留取細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的要求

留取細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的要求[留取細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的要求]正確采集細(xì)菌標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，是正確檢驗(yàn)病人細(xì)菌感染的關(guān)鍵，因此留取細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1～2日或發(fā)熱高峰采集培養(yǎng)為宜。此5～10ml，立即注入適當(dāng)?shù)囊后w增菌培養(yǎng)瓶內(nèi)，并迅速輕搖，使充分混勻，以防凝固，并有利于細(xì)菌生長。作厭氧菌培養(yǎng)時(shí)，抽血后應(yīng)立即接種厭氧培養(yǎng)基中，避另外磺胺類藥物和抗生素可影響細(xì)菌檢出的結(jié)果，因此采集標(biāo)本應(yīng)力爭在抗菌藥物治療之前，否則應(yīng)提醒細(xì)菌室，選用可以中和抗生素的培養(yǎng)基，這樣血液中殘留的抗生素被中和掉，有利于細(xì)菌生長，以便準(zhǔn)確地檢測出種類。膿及創(chuàng)傷感染標(biāo)本的留取。標(biāo)本，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。可以無菌手續(xù)采取組織放入無菌試管內(nèi)送檢。送檢。正常菌群所污染；②由采集至接種前盡量避免接觸空氣。標(biāo)本采取完一般認(rèn)為不要冷藏，因冷藏對某些細(xì)菌有害，而且在低溫時(shí)氧的溶解度較高。痰液標(biāo)本的留取。標(biāo)本收集前，病人最好用清水漱口數(shù)次，除去口腔內(nèi)大部分雜菌。然后用力自氣管深部咳出痰液，吐人無菌器皿內(nèi)，及時(shí)送檢?？忍禃r(shí)應(yīng)盡量防止唾液及鼻咽部的分泌物混入，以減少污染。24痰液，以提高陽性率。病理變化，標(biāo)本的采集應(yīng)由?？漆t(yī)生利用支氣管鏡直接從患者支氣管內(nèi)采取。糞便標(biāo)本的采集。腸道正常菌群比較復(fù)雜，在腸道中菌群間有共生或過路、互不相干和制約關(guān)系等現(xiàn)象。一旦失去了正常生態(tài)平衡，在臨床上的一個(gè)表現(xiàn)就是菌群失調(diào)癥。如常住細(xì)菌在種群和數(shù)量上的比例失調(diào)就能引起慢性腹瀉，因此在留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意防止細(xì)菌污染。糞便標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)挑取有膿血、粘液部分的糞便2―3g；液狀糞便取絮狀物，盛于滅菌的廣口瓶中或臘狀紙盒中，并及時(shí)送檢和接種。在無法獲得糞便時(shí)，可用無菌生理鹽水或增菌液濕潤直腸，將棉拭子插入肛門4～5cm深處(小兒2～3cm)，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)一周擦取直腸表面的粘液后取 出，盛入無菌試管或保存液中送檢。留取。

各種穿刺液標(biāo)本的留取應(yīng)由臨床醫(yī)生以無菌穿刺術(shù)抽取，胸腹水抽取量一般約為5一lOml，心包液、關(guān)節(jié)液等一般抽取量為1～5m1，將所得穿刺液盛于含有無菌抗凝劑的試管或玻璃瓶中，充分混勻后，立即送檢。尿液標(biāo)本的留取。正常人尿液是無菌的，而尿液細(xì)菌培養(yǎng)最大的問題是雜菌污染。正常人外尿道有大腸桿菌、葡萄球菌等存在。而這些細(xì)菌又是尿路感染中常見的病源菌。因此要作好尿液細(xì)菌學(xué)檢查，首先應(yīng)注意標(biāo)本收集問題。10～15ml不能混入消毒劑，否則影響細(xì)菌生長。由于導(dǎo)尿有將微生物引入膀胱的危險(xiǎn)，因此目前常采用中段尿的方法。男性病人和導(dǎo)尿有困難的女性病人，可采用中段尿。女病人先用肥皂水或1∶1000高錳酸鉀水溶液沖洗外陰部及尿道口；男病2％紅汞或1∶1000新潔爾滅消毒尿道口，再用3～5ml留入試管中，立即加塞蓋好送檢。嬰兒則先消毒其陰部，將無菌小瓶直接對準(zhǔn)尿道以膠布粘上固定于皮膚，待排尿后立即送檢。24將沉淀部分盛于潔凈瓶內(nèi)送檢。腦脊液、膽汁標(biāo)本的采集。腦脊液、膽汁標(biāo)本的采集方法應(yīng)由醫(yī)生親自操作，留在無菌試管內(nèi)，注意保溫，并立即送細(xì)菌室培養(yǎng)。病人送檢的標(biāo)本含有大量病源菌，在采集、包裝及送檢過程中都必須注意安全，防止污染傳播和自身感染。標(biāo)本裝人試管或小瓶時(shí)，切勿污染其口部及外壁。容器必須蓋緊和包好，防止送檢過程中倒翻和碰破流出。正確留取標(biāo)本