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PAGEPAGE2/22下載文檔可編輯神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 (答案在最后)A型題下列哪項(xiàng)屬于深感覺痛覺 B.溫覺 C.觸覺位置覺 E .兩點(diǎn)辨別覺頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止嘔吐 B .腦血栓形成顱內(nèi)壓增高 D .心臟負(fù)荷增加 E .心絞痛發(fā)作神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項(xiàng)的疾病腦 B .脊髓C.周圍神經(jīng) D .骨骼肌 E .平滑肌截癱的病損部位在 A .脊髓前角 B .大腦皮層C.內(nèi)囊 D .腦橋 E .胸腰段脊髓感覺障礙病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是消除焦慮情緒 B .預(yù)防褥瘡 C. 不宜多翻身 D .防止體受壓 E .保暖、防凍、防燙最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是體溫 B .脈搏 C.呼吸 D .瞳孔 E .神志下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀無(wú)肌收縮 B .肌張力增高C.腱反射亢進(jìn) D .病理反射陽(yáng)性 E .肌萎縮不明顯某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起, 肌力應(yīng)判為0級(jí) B.1級(jí) C.2 級(jí) D .3級(jí) E .4級(jí)腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是 A .高血脂 B .高血壓肥胖 D .吸煙 E .高鹽飲食發(fā)生腦出血最常見的血管是 A .椎動(dòng)脈 B .大腦后動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈 D .基底動(dòng)脈 E .后交通動(dòng)脈脊髓前角細(xì)胞受損,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的肌張力下降 B .出現(xiàn)病理反射 C. 肌纖維顫動(dòng) D .肌下降 E .腱反射減弱護(hù)理腦出血病人時(shí),動(dòng)作輕柔的目的是病人舒適 B .預(yù)防壓瘡 C .減少情緒波防止損傷皮膚黏膜 E.避免加重腦出血(13). 腦出血最好發(fā)的部位是腦橋 B .小腦 C .內(nèi)囊 D.腦室 E .腦葉(14). 癱瘓患者最常見并發(fā)癥是 A .肺部感染尿路感染 C. 便秘 D .褥瘡 E .靜脈(15). 癱瘓肢體宜保持功能位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的膝關(guān)節(jié)伸直 B .腕關(guān)節(jié)稍背屈 C. 肘關(guān)節(jié)屈曲 D .踝關(guān)節(jié)垂直 E .膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋(16). 蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是劇烈頭痛 B .嘔吐 C .腦膜刺激短暫意識(shí)障礙 E .一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(17). 內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是.進(jìn)行性頭痛加劇 B “三偏征” C .頻繁嘔吐EE.呼吸深沉而有鼾聲PAGEPAGE3/22下載文檔可編輯深昏迷時(shí)最重要的體征是瞳孔反射消失 B .壓眶反射遲鈍 C. 病理反射陰性 D .角反射減弱 E .吞咽反射亢進(jìn)老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是氣溫較低 B .晚餐過(guò)飽.低枕平臥D.血糖過(guò)低E.血壓低血液黏稠腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4~6h,其目的是為防止A部位出血B.穿刺部位感染C.低壓性頭痛D.顱內(nèi)感染腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸位蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤 B .腦血管畸形 C .腦動(dòng)脈粥樣硬化 D .生障礙性貧血 E .腦動(dòng)脈炎腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是 A .有利于口腔分泌物的引流 B 有利于顱內(nèi)血液回流 C 防止嘔吐 D 輕頭痛 E .防止腦缺氧對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 A .清淡低鈣低鹽、低膽固醇 D .避免飽餐 E .多吃新鮮蔬菜護(hù)理腦出血時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是B.尿失禁者可留置尿管B.尿失禁者可留置尿管C.保持床PAGEPAGE4/22下載文檔可編輯鋪清潔、干燥、及時(shí)更換 D .便秘時(shí)行大量不保留灌腸 E .持會(huì)陰部干燥,可涂保護(hù)性潤(rùn)滑油急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是 A .腦CT B.腦MRIC.腰椎穿刺 靜脈注射甘露醇 腦血管造(27). 腦出血病人死亡的主要原因是墜積性肺炎 B .壓瘡感染腦疝 D .上消化道出血 E .中樞性高熱多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的方法是血壓維持在正常范圍 B .安靜臥床 4~6 周 C. 保持大便通不做體力勞動(dòng) E.手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形急性出血性腦血管病的處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的勤翻身拍背 B .控制血壓 C. 降低顱內(nèi)壓力 D .治療并癥。 E .適當(dāng)使用止血藥腦出血病人 CT圖像為可見腦室擴(kuò)大 B .起病后 24h內(nèi)無(wú)改變 C .起病后即可見高密度異常影 D .起病后即可見低密度異常影 E .起病24-48h后見高密度異常腦血管意外發(fā)病最急的是短暫性腦缺血發(fā)作 B.腦出血 C .蛛網(wǎng)膜下腔出血 D .腦栓形成 E.腦栓塞引起腦出血的最常見原因是BB.腦動(dòng)脈硬化PAGEPAGE5/22下載文檔可編輯C.頸動(dòng)脈硬化 D .腦動(dòng)脈瘤 E .腦血管畸形高血壓腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊 B .中腦 C. 腦橋 D.延腦 E .小腦橋腦出血的主要特點(diǎn)為突然意識(shí)喪失 呼吸變深而有鼾聲 C.脈搏慢而充實(shí) D .孔縮小呈針尖樣 E .以上都不是不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是 A .頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)都可有典型的“三偏征” C .上肢和下肢癱瘓的程度相肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相等出血病灶在主側(cè)半球者常有失語(yǔ)腦出血病人的誘發(fā)因素不包括 A 情緒激動(dòng) B. 重體力勞動(dòng)酗酒 D .血液黏稠度增高 E .用力排便睡眠時(shí)常發(fā)生什么病 A .內(nèi)囊出血 B .腦橋出血C.腦血栓 D .小腦出血 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血為降低腦出血病人顱內(nèi)壓,治療時(shí)可選用高分子右旋糖酐 B 葡萄糖 C. 低分子右旋糖酐 D .露醇 E.地西泮下列哪項(xiàng)對(duì)提示早期腦疝形成最有意義頭痛、嘔吐、呼吸困難 B .意識(shí)喪失、瞳孔散大劇烈頭痛,頻繁嘔吐,意識(shí)障礙 D 脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“慢一塊” E .呼之不醒,雙側(cè)瞳孔散大(40).AB導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是.情緒流動(dòng).高血(40).AB導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是.情緒流動(dòng).高血PAGEPAGE6/22下載文檔可編輯壓 C .吸煙 D .飲酒 E .動(dòng)脈粥樣硬化(41). 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底動(dòng)脈瘤 B .腦血管畸形 C. 腦動(dòng)脈硬化脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤 E .先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺(42). 短暫性腦缺血發(fā)作 A .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 1h持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 24h C .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 2天持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 1周 E .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 3(43). 癲癇病人的發(fā)作類型,臨床上最常見的是簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 B.復(fù)發(fā)部分性發(fā)作 C. 單純失神發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作 E.癲癇持續(xù)狀態(tài)急性腦血管病腦疝形成,最急需要的措施是腦 B .腦MRI C.腰椎穿刺 D .腦血管造靜脈注射甘露醇癲癇病人出院時(shí),健康教育錯(cuò)誤的是保持情緒穩(wěn)定避免疲勞煙酒 C. 定期查血象及肝、腎功能不可隨意增減藥物劑量 E .自我感覺良好及時(shí)停藥鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡(jiǎn)便而有意義的是 A .有無(wú)語(yǔ) B .有無(wú)高血壓 C .癱瘓的程度有無(wú)腦水腫 E .腦脊液檢查對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備 A .做好約PAGEPAGE7/22下載文檔可編輯束準(zhǔn)備準(zhǔn)備地西泮靜脈注射 C. 準(zhǔn)備甘露醇靜脈注準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥 E .準(zhǔn)備 葡萄糖靜注(48). 反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)下列何種結(jié)果腦出血 B .蛛網(wǎng)膜下腔出血 C .腦梗死腦膜炎 E .腦栓塞產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來(lái)源是空氣栓子 B .脂肪栓子 C .心臟病栓子肺動(dòng)脈血栓 E .大動(dòng)脈硬化斑塊脫落癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先 A .魯米那鈉 B .安定靜脈注射C.苯妥英鈉 D .乙酰胺 E .撲癇酮腦梗死病人 CT圖像為 A .起病1周后才改變起病后即可見異常低密度影 C .起病后即可見異常高密度影起病后即 24-48h后可見異常高密度影 E 起病后即 24—48h可見異常低密度影(癲癇大發(fā)作時(shí)最主要的護(hù)理是 A .避免外傷不可強(qiáng)力按壓肢體 C. 保持呼吸道通暢嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化 E .禁用口表測(cè)試體溫(53). 不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是 A .突然起迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能障礙 C .癥狀持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快不遺留后遺癥 E .常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同癲癇持續(xù)狀態(tài)是指B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天PAGEPAGE8/22下載文檔可編輯C.一側(cè)肢體間斷抽搐 D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是 A.癲癇發(fā)作停止 1 年后癲癇發(fā)作停止 2年以上 C. 腦電圖正常后服藥2年以上 E .服藥后,1年只發(fā)作 2(56). 癱瘓病人的護(hù)理措施中不正確的是A.做好心理護(hù)理 B.保持癱瘓肢體功能位防止褥瘡發(fā)生 D.早期使用留置導(dǎo)尿 E.預(yù)防便(57). 對(duì)癲癇有重要診斷價(jià)值的輔助檢查是腦電圖(EEG) B .計(jì)算機(jī)體層掃描 (CT)C.核磁共振(MRI) D .腦脊液(CSF) E.腦彩超(TEl))下列哪項(xiàng)藥物可用于治療震顫麻痹 A .地西泮 B .氯丙嗪強(qiáng)的松 D .安坦 E .吡啶斯的明癲癇大發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的迅速扶患者就地躺下 B .放松患者領(lǐng)扣,褲帶C.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間用力按壓患者抽搐的肢體 E .保持患者側(cè)臥(60). 癲癇大發(fā)作的首選治療藥物是苯妥英鈉 B .苯巴比妥C.撲米酮(撲癇酮) D .丙戊酸鈉 E .氯硝西泮(61). 癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選藥物療法是BC.副醛肌注 BC.副醛肌注 D.地西泮靜注.苯妥PAGEPAGE9/22下載文檔可編輯英鈉靜注E.水化氯醛灌腸(62).PD病的特點(diǎn)是A.起病急,逐漸加重C.起病急,逐漸減輕.起病緩慢,逐漸減輕E.以上都不是癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是A.發(fā)作性肢體麻木B.發(fā)作性意識(shí)障礙C.發(fā)作性頭痛D.發(fā)作性偏癱E.發(fā)作性強(qiáng)直,陣攣抽搐及意識(shí)障礙治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為 A .靜脈注射冬眠靜脈注射地西泮 C .肌肉注射地西泮肌肉注射副醛 E .肌肉注射苯巴比妥男,70左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時(shí)最重要的措施是A.輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.給止血?jiǎng)〤.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體D.降低腦水腫E.防肺部感染癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理首要的措施是盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作保持脫水劑快速滴入 C .經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食保持呼吸道通暢 E .觀察瞳孔、心率和生命體征男,58歲,原有高血壓、糖尿病、高血脂癥,有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜,右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清醒,應(yīng)考慮 A .腦栓形成 栓形成 B.腦出血PAGEPAGE10/22下載文檔可編輯C.腦梗死 D .蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .短暫腦缺血男,70歲,原有高血壓病血壓為 某日因故與人爭(zhēng)吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)上下肢不能活動(dòng),尚未送 CT室時(shí),僅上述表現(xiàn)可考慮A.腦梗死 B .腦血栓形成 C. 高血壓腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .短暫腦缺血發(fā)作(69). 63歲,睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓20.0/腦脊液正常。應(yīng)考慮腦出血 B .腦血栓形成C.腦栓塞 D .蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .高血壓腦病診斷癲癇的主要依據(jù)是 A .體格檢查 B .頭顱 x 線片腦CT D.腦脊液檢查 E .病史和腦電圖男,20歲。突然發(fā)病,意識(shí)喪失,全身肌肉抽搐,口吐白沫伴尿失禁。應(yīng)首先考慮 A .癔病 B .腦出血C.腦血栓形成 D .癲癇大發(fā)作 E .藥物中毒男性,25 歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫頸強(qiáng),心肺無(wú)異常,肢體無(wú)偏癱,應(yīng)考慮為 A 出血 B .腦血栓形成46歲,近月來(lái),每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛,需以手掌摩頰,歷時(shí)半小時(shí)可自行停止,痛時(shí)不嘔吐。您考慮為 A .牙周病 周病 B.偏頭痛PAGEPAGE11/22下載文檔可編輯C.三叉神經(jīng)痛 D .周期性頭痛 E .腦腫瘤對(duì)于顱內(nèi)高壓病人,腰穿的主 要危險(xiǎn)是 引起腦出血誘發(fā)腦疝 C .引起癲癇發(fā)作 D .引起感染病人腰穿后應(yīng)去枕平臥 A .1-2h2-4h C .3-5h D .4-6h E .5-7h男,70歲,體肥胖,性急躁,喜搓麻將,某日“自摸”后興奮不已,隨即不語(yǔ),跌撲在地,經(jīng)人送至醫(yī)院時(shí),神志不清,口內(nèi)涎沫入院檢查,血壓 /g二便失禁,口角右斜,雙目凝視,雙側(cè)肢體均吳軟癱狀,頸有抵抗感。應(yīng)考慮為 A .高血壓腦病高血壓危象C.腦出血 D .腦梗死 E .腦栓塞女,45歲,無(wú)外界刺激,但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感該感覺為 A .感覺減退 B .感覺倒錯(cuò)感覺分離 D .感覺異常 E .感覺過(guò)度慢,雙側(cè)瞳孔不等大,應(yīng)考慮的診斷為癔病發(fā)作 B .腦疝形成高血壓危象 D .腦血栓形成 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血朱先生,60歲腦血栓形成”后 2周,右側(cè)上下肢肌肉有縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作,評(píng)估肌力為O級(jí) B .1級(jí) C .2級(jí) D .3級(jí) E.4級(jí)(80).李先生,(80).李先生,70歲,因腦出血入院,入院時(shí)能正確回答問(wèn)題,配合PAGEPAGE12/22下載文檔可編輯體檢,30min后呼之不應(yīng),壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,很快意識(shí)全部喪失,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。應(yīng)考慮是A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝C.顱內(nèi)進(jìn)行性出血D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭60歲,大便后突起右手無(wú)力,講話不清,約1h后昏迷。體檢:淺昏迷,瞳孔等大,血壓29.3,右側(cè)肢體癱瘓,肌張力低,腱反射未引出,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是A血壓腦出血B.腦血栓形成D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血感覺性失語(yǔ),病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的: A.額下回后顳上回后部 C .角回 D .頂上小葉 E .枕葉(83). 格林.巴利綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是下肢遠(yuǎn)端遲緩性癱瘓肌肉萎縮 C .四肢手套襪子狀感覺障礙D.大小便攤留E.呼吸肌麻痹上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是指: A .紅核 B .脊髓前角細(xì)胞齒狀核 D .大腦皮層錐體細(xì)胞 E .顆粒細(xì)胞下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)肌張力增高 B .位反射減低或消失 C .無(wú)病理反射 D .萎縮明顯 E .癱瘓以肌群為主運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的;BB.領(lǐng)上回后部PAGEPAGE13/22下載文檔可編輯頂上小葉 D .頂下小葉 E .額下回后部腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為:共濟(jì)失調(diào) B .雙側(cè)Babinski 征(+)頸強(qiáng)直,Kemig征(+) D.抽搐 E .眩暈和嘔吐無(wú)外界刺激而自發(fā)地感到某部位有蟻行感稱為: A .感覺退 B .感覺倒錯(cuò) C .感覺分離感覺異常 E .感覺過(guò)度腦干一側(cè)受損害時(shí)可出現(xiàn):?jiǎn)伟c B .偏癱 C.交叉癱 D .截癱 E .四肢癱腦出血患者 CT圖像為:起病后即可見高密度異 常影 B 起病24-48h后可見異常高度影 C .起病后即可見低密度異常影可見腦室擴(kuò)大 E .起病后 24h內(nèi)無(wú)改(91). 腦梗塞患者 CT圖像為:起病后即可見異常低密度影 B 起病24-48h后可見異常低密度影 C 起病后即可見異常高密度影 D 起病24-48h后可見常高密度影 E .起病1周后才改變患者有典型的交叉性癱瘓, 即病灶側(cè)面部癱瘓,對(duì)側(cè)肢體癱瘓頭轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè),其病變部位在:大腦皮層 B .小腦 C.橋腦 D .中腦 E .延髓對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是: A 上呼吸道感染病史呼吸道感染病史PAGEPAGE14/22下載文檔可編輯對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常 C .腦神經(jīng)受累極為常見腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象 E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 療有(94). 腦血管意外發(fā)病最急的是:短暫性腦缺血發(fā)作 B .腦出血 C .蛛網(wǎng)膜下腔出血 D .腦血栓形成 E .腦栓塞腦出血最好發(fā)的部位在:內(nèi)囊 B .橋腦 C .小腦 D.大腦皮質(zhì) E .中腦下列哪項(xiàng)不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn):A.肌張力增高 B .腱反射增強(qiáng) C .肌萎縮明顯 D .有病理射 E .癱瘓以整個(gè)肢體為主急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為:呼吸困難 B .四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力吞咽困難 D .雙側(cè)周圍性面癱 E .排尿困(98). 四肢癱的病變部位在:胸髓 B .腰髓 C .腦干 D.內(nèi)囊 E .頸髓常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺障礙的是:腦出血與 B .腦梗塞 C .脊髓灰質(zhì)格林一巴利綜合征 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦神經(jīng)受損最多見的是: A 面神經(jīng) B 滑車神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng) D .吞咽神經(jīng) E .迷走神經(jīng)(101).內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是:(101).內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是:PAGEPAGE15/22下載文檔可編輯同側(cè)偏癱 B .對(duì)測(cè)偏癱交叉性癱瘓 D .同側(cè)偏癱伴偏盲 E .出現(xiàn)三偏癥狀(102). 引起交叉性感覺障礙的病變部位在:后根 B .后角內(nèi)囊 D .丘腦 E .腦(103). 病變側(cè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓和對(duì)側(cè)偏癱為:偏癱 B .單癱C.交叉癱 D .四肢癱 E .截癱左側(cè)大腦半球(優(yōu)勢(shì)半球)外側(cè)溝上方和額下回后部交界區(qū)為言代表區(qū)(Broca 區(qū)),損害時(shí)出現(xiàn)( D )A感覺性失語(yǔ) B 命名性失語(yǔ) C 失寫D運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) E 失讀三叉神經(jīng)痛的首選藥物為 ( B ) A 氯硝西泮B卡馬西平 C 安定 D 苯妥英鈉 E 苯巴比妥急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為A低效型呼吸型態(tài) B 恐懼 C吞咽障礙D清理呼吸道無(wú)效 E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)腦血管意外中發(fā)病最急的是 ( A ) A 腦栓B蛛網(wǎng)膜下腔出血 C 腦血栓形成 D 腦出血 ETIA(108)TIA 病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食 ( D )A低鹽、高脂、高糖飲食B低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食D低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食(109)下列哪項(xiàng)是(109)下列哪項(xiàng)是TIA病人常用護(hù)理診斷 ( C )PAGEPAGE16/22下載文檔可編輯A軀體移動(dòng)障礙 B言語(yǔ)溝通障礙 C知識(shí)缺D潛在并發(fā)癥:褥瘡 E潛在并發(fā)癥:肺炎腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查( C )A肝功 B血常規(guī) C尿常規(guī) D血脂 E 血糖蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)?( C )A高血壓 B 動(dòng)脈粥樣硬化 C 先天性動(dòng)脈瘤D腦血管畸形 E 腦動(dòng)脈炎下列哪種為淺感覺 ( A )A觸覺 B 運(yùn)動(dòng)覺 C 實(shí)體覺 D 圖形覺 E 振動(dòng)覺重癥肌無(wú)力臨床上常采用 Osstrman分型法進(jìn)行分型,病變限眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂、復(fù)視為哪一型 ( A )A眼肌型 B 輕度全身型 C 中度全身型D重度全身型 E 遲發(fā)重癥型中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪一型最多見 ( C )A急性粒細(xì)胞性白血病 B 急性單核細(xì)胞性白血病C急性淋巴細(xì)胞性白血病 D 急性早幼粒細(xì)胞性白血E慢性粒細(xì)胞性白血病下述哪種疾病不出現(xiàn)血小板減少 ( B )A急性粒細(xì)胞白血病 B 慢性粒細(xì)胞白血病早期C再生障礙性貧血 D 播散性血管內(nèi)凝血 E 脾功亢進(jìn)癥(116)肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著(116)肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著( A )PAGEPAGE17/22下載文檔可編輯A急性淋巴細(xì)胞性白血病B急性粒細(xì)胞性白血病C急性單核細(xì)胞性白血病E紅白血病D急性早幼粒細(xì)胞性白血病以下哪種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有活動(dòng)后加劇,休息后減輕,晨輕暮的特點(diǎn)( C ) A 腦血栓形成 B 腦出血C重癥肌無(wú)力 D 周期性癱瘓 E 面神經(jīng)傳導(dǎo)性失語(yǔ)最大特點(diǎn)為 ( C )A口語(yǔ)表達(dá)障礙 B 口語(yǔ)理解障礙 C 復(fù)述不成比例受損D不能說(shuō)出物件名稱 E 不能書寫腦出血病人常用的脫水降顱壓藥為 ( A )A 甘露醇 B 速尿C甘油果糖 D 尼莫地平 E 阿斯匹林當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 B 交叉癱瘓 C 同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓 D 局限性癱瘓 E 單癱蛛網(wǎng)膜下腔出血病人查體可發(fā)現(xiàn)最具特征性的是A精神癥狀 B 頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征C去大腦強(qiáng)直 D 偏癱 E 失語(yǔ)枕葉損害時(shí)主要出現(xiàn) ( B )A聽覺障礙 B 視覺障礙 C 失寫 D 失讀 E 嗅覺障礙下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識(shí)障礙A無(wú)動(dòng)性緘默癥 B 嗜睡C淺昏迷 D 深昏迷 E 昏睡(124)面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為(124)面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為( B )PAGEPAGE18/22下載文檔可編輯A軀體活動(dòng)障礙 B 自我形象紊亂 C 有受傷危險(xiǎn)D感知障礙 E 疼痛急性脊髓炎的常用護(hù)理診斷為 ( B )A低效型呼吸型態(tài) B軀體移動(dòng)障礙 C感知改D潛在并發(fā)癥 E肺炎腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采用溶栓治療( D )A8小時(shí) B3 小時(shí) C9 小時(shí) D6 小時(shí) E10 小時(shí)當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 B 交叉癱瘓 C 同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓 D 局限性癱瘓 E 單癱蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是 A腰穿查腦脊液 BCT CMRI DDSA E 化驗(yàn)血常規(guī)腦梗死在腦血管病中最常見約占 ( D )A50-60% B60-70% C40-50% D60-90% E30-40%腦橋出血的瞳孔變化常為 ( B )A一側(cè)瞳孔極度縮小 B 雙側(cè)瞳孔極度縮小 C一側(cè)瞳孔擴(kuò)D雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大 E 瞳孔不等大帕金森病多見于 ( B )A青年人 B 中老年人 C 中年人 D 老年人 E 兒童急性期腦出血病人的血壓 ( B )A一般比平時(shí)低BC一般比平時(shí)高A一般比平時(shí)低BC一般比平時(shí)高突然降低PAGEPAGE19/22下載文檔可編輯D所有患者都比平時(shí)高E與平時(shí)一樣肝豆?fàn)詈俗冃允怯上铝心捻?xiàng)引起的(B)A鐵代謝障礙B銅代謝障礙CD鋁代謝障礙E鈣代謝障礙僅受對(duì)側(cè)大腦半球支配的腦神經(jīng)為(D)A嗅神經(jīng) B視神經(jīng) C 動(dòng)眼神經(jīng) D 舌下神經(jīng) E 三叉神經(jīng)特發(fā)性 首選( B )A 卡馬西平 B 丙戍酸鈉 C 硝西泮 D 苯巴比妥 E 乙琥胺腦栓塞最常見的病因?yàn)?( E )A寄生蟲蟲卵栓子 B 心肌炎 C 脂肪栓子D人工氣胸 E 風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫面神經(jīng)炎患者急性期應(yīng)盡早使用 ( E )A無(wú)環(huán)鳥苷 B 抗菌素 C 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D主動(dòng)運(yùn)動(dòng) E 糖皮質(zhì)激素蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)?( C )A高血壓 B 動(dòng)脈粥樣硬化 C 先天性動(dòng)脈瘤D腦血管畸形 E 腦動(dòng)脈炎腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查( C )A肝功 B血常規(guī) C尿常規(guī) D血脂 E 血糖頸動(dòng)脈系統(tǒng) TIA常見癥狀為( A )A單肢無(wú)力B耳鳴A單肢無(wú)力B耳鳴C陣發(fā)性眩暈D復(fù)視E意識(shí)障礙PAGEPAGE20/22下載文檔可編輯雙側(cè)顳葉損害時(shí)引起嚴(yán)重的 ( C )A聽覺障礙 B視覺障礙 C 記憶障礙 D 肢體癱瘓 E 失寫急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為A低效型呼吸型態(tài) B 恐懼 C吞咽障礙D清理呼吸道無(wú)效 E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(145)腦栓塞最常見的病因?yàn)?( E )A寄生蟲蟲卵栓子 B 心肌炎 C 脂肪栓子D人工氣胸 E 風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫原因不明的 首選藥物為( A )A 卡馬西平 B 丙戍鈉 C 乙琥胺 D 潑尼松 E 氯硝西泮傳導(dǎo)性失語(yǔ)最大特點(diǎn)為 ( C )A 口語(yǔ)表達(dá)障礙 B 口語(yǔ)解障礙 C 復(fù)述不成比例受損D不能說(shuō)出物件名稱 E 不能書寫下列哪種腦出血最常見 ( B )A丘腦出血 B 殼核出血 C 尾狀核出血D腦葉出血 E 腦橋出血腦栓塞最常見的病因?yàn)?( E )A寄生蟲蟲卵栓子 B 心肌炎 C 脂肪栓子D人工氣胸 E 風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 B 交叉癱瘓C同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓DE局限性癱瘓C同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓DE局限性癱瘓單癱PAGEPAGE21/22下載文檔可編輯(153)TIA(153)TIA 病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食 ( D )A低鹽、高脂、高糖飲食B 低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食D低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食(154)下列哪種藥物為常用溶栓藥 ( A ) A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐E706 代血漿(156) 枕葉損害時(shí)主要出現(xiàn) ( B )A聽覺障礙 B 視覺障礙 C 失寫 D 失讀E嗅覺障礙答案如下:(1).D(2).C(3).E(4).E(5).C(6).D(7).D(8).C(9).B (10).C(11).B(12).E(13).C(14).D(15).A(16).C(17).B(18).A(19).E(20).C(21).B(22).A(23).B(24).B(25).D(26).D(27).C(28).E(29).A(30).C(31).E(32).A(33).A(34).E(35).B(36).D(37).C(38).D(39).C(40).E(41).A(42).B(43).D(44).E(45).D(46).E(47).B(48).C(49).C(50).B(51).E(52).C(53).E(54).E(55).B(56).D(57).A(58).D(59).D(60).A(61).B(62).A(63).E(64).B(65).D(66).A(67).A(68).C(69).B(70).E(71).D(72).D(73).C(74).B(75).D(76).C(77).D(78).B(89).B(80).C(81).A(82).B(83).A(84).D(85).A(86).E(87).C(88).D(89).C(90).A(91).B(92).C(93).D(94).E(95).A(96).C(97).B(98).EPAGEPAGE3/22下載文檔可編輯(106)A.(107).A(108)D.(109)C.(110).C (111).C (112).A(113).A(114).C (115).B(116).A (117).C (118).C(119).A(120).C(121).B(122).B (123).B (124).B(125).B (126).D(127).C(128).A(129).D(130).B(131).B (132)B (133).B(134).D(135).B(136).E(137).E(138).C (139).C (140).C(141).A(142).C(143)A.(144).A(145).E(146).B(147).C(148).A(149).B(150).E(151).C(153).D(154).A(156).B衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購(gòu)物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求,特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部,并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分,確保無(wú)遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面:無(wú)灰塵、無(wú)紙屑、無(wú)痰跡、無(wú)泡泡糖等粘合物、無(wú)積水,墻角無(wú)灰吊、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無(wú)灰塵、無(wú)污跡、無(wú)粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺(tái)底層及周圍無(wú)亂堆亂放現(xiàn)象、無(wú)灰塵、無(wú)粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購(gòu)物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內(nèi)外潔凈,無(wú)污垢和粘合物等。購(gòu)物車(筐)要求每天營(yíng)業(yè)前簡(jiǎn)單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無(wú)灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無(wú)灰塵,臺(tái)面和側(cè)面無(wú)灰塵、無(wú)灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當(dāng)班的購(gòu)物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營(yíng)業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過(guò)夜。2.1.8 窗簾:定期進(jìn)行清理,要求干凈、無(wú)污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉(cāng)庫(kù):半年徹底清理一次,無(wú)垃圾、無(wú)積塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn),要求無(wú)灰塵、無(wú)粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時(shí)每一小時(shí)清理一次,每周四營(yíng)業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理),墻面干凈且無(wú)亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無(wú)雜物、無(wú)紙屑、無(wú)塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營(yíng)業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營(yíng)業(yè)期間隨時(shí)保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生:每周徹底清理一遍,隨時(shí)保持清潔無(wú)垃圾。4 管理考核4.1 實(shí)行百分制考核,每月一次(四個(gè)分公司由客服部分別考核、集團(tuán)職能部室由企管部統(tǒng)一考核)。不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,超市內(nèi)每處扣0.5分,超市外每處扣1分。4.2 集團(tuán)堅(jiān)持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日,集團(tuán)檢查結(jié)果考核至各分公司,各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門。4.3 集團(tuán)公司每年不定期組織衛(wèi)生大檢查活動(dòng),活動(dòng)期間的考核以通知為準(zhǔn)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 (答案在最后)A型題下列哪項(xiàng)屬于深感覺痛覺 B.溫覺 C.觸覺位置覺 E .兩點(diǎn)辨別覺頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止嘔吐 B .腦血栓形成顱內(nèi)壓增高 D .心臟負(fù)荷增加 E .心絞痛發(fā)作神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項(xiàng)的疾病腦 B .脊髓C.周圍神經(jīng) D .骨骼肌 E .平滑肌截癱的病損部位在 A .脊髓前角 B .大腦皮層C.內(nèi)囊 D .腦橋 E .胸腰段脊髓感覺障礙病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是消除焦慮情緒 B .預(yù)防褥瘡 C. 不宜多翻身 D .防止體受壓 E .保暖、防凍、防燙最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是體溫 B .脈搏 C.呼吸 D .瞳孔 E .神志下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀無(wú)肌收縮 B .肌張力增高C.腱反射亢進(jìn) D .病理反射陽(yáng)性 E .肌萎縮不明顯某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起, 肌力應(yīng)判為0級(jí) B.1級(jí) C.2 級(jí) D .3級(jí) E .4級(jí)腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是 A .高血脂 B .高血壓肥胖 D .吸煙 E .高鹽飲食發(fā)生腦出血最常見的血管是 A .椎動(dòng)脈 B .大腦后動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈 D .基底動(dòng)脈 E .后交通動(dòng)脈脊髓前角細(xì)胞受損,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的肌張力下降 B .出現(xiàn)病理反射 C. 肌纖維顫動(dòng) D .肌下降 E .腱反射減弱護(hù)理腦出血病人時(shí),動(dòng)作輕柔的目的是病人舒適 B .預(yù)防壓瘡 C .減少情緒波防止損傷皮膚黏膜 E.避免加重腦出血(13). 腦出血最好發(fā)的部位是腦橋 B .小腦 C .內(nèi)囊 D.腦室 E .腦葉(14). 癱瘓患者最常見并發(fā)癥是 A .肺部感染尿路感染 C. 便秘 D .褥瘡 E .靜脈(15). 癱瘓肢體宜保持功能位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的膝關(guān)節(jié)伸直 B .腕關(guān)節(jié)稍背屈 C. 肘關(guān)節(jié)屈曲 D .踝關(guān)節(jié)垂直 E .膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋(16). 蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是劇烈頭痛 B .嘔吐 C .腦膜刺激短暫意識(shí)障礙 E .一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(17). 內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是.進(jìn)行性頭痛加劇 B “三偏征” C .頻繁嘔吐EE.呼吸深沉而有鼾聲PAGEPAGE3/22下載文檔可編輯深昏迷時(shí)最重要的體征是瞳孔反射消失 B .壓眶反射遲鈍 C. 病理反射陰性 D .角反射減弱 E .吞咽反射亢進(jìn)老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是氣溫較低 B .晚餐過(guò)飽.低枕平臥D.血糖過(guò)低E.血壓低血液黏稠腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4~6h,其目的是為防止A部位出血B.穿刺部位感染C.低壓性頭痛D.顱內(nèi)感染腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸位蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤 B .腦血管畸形 C .腦動(dòng)脈粥樣硬化 D .生障礙性貧血 E .腦動(dòng)脈炎腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是 A .有利于口腔分泌物的引流 B 有利于顱內(nèi)血液回流 C 防止嘔吐 D 輕頭痛 E .防止腦缺氧對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 A .清淡低鈣低鹽、低膽固醇 D .避免飽餐 E .多吃新鮮蔬菜護(hù)理腦出血時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是B.尿失禁者可留置尿管B.尿失禁者可留置尿管C.保持床PAGEPAGE4/22下載文檔可編輯鋪清潔、干燥、及時(shí)更換 D .便秘時(shí)行大量不保留灌腸 E .持會(huì)陰部干燥,可涂保護(hù)性潤(rùn)滑油急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是 A .腦CT B.腦MRIC.腰椎穿刺 靜脈注射甘露醇 腦血管造(27). 腦出血病人死亡的主要原因是墜積性肺炎 B .壓瘡感染腦疝 D .上消化道出血 E .中樞性高熱多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的方法是血壓維持在正常范圍 B .安靜臥床 4~6 周 C. 保持大便通不做體力勞動(dòng) E.手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形急性出血性腦血管病的處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的勤翻身拍背 B .控制血壓 C. 降低顱內(nèi)壓力 D .治療并癥。 E .適當(dāng)使用止血藥腦出血病人 CT圖像為可見腦室擴(kuò)大 B .起病后 24h內(nèi)無(wú)改變 C .起病后即可見高密度異常影 D .起病后即可見低密度異常影 E .起病24-48h后見高密度異常腦血管意外發(fā)病最急的是短暫性腦缺血發(fā)作 B.腦出血 C .蛛網(wǎng)膜下腔出血 D .腦栓形成 E.腦栓塞引起腦出血的最常見原因是BB.腦動(dòng)脈硬化PAGEPAGE5/22下載文檔可編輯C.頸動(dòng)脈硬化 D .腦動(dòng)脈瘤 E .腦血管畸形高血壓腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊 B .中腦 C. 腦橋 D.延腦 E .小腦橋腦出血的主要特點(diǎn)為突然意識(shí)喪失 呼吸變深而有鼾聲 C.脈搏慢而充實(shí) D .孔縮小呈針尖樣 E .以上都不是不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是 A .頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)都可有典型的“三偏征” C .上肢和下肢癱瘓的程度相肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相等出血病灶在主側(cè)半球者常有失語(yǔ)腦出血病人的誘發(fā)因素不包括 A 情緒激動(dòng) B. 重體力勞動(dòng)酗酒 D .血液黏稠度增高 E .用力排便睡眠時(shí)常發(fā)生什么病 A .內(nèi)囊出血 B .腦橋出血C.腦血栓 D .小腦出血 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血為降低腦出血病人顱內(nèi)壓,治療時(shí)可選用高分子右旋糖酐 B 葡萄糖 C. 低分子右旋糖酐 D .露醇 E.地西泮下列哪項(xiàng)對(duì)提示早期腦疝形成最有意義頭痛、嘔吐、呼吸困難 B .意識(shí)喪失、瞳孔散大劇烈頭痛,頻繁嘔吐,意識(shí)障礙 D 脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“慢一塊” E .呼之不醒,雙側(cè)瞳孔散大(40).AB導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是.情緒流動(dòng).高血(40).AB導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是.情緒流動(dòng).高血PAGEPAGE6/22下載文檔可編輯壓 C .吸煙 D .飲酒 E .動(dòng)脈粥樣硬化(41). 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底動(dòng)脈瘤 B .腦血管畸形 C. 腦動(dòng)脈硬化脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤 E .先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺(42). 短暫性腦缺血發(fā)作 A .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 1h持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 24h C .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 2天持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 1周 E .持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 3(43). 癲癇病人的發(fā)作類型,臨床上最常見的是簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 B.復(fù)發(fā)部分性發(fā)作 C. 單純失神發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作 E.癲癇持續(xù)狀態(tài)急性腦血管病腦疝形成,最急需要的措施是腦 B .腦MRI C.腰椎穿刺 D .腦血管造靜脈注射甘露醇癲癇病人出院時(shí),健康教育錯(cuò)誤的是保持情緒穩(wěn)定避免疲勞煙酒 C. 定期查血象及肝、腎功能不可隨意增減藥物劑量 E .自我感覺良好及時(shí)停藥鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡(jiǎn)便而有意義的是 A .有無(wú)語(yǔ) B .有無(wú)高血壓 C .癱瘓的程度有無(wú)腦水腫 E .腦脊液檢查對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備 A .做好約PAGEPAGE7/22下載文檔可編輯束準(zhǔn)備準(zhǔn)備地西泮靜脈注射 C. 準(zhǔn)備甘露醇靜脈注準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥 E .準(zhǔn)備 葡萄糖靜注(48). 反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)下列何種結(jié)果腦出血 B .蛛網(wǎng)膜下腔出血 C .腦梗死腦膜炎 E .腦栓塞產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來(lái)源是空氣栓子 B .脂肪栓子 C .心臟病栓子肺動(dòng)脈血栓 E .大動(dòng)脈硬化斑塊脫落癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先 A .魯米那鈉 B .安定靜脈注射C.苯妥英鈉 D .乙酰胺 E .撲癇酮腦梗死病人 CT圖像為 A .起病1周后才改變起病后即可見異常低密度影 C .起病后即可見異常高密度影起病后即 24-48h后可見異常高密度影 E 起病后即 24—48h可見異常低密度影(癲癇大發(fā)作時(shí)最主要的護(hù)理是 A .避免外傷不可強(qiáng)力按壓肢體 C. 保持呼吸道通暢嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化 E .禁用口表測(cè)試體溫(53). 不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是 A .突然起迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能障礙 C .癥狀持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快不遺留后遺癥 E .常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同癲癇持續(xù)狀態(tài)是指B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天PAGEPAGE8/22下載文檔可編輯C.一側(cè)肢體間斷抽搐 D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是 A.癲癇發(fā)作停止 1 年后癲癇發(fā)作停止 2年以上 C. 腦電圖正常后服藥2年以上 E .服藥后,1年只發(fā)作 2(56). 癱瘓病人的護(hù)理措施中不正確的是A.做好心理護(hù)理 B.保持癱瘓肢體功能位防止褥瘡發(fā)生 D.早期使用留置導(dǎo)尿 E.預(yù)防便(57). 對(duì)癲癇有重要診斷價(jià)值的輔助檢查是腦電圖(EEG) B .計(jì)算機(jī)體層掃描 (CT)C.核磁共振(MRI) D .腦脊液(CSF) E.腦彩超(TEl))下列哪項(xiàng)藥物可用于治療震顫麻痹 A .地西泮 B .氯丙嗪強(qiáng)的松 D .安坦 E .吡啶斯的明癲癇大發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的迅速扶患者就地躺下 B .放松患者領(lǐng)扣,褲帶C.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間用力按壓患者抽搐的肢體 E .保持患者側(cè)臥(60). 癲癇大發(fā)作的首選治療藥物是苯妥英鈉 B .苯巴比妥C.撲米酮(撲癇酮) D .丙戊酸鈉 E .氯硝西泮(61). 癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選藥物療法是BC.副醛肌注 BC.副醛肌注 D.地西泮靜注.苯妥PAGEPAGE9/22下載文檔可編輯英鈉靜注E.水化氯醛灌腸(62).PD病的特點(diǎn)是A.起病急,逐漸加重C.起病急,逐漸減輕.起病緩慢,逐漸減輕E.以上都不是癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是A.發(fā)作性肢體麻木B.發(fā)作性意識(shí)障礙C.發(fā)作性頭痛D.發(fā)作性偏癱E.發(fā)作性強(qiáng)直,陣攣抽搐及意識(shí)障礙治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為 A .靜脈注射冬眠靜脈注射地西泮 C .肌肉注射地西泮肌肉注射副醛 E .肌肉注射苯巴比妥男,70左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時(shí)最重要的措施是A.輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.給止血?jiǎng)〤.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體D.降低腦水腫E.防肺部感染癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理首要的措施是盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作保持脫水劑快速滴入 C .經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食保持呼吸道通暢 E .觀察瞳孔、心率和生命體征男,58歲,原有高血壓、糖尿病、高血脂癥,有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜,右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清醒,應(yīng)考慮 A .腦栓形成 栓形成 B.腦出血PAGEPAGE10/22下載文檔可編輯C.腦梗死 D .蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .短暫腦缺血男,70歲,原有高血壓病血壓為 某日因故與人爭(zhēng)吵,突然跌倒,立即昏迷,伴四肢抽搐,待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)上下肢不能活動(dòng),尚未送 CT室時(shí),僅上述表現(xiàn)可考慮A.腦梗死 B .腦血栓形成 C. 高血壓腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .短暫腦缺血發(fā)作(69). 63歲,睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓20.0/腦脊液正常。應(yīng)考慮腦出血 B .腦血栓形成C.腦栓塞 D .蛛網(wǎng)膜下腔出血 E .高血壓腦病診斷癲癇的主要依據(jù)是 A .體格檢查 B .頭顱 x 線片腦CT D.腦脊液檢查 E .病史和腦電圖男,20歲。突然發(fā)病,意識(shí)喪失,全身肌肉抽搐,口吐白沫伴尿失禁。應(yīng)首先考慮 A .癔病 B .腦出血C.腦血栓形成 D .癲癇大發(fā)作 E .藥物中毒男性,25 歲,突發(fā)劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫頸強(qiáng),心肺無(wú)異常,肢體無(wú)偏癱,應(yīng)考慮為 A 出血 B .腦血栓形成46歲,近月來(lái),每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛,需以手掌摩頰,歷時(shí)半小時(shí)可自行停止,痛時(shí)不嘔吐。您考慮為 A .牙周病 周病 B.偏頭痛PAGEPAGE11/22下載文檔可編輯C.三叉神經(jīng)痛 D .周期性頭痛 E .腦腫瘤對(duì)于顱內(nèi)高壓病人,腰穿的主 要危險(xiǎn)是 引起腦出血誘發(fā)腦疝 C .引起癲癇發(fā)作 D .引起感染病人腰穿后應(yīng)去枕平臥 A .1-2h2-4h C .3-5h D .4-6h E .5-7h男,70歲,體肥胖,性急躁,喜搓麻將,某日“自摸”后興奮不已,隨即不語(yǔ),跌撲在地,經(jīng)人送至醫(yī)院時(shí),神志不清,口內(nèi)涎沫入院檢查,血壓 /g二便失禁,口角右斜,雙目凝視,雙側(cè)肢體均吳軟癱狀,頸有抵抗感。應(yīng)考慮為 A .高血壓腦病高血壓危象C.腦出血 D .腦梗死 E .腦栓塞女,45歲,無(wú)外界刺激,但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感該感覺為 A .感覺減退 B .感覺倒錯(cuò)感覺分離 D .感覺異常 E .感覺過(guò)度慢,雙側(cè)瞳孔不等大,應(yīng)考慮的診斷為癔病發(fā)作 B .腦疝形成高血壓危象 D .腦血栓形成 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血朱先生,60歲腦血栓形成”后 2周,右側(cè)上下肢肌肉有縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作,評(píng)估肌力為O級(jí) B .1級(jí) C .2級(jí) D .3級(jí) E.4級(jí)(80).李先生,(80).李先生,70歲,因腦出血入院,入院時(shí)能正確回答問(wèn)題,配合PAGEPAGE12/22下載文檔可編輯體檢,30min后呼之不應(yīng),壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,很快意識(shí)全部喪失,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。應(yīng)考慮是A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝C.顱內(nèi)進(jìn)行性出血D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭60歲,大便后突起右手無(wú)力,講話不清,約1h后昏迷。體檢:淺昏迷,瞳孔等大,血壓29.3,右側(cè)肢體癱瘓,肌張力低,腱反射未引出,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是A血壓腦出血B.腦血栓形成D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血感覺性失語(yǔ),病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的: A.額下回后顳上回后部 C .角回 D .頂上小葉 E .枕葉(83). 格林.巴利綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是下肢遠(yuǎn)端遲緩性癱瘓肌肉萎縮 C .四肢手套襪子狀感覺障礙D.大小便攤留E.呼吸肌麻痹上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是指: A .紅核 B .脊髓前角細(xì)胞齒狀核 D .大腦皮層錐體細(xì)胞 E .顆粒細(xì)胞下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)肌張力增高 B .位反射減低或消失 C .無(wú)病理反射 D .萎縮明顯 E .癱瘓以肌群為主運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的;BB.領(lǐng)上回后部PAGEPAGE13/22下載文檔可編輯頂上小葉 D .頂下小葉 E .額下回后部腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為:共濟(jì)失調(diào) B .雙側(cè)Babinski 征(+)頸強(qiáng)直,Kemig征(+) D.抽搐 E .眩暈和嘔吐無(wú)外界刺激而自發(fā)地感到某部位有蟻行感稱為: A .感覺退 B .感覺倒錯(cuò) C .感覺分離感覺異常 E .感覺過(guò)度腦干一側(cè)受損害時(shí)可出現(xiàn):?jiǎn)伟c B .偏癱 C.交叉癱 D .截癱 E .四肢癱腦出血患者 CT圖像為:起病后即可見高密度異 常影 B 起病24-48h后可見異常高度影 C .起病后即可見低密度異常影可見腦室擴(kuò)大 E .起病后 24h內(nèi)無(wú)改(91). 腦梗塞患者 CT圖像為:起病后即可見異常低密度影 B 起病24-48h后可見異常低密度影 C 起病后即可見異常高密度影 D 起病24-48h后可見常高密度影 E .起病1周后才改變患者有典型的交叉性癱瘓, 即病灶側(cè)面部癱瘓,對(duì)側(cè)肢體癱瘓頭轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè),其病變部位在:大腦皮層 B .小腦 C.橋腦 D .中腦 E .延髓對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是: A 上呼吸道感染病史呼吸道感染病史PAGEPAGE14/22下載文檔可編輯對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常 C .腦神經(jīng)受累極為常見腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象 E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 療有(94). 腦血管意外發(fā)病最急的是:短暫性腦缺血發(fā)作 B .腦出血 C .蛛網(wǎng)膜下腔出血 D .腦血栓形成 E .腦栓塞腦出血最好發(fā)的部位在:內(nèi)囊 B .橋腦 C .小腦 D.大腦皮質(zhì) E .中腦下列哪項(xiàng)不是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn):A.肌張力增高 B .腱反射增強(qiáng) C .肌萎縮明顯 D .有病理射 E .癱瘓以整個(gè)肢體為主急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為:呼吸困難 B .四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力吞咽困難 D .雙側(cè)周圍性面癱 E .排尿困(98). 四肢癱的病變部位在:胸髓 B .腰髓 C .腦干 D.內(nèi)囊 E .頸髓常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺障礙的是:腦出血與 B .腦梗塞 C .脊髓灰質(zhì)格林一巴利綜合征 E .蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦神經(jīng)受損最多見的是: A 面神經(jīng) B 滑車神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng) D .吞咽神經(jīng) E .迷走神經(jīng)(101).內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是:(101).內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是:PAGEPAGE15/22下載文檔可編輯同側(cè)偏癱 B .對(duì)測(cè)偏癱交叉性癱瘓 D .同側(cè)偏癱伴偏盲 E .出現(xiàn)三偏癥狀(102). 引起交叉性感覺障礙的病變部位在:后根 B .后角內(nèi)囊 D .丘腦 E .腦(103). 病變側(cè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓和對(duì)側(cè)偏癱為:偏癱 B .單癱C.交叉癱 D .四肢癱 E .截癱左側(cè)大腦半球(優(yōu)勢(shì)半球)外側(cè)溝上方和額下回后部交界區(qū)為言代表區(qū)(Broca 區(qū)),損害時(shí)出現(xiàn)( D )A感覺性失語(yǔ) B 命名性失語(yǔ) C 失寫D運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) E 失讀三叉神經(jīng)痛的首選藥物為 ( B ) A 氯硝西泮B卡馬西平 C 安定 D 苯妥英鈉 E 苯巴比妥急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病常用的護(hù)理診斷為A低效型呼吸型態(tài) B 恐懼 C吞咽障礙D清理呼吸道無(wú)效 E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)腦血管意外中發(fā)病最急的是 ( A ) A 腦栓B蛛網(wǎng)膜下腔出血 C 腦血栓形成 D 腦出血 ETIA(108)TIA 病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食 ( D )A低鹽、高脂、高糖飲食B低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食D低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食(109)下列哪項(xiàng)是(109)下列哪項(xiàng)是TIA病人常用護(hù)理診斷 ( C )PAGEPAGE16/22下載文檔可編輯A軀體移動(dòng)障礙 B言語(yǔ)溝通障礙 C知識(shí)缺D潛在并發(fā)癥:褥瘡 E潛在并發(fā)癥:肺炎腦血栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查( C )A肝功 B血常規(guī) C尿常規(guī) D血脂 E 血糖蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)?( C )A高血壓 B 動(dòng)脈粥樣硬化 C 先天性動(dòng)脈瘤D腦血管畸形 E 腦動(dòng)脈炎下列哪種為淺感覺 ( A )A觸覺 B 運(yùn)動(dòng)覺 C 實(shí)體覺 D 圖形覺 E 振動(dòng)覺重癥肌無(wú)力臨床上常采用 Osstrman分型法進(jìn)行分型,病變限眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂、復(fù)視為哪一型 ( A )A眼肌型 B 輕度全身型 C 中度全身型D重度全身型 E 遲發(fā)重癥型中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪一型最多見 ( C )A急性粒細(xì)胞性白血病 B 急性單核細(xì)胞性白血病C急性淋巴細(xì)胞性白血病 D 急性早幼粒細(xì)胞性白血E慢性粒細(xì)胞性白血病下述哪種疾病不出現(xiàn)血小板減少 ( B )A急性粒細(xì)胞白血病 B 慢性粒細(xì)胞白血病早期C再生障礙性貧血 D 播散性血管內(nèi)凝血 E 脾功亢進(jìn)癥(116)肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著(116)肝脾淋巴結(jié)腫大以哪一型急性白血病最為顯著( A )PAGEPAGE17/22下載文檔可編輯A急性淋巴細(xì)胞性白血病B急性粒細(xì)胞性白血病C急性單核細(xì)胞性白血病E紅白血病D急性早幼粒細(xì)胞性白血病以下哪種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有活動(dòng)后加劇,休息后減輕,晨輕暮的特點(diǎn)( C ) A 腦血栓形成 B 腦出血C重癥肌無(wú)力 D 周期性癱瘓 E 面神經(jīng)傳導(dǎo)性失語(yǔ)最大特點(diǎn)為 ( C )A口語(yǔ)表達(dá)障礙 B 口語(yǔ)理解障礙 C 復(fù)述不成比例受損D不能說(shuō)出物件名稱 E 不能書寫腦出血病人常用的脫水降顱壓藥為 ( A )A 甘露醇 B 速尿C甘油果糖 D 尼莫地平 E 阿斯匹林當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 B 交叉癱瘓 C 同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓 D 局限性癱瘓 E 單癱蛛網(wǎng)膜下腔出血病人查體可發(fā)現(xiàn)最具特征性的是A精神癥狀 B 頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征C去大腦強(qiáng)直 D 偏癱 E 失語(yǔ)枕葉損害時(shí)主要出現(xiàn) ( B )A聽覺障礙 B 視覺障礙 C 失寫 D 失讀 E 嗅覺障礙下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識(shí)障礙A無(wú)動(dòng)性緘默癥 B 嗜睡C淺昏迷 D 深昏迷 E 昏睡(124)面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為(124)面神經(jīng)炎患者主要護(hù)理診斷為( B )PAGEPAGE18/22下載文檔可編輯A軀體活動(dòng)障礙 B 自我形象紊亂 C 有受傷危險(xiǎn)D感知障礙 E 疼痛急性脊髓炎的常用護(hù)理診斷為 ( B )A低效型呼吸型態(tài) B軀體移動(dòng)障礙 C感知改D潛在并發(fā)癥 E肺炎腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采用溶栓治療( D )A8小時(shí) B3 小時(shí) C9 小時(shí) D6 小時(shí) E10 小時(shí)當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓A同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 B 交叉癱瘓 C 同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓 D 局限性癱瘓 E 單癱蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是 A腰穿查腦脊液 BCT CMRI DDSA E 化驗(yàn)血常規(guī)腦梗死在腦血管病中最常見約占 ( D )A50-60% B60-70% C40-50% D60-90% E30-40%腦橋出血的瞳孔變化常
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