學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)

學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)第一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日一、生長(zhǎng)發(fā)育的年齡分期生長(zhǎng)——形體的增長(zhǎng)；發(fā)育——各種功能演進(jìn)現(xiàn)代對(duì)小兒的年齡分期：

1.胎兒期：從受孕到分娩共40周

2.新生兒期：從出生到生后28天

3.嬰兒期：從出生后28天到1周歲

4.幼兒期：從1周歲到3周歲

5.學(xué)前（幼童）期：從3周歲到7周歲

6.學(xué)齡（兒童）期：從7周歲到12周歲

7.青春期：女——12~18；男——14~20歲

第二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日1、胎兒期：概念：精卵細(xì)胞結(jié)合至小兒出生前，約40周。胚胎期（最初8周）特點(diǎn)：胎兒完全依賴(lài)母體而存在，易受其影響，尤其是胚胎前8周。保健重點(diǎn)：加強(qiáng)孕婦和胎兒保健第三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日

個(gè)體發(fā)育(胚胎階段)

精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎第四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日2、新生兒期：概念：自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎至生后滿(mǎn)28天。特點(diǎn)：發(fā)病率高、死亡率高。保健重點(diǎn)：加強(qiáng)保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染。第五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日3、嬰兒期概念：出生后至1周歲前。又稱(chēng)乳兒期。特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育最迅速，對(duì)熱能和營(yíng)養(yǎng)素需求量高；體格生長(zhǎng)迅速。保健重點(diǎn)：提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)、及時(shí)添加輔食；做好預(yù)防接種。第六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日4、幼兒期概念：1-3周歲。特點(diǎn)：發(fā)育速度減緩；智能發(fā)育突出，語(yǔ)言、思維和應(yīng)人應(yīng)物能力增強(qiáng)；對(duì)危險(xiǎn)識(shí)別能力不足。最易發(fā)生意外事故。保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)安全護(hù)理。第七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日5、學(xué)齡前期概念：3周歲到入小學(xué)前（6-7周歲）。特點(diǎn)：體格發(fā)育速度又減緩；智能發(fā)育日趨完善、求知欲強(qiáng)、好奇心重、喜模仿；語(yǔ)言和思維進(jìn)一步發(fā)展；平衡形成。保健重點(diǎn)：易患傳染性疾病，應(yīng)做好預(yù)防。第八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日6、學(xué)齡期概念：6-7周歲至青春期開(kāi)始（12-14歲）。特點(diǎn)：體格、智能發(fā)育較穩(wěn)定。除生殖系統(tǒng)外,余器官發(fā)育接近成人。保健重點(diǎn)：給予更多的關(guān)愛(ài)，供給充足營(yíng)養(yǎng)，安排有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和體格鍛煉，合理用眼，注意口腔衛(wèi)生，坐、立、行、寫(xiě)等姿勢(shì)。第九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日7、青春期概念：

女孩從11-12歲開(kāi)始到17-18歲；男孩從13-14歲開(kāi)始到18-20歲。特點(diǎn)：體重身高增長(zhǎng)幅度加大；第二性征逐漸明顯；生理成熟而心理不成熟。保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育與引導(dǎo)，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉，增進(jìn)青少年的身心健康。第十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日二、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律一般規(guī)律（順序規(guī)律）：

上→下；近→遠(yuǎn)；粗→細(xì)；簡(jiǎn)單→復(fù)雜；低級(jí)→高級(jí)。連續(xù)性與階段性：

快－慢－快各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡性：個(gè)體差異：第十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日

三、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素內(nèi)部因素：

1、遺傳：小兒的生長(zhǎng)發(fā)育受父母遺傳因素的影響，所以父母的種族、身材、外貌、特征以及有無(wú)遺傳性疾病等都會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育；

2、性別：一般來(lái)說(shuō)同齡體重女比男輕，身長(zhǎng)女比男短。女孩子青春期的開(kāi)始比男性早約2年，此時(shí)女孩子的身高體重增長(zhǎng)較快，暫時(shí)超過(guò)男孩子，但以后男孩子還是趕上和超過(guò)女孩子；第十二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日

3、內(nèi)分泌的影響：甲狀腺、垂體和性腺都對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用。嬰幼兒甲狀腺功能低下，長(zhǎng)管狀骨停止生長(zhǎng)，故身材矮小，智力發(fā)育也發(fā)生障礙。若垂體功能低下，會(huì)出現(xiàn)垂體性侏儒。性腺能促進(jìn)骨骺接合，使身長(zhǎng)停止生長(zhǎng)，所以青春期發(fā)育較早的小兒，最終身長(zhǎng)往往落后于青春期發(fā)育較晚的同齡小兒；第十三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日外在因素1、母親：妊娠早期母親患病毒性感染疾病、接受放射線(xiàn)照射、服某種藥物或中毒等，均有可能影響胎兒發(fā)育，或可導(dǎo)致畸形和先天性疾病(包括腦發(fā)育不全)。母親營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒子宮內(nèi)生長(zhǎng)障礙和嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育不良；

2、營(yíng)養(yǎng)：營(yíng)養(yǎng)對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響最大，年齡愈小影響愈明顯。第十四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日

3、生活環(huán)境：外界環(huán)境對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切，對(duì)小兒護(hù)理得當(dāng)，日光充足，空氣清新，溫、濕度合適，生活制度和教養(yǎng)合理以及游戲、鍛煉得到正確指導(dǎo)，都有利于小兒的體格及神經(jīng)精神的生長(zhǎng)發(fā)育；

4、疾病：急慢性疾病會(huì)影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此預(yù)防各種疾病的發(fā)生是很重要。第十五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日四、體格生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)（一）體重：正常平均出生體重：3千克；3-5月齡：出生體重的2倍；1周歲：3倍；2周歲：4倍；第十六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日你能估算5個(gè)月、10個(gè)月的寶寶的體重大概是多少嗎？體重計(jì)算公式：1-6個(gè)月：出生體重kg＋月齡×0.6（7）kg7-12個(gè)月：出生體重kg＋月齡×0.56kg＋月齡×0.25（kg）2-10歲：年齡×2＋7（或8）（kg）第十七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日臨床意義：是判斷體格發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。如營(yíng)養(yǎng)不良計(jì)算飲食、藥量的主要依據(jù)。測(cè)量方法第十八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第十九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日（二）身高（長(zhǎng)）從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度。

新生兒：50cm1歲：75cm

（1.5倍）2歲：

85cm2~12歲：年齡×7+70(cm)

年齡×5+75(cm）第二十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日臨床意義：反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)低于同齡身長(zhǎng)平均值30%以上：

重度營(yíng)養(yǎng)不良、侏儒癥、呆小癥測(cè)量方法第二十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日（三）頭圍齊眉弓上緣至枕骨結(jié)節(jié)的周長(zhǎng)

新生兒:34cm;1歲:46cm;2歲:48cm;5歲:50cm;15歲以后:54-58cm;第二十二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日測(cè)量方法臨床意義：反映腦與顱骨的發(fā)育頭圍過(guò)小:腦發(fā)育不全,頭小畸形。頭圍過(guò)大:腦積水,佝僂病后遺癥。第二十三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日（四）胸圍

沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度出生：32cm；1歲：46cm；1歲后：胸圍-頭圍=歲數(shù)-1頭、胸圍交叉時(shí)間約1-1.5歲測(cè)量方法第二十四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)學(xué)前兒童腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)一、神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)中樞神經(jīng)：腦和脊髓腦：腦干、大腦、小腦、間腦周?chē)窠?jīng)：傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)第二十五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日

大腦：思維與意識(shí)的器官（分左右兩半球）大腦小腦：維持身體平衡、協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦間腦：中腦上方、大部分被大腦覆蓋。腦干：包括中腦、腦橋和延髓。脊髓：排便、排尿、損傷“引起癱瘓”腦神經(jīng)（12對(duì)）：支配頭部各器官運(yùn)動(dòng)接受外界信息周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)（31對(duì)）：支配軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)和感受刺激植物神經(jīng)：支配內(nèi)臟器官的活動(dòng)（交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)）（失眠、煩躁不安是植物性神經(jīng)紊亂）第二十六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日二、腦的結(jié)構(gòu)第二十七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日三、腦的發(fā)育特點(diǎn)總體上看：初生時(shí)：達(dá)成人腦重的25%；2.5-3歲時(shí)：達(dá)成人腦重的75%；6-7歲時(shí)：達(dá)成人腦重的90%；20歲時(shí)，不再增長(zhǎng)。第三十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日1、新生兒的大腦發(fā)育大腦皮質(zhì)表層較光滑，溝回很淺，構(gòu)造簡(jiǎn)單。神經(jīng)纖維的髓鞘化逐漸完成。第三十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日2、學(xué)前兒童大腦的發(fā)育學(xué)前兒童的腦對(duì)氧的需要量較大。保持生活環(huán)境空氣清新對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育和維持良好的功能狀態(tài)是必要的。學(xué)前兒童的腦對(duì)血糖的變化十分敏感。應(yīng)按時(shí)給學(xué)前兒童膳食。高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)抑制不夠完善，興奮強(qiáng)于抑制過(guò)程。所以注意力不易集中，容易疲勞。第三十二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日3、大腦——中樞神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵期2歲前大腦灰質(zhì)層活躍增長(zhǎng)，多元化教育和合理營(yíng)養(yǎng)很關(guān)鍵；6、7歲時(shí)，兒童大腦基本發(fā)育成熟，為兒童行為的發(fā)育奠定了基礎(chǔ)。第三十三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日影響兒童智力發(fā)育的三大零食1、含反式脂肪食品：如脆皮面包、炸薯?xiàng)l等；2、膨化食品：含鉛量高3、含人工色素食品第三十四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日兒童的十大健腦食物鮭魚(yú)蛋類(lèi)花生醬全麥制品和糙米燕麥草莓豆類(lèi)深色蔬菜牛奶瘦肉第三十五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第三節(jié)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)消化是指食物通過(guò)消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過(guò)程。消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門(mén)等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。消化腺有導(dǎo)管與消化管相通，使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化過(guò)程的速度。第三十六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日一、口腔口腔是消化道的開(kāi)始部分，口腔里有舌、牙和3對(duì)唾液腺開(kāi)口。食物經(jīng)過(guò)牙齒的咀嚼、唾液腺的分泌、舌頭的攪拌和咽部的吞咽進(jìn)入食管，通過(guò)食管第三十八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日1、學(xué)前兒童的口腔特點(diǎn)：容積小，黏膜柔嫩、干燥，血管豐富，容易破損和感染。保?。菏澄锏男螤钜。瑴囟炔豢商珷C。第三十九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日2、學(xué)前兒童的牙齒特點(diǎn)：牙釉質(zhì)較薄，牙本質(zhì)較松脆，牙髓腔較大，牙齒表面的窩溝多，容易齲齒。六歲起恒牙開(kāi)始萌出。保?。涸缤硭⒀?；少吃甜食；定期檢查，及時(shí)治療；注意飲食溫度；適當(dāng)吃粗纖維食物，充分咀嚼；保證營(yíng)養(yǎng)的供給。第四十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第四十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日3、學(xué)前兒童的舌特點(diǎn)：短而寬，靈活性較差，對(duì)食物的攪拌、協(xié)助吞咽的能力不足。保?。菏澄锊荒芴?；進(jìn)食速度不能過(guò)快。第四十二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日舌和味蕾第四十三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日4、唾液腺人體有3對(duì)大唾液腺：1對(duì)是腮腺、1對(duì)是頜下腺、1對(duì)是舌下腺。唾液的功能：（1）潤(rùn)滑作用：唾液中含有粘糖蛋白，食物與粘糖蛋白混合為光滑的團(tuán)塊，很容易沿食管下送。粘糖蛋白會(huì)使唇、頰粘膜與牙齒分離，不發(fā)生磨擦性損傷。（2）保護(hù)作用：唾液在口腔中可以形成屏障，防止致癌物透過(guò)口腔粘膜。唾液中的糖蛋白在牙面上能形成一層保護(hù)性護(hù)膜，保護(hù)牙釉質(zhì)，這層護(hù)膜的形成還能防止口腔中各種酸性物質(zhì)對(duì)牙齒的影響。第四十四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日（3）緩沖作用：唾液中所含的重碳酸鹽系磷酸鹽和蛋白質(zhì)，具有調(diào)節(jié)酸堿平衡、離子交換和滲透作用。

（4）清潔作用：唾液能將口腔中的外來(lái)物質(zhì)如食物殘?jiān)鼪_洗出去。

（5）抗菌作用：唾液中具有抗菌作用的物質(zhì)是蛋白質(zhì)、溶菌酶等。蛋白質(zhì)如分泌型免疫球蛋白A能抑制細(xì)菌附著或抑制其活動(dòng)。溶菌酶能夠使細(xì)菌的細(xì)胞壁水解，從而達(dá)到抗菌作用。

第四十五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日3大唾液腺第四十六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第四十七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日唾液腺疾病第四十八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)前兒童唾液腺保護(hù)：不要吐唾沫；防止擠壓、擰、捏唾液腺。第四十九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日二、食管特點(diǎn)：兒童的食管短且狹窄，黏膜細(xì)嫩，管壁肌肉組織及彈力纖維發(fā)育較差，容易受損。保?。菏澄镆宓?、軟硬要適中，溫度要適當(dāng)。此外，加強(qiáng)安全教育，防止異物進(jìn)入。飲食要注意衛(wèi)生，防止發(fā)生食管炎。第五十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日三、胃胃位于膈下，上接食道，下通小腸。胃的上口為賁門(mén)，下口為幽門(mén)。作用：胃主要用于將大塊食物研磨成小塊（又稱(chēng)物理消化），并將食物中的大分子降解成較小的分子（又稱(chēng)化學(xué)消化），以便于進(jìn)一步被吸收。主要吸收少量水和少量酒精以及很少的無(wú)機(jī)鹽。有胃腺，分泌胃液，胃液中含有鹽酸和蛋白酶，可初步消化蛋白質(zhì)。吸收少量的水、酒精、礦物質(zhì)和藥物。第五十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日1、學(xué)前兒童胃的特點(diǎn)：容積小，黏膜柔軟而富有血管，胃壁薄，彈性組織、肌肉層及神經(jīng)組織發(fā)育較差，因而胃的蠕動(dòng)功能差；胃的消化能力較弱。2、保健：細(xì)嚼慢咽；愉悅的進(jìn)食環(huán)境。第五十二頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日四、小腸小腸是消化管中最長(zhǎng)的一段，是消化食物、吸收養(yǎng)料最重要的部位。小腸內(nèi)的消化液有膽汁、胰液和腸液。膽汁沒(méi)有消化酶但含有膽汁酸，能乳化脂肪，有利于胰液對(duì)脂肪的吸收；胰液中含有碳酸氫鈉和各種消化酶，碳酸氫鈉能為小腸內(nèi)的消化酶提供適宜的弱酸環(huán)境，消化酶能促進(jìn)蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪的分解，便于小腸吸收。小腸的吸收功能主要是通過(guò)小腸絨毛來(lái)完成。主要吸收水、葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素和某些脂肪酸。第五十三頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日兒童的小腸相對(duì)較長(zhǎng)，黏膜發(fā)育較好，有豐富的毛細(xì)血管和淋巴管，吸收能力相對(duì)較強(qiáng)。保?。航o兒童提供富有營(yíng)養(yǎng)而容易消化的食物。第五十四頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日五、大腸大腸的主要功能是儲(chǔ)存經(jīng)消化吸收后剩余的食物殘?jiān)?，吸收水分、礦物質(zhì)和部分維生素。便秘的危害：引起或加強(qiáng)肛門(mén)直腸疾患；糞便潴留，有害物質(zhì)吸收可引起胃腸功能紊亂；產(chǎn)生的有害物質(zhì)可擴(kuò)散進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，干擾大腦的功能。第五十五頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日兒童的大腸：腸道肌肉組織和彈性纖維還沒(méi)有發(fā)育完善，腸的蠕動(dòng)能力不強(qiáng)，腸內(nèi)容物通過(guò)腸道的速度較慢，容易發(fā)生便秘。保?。憾喑允卟?、水果（尤其是香蕉），搭配著吃點(diǎn)粗糧，有利于大便通暢。第五十六頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日六、肝臟肝臟是人體最大的消化腺。肝臟能促進(jìn)脂肪的消化，還具有代謝、儲(chǔ)存養(yǎng)料和解毒作用。肝臟保護(hù)：愛(ài)護(hù)眼睛；適當(dāng)食醋；多看綠色、多吃綠色蔬菜；充足的睡眠；保持大便通暢；足量飲水；多運(yùn)動(dòng)；遠(yuǎn)離煙酒；擁有好心情等第五十七頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日1、學(xué)前兒童的肝臟：肝細(xì)胞分化不全，肝功能不完善，分泌的膽汁較少，消化脂肪的能力差；肝糖原儲(chǔ)存少，容易饑餓而發(fā)生低血糖；解毒能力差。肝細(xì)胞的再生能力強(qiáng)。2、保?。焊邿崃?、高脂肪的食物攝入要適當(dāng)。少吃零食。第五十八頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日七、胰腺分泌胰液幫助消化。胰腺分為內(nèi)分泌和外分泌兩部分，前者分泌胰島素控制糖代謝，后者分泌胰腺液，內(nèi)含消化酶，參與脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的消化。兒童與成人大體相同。第五十九頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日兒童消化系統(tǒng)的總體特點(diǎn)1、兒童消化器官的功能尚未發(fā)育成熟，消化功能不及成人；2、兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期，需要大量的營(yíng)養(yǎng)，小腸絨毛為兒童獲取營(yíng)養(yǎng)提供了條件。第六十頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日根據(jù)兒童消化系統(tǒng)的特點(diǎn)，飲食應(yīng)注意：1、少吃多餐（三餐兩點(diǎn)）2、飲食多元化3、食品清淡、可口4、營(yíng)養(yǎng)豐富5、食品質(zhì)量要過(guò)關(guān)6、飲食、衛(wèi)生習(xí)慣良好7、愉快的進(jìn)餐氛圍8、飯前后不組織劇烈運(yùn)動(dòng)第六十一頁(yè)，共六十六頁(yè)，2022年，8月28日第四節(jié)