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零星工程名稱建設(shè)單位或個(gè)人名稱施工企業(yè)名稱零星工程類別

工程地點(diǎn)負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式1.限額以下小型工程

；eq

\o\ac(□,2.)房屋裝飾裝修

；3.零星安裝工程 ；eq

\o\ac(□,4.)零星高處施工作業(yè) 。建設(shè)規(guī)模 總投資： 萬元；建筑面積： 平方米二、開工申報(bào)登記資料逐一列明三、備注1.申請(qǐng)單位（個(gè)人）應(yīng)準(zhǔn)確填寫零星工程基本信息；2.申請(qǐng)日期： 年 月 日 建設(shè)單位或個(gè)人： （蓋章/簽字）經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：

零星工程名稱建設(shè)單位或個(gè)人名稱施工企業(yè)名稱零星工程類別

工程地點(diǎn)負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式1.限額以下小型工程

；eq

\o\ac(□,2.)房屋裝飾裝修

；3.零星安裝工程 ；eq

\o\ac(□,4.)零星高處施工作業(yè) 。建設(shè)規(guī)模 總投資： 萬元；建筑面積： 平方米二、開工申報(bào)登記資料逐一列明三、備注1.申請(qǐng)單位（個(gè)人）應(yīng)準(zhǔn)確填寫零星工程基本信息；2.申請(qǐng)日期： 年 月 日 建設(shè)單位或個(gè)人： （蓋章/簽字）經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：

零星工程名稱建設(shè)單位或個(gè)人名稱施工企業(yè)名稱零星工程類別

工程地點(diǎn)負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系方式1.限額以下小型工程

；eq

\o\ac(□,2.)房屋裝飾裝修

；3.零星安裝工程 ；eq

\o\ac(□,4.)零星高處施工作業(yè) 。建設(shè)規(guī)模 總投資： 萬元；建筑面積： 平方米二、開工申報(bào)登記資料逐一列明三、備注1.申請(qǐng)單位（個(gè)人）應(yīng)準(zhǔn)確填寫零星工程基本信息；2.申請(qǐng)日期： 年 月 日 建設(shè)單位或個(gè)人： （蓋章/簽字）經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：

零星工程名稱：零星工程地址：零星工程類別：零星工程規(guī)模：

計(jì)劃工期：總投資

萬元；建筑面積

平方米建設(shè)單位或個(gè)人：施工企業(yè)：

零星工程名稱：零星工程地址：零星工程類別：零星工程規(guī)模：

計(jì)劃工期：總投資

萬元；建筑面積

平方米建設(shè)

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