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向黃帝內(nèi)經(jīng)學習養(yǎng)生之道第一頁,共六十三頁,2022年,8月28日五藏與中醫(yī)意象思維(上)《內(nèi)經(jīng)》的五藏,非血肉的五臟。意象思維的總原則:同聲相應同氣相求水曰潤下火曰炎上木曰曲直金曰從革土曰稼穡1.象五行:木、火、土、金、水相生:木生火;火生土;土生金;金生水;水生木相克:木克土;土克水;水克火;火克金;金克木2.象方位:東、南、中央、西、北3.象四季:春、夏、長夏、秋、冬4.象動物(含天象):青龍白虎朱雀玄武蚯蚓5.象人事:木母、金公、姹女、嬰兒、黃婆第二頁,共六十三頁,2022年,8月28日第三頁,共六十三頁,2022年,8月28日五藏與中醫(yī)意象思維(中)6.象社會:君主、宰相、將軍、政委、作強7.象五氣:風、熱、濕、燥、寒8.象五音:肝~角(3),心~徵(5),脾~宮(1);肺~商(2);腎~羽(6)

9.象卦象:震,離,兌,坎10.象五色:東方青色(肝)、南方赤色(心)、西方白色(肺)、北方黑色(腎)、中央黃色(脾)第四頁,共六十三頁,2022年,8月28日五藏與中醫(yī)意象思維(下)人體五藏之象五藏:肝心脾肺腎五腑:膽小腸胃大腸膀胱五體:筋脈肉皮骨五竅:目舌口鼻耳五華:爪面唇毛發(fā)五聲:呼笑歌哭呻五神:魂神意魄志五志:怒喜思憂恐五變:握厥噦咳栗五味:酸苦甘辛咸五臭:臊焦香腥腐五液:淚汗涎涕唾第五頁,共六十三頁,2022年,8月28日黃帝的意義(一)1.中醫(yī)的經(jīng)典是什么?2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》的不同五內(nèi)陰陽謂之內(nèi),萬世宗法謂之經(jīng)

3.為什么用“黃帝”命名生而民得其利百年,死而民畏其神百年,亡而民用其教百年

4.研究醫(yī)學為什么要研究女性?第六頁,共六十三頁,2022年,8月28日黃帝的意義(二)5.《內(nèi)經(jīng)》與《史記》(1).司馬遷為什么受宮刑

(2).《史記·五帝本紀》對中國歷史的意義

(3).為什么說《內(nèi)經(jīng)》成書于漢代

6.為什么“上醫(yī)醫(yī)國”(1).上醫(yī)醫(yī)國,中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病(2).不為良相,即為良醫(yī)第七頁,共六十三頁,2022年,8月28日《素問·靈蘭秘典論》的社會醫(yī)學模式主旨:對社會現(xiàn)象的研究可以促進對生理問題的認知與理解,反過來,《內(nèi)經(jīng)·素問·靈蘭秘典論》中關于臟腑分工合作、各司其職的社會醫(yī)學模式也可以加深我們對社會結構的認知與了解。

題目的含義善哉!余聞精光大道,大圣之業(yè),而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。第八頁,共六十三頁,2022年,8月28日五藏之官能--中央政府(藏而不瀉)心者,君主之官,神明出焉。統(tǒng)攝臟腑

肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。權衡治理

肝者,將軍之官,謀慮出焉。蘊含生機

脾者,諫議之官,知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方

腎者,作強之官,伎巧出焉。造化形容

膻中者,臣使之官,喜樂出焉.疏通氣機第九頁,共六十三頁,2022年,8月28日心者,君主之官,神明出焉。統(tǒng)攝臟腑1.“心”字解

2.

心藏神-心主血脈,藏神兩精相搏謂之神

3.心“在志為喜”4諸痛癢瘡,皆屬于心。第十頁,共六十三頁,2022年,8月28日心?。?)“心主血脈”:肺經(jīng)(煩心胸滿)胃經(jīng)(心欲動)子盜母氣

脾經(jīng)(心下急痛)濕邪心經(jīng)(噫干、心痛)心血虛腎經(jīng)(心如懸、煩心、心痛)早搏間歇心包經(jīng)(心中憺憺大動)膽經(jīng)(心脅痛不能轉(zhuǎn)側)氣化無力第十一頁,共六十三頁,2022年,8月28日心?。?)“心主神明”(精神疾患):胃足陽明之脈

“病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹。”

腎足少陰之脈“目如無所見,心如懸,若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之?!毕壬?、后心理

第十二頁,共六十三頁,2022年,8月28日肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。權衡治理1.相傅之官

(主一身之氣)

2.肺主一身之氣:肺主氣--營氣衛(wèi)氣,司呼吸人受氣于谷。谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆以受氣:清者為營,濁者為衛(wèi),營行脈中,衛(wèi)行脈外,營周不休。

3.治節(jié)出焉

“所言‘節(jié)’者,神氣之所游行出入(之樞紐)也,非皮肉筋骨(之關節(jié))也。”

4.肺藏魄:第十三頁,共六十三頁,2022年,8月28日肺經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)

淺證

肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛。深入臟腑咳,上氣喘喝,煩心胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。

第十四頁,共六十三頁,2022年,8月28日肝者,將軍之官,謀慮出焉。

蘊含生機1.將軍之官

2.肝主筋,肝藏血(諸風掉眩皆屬于肝)3.肝藏魂4.肝主疏泄、在志為怒

心之所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。第十五頁,共六十三頁,2022年,8月28日肝經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)兩脅下痛引少腹,令人善怒(實癥)目無所見,耳無所聞,善恐如人將捕之(虛癥)人臥血歸于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝,臥出而風吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥腰痛不可以俯仰(太沖)丈夫頹疝,婦人少腹腫甚則嗌干面塵脫色胸滿嘔逆(氣逆)飧泄(下焦無火)

第十六頁,共六十三頁,2022年,8月28日脾者,諫議之官,知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方1.諫議之官

2.脾主身之肌肉(《素問·痿論篇》)

3.脾在志為思4.脾主統(tǒng)血(心主血脈,肝藏血)第十七頁,共六十三頁,2022年,8月28日脾經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重舌本痛,體不能動搖食不下煩心,心下急痛溏,黃疸不能臥,強立股膝內(nèi)腫厥,足大趾不用

第十八頁,共六十三頁,2022年,8月28日腎者,作強之官,伎巧出焉。造化形容1.作強之官2.腎主藏(精)腎者,主蟄封藏之本,精之處也。

(《素問·六節(jié)藏象論》)3.伎巧出焉4.腎藏志第十九頁,共六十三頁,2022年,8月28日腎經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)饑不欲食,面如漆柴咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起目巟巟如無所見,心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之??跓嵘喔?,咽腫上氣,嗌干及痛。煩心心痛,黃疸,腸澼痿厥,嗜臥足下熱而痛

灸則強食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步

第二十頁,共六十三頁,2022年,8月28日膻中者,臣使之官,喜樂出焉

疏通氣機1.心包的問題2.臣使之官膻中:阻擋邪氣、宣發(fā)正氣第二十一頁,共六十三頁,2022年,8月28日心包經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)手心熱,循肘攣急腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,喜笑不休煩心、心痛,掌中熱

第二十二頁,共六十三頁,2022年,8月28日六腑之官能--地方官員(瀉而不藏)膽者,中正之官,決斷出焉.生發(fā)真陽

脾胃者,倉廩之官,五味出焉。受納分類

大腸者,傳道之官,變化出焉。滲透分別

小腸者,受盛之官,化物出焉。容納變化

膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。氣化出焉

三焦者,決瀆之官,水道出焉。輸布真陽第二十三頁,共六十三頁,2022年,8月28日膽者,中正之官,決斷出焉.

生發(fā)真陽1.中正之官

少陽主樞:有交通“陰陽”的功能。

2.凡十一臟,取決于膽也。3.決斷出焉

第二十四頁,共六十三頁,2022年,8月28日膽經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)口苦,善太息心脅痛不能轉(zhuǎn)側甚則面微有塵,體無膏澤頭痛頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛

腋下腫,馬刀俠癭

汗出振寒,瘧

第二十五頁,共六十三頁,2022年,8月28日脾胃者,倉廩之官,五味出焉。受納分類1.“胃”字解

2.倉廩之官

胃者,五藏六腑之海也,水谷皆入于胃,五藏六腑皆稟氣于胃(《靈樞·五味》)3.胃與血中焦受氣,取汁變化而赤,是謂血(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)第二十六頁,共六十三頁,2022年,8月28日胃經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)灑灑振寒,善伸數(shù)欠

,唇胗,牙痛(上齒中)顏黑,鼽衄頸腫喉痹大腹水腫膝髕腫痛其有余于胃,則消谷善饑胃中寒則脹滿第二十七頁,共六十三頁,2022年,8月28日小腸者,受盛之官,化物出焉。容納變化1.“腸”字解

2.小腸主液所生病

第二十八頁,共六十三頁,2022年,8月28日小腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)嗌痛頷腫,不可以顧肩似拔,臑似折耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外后廉痛

第二十九頁,共六十三頁,2022年,8月28日大腸者,傳道之官,變化出焉。滲透分別1.手陽明大腸經(jīng)脈,……是主津所生病者(《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈第十》)

腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)2.

便秘與溏泄

第三十頁,共六十三頁,2022年,8月28日大腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)齒痛(下牙痛)頸腫目黃、口干、鼽衄、喉痹。兩臂痛,和食指不靈活。便秘或拉稀

第三十一頁,共六十三頁,2022年,8月28日三焦者,決瀆之官,水道出焉。輸布真陽1.三焦解三焦者,總領五臟、六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡、內(nèi)外、左右、上下之氣也?!?/p>

和內(nèi)調(diào)外,營左養(yǎng)右,導上宣下,莫大于此也(華佗《中藏經(jīng)》)

2.決瀆之官,水道出焉

第三十二頁,共六十三頁,2022年,8月28日三焦經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)耳聾渾渾淳淳

嗌腫喉痹

汗出,目銳眥痛頰痛耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。

第三十三頁,共六十三頁,2022年,8月28日膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。氣化出焉1.州都之官2.津液藏焉3.氣化出焉4.主筋所生病

5.三高癥

第三十四頁,共六十三頁,2022年,8月28日膀胱經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)沖頭痛,目似脫,項似拔脊痛腰似折,髀不可以曲腘如結,踹如裂痔瘧狂癲疾,頭顖(顖~囟xìn)項痛目黃淚出鼽衄項背腰尻腘踹腳皆痛,小趾不用

第三十五頁,共六十三頁,2022年,8月28日結語凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿(mò音末)世不殆,以為天下之大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危。戒之戒之!善哉!余聞精光大道,大圣之業(yè),而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。第三十六頁,共六十三頁,2022年,8月28日經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈1.經(jīng)脈陰經(jīng)6條,與五臟相關手太陰肺、足太陰脾、手少陰心、足少陰腎、手厥陰心包、足厥陰肝陽經(jīng)六條,與六腑相關手陽明大腸、足陽明胃、手太陽小腸、足太陽膀胱、手少陽三焦、足少陽膽“內(nèi)景髓道,唯返觀者能照察之”(李時珍)“經(jīng)絡者,所以決生死、處百病、調(diào)虛實,不可不通”(《靈樞·經(jīng)脈》)第三十七頁,共六十三頁,2022年,8月28日經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈2.穴位井穴滎穴腧穴經(jīng)穴合穴

幾個重要的穴位:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收。

酸痛取阿是,胸脅內(nèi)關謀,下腹三陰交,脅痛覓支溝。

少商、商陽(井穴)合谷,曲池,勞宮,百會,涌泉,足三里,中脘,關元第三十八頁,共六十三頁,2022年,8月28日經(jīng)脈探秘1.中醫(yī)理論的要點:氣—元說經(jīng)絡理論陰陽五行理論藏象理論2.經(jīng)絡到底是從“經(jīng)”到“穴”,還是從“穴”到“經(jīng)”?第三十九頁,共六十三頁,2022年,8月28日《靈樞·經(jīng)脈第十》經(jīng)脈篇的意義望而知之謂之神,聞而知之謂之圣問而知之謂之工,切而知之謂之巧

1.經(jīng)脈為什么從肺經(jīng)開始

肺經(jīng)循行

歸屬于肺經(jīng)的病及表現(xiàn)

第四十頁,共六十三頁,2022年,8月28日《內(nèi)經(jīng)》說人1.人的定義人以天地之氣生,四時之法成。人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。

2.人體的生成《素問·五藏生成篇第十》、《靈樞·經(jīng)脈》、《靈樞·決氣第三十》、《素問·六節(jié)藏象論第九》

人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅而毛發(fā)長,谷入于胃,脈道以通,血氣乃行。(《靈樞·經(jīng)脈》)第四十一頁,共六十三頁,2022年,8月28日人體的精神內(nèi)涵1.何謂“形、神、氣”

2.人身“三寶”是什么以其流行,謂之氣。以其凝聚,謂之精;以其妙用,謂之神。

3.話說“五藏神”五藏所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。(《素問·宣明五氣篇》)第四十二頁,共六十三頁,2022年,8月28日五藏氣虛之所夢肺氣虛:白物、殺戮、兵戰(zhàn)腎氣虛:溺水、恐懼肝氣虛:伏樹下不敢起心氣虛:救火、陽物、燔灼脾氣虛:飲食不足、蓋房子《方盛衰論》第四十三頁,共六十三頁,2022年,8月28日人的生命節(jié)律1.女七男八

2.人的生命周期(《靈樞·天年第五十四》)“人生十歲,五臟始定,血氣已通,其氣在下,故好走(跑)。二十歲,血氣始盛,肌肉方長,故好趨(快走)。三十歲,五臟大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步。四十歲,五臟六腑十二經(jīng)脈皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發(fā)頗斑白,平盛不搖,故好坐。五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明。六十歲,心氣始衰,苦憂悲,血氣懈惰,故好臥。七十歲,脾氣虛,皮膚枯。八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤。九十歲,腎氣焦,四藏經(jīng)脈空虛。百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。”

3.

生命的社會周期4.數(shù)的問題第四十四頁,共六十三頁,2022年,8月28日六經(jīng)經(jīng)氣與人生少陽:為氣之始發(fā),生機。時:子、亥;人:出生-十歲為少陽經(jīng)氣所司;人體:為膽、三焦經(jīng)氣的作用。陽明:氣已強壯,充滿活力的陽。時:卯、辰,人:十一歲至廿歲為陽明經(jīng)氣所司;人體為大腸、胃經(jīng)氣的作用。太陽:精、氣、神之能強盛,活動能力達到極點。時:未、申,人從廿一歲卅歲為太陽經(jīng)氣所司,人體:小腸、膀胱經(jīng)氣的作用

第四十五頁,共六十三頁,2022年,8月28日氣血與人性1.陰陽人(《靈樞·通天》)太陰之人~多陰而無陽,…緩筋而皮厚.貪而不仁,好內(nèi)而惡出.少陰之人~多陰少陽,…小胃而大腸,其血易脫,其氣易敗.小貪而賊心,見人有亡,常若有得,好傷好害,見人有榮,乃反慍怒,心疾而無恩.太陽之人~“多陽而少陰…陽重脫者易狂.居處于于,好言大事,無能而虛說,志發(fā)于四野,舉措不顧是非,為事如常自用,事雖敗而常無悔”

第四十六頁,共六十三頁,2022年,8月28日氣血與人性少陽之人~“多陽少陰,經(jīng)小而絡大,血在中而氣外.是諦好自貴,有小小官則高自宜,好為外交而不內(nèi)附”

陰陽和平之人~“陰陽之氣和,血脈調(diào).居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,宛然從物,或與不爭,與時變化,尊則謙謙,談而不治,是謂至治”第四十七頁,共六十三頁,2022年,8月28日命理.醫(yī)理·性格關于五運六氣出生時象與五運六氣

什么是“六氣”“五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉”

五運六氣能用來看病

五運六氣能用來預測疾病

第四十八頁,共六十三頁,2022年,8月28日壽限與養(yǎng)生關于人類自然年齡的三種推算公式:生長期乘以壽命系數(shù)(5—7年)“細胞分裂”學說性成熟期第四十九頁,共六十三頁,2022年,8月28日人活不到自然壽數(shù)的原因1.人的呼吸方式的改變

2.人的運動姿勢的改變

3.人的消化功能的改變4.人的循環(huán)功能的改變5.情志因素第五十頁,共六十三頁,2022年,8月28日道教養(yǎng)生學的對治法(上)道教養(yǎng)生學的精神:我命在我不在天道醫(yī)對醫(yī)學的貢獻大大超過儒醫(yī)1.胎息:行氣,服氣,存思,守竅,閉息

2.導引術:調(diào)心、調(diào)形、調(diào)息功效:一則以調(diào)營衛(wèi),二則以消谷水,三則排卻風邪,四則以長氣血步驟:叩齒、握固、咽津、伸足、熨目、引耳、摩面、振膝、引腰等?!昂孁Q天鼓,寅興漱玉津”

腦部的保養(yǎng)~三田學說

第五十一頁,共六十三頁,2022年,8月28日導引圖第五十二頁,共六十三頁,2022年,8月28日道教養(yǎng)生學的對治法(下)3.丹藥之謎:外丹內(nèi)丹(精氣神三寶)房中:保精、守神、嗇氣、還精、補腦增加精氣,避免損耗~欲不可絕,欲不可早,欲不可縱,欲不可強,欲有所忌

4.二十四節(jié)氣導引5.養(yǎng)五臟神法:魂、神、意、魄、志第五十三頁,共六十三頁,2022年,8月28日黃老思想的養(yǎng)生觀念1.道法自然

2.天長地久

3.致虛極,守靜篤老莊的差異第五十四頁,共六十三頁,2022年,8月28日儒家的生活對治法1.重當下:2.強調(diào)責任,贊美婚姻3.重心性覺悟和道德標準

第五十五頁,共六十三頁,2022年,8月28日大學大學之道,在明明德,在親民,在止于至善。知止而后有定,定而后能靜,靜而后能安,安而后能慮,慮而后能得。物有本末,事有終始,知所先后,則近道矣。古之欲明明德于天下者,先治其國;欲治其國者,先齊其家;欲齊其家者,先修其身;欲修其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意;欲誠其意者,先致其知;致知在格物。、、自天子以至于庶人,一是皆以修身為本。第五十六頁,共六十三頁,2022年,8月28日佛家的心理對治法1.八正道:正見、正思惟、正語、正業(yè)、正命、正精進、正念、正定2.通“五明”:聲明、因明

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