醫(yī)療建筑規(guī)劃和工程管理重點環(huán)節(jié)及對策,工程管理論文

醫(yī)療建筑規(guī)劃和工程管理重點環(huán)節(jié)及對策,工程管理論文摘要：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民生活水平的提高,醫(yī)療行業(yè)獲得了空前發(fā)展,醫(yī)療建筑領(lǐng)域方興未艾。受制于醫(yī)療建筑的特點、設(shè)計難度、施工難度、監(jiān)管缺乏等問題,醫(yī)療建筑領(lǐng)域發(fā)展還存在著缺乏?；诖?文章討論了醫(yī)療建筑工程管理的重點環(huán)節(jié)及對策研究,希望對該領(lǐng)域的發(fā)展具有參考意義。本文關(guān)鍵詞語：醫(yī)療建筑;管理;重點環(huán)節(jié);對策;Abstract：Withthedevelopmentofsocialeconomyandtheimprovementofpeopleslivingstandards,themedicalindustryhasachievedunprecedenteddevelopment,andthefieldofmedicalconstructionisdevelopingfast.Limitedbythecharacteristicsofmedicalarchitecture,designdifficulty,constructiondifficulty,lackofsupervisionandotherproblems,therearestillsomedeficienciesinthefieldofmedicalconstruction.Basedonthis,thispaperdiscussesthekeylinksandcountermeasuresofmedicalconstructionengineeringmanagement,inthehopeofprovidingreferenceforthedevelopmentofthisfield.Keyword：medicalbuilding;management;keylinks;countermeasures;醫(yī)療建筑屬于公共建筑,其建筑質(zhì)量影響著就診環(huán)境的安全,醫(yī)療人員工作環(huán)境的穩(wěn)定,最為重要的是會對生命安全造成嚴重影響的隱患。因而研究醫(yī)療建筑工程管理具有重要的社會意義,然而現(xiàn)有的醫(yī)療建筑管理方面存在漏洞。1、醫(yī)療建筑工程管理的挑戰(zhàn)1.1、醫(yī)療建筑設(shè)計規(guī)劃不合理國內(nèi)醫(yī)院在建設(shè)初期規(guī)劃不合理,很多醫(yī)院追求建筑外形美觀,加大了建筑設(shè)計施工難度,為建筑工程管理帶來了難度,建筑質(zhì)量得不到保證。建筑的規(guī)劃不具有前瞻性,對后期醫(yī)療設(shè)施的更新、醫(yī)需求的變化和增長的考慮不到位,不能知足醫(yī)學建筑長期可持續(xù)發(fā)展的需求。1.2、建筑行業(yè)存在缺乏第一,建筑行業(yè)懂醫(yī)學知識的設(shè)計人員較少,導致在設(shè)計環(huán)節(jié)缺少了理論與實踐經(jīng)歷體驗的支撐,導致設(shè)計的實用性不強,規(guī)劃與施工環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)錯誤。第二,建筑行業(yè)的監(jiān)管缺乏。質(zhì)監(jiān)站是建筑行業(yè)的監(jiān)管單位,然而質(zhì)監(jiān)站工作量大、任務(wù)繁重,建筑行業(yè)管理監(jiān)管存在缺乏。第三,建筑行業(yè)本身存在問題。建筑行業(yè)競爭特別劇烈,很多施工單位惡意競爭壓低價格或?qū)訉愚D(zhuǎn)包,導致利潤空間被擠壓,最終導致施工單位鋌而走險,在建筑中使用便宜材料,最終造成建筑質(zhì)量問題。2、醫(yī)療建筑規(guī)劃特殊性及重點環(huán)節(jié)分析醫(yī)療建筑是一種特殊的公共建筑,其設(shè)計施工環(huán)節(jié)具有特殊性醫(yī)療建筑的設(shè)計建設(shè)的流程環(huán)節(jié)冗雜,導致需要把控的重要的環(huán)節(jié)也特別多,單討論華而不實某一個環(huán)節(jié)無法對研究工作有所助益,要通過分析醫(yī)療建筑的建設(shè)流程,從中提煉各個重點環(huán)節(jié)多管齊下,從多角度入手為醫(yī)療建筑質(zhì)量的把控保駕護航。第一,立項環(huán)節(jié)。這一環(huán)節(jié)需要多個部門聯(lián)動,首先將項目申請報告、選址意見書分別送到發(fā)改委等多個部門,還要進行土地的預審,可行性報告的編制與預審環(huán)節(jié),還要與環(huán)保局溝通開展環(huán)評。因而報批環(huán)節(jié)特別重要,一個了解報批環(huán)節(jié)、擅長與部門溝通的優(yōu)秀雇員能夠事半功倍,為規(guī)劃環(huán)節(jié)節(jié)省大量時間。第二,規(guī)劃設(shè)計階段。在這一階段醫(yī)院與建筑設(shè)計單位進行多方面的溝通,如:科學規(guī)劃水電等布局走向,科學布置科室和辦公設(shè)施,同時要考慮到醫(yī)療設(shè)施在荷載、磁場等方面的布置要求,在病房的規(guī)劃中要注意人性化的要求,同時還要為將來就診需求,辦公需求的變化預留空間。因而,在規(guī)劃設(shè)計環(huán)節(jié),良好的方案能夠使醫(yī)療建筑可持續(xù)發(fā)展,既知足現(xiàn)有的就診需求和辦公需求,還能夠知足將來的發(fā)展需要。第三,施工環(huán)節(jié)。施工環(huán)節(jié)的重要性不言而喻,只要在施工中加強對各個單位的監(jiān)督和制約,才能根本的保證建筑質(zhì)量,最后完成建筑質(zhì)量的驗收。因而要加強對招標環(huán)節(jié)的審查力度,加強對監(jiān)理公司,施工單位的監(jiān)管工作。第四,驗收環(huán)節(jié)。驗收環(huán)節(jié)驗配和多部門進行完工驗收環(huán)節(jié)和審計備案。通過加強醫(yī)學建筑重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,驗收環(huán)節(jié)將事半功倍。3、醫(yī)療建筑工程管理的重點環(huán)節(jié)及對策研究通過上文分析,我們不難得出結(jié)論,在醫(yī)療建筑的建設(shè)流程中,審批、規(guī)劃設(shè)計和建筑質(zhì)量的把控環(huán)節(jié)特別重要。因而作者就這些重點環(huán)節(jié),討論其管理監(jiān)督對策。3.1、規(guī)劃環(huán)節(jié)第一,規(guī)劃方案中要做到下面幾點。規(guī)劃方案要根據(jù)國土機構(gòu)的批復,確定建筑物的總平面和建筑規(guī)模;在建筑造型的選擇方面,要注重實用性與周圍環(huán)境的融合性;在交通方面,要從對周圍交通的影響、潔污物流交通動線的組織角度等多方面考慮出入口的設(shè)計。同時為考慮人性化特點,知足患者的心理生理特點,還要考慮樓間距、日照時長等[1]。第二,在設(shè)計環(huán)節(jié)要考慮醫(yī)學建筑的可持續(xù)發(fā)展,要保證醫(yī)學建筑兼具前瞻性和實用性。第三,在設(shè)計環(huán)節(jié)要加強與科室人員的溝通溝通。這樣能夠加深設(shè)計人員對醫(yī)院本身特殊院情、院風的了解,加強設(shè)計環(huán)節(jié)的實用性。使建筑布局方面能知足辦公人員的日常辦公,患者的日常護理,患者求醫(yī)就診等各個環(huán)節(jié)的需求[2]。3.2、報批審核由于醫(yī)療建筑質(zhì)量對人民群眾生命財產(chǎn)安全具有重大影響,因而各級機構(gòu)制定了完備的法律制度,保證醫(yī)療建筑工程局域合法性、可行性和科學性。報建環(huán)節(jié)特別復雜,需要牽扯很多部門,如發(fā)改委、衛(wèi)生局、建設(shè)局、國土局等。因而基建機構(gòu)必須提早調(diào)查了解相關(guān)機構(gòu)的審批要件和辦事要求,對項目申報工作計劃執(zhí)行表進行科學合理的設(shè)計。首先要結(jié)合各部門的要求、施工進度等設(shè)計申報制度流程和計劃,使報建環(huán)節(jié)有章可循,能夠合理有序的完成。其次要合理布置崗位,明確各個環(huán)節(jié)的員工職責,布置對政策把握能力強,溝通能力強,思維靈敏,職業(yè)素質(zhì)和技能擅于的員工完成此項工作。3.3、招投標環(huán)節(jié)當前,建筑行業(yè)競爭日益加劇,串標、圍標等違規(guī)行為成為施工企業(yè)為中標所采取的手段,招投標的代理機構(gòu)也沒有扮演良好的角色。缺少法律意識成為招投標代理機構(gòu)的通病,在招標文件的制作經(jīng)過中沒有嚴格遵守相關(guān)規(guī)定,導致招標文件漏洞百出。這不能夠知足招標文件要符合法律規(guī)定,準確完好編制工程量清單和具體表述補充文件的要求[3]。醫(yī)院建筑的建設(shè)質(zhì)量受招標工作效果的直接影響,因而在招標代理階段,要開展資格預審工作,全面考察投標單位,將技術(shù)差、資信差的單位剔除。除此之外,還要以醫(yī)院建筑工程的種類與規(guī)模。詳細功能要求為參考,考察投標企業(yè)最近承建的項目,確定企業(yè)的類型和資質(zhì)[4]。3.4、建筑質(zhì)量的監(jiān)管第一,監(jiān)理環(huán)節(jié)。監(jiān)理單位可通過下面手段實現(xiàn)醫(yī)院建筑質(zhì)量的高效監(jiān)管-建立完善的監(jiān)管制度和質(zhì)量控制體系。在監(jiān)理工作中,其監(jiān)管主體應設(shè)立為監(jiān)管部門,并建立監(jiān)理工程師負責制的監(jiān)理體系。在醫(yī)學建筑管理中,監(jiān)理單位應加強對監(jiān)理工作成果的評價考核機制,采取責任倒查制度。在實際工作環(huán)節(jié),要貫徹建筑工程質(zhì)量終身崗位責任人制度和質(zhì)量否決權(quán)制度,監(jiān)理人員終身對工程質(zhì)量負責,具有否決不合格工程的權(quán)利,具有決定返工的權(quán)利。在工作中要貫徹落實預防、控制、檢查三位一體的工作原則。第二,在施工環(huán)節(jié)施工單位要配合監(jiān)理公司開展如下程序。首先,施工前提交開工報告和施工組織設(shè)計,在通過監(jiān)理工程師審批考察之后,方可開展施工。其次,在施工經(jīng)過中施工單位要根據(jù)規(guī)定積極配合監(jiān)理人員進行原材料的檢驗工作,并嚴格執(zhí)行原材料送檢制度,對原材料的質(zhì)量要嚴格把控。再次,要配合監(jiān)理人員做好施工環(huán)節(jié)的工序監(jiān)察工作,防止施工單位為本身利益顛倒施工正常順序,造成質(zhì)量通病。第三,施工單位要建立自我監(jiān)管制度。首先要建立并逐層落施行工質(zhì)量問責制,要求施工方的法人代表和項目經(jīng)理對醫(yī)院建筑的質(zhì)量負主要監(jiān)管責任,相關(guān)的施工人員要具有連帶的監(jiān)管責任。開場施工前,施工單位要審核醫(yī)院建筑主體構(gòu)造和專業(yè)工程其他方面的施工圖紙,提早設(shè)計預防施工沖突預案并做好施工沖突的協(xié)調(diào)工作。在施工中,施工單位應集中人力攻克在施工中碰到的技術(shù)難題,保障工程質(zhì)量和進度。施工單位要加強原材料的質(zhì)檢工作,由于工程施工的物質(zhì)基礎(chǔ)是原材料和原構(gòu)件,其質(zhì)量影響醫(yī)院建筑工程。3.5、其他因素對重點環(huán)節(jié)的影響當前部分從業(yè)人員的職業(yè)道德素質(zhì)不高,功利性較強,為了壓縮成本獲取最大利益不擇手段。因而監(jiān)管部門要加強對設(shè)計人員的監(jiān)督,設(shè)計人員應結(jié)合生態(tài)建筑智能建筑理念積極創(chuàng)新,設(shè)計人員在建筑材料的選擇上,要選擇綠色環(huán)保的建材,提高員工辦公環(huán)境和患者寓居環(huán)境的舒適度,具體表現(xiàn)出醫(yī)療建筑的人性化、智能化。要加強培養(yǎng)既懂醫(yī)療又懂建筑的設(shè)計人才,使設(shè)計人員在設(shè)計中能夠更了解醫(yī)學建筑的布局需求,加強規(guī)劃的專業(yè)性,避免規(guī)劃的屢次更改,浪費人力物力財力。4、結(jié)束語醫(yī)療建筑是大型公共建筑,也是民生工程的具體表現(xiàn)出。因而加強醫(yī)療建筑的質(zhì)量,既能夠為醫(yī)務(wù)人員提供穩(wěn)定的安全環(huán)境,也能夠提具體表現(xiàn)出在民生方面的投入,提高居民的就醫(yī)環(huán)境。但受制于醫(yī)療建筑的特點,醫(yī)療建筑的質(zhì)量管理特別復雜。因而相關(guān)單位要加強自我管理和互監(jiān)管制約體制,積極配合,加強醫(yī)療建筑各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量把控工作,保障醫(yī)療建筑的建筑質(zhì)量。以下為參考