科研可促進(jìn)學(xué)科知識(shí)體系的發(fā)展47、 排列護(hù)理診斷的順序及其原則正確的是()A、可按馬斯洛需要層次論排列 B、首優(yōu)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)是生理問(wèn)題C、首優(yōu)問(wèn)題解決后再解決中優(yōu)問(wèn)題D、隨著病情的變化,高危問(wèn)題優(yōu)先解決E、 現(xiàn)存問(wèn)題不一定比高危問(wèn)題優(yōu)先解決48、 無(wú)菌操作中必須做到( )A、有寬敞清潔的操作區(qū)域 B、無(wú)菌物品取出未污染可放回原處C、 一份無(wú)菌物品只供一位病人使用D、 無(wú)菌包被無(wú)菌溶液浸濕后立即使用 E、無(wú)菌包布內(nèi)面絕對(duì)無(wú)菌49、 在日常護(hù)理工作中為避免疲勞,護(hù)士應(yīng)()A、下蹲、起立時(shí),兩腳并齊 B、轉(zhuǎn)身時(shí)全身轉(zhuǎn)動(dòng)代替軀干轉(zhuǎn)動(dòng)C、 端治療盤兩臂緊靠身體兩側(cè),盤貼近身體D、 持重物時(shí)前臂和所持物體盡量離身體遠(yuǎn)些E、 做較低的操作應(yīng)屈膝屈髖,減少?gòu)澭黅OC\o"1-5"\h\z50、 一般情況下,下列哪些人群多使用腹式呼吸( )A、女性B、男性C、嬰兒D、青年人E、老年人51、 銳痛常見(jiàn)于下列哪些情況( )A、肌肉勞損B、內(nèi)臟結(jié)石C、急性炎癥D、緊張性頭痛E、急性胰腺炎52、 營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的內(nèi)容包括( )A、身高體重 B、皮膚彈性 C、皮褶厚度D、24小時(shí)飲食記錄E、血清蛋白測(cè)定53、 哪些是護(hù)理診斷“便秘”的診斷依據(jù)()A、腸道感染B、排便次數(shù)減少 C、排便費(fèi)力D、直腸部有飽滿或下墜感E、用緩瀉劑以保證每日排便一次54、 引起尿失禁的原因可能有( )A、尿路感染B、尿道括約肌受損 C、昏迷D、膀胱陰道痿E、支配膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo)受阻55、 服用對(duì)牙齒有腐蝕和使其染色的藥物應(yīng)( )A、飯后服用 B、飲水管吸入C、服后少飲水D、藥杯內(nèi)加少量冷開(kāi)水E、服藥后漱口TOC\o"1-5"\h\z56、 輸液中常用的膠體溶液有( )A、白蛋白B、血漿C、50%葡萄糖 D、水解蛋白 E、右旋糖酐57、 尿常規(guī)檢查宜采集晨尿的理由是晨尿( )A、未受飲食的影響 B、尿液濃度高 C、尿液澄清不混濁D、尿液未變質(zhì) E、絨毛膜促性腺激素含量高58、 酒精擦浴前先置冰袋于頭部的目的是( )A、防止腦水腫B、防止頭部充血 C、降低頭部溫度D、 減少局部血流E、防止反射性心率減慢59、 引起心跳呼吸驟停的常見(jiàn)原因有()A、氣道阻塞 B、溺水C、觸電D、嚴(yán)重創(chuàng)傷 E、嚴(yán)重心臟病TOC\o"1-5"\h\z60、 對(duì)肝癌晚期病人的護(hù)理應(yīng)注意的問(wèn)題正確的是( )A、營(yíng)養(yǎng)全面而不是個(gè)人嗜好 B、相信病人對(duì)疼痛的訴說(shuō)C、 疼痛難忍時(shí)提供止痛藥D、使用嗎啡應(yīng)防止成癮E、 指導(dǎo)家屬進(jìn)行護(hù)理61、 溝通的構(gòu)成要素包括( )A、要溝通的事物B、信息發(fā)出者C、信息本身D、 溝通途徑 E、信息接受者62、 按照人類反應(yīng)形態(tài),下列分類正確的有( )A、排尿異常屬交換類問(wèn)題 B、焦慮屬感覺(jué)類問(wèn)題C、角色紊亂屬感知類問(wèn)題 D、睡眠型態(tài)紊亂屬交換類問(wèn)題E、 自我形象紊亂屬感知類問(wèn)題63、 為減少病人發(fā)生機(jī)械性損傷應(yīng)采?。?)A、一般病人熱水袋水溫為60?70°C B、約束病人,使之少下地C、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 D、晚上病室開(kāi)地?zé)?E、保持地面干燥64、 使用無(wú)菌持物鉗正確的做法是( )A、保持鉗端向下 B、取放時(shí)鉗端應(yīng)分開(kāi)C、不可觸及容器液面以上部分 D、遠(yuǎn)處的無(wú)菌物品勿用持物鉗夾取E、可夾取無(wú)菌棉球及凡士林油紗條65、 搬運(yùn)或提取重物時(shí)應(yīng)做到( )A、重物盡量離身體遠(yuǎn)些 B、器械重物盡量搬運(yùn)或提取C、搬運(yùn)重物盡量靠近身體 D、器械重物用平車運(yùn)送E、若能推、拉重物,盡量不抬、舉66、下列哪些疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫氏呼吸形態(tài)()A、代謝性酸中毒 B、頭部外傷C、腦膜炎D、 腎功能衰竭 E、糖尿病酮癥酸中毒67、下列哪些活動(dòng)可使人得到休息()A、停止學(xué)習(xí)去慢步跑 B、暫停體力勞動(dòng)去看小說(shuō)C、暫停腦力勞動(dòng)去打掃室內(nèi)衛(wèi)生 D、臥床思考問(wèn)題E、 躺在床上擔(dān)憂子女的安全TOC\o"1-5"\h\z68、 應(yīng)在基本飲食的基礎(chǔ)上增加肉魚(yú)攝入量的病人是( )A、結(jié)核病B、嚴(yán)重貧血 C、慢性腎炎D、癌癥晚期E、肝昏迷前期69、 關(guān)于緩瀉劑的敘述正確的是( )A、石蠟油使糞塊軟化而易于排出 B、開(kāi)塞露通過(guò)軟化糞便發(fā)揮作用C、酚酉太剌激腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便 D、蕃瀉葉可治療便秘或手術(shù)前清潔腸道E、硫酸鎂增加對(duì)腸道的機(jī)械性剌激發(fā)揮作用70、 對(duì)尿失禁病人護(hù)理應(yīng)包括( )A、 加強(qiáng)皮膚及心理護(hù)理 B、按摩或熱敷下腹部C、指導(dǎo)病人多飲水,促進(jìn)排尿反射 D、觀察病人的排尿反應(yīng)E、長(zhǎng)期尿失禁者用留置導(dǎo)尿71、 輸血過(guò)敏反應(yīng)與下列哪些因素有關(guān)( )A、輸入含有使病人致敏的物質(zhì)。B、 供血者變態(tài)反應(yīng)性抗體與相應(yīng)的抗原接觸C、 反復(fù)多次輸血產(chǎn)生了過(guò)敏性抗體D、 輸血前病人食入大量脂肪性食物 E、輸血器消毒滅菌不完善TOC\o"1-5"\h\z72、 留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)哪些做法正確( )A、留取晨起第一次尿 B、放于清潔容器內(nèi)C、按導(dǎo)尿術(shù)留無(wú)菌標(biāo)本 D、尿中應(yīng)加防腐劑E、 病人清潔外陰后留取中段尿73、 禁用熱療的疾病有( )A、皮膚濕疹 B、急性腹痛未確診前C、腎性水腫 D、左臂涼腫第三天 E、急性外踝扭傷74、 進(jìn)行胸外心臟按壓,下列哪些是正確的( )A、病人平躺在硬木板或地面上 B、去枕、解開(kāi)領(lǐng)扣及腰帶C、雙下肢屈膝并稍抬高 D、壓下時(shí)雙側(cè)肘關(guān)節(jié)彎曲E、按壓與放松所需時(shí)間相等75、 為臨終病人止痛的正確做法是( )A、為病人提供舒適體位 B、24小時(shí)提供止痛藥C、合理用藥防止依賴性 D、不因止痛藥的副作用而減少劑量E、嗎啡藥效減弱時(shí)改用其它藥物(參考答案)1、ABE2、ABCDE3、ACD4、AC5、ABDE6、ABCDE7、BCD8、ABD9、ABCDE10、BCDE11、BCDE12、AD13ABCE14、BDE15、BCE16、ABCDE17、ABC18、ABE19、ABDE20、BDE21、ABD22、ABCE23、ABC24、ACE25、BD26、ACE27、DE28、ABCDE29、ABCE30、BCE1、31ABD32、BDE33、ACE34、ACE35、ABE36、BC37、ABDE38、ACDE39、BCE40、CE41、ABC42、ABCE43、ABE44、ABC45、ABCDE46、ABCE47、ADE48、ACE49、BCE50、BCD51、BCE52、ABCE53、BCD54、BCDE55、BE56、ABDE57、AB58、BCD59、ABCDE60、BE61、ABCDE62、ABE63、DE64、AC65、CDE66、ADE67、ABC68、ABD69、ABCDE70、ABDE71、ABC72、CE73、ABCE74、ABE75、ABD五、簡(jiǎn)答題隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作發(fā)生了哪些變化?簡(jiǎn)述發(fā)熱的機(jī)理是什么?血壓異常病人的護(hù)理措施有哪些?簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的內(nèi)容。簡(jiǎn)述臨終病人家屬的反應(yīng)及護(hù)理?制定護(hù)理措施時(shí)有哪些要求?噪音對(duì)病人有什么影響?口腔衛(wèi)生護(hù)理的目的是什么?青霉素過(guò)敏反應(yīng)怎樣預(yù)防?洗胃的目的和禁忌癥是什么?簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的類型并各舉一例。人體力學(xué)的運(yùn)用原則有哪些?為病人實(shí)施留置導(dǎo)尿術(shù)有哪些目的?隔離種類有哪些?常適用于哪些傳染病并舉1—2例。簡(jiǎn)述異常脈搏病人的護(hù)理措施。在治療性交流過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)注意避免哪些問(wèn)題?穿隔離衣應(yīng)注意哪些問(wèn)題?對(duì)失眠病人如何進(jìn)行護(hù)理?影響排尿的因素主要有哪些?如何觸摸頸動(dòng)脈用以判斷心跳停止?參考答案)答:護(hù)士的工作職責(zé)不斷擴(kuò)展,護(hù)理工作已滲透到人生命全過(guò)程中,護(hù)理任務(wù)包括促進(jìn)和保持健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)及減輕痛苦,護(hù)理服務(wù)對(duì)象從針對(duì)病人擴(kuò)展到包括健康的人,護(hù)士的工作范圍不斷擴(kuò)大,包括醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理及健康教育等。答:發(fā)熱是指體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,體溫高于正常范圍且維持一段時(shí)間。由于外部致熱原進(jìn)入人體,導(dǎo)致白細(xì)胞釋放內(nèi)部致熱原,使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞升高了體溫的設(shè)定點(diǎn),引起體溫上升。答:(1)監(jiān)測(cè)血壓:及時(shí)了解血壓變化,密切觀察其伴隨癥狀。(2)勞逸結(jié)合:合理安排休息和活動(dòng)、避免重體力勞動(dòng)。血壓較高時(shí)囑其臥床休息,血壓過(guò)低,迅速安置平臥位、針對(duì)病因緊急處理。(3)心理護(hù)理:進(jìn)行疏導(dǎo),使病人保持良好的心理狀態(tài),避免激動(dòng)和強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷。(4)健康教育:使病人了解科學(xué)的生活方式,飲食與治療要求,戒煙限酒,適度活動(dòng)等。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估內(nèi)容包括:(1)飲食資料:包括飲食史、食品記錄、24小時(shí)飲食記錄。(2)身體評(píng)估常根據(jù)皮膚粘膜、指甲、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)育狀況及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)做出綜合判斷,以營(yíng)養(yǎng)良好、中等、不良三個(gè)等級(jí)來(lái)描述。(3)人體測(cè)量指通過(guò)檢查取得人體各部分大小及比例的數(shù)據(jù),與正常值來(lái)比較確定病人存在的健康問(wèn)題。在醫(yī)院內(nèi)可采用體重指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)。(4)生化評(píng)估:一般常測(cè)量血、尿中某些營(yíng)養(yǎng)素或其它代謝產(chǎn)物的含量。如:血清蛋白,血脂、血清鈣等的測(cè)量。答:反應(yīng):臨終病人家屬的反應(yīng)主要表現(xiàn)為失落與悲哀。在他們感覺(jué)到自己的親人即將離去時(shí),他們也可能出現(xiàn)和病人相類似的心理反應(yīng)過(guò)程。護(hù)理:關(guān)注病人家屬的需要,鼓勵(lì)家屬與病人在一起,為病人和家屬創(chuàng)造有利于交流和保護(hù)病人及家屬隱私的環(huán)境。護(hù)士應(yīng)注意傾聽(tīng)病人家屬的感覺(jué),向家屬介紹有關(guān)病人的情況,鼓勵(lì)或介紹其參與有關(guān)病人護(hù)理的討論和實(shí)施,使其看到病人雖然是處于臨終狀態(tài)仍能受到良好的照顧。答:(1)護(hù)理措施應(yīng)與醫(yī)療工作一致,與其它醫(yī)護(hù)人員相互配合。(2)針對(duì)護(hù)理目標(biāo),一個(gè)護(hù)理目標(biāo)可通過(guò)幾項(xiàng)護(hù)理措施來(lái)實(shí)現(xiàn),按主次和承啟關(guān)系排列。(3)護(hù)理措施應(yīng)明確,具體、全面,必須切實(shí)可行。(4)應(yīng)保證病人安全,使病人樂(lè)于接受。(5)護(hù)理措施應(yīng)以科學(xué)的理論為依據(jù)。答:噪音對(duì)病人心理方面的影響包括情緒不安、失眠、頭痛等癥狀,引起生理上的危害,如心跳和呼吸速率增快、血壓升高、肌肉緊張、惡心甚至聽(tīng)力喪失。答:護(hù)理目標(biāo):保持口腔清潔與舒適:減少牙齦出血或腫脹;改善口腔粘膜狀態(tài);預(yù)防感染;口腔衛(wèi)生知識(shí)增加。答:(1)用藥前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史、用藥史和家族史,有過(guò)敏史者禁做過(guò)敏試驗(yàn)。已接受治療者,停藥三天以上再用時(shí)或更換藥物批號(hào)時(shí),須重新做過(guò)敏試驗(yàn)。(2)正確實(shí)施過(guò)敏試驗(yàn),準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。(3)做過(guò)敏試驗(yàn)和用藥過(guò)程中嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),備好急救藥品,首次注射者需觀察30min°(4)青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配制試驗(yàn)液和稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。答:目的:(1)清除胃內(nèi)毒物和剌激物,減少毒物的吸收。(2)減輕各種原因引起的胃粘膜水腫,減輕惡心、嘔吐癥狀。(3)為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備。禁忌癥:強(qiáng)腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿),肝硬化伴有食道靜脈曲張,近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔者禁忌洗胃。答:護(hù)理診斷的類型有:①現(xiàn)存的:指目前已存在的健康問(wèn)題如便秘:糞便干硬、排便困難,與活動(dòng)量減少有關(guān)。②有危險(xiǎn)的:目前尚未發(fā)生的但有危險(xiǎn)因素存在,若不加以預(yù)防,一定會(huì)發(fā)生問(wèn)題。如有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與皮下水腫有關(guān)。③可能的:有可疑因素存在,尚無(wú)足夠依據(jù)確認(rèn)的問(wèn)題。如有口腔粘膜改變的可能:與接受化療有關(guān)。④良好健康狀態(tài)的:指有潛力增加提高健康水平的狀態(tài)。如執(zhí)行治療方案有效。答:①擴(kuò)大支撐面。②降低重心。③減少身體重力線的偏移程度。④利用杠桿作用。⑤盡量使用大肌肉或多肌群。⑥用最小量的肌力做動(dòng)。答:(1)搶救危重、休克病人時(shí)能正確記錄每小時(shí)尿量,以觀察病情變化。(2)為盆腔手術(shù)病人排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。(3)便于某些泌尿系疾病手術(shù)后病人的引流和沖洗,利于傷口愈合。(4)為尿失禁或會(huì)陰部有傷口的病人引流尿液,保持會(huì)陰部的清潔干燥。(5)為尿失禁病人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。答:(1)嚴(yán)密隔離:常用于炭疽、霍亂、鼠疫等。(2)接觸隔離:常用于破傷風(fēng)、狂犬病等。(3)呼吸道隔離:常用于肺結(jié)核、百日咳等。(4)腸道隔離:常用于傷寒、細(xì)菌性痢疾等。(5)血液、體液隔離:常用于乙肝、艾滋病等。(6)昆蟲(chóng)隔離:常用于乙腦、斑疹傷寒等。(7)保護(hù)性隔離:常用于早產(chǎn)兒、白血病等。答:(1)休息與活動(dòng):增加臥床休息時(shí)間。(2)根據(jù)病情實(shí)施氧療。(3)準(zhǔn)備好急救物品:如抗心律失常的藥物、除顫器等。(4)密切觀察病情:指導(dǎo)病人用藥、觀察療效及不良反應(yīng)。(5)健康教育:使病人情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,飲食清淡易消化、保持大便通暢,自我觀察藥物的不良反應(yīng)及簡(jiǎn)單的急救技巧等。答:(1)轉(zhuǎn)換話題。(2)說(shuō)教或主觀判斷。(3)不恰當(dāng)?shù)幕蛱搨蔚陌参?。?)匆忙下結(jié)論或提出解決辦法。(5)不恰當(dāng)?shù)氖褂冕t(yī)學(xué)知識(shí)。答:(1)隔離衣長(zhǎng)短要合適,如有破洞應(yīng)補(bǔ)好,穿隔離衣前準(zhǔn)備好一切需要物品,避免穿隔離衣到清潔區(qū)取物。(2)保持衣領(lǐng)清潔,系領(lǐng)子時(shí)污染的袖口不可觸及面部、衣領(lǐng)及帽子,隔離衣須全部遮蓋工作衣。(3)穿隔離衣后,不得進(jìn)入清潔區(qū)。(4)隔離衣應(yīng)每天更換,如有潮濕和污染應(yīng)立即更換。答:對(duì)繼發(fā)性失眠病人針對(duì)癥狀和引起失眠的原因加以處理,幫助病人分析失眠的原因,并配合適當(dāng)?shù)陌裁咚幬飼?huì)獲得較好的效果。對(duì)原發(fā)性失眠的病人可于睡前進(jìn)行小運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)數(shù)小時(shí),聽(tīng)輕音樂(lè),勿飲咖啡濃茶,就寢前喝熱奶,熱水浴或熱水泡腳有助于提高入睡的能力。間斷地使用催眠藥,也能收到一定的效果。答:心理因素、排尿訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn)、文化教育、個(gè)人習(xí)慣、液體和飲食的攝入、藥物、肌肉張力、手術(shù)及其他外傷、診斷性檢查、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙等。答:搶救者一手放在病人前額,使其頭部保持后仰,另一手食指、中指放在齊喉結(jié)水平,氣管和頸部肌群之間,感知頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。由于動(dòng)脈搏動(dòng)可能緩慢、不規(guī)律或微弱,因此不易感知,觸摸所需時(shí)間一般不少于5?10秒。六、計(jì)算題某低血鉀病人靜脈輸含鉀溶液500ml,所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20,請(qǐng)計(jì)算最快需幾小時(shí)可輸完?(計(jì)算公式、步驟、答案,

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