貝魯斯化療泵培訓(xùn)PPT-WoCoVAHK

植入式輸液港POLYSITE?

產(chǎn)品培訓(xùn)HONGKONG–MAY2015定義&指征定義

:植入式輸液港是完全植入在皮下的由一根導(dǎo)管和一個泵體連接的整體.穿刺膈導(dǎo)管泵體出口管固定環(huán)泵殼(聚甲醛)死容積

(泵體預(yù)充容量)固定裝置儲存盒定義&指征指征:腫瘤科:化療抗菌素:先天性粘液稠厚癥,慢性炎癥靜脈營養(yǎng)血液科:血液取樣,輸液鎮(zhèn)痛(硬腦膜外/鞘內(nèi)泵)CT掃描術(shù)(經(jīng)植入輸液港注射造影劑)34第二肋間隙泵體導(dǎo)管末端皮下導(dǎo)管的途徑血管內(nèi)導(dǎo)管的途徑導(dǎo)管的正確位置DrE.DESRUENNES靜脈介入途徑導(dǎo)管末端

(上腔靜脈和右心室的連接處)貝魯斯植入式輸液港系列POLYSITE?PU硅膠PU硅膠PU硅膠ODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducerODIntroducer5.0F5F5.0F5F6.9F7F6.5F7F6.9F7F7.2F8F6.0F6F6.5F7F7.2F8F8.0F8F9.5F10F9.0F9FPOLYSITE?系列POLYSITE?3000成人小型

POLYSITE?4000成人普通型POLYSITE?2000兒童輸液港成人微小型(上臂介入)僅2.9g8.7mm高僅5.0g10.1mm高

僅7.7g12.2mm高POLYSITE?-技術(shù)參數(shù)混合泵體POM(聚甲醛)外殼鈦合金內(nèi)殼POM固定環(huán)硅膠POM鈦合金POLYSITE?技術(shù)參數(shù):

導(dǎo)管材質(zhì):硅膠或ChronoFlex?聚氨酯(生物相容性&X光顯影)導(dǎo)管末端開放導(dǎo)管硅膠優(yōu)點生物相容性高柔軟:對靜脈內(nèi)壁無損傷扭曲風(fēng)險低(導(dǎo)管壁厚)良好的耐老化性缺點推力梯度低聚氨酯優(yōu)點推力梯度高流速高(內(nèi)-外徑比率高)缺點扭曲風(fēng)險高

耐老化性差質(zhì)地硬,對血管內(nèi)壁損傷大POLYSITE?套裝外科套裝POLYSITE?:

泵體,

導(dǎo)管,2個連接環(huán),

靜脈探頭,

胡貝爾直針,

導(dǎo)管沖洗套.經(jīng)皮套裝POLYSITE?ISP:

泵體,

導(dǎo)管,2個連接環(huán),

靜脈探頭,

胡貝爾直針,

導(dǎo)管沖洗套

穿刺針,

可剝離的導(dǎo)管引導(dǎo)鞘,

J型導(dǎo)絲,

皮下隧道器.外科套裝專用于超聲波引導(dǎo)的靜脈穿刺超聲波靜脈穿刺套裝POLYSITE?Echo

反射波的穿刺針,

帶標(biāo)記的J型導(dǎo)絲,

Raulerson球形裝置,敷料以及無菌的超聲探頭保護套及2跟橡皮筋泵體,

導(dǎo)管,2個連接環(huán),

靜脈探頭,

胡貝爾直針,

導(dǎo)管沖洗套穿刺針,

可剝離的導(dǎo)管引導(dǎo)鞘,J型導(dǎo)絲,

皮下隧道器.經(jīng)皮套裝+特有的配件:市面上唯一的專用于超聲波引導(dǎo)的靜脈穿刺套裝配件升級穿刺針POLYSITE?ISPPOLYSITE?ECHO特殊工藝處理增強針尖反射波帶標(biāo)記的J型導(dǎo)絲POLYSITE?ISP&POLYSITE?ECHO沖洗裝置預(yù)連接導(dǎo)管斜角指示器POLYSITE?

Documentation所有套裝都附有病人信息本說明書病人卡產(chǎn)品追溯標(biāo)簽醫(yī)療警報報.12345新款高壓注射植入式泵產(chǎn)品特性硅膠填充縫合孔不透射線的標(biāo)記

X光可視SEESITE?泵體SEESITE?kit1

刻度

=1毫升/秒5毫升/秒3毫升/秒1毫升/秒POLYSITE?Echokit配件產(chǎn)品優(yōu)勢產(chǎn)品優(yōu)勢

-患者舒適度耐藥性&輕盈鈦合金和POM的混合泵體

安全性:鈦合金與有絲分裂抑制劑接觸

輕便:聚甲醛市面上最輕的輸液港之一

:僅有2.9克到7.7克,而其他競爭者的泵都在15克以上.患者創(chuàng)口小泵體輪廓特別設(shè)計,醫(yī)生只需做一個小切口就能講泵體植入患者體內(nèi).產(chǎn)品優(yōu)勢–CT掃描和MRI兼容全系POLYSITE?產(chǎn)品與CT掃描兼容同時適用于磁共振

產(chǎn)品優(yōu)勢–泵體尺寸和導(dǎo)管的多重選擇泵體尺寸與導(dǎo)管的多重搭配選擇:

3種不同大小的泵體:微小型(POLYSITE?2000)/小型(POLYSITE?3000)/普通型(POLYSITE?4000)5種不同尺寸的聚氨酯(PU)導(dǎo)管:5F-6F-6,9F-8F-9F4種不同尺寸的硅膠(SI)導(dǎo)管:5F-6,5F-7,2F-9,5F競爭產(chǎn)品X-portRangeArmplacementFullTitaniumRangeTITANIUMSLIMPORT?TITANIUMLOW-PROFILETITANIUMTITANIUMDOME?MRIrange-plasticportsM.R.I.?ULTRASLIMPORT?M.R.I.?LOW-PROFILEM.R.I.?M.R.I.?HARD-BASEM.R.I.?DUAL-LUMENPOWERPORT?

DUO

M.R.I.?POWERPORT?

ISP

M.R.I.?POWERPORT?M.R.I.?POWERPORT?

ISPPOWERPORT?

TitaniumPlastic套裝構(gòu)成3種不同的套裝構(gòu)成:巴德BARD對比優(yōu)勢POLYSITEBARDPORTPM的優(yōu)勢混合泵體全鈦合金或全塑料泵體與全塑料對比:安全性:鈦合金與有絲分裂抑制劑接觸以及聚甲醛的輕便與全鈦合金對比:更輕輕患者舒適度減少皮下移位MRI成像時更少認(rèn)為現(xiàn)象(最高40cm2,同比POLYSITE只有4到10cm2)Polysite泵體所用的塑料能更好被患者細(xì)胞所接受,減少細(xì)菌定植的風(fēng)險(感染并發(fā)癥)異型泵體形狀圓形(主要)三角形異型圓形或三角形:更寬的植入體積異型:-有限的植入體積-小的皮下包塊提供更好的皮下穩(wěn)定性末端開放導(dǎo)管

+

正壓胡貝爾安全針末端開放導(dǎo)管

或

三向瓣膜式導(dǎo)管與三向瓣膜式導(dǎo)管相比有更理想的流速直流沒有湍流防止血液倒流數(shù)周試用后流速降低的風(fēng)險更小PU:5F,6F,6.9F,8F,8.4F硅膠:5F,6.5F7.2F9.5FPU:6F,8F硅膠末端開放導(dǎo)管:6.6F,9.6F硅膠三向瓣膜式導(dǎo)管:7F,8F導(dǎo)管尺寸適用患者血管內(nèi)徑性更高5F適用于兒科鈦合金B(yǎng)ard泵體

15g(0.033Lb)BardPowerPort20g(0.045Lb)SEESITE?vsPowerPorT?目標(biāo)觀察經(jīng)重復(fù)穿刺后金屬底座(貝魯斯SEESITE4018SEE)與塑料底座(巴德PowerPort?MRI)表面的區(qū)別

方法每個泵各經(jīng)過19G胡貝爾針穿刺200次.2款泵由同一操作者用相等強度同一天內(nèi)穿刺.接著泵體被拆卸,通過2D光學(xué)儀器放大21倍觀察底座內(nèi)部情況.結(jié)果觀察結(jié)果顯示穿刺后底座內(nèi)部情況不同

(figure1):塑料底座的穿刺痕跡明顯可見Figure1:Differenceinsurfacestatex147opticalmagnificationSEESITE?4018SEEdePerouseMedical(Titaniumhousing)PowerPort?MRIdeBard(plastichousing)研究:鈦合金底座對比塑料底座PMversusBARD注射直接與血管壁接觸

抗有絲分裂藥物對血管內(nèi)壁的損傷

導(dǎo)致血管栓塞纖維蛋白沉積(血液淤積)將導(dǎo)致:

漸進性阻礙

感染對比優(yōu)勢POLYSITEBARDPORTPMAdvantages導(dǎo)絲

-每10cm有標(biāo)記

?<0.035’’無標(biāo)記已進入長度的可視標(biāo)記0.035’’:更硬,導(dǎo)入時更舒適穿刺針2個穿刺針:1短,1長

(18Gx7cm;20Gx4.1cm)無針端斜角的可視指示黑線:針端斜角的可視指示更鋒利的針尖提供更準(zhǔn)確的穿刺更順暢的插入:穿刺點更快恢復(fù)可剝離引導(dǎo)器-剝離困難,-擴張器與引導(dǎo)器之間粗糙

-僅

10cm長(穩(wěn)定性差).剝離方便14cm(靜脈內(nèi)穩(wěn)定性好)擴張器與引導(dǎo)器內(nèi)平滑(無靜脈創(chuàng)傷可能性)魯爾鎖:在導(dǎo)入引導(dǎo)器時無脫落風(fēng)險ePTFE材質(zhì)的錐形引導(dǎo)器保護套方便導(dǎo)管的導(dǎo)入

隧道器隧道器末端無與導(dǎo)管連接的槽口有3個安全導(dǎo)口來保證導(dǎo)管的固定對比優(yōu)勢產(chǎn)品名產(chǎn)品圖高壓注射泵體形狀塑料鈦合金混合材料

鈦合金與塑料重量(g)PU導(dǎo)管硅膠導(dǎo)管產(chǎn)品名PerouseMedicalPOLYSITE?Venousports

YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec5F/6F6,9F8F/9F5F/6,5F7,2F/9,5FNoSEESITE?YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec6,9F8F9F5F6,5F7,2F9,5FNoBardPowerportYesFulltitaniumorfullplasticTriangularwithpalpationpointsonseptumIsp:28x24x15MRI:30x27x14MRI(titanium:19.8gISP(plastic):12g?6F,8F9,6F8FGroshongBardportfulltitaniumNoFulltitanium21.7x24.7x8.231.7x14.5,87,2gto15.4g?6F6,6F8FGroshongBardportfullplasticNoFullplastic3sizes:MRI,x-port,slimMRIultra:16.9x22.7x9.2MRI:32x15.32.9gto8,9g?6F,

8F6.6F,9.6F7F,8FGroshong總結(jié)與巴德對比的3點優(yōu)勢:混合泵體更優(yōu)(聚甲醛的輕便與鈦合金的耐抗性)對患者和護士來說更安全

同時聚甲醛也具有更好的耐受性,使得具有合適的細(xì)胞定植.導(dǎo)管尺寸和材質(zhì)的多種選擇:滿足患者和醫(yī)生的需要優(yōu)質(zhì)的附件:無需另外采購貝朗

CELSITE?系列Celsite?EpoxyCelsite?Discreet鈦合金+環(huán)氧樹脂Celsite?PSU鈦合金+聚丙烯Celsite?Concept聚丙烯Celsite?Implantofix?screwclampcatheterconnection貝朗套裝

手術(shù)套裝經(jīng)皮套裝胡貝爾直針22靜脈夾11穿刺針1or2J型導(dǎo)絲0or11可剝離引導(dǎo)器1or1+dilatator隧道器1沖洗器11帶連接管的胡貝爾針0or1SpecifickitsdedicatedtoECGtippositioningBenefitsversusBBraun(Celsite?)對比優(yōu)勢產(chǎn)品名產(chǎn)品圖高壓注射泵體形狀塑料鈦合金混合材料

鈦合金與塑料重量(g)PU導(dǎo)管硅膠導(dǎo)管產(chǎn)品名PerouseMedicalPOLYSITE?Venousports

YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec5F/6F6,9F8F/9F5F/6,5F7,2F/9,5FNoSeesite?YesMicroMiniStandardprofiledports.Titanium/POMMicro:22x17x8,7Mini:26x21x10Standard:31x22x122,9g5g7,7g10,5to52ml/sec6,9F8F9F5F6,5F7,2F9,5FNoBBraunCelsiteYes2sizes:standard,small,babyport(onlyforTitanium/Epoxyrange)Babyport:22x18x8,7Small(Epx):26x22x9,7Standard(Epx):32x27x12,23gto9g14to40ml/sec4,5F//5F/6,5F/8.5F6F/6,5F8,5F/10F7,5總結(jié)與貝朗對比的3點優(yōu)勢:聚甲醛也具有更好的耐受性,使得具有合適的細(xì)胞定植.POLYSITEECHO是市面上唯一的專用于超聲波引導(dǎo)的靜脈穿刺套裝優(yōu)質(zhì)的附件:無需另外采購史密斯

對比優(yōu)勢P.A.SPORT?EliteP.A.SPORT?T2PORT-A-CATH?PORT-A-CATH?II聚丙烯

/鈦合金或者全鈦合金對比優(yōu)勢POLYSITESMITHSPM的優(yōu)勢混合泵體全鈦合金

或

混合聚丙烯/鈦合金與全鈦合金對比:更輕輕量患者舒適減少皮下位移聚丙烯含雙酚,內(nèi)分泌干擾物.泵體與導(dǎo)管連接不同型號3種連接方法單一技術(shù):

非常直觀的方法末端開放導(dǎo)管+正壓胡貝爾安全針末端開放導(dǎo)管+帶夾胡貝爾安全針防止血液倒流到導(dǎo)管末端無需再使用肝素(防止血栓)PUKT:5F6F,6.9F,8F,8.4FSiKT:5F6.5F7.2F9.5F聚氨酯

:5,8F,7,8F硅膠:8.4F無硅膠因患者血管內(nèi)徑可選擇不同尺寸的導(dǎo)管TitaniumPORT-A-CATH0.020lb(9.5g)to0.035lb(16g)史密斯POLYSITESMITHSPM的優(yōu)勢導(dǎo)絲

-每10cm有標(biāo)記

?<0.035’’無標(biāo)記已進入長度的可視標(biāo)記0.035’’:更硬,導(dǎo)入時更舒適穿