2023年急性膽囊炎患者急診切除術后效果分析

急性膽囊炎患者急診切除術后效果分析〔摘要〕目的探討針對性腹腔引流管護理在急性膽囊炎患者急診膽囊切除術后的應用效果。方法選取2022年1—12月在醫(yī)院接受急診膽囊切除術治療的64例急性膽囊炎患者，將術后實施針對性腹腔引流管護理的32例患者設為觀看組，將實行常規(guī)術后護理的32例患者設為對比組，比較兩組的護理效果。結果觀看組術后排氣時間、下地時間、住院時間均短于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05);觀看組不良大事發(fā)生率(6.3%)低于對比組(25.0%)，差異有統計學意義(P＜0.05);觀看組護理滿足度(93.8%)高于對比組(75.0%)，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論對行急診膽囊切除術的急性膽囊炎患者術后實施針對性腹腔引流管護理，可加快其康復進程，削減不良大事的發(fā)生，提升患者護理滿足度。

〔關鍵詞〕急性膽囊炎;急診膽囊切除術;腹腔引流管;針對性護理;常規(guī)護理

急性膽囊炎在臨床中較為常見，是由膽囊管堵塞和細菌侵襲引起的膽囊炎癥性疾病，各年齡段人群均可發(fā)病，其危害較大，需要盡早進行治療［1］。臨床中多實行急診膽囊切除術治療急性膽囊炎患者，該術式創(chuàng)傷小，患者康復快，但存在明顯的局限性，患者術后需留置腹腔引流管，如護理不當易引起其他不良大事，對患者造成二次損害，延緩其疾病康復周期［2］。本討論旨在探討針對性腹腔引流管護理在急性膽囊炎患者急診膽囊切除術后的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2022年1—12月在我院接受急診膽囊切除術治療的64例急性膽囊炎患者，將術后實施針對性腹腔引流管護理的32例患者設為觀看組，將實行常規(guī)術后護理的32例患者設為對比組。觀看組男18例，女14例;年齡32～71歲，平均(44.5±3.0)歲。對比組男20例，女12例;年齡29～74歲，平均(44.9±3.3)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性?；颊呔_診為急性膽囊炎，均實行急診膽囊切除術進行治療，術后留置腹腔引流管;排解溝通力量差、護理協作度差、合并其他嚴峻疾病的患者。1.2方法。對比組術后實施常規(guī)護理:護理人員對患者進行健康宣教，賜予其用藥指導和基礎疾病護理［3］。觀看組術后實施針對性腹腔引流管護理:(1)護理人員對患者進行健康宣教，介紹急性膽囊炎的相關疾病學問和術后護理方法;(2)親密關注患者身體狀況，尤其要觀看是否存在皮膚出血、鞏膜的狀況，并樂觀協作醫(yī)師做好各項護理操作;(3)需限制患者活動，臥床時取半臥位，以利于引流，并幫助患者翻身，在其下床時關心其調整引流管位置;但術后早期盡量不要下床活動，叮囑患者在活動時留意觀看引流管位置，引流管應高于穿刺孔;定時對引流管進行擠壓，以免引流管消失堵塞現象;妥當固定引流管，防止其脫落、變形;觀看引流液的顏色和量，在消失特別時準時告知醫(yī)師進行處理;定時更換引流袋，定期對引流管進行消毒處理，在進行各項操作時需嚴格遵循無菌原則;(4)每天記錄患者的血常規(guī)和生活指標，觀看其是否消失膽紅素上升等特別狀況，如有特別，準時告知醫(yī)師處理。1.3臨床評價。(1)比較兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間;(2)比較兩組不良大事(黃疸、高熱、腹痛、腹脹)發(fā)生率;(3)比較兩組護理滿足度，采納問卷調查的方式進行評估，分為特別滿足、基本滿足、不滿足，護理滿足度=(特別滿足例數+基本滿足例數)/總例數×100%。1.4統計學處理。采納SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，采納t檢驗，計數資料以率表示，采納χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間比較。觀看組術后排氣時間、下地時間、住院時間均短于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。表1兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間比較(d，x±s)2.2兩組不良大事發(fā)生率比較。觀看組不良大事發(fā)生率低于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。2.3兩組護理滿足度比較觀看組護理滿足度高于對比組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表3。

3爭論

急性膽囊炎是一類發(fā)病率較高的急腹癥，其病因簡單，患者多可見惡心、嘔吐、右上腹痛苦、低熱等不良癥狀，對其身心健康造成極大的危害，因此，一旦確診，需盡早進行治療［4］。臨床中多實行外科手術治療急性膽囊炎患者，急診膽囊切除術是常用術式，其創(chuàng)傷較小，患者術后康復周期短，但存在明顯的局限性，患者術后需留置腹腔引流管，若護理不當可能加重病情［5－6］。以往傳統的護理方法無法取得滿足的效果，如何做好急診膽囊切除術后腹腔引流管護理已受到醫(yī)護人員的廣泛關注［7］。針對性護理是一項現代化的護理方法，將其應用于急診膽囊切除術后腹腔引流管護理中，可通過對患者進行健康宣教、體位護理、病情監(jiān)護、引流護理等諸多護理干預措施，提升護理質量，預防各類不良大事的發(fā)生，能夠加快病情康復，提升護理滿足度，構建良好的護患關系［8－9］。

本討論結果顯示，觀看組術后排氣時間、下地時間、住院時間均短于對比組，不良大事發(fā)生率低于對比組，護理滿足度