2023年中醫(yī)正骨手法骨折治療臨床效果

中醫(yī)正骨手法骨折治療臨床效果【摘要】目的：分析中醫(yī)正骨手法對(duì)治療上肢骨骨折的臨床效果。方法：選取在我院進(jìn)行上肢骨骨折診治的100例患者為對(duì)象（2022.5—2022.5），賜予其中50例患者中醫(yī)正骨手法治療（觀看組），另外50例患者賜予外科手術(shù)治療（對(duì)比組）。觀看兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果：觀看組總有效率高于對(duì)比組P0.05。觀看組總不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)比組P0.05。結(jié)論：將中醫(yī)正骨手法實(shí)施在上肢骨骨折患者的治療中，不僅可有效提高臨床療效，還更具平安性，值得擴(kuò)大樣本進(jìn)一步討論并推廣。

【關(guān)鍵詞】上肢骨骨折；中醫(yī)正骨手法；臨床療效

當(dāng)骨骼承受的力氣超過自身承受的最大強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨折，臨床常表現(xiàn)為外傷后，局部消失痛苦、腫脹、活動(dòng)障礙等癥狀，而上肢骨骨折則是骨科臨床的重要組成部分之一，包括鎖骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、手骨骨折等[1]。依據(jù)患者病情的嚴(yán)峻程度賜予平安有效的治療方法，不僅可提高患者的生活質(zhì)量，還可大大改善患者的預(yù)后，故本討論旨在分析中醫(yī)正骨手法對(duì)治療上肢骨骨折的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在我院進(jìn)行上肢骨骨折診治的100例患者為對(duì)象（2022.5—2022.5），因?qū)嵭械闹委煼椒ㄓ袃煞N，故將入選患者分為兩組：觀看組、對(duì)比組各50例?；颊甙P(guān)節(jié)扭傷、滑脫、錯(cuò)位骨折等，以患者無病理性骨折、手法復(fù)位禁忌證等為入選標(biāo)準(zhǔn)，且全部患者均在對(duì)討論知情前提下自愿參加。觀看組男29例、女21例；年齡（均值）17~69（43.40±15.31）歲；骨折類型：鎖骨骨折4例、肱骨骨折29例、手骨骨折17例。對(duì)比組男30例、女20例；年齡（均值）17~68（43.27±15.38）歲；骨折類型：鎖骨骨折6例、肱骨骨折28例、手骨骨折16例。兩組一般資料無顯著差異P0.05。

1.2方法

對(duì)比組（外科手術(shù)）：依據(jù)不同骨折類型實(shí)施適合治療方案。如對(duì)于鎖骨骨折，賜予切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療或“8”字形（石膏、樹脂和棉紗）繃帶固定等；對(duì)于肱骨骨折，消失嚴(yán)峻移位、治療較晚已不能復(fù)位者，賜予切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，而未產(chǎn)生移位者，則用三角巾懸吊患肢3周；對(duì)于手骨骨折，消失粉碎性骨折、移位骨折者，賜予切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而非粉碎性骨折者，可進(jìn)行復(fù)位后用石膏外固定及對(duì)癥治療。觀看組（中醫(yī)正骨手法）：主要有①手摸心會(huì)；②拔伸牽引；③旋轉(zhuǎn)屈伸；④提按端擠；⑤搖擺觸碰；⑥擠捏分骨；⑦折頂回旋；⑧推拿按摩。依據(jù)患者的骨折移位狀況采納以上手法進(jìn)行復(fù)位，留意操作過程中要穩(wěn)、準(zhǔn)、靈敏，用力勻稱，動(dòng)作連貫，力氣要穩(wěn)重適當(dāng)，切忌猛力、暴力，治療結(jié)束后賜予小夾板外固定。其中對(duì)于鎖骨骨折的患者，醫(yī)師應(yīng)實(shí)行膝蓋頂拔伸法，指導(dǎo)患者保持端坐位姿態(tài)，抬頭挺胸，醫(yī)師將膝蓋對(duì)準(zhǔn)患者的后背正中，并用雙手捏住患者雙肩的外側(cè)，然后朝后拉肩訂正移位，再將軟墊放在患者兩側(cè)肩胛骨中間，以便患者患肢可朝后進(jìn)行充分拉伸，治療結(jié)束后賜予“8”字形繃帶固定。

1.3觀看指標(biāo)

觀看兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。臨床療效：顯效（經(jīng)X線檢查骨折線消退，解剖復(fù)位優(yōu)良，患肢功能恢復(fù)正常）、有效（經(jīng)X線檢查骨折線不是很清楚，解剖復(fù)位優(yōu)良，運(yùn)動(dòng)有稍微受限）、無效（經(jīng)X線檢查骨折線特別清楚并且解剖復(fù)位差）；不良反應(yīng)發(fā)生狀況：骨膜受損、固定脫位、血管神經(jīng)損傷、局部感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)，為計(jì)量資料，t檢驗(yàn)；n（%）為計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)；P0.05表示數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比臨床療效

觀看組（50例）顯效38例、有效9例、無效3例，總有效率94.00%。對(duì)比組（50例）顯效31例、有效12例、無效7例，總有效率86.00%。觀看組總有效率高于對(duì)比組P0.05。采納SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采納t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組間護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較，見表1。

2.2兩組間不同皮膚病治療時(shí)間比較，見表2。

3爭論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種新型現(xiàn)代化護(hù)理模式，將患者為中心的護(hù)理理念和以人為本的人文關(guān)懷融入到護(hù)理服務(wù)中，敬重和關(guān)懷人格、重視患者的需求和權(quán)利、充分體現(xiàn)患者的價(jià)值，使傳統(tǒng)護(hù)理更上一個(gè)層次，達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員在做好基礎(chǔ)病情護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，增加與患者的溝通溝通，不斷豐富和拓展護(hù)理范圍，為患者供應(yīng)全程、連續(xù)、高效、優(yōu)質(zhì)、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。本討論中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式充分了解患者的心理特點(diǎn)及心情變化，并以此為依據(jù)，綻開全面護(hù)理，進(jìn)行皮膚用藥、皮膚清潔、生活護(hù)理、健康教育等，確愛護(hù)理工作的仔細(xì)負(fù)責(zé)，關(guān)心患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念[4]。同時(shí)，要求護(hù)理人