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2023年上半年湖北省臨床助理醫(yī)師:巨幼細(xì)胞性貧血診斷依據(jù)概述試題一、單項(xiàng)選擇題(共29題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個事最符合題意)1、關(guān)于心血池顯像,顯示左室激動傳導(dǎo)的最佳方式是
A.相位圖B.振幅圖C.時相直方圖D.矛盾量圖E.時相電影2、混合血栓可見于:?A.動脈血栓的頭部?B.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)
C.靜脈血栓的體部?D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的疣狀血栓
E.靜脈血栓的頭部3、患者男,25歲??偸锹牭侥X子中有人給他發(fā)言辱罵他,聲音來自于腦子中而不是外界。這個患者存在的癥狀為?A.真性幻覺B.假性幻覺C.意識混濁D.疑病妄想E.非真實(shí)感4、”閹割焦急”和“陰莖嫉妒”出現(xiàn)的人格發(fā)展階段是
A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期5、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高B.尿膽原排泄增長C.尿含鐵血黃素陽性D.血清結(jié)合珠蛋白減少E.紅細(xì)胞壽命縮短6、不符合肝癌描述的是?A.常合并肝硬化B.易發(fā)生肝內(nèi)播散C.可引起腹腔大出血D.中晚期肝癌預(yù)后差E.不發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移7、女性,65歲,3年來有反復(fù)尿頻、尿痛癥狀,伴夜尿量增多。檢查發(fā)現(xiàn)血壓輕度增高,雙腎區(qū)輕叩痛。尿蛋白(±),白細(xì)胞25~30/HP,紅細(xì)胞3~5/HP,血紅蛋白100g/L,腎功能正常。中段尿培養(yǎng)為變形桿菌生長,菌落計(jì)數(shù)>103/ml,藥敏實(shí)驗(yàn)尚未報(bào)告。本例宜采用何種治療方案____?A.單劑抗生素治療B.幾種抗生素序貫應(yīng)用C.低劑量抑菌治療D.標(biāo)準(zhǔn)的抗生素2周治療E.抗生素聯(lián)合治療8、親梗死灶顯像時,出現(xiàn)“輪圈”征,多見于?A.心內(nèi)膜下心梗B.小的透壁性心梗C.右室壁心梗D.廣泛透壁性前壁心梗E.以上均不是9、關(guān)于Carnoy固定液的描述錯誤的是
A.對于染色體固定好B.常用于糖原和尼氏體的固定C.能保存脂類D.有防止乙醇的硬化和收縮作用E.固定速度快10、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效重要表現(xiàn)為
A.水腫消退B.蛋白尿消失C.血尿消失D.血黏度恢復(fù)E.血漿清蛋白恢復(fù)正常?11、藥物流產(chǎn)的禁忌證是
A.生殖道畸形B.妊娠7周內(nèi)C.哺乳期妊娠D.可疑異位妊娠E.剖宮產(chǎn)局限性半年12、正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在
A.月經(jīng)周期第6~7日B.月經(jīng)周期第8~10日C.月經(jīng)周期第11~14日D.月經(jīng)周期第15~18日E.月經(jīng)周期第19~21天13、骨盆分界有關(guān)的是?A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.骶岬D.恥骨降支E.骶尾關(guān)節(jié)14、氮質(zhì)血癥時,腎小球?yàn)V過率常減至___(dá)_?A.60~70ml/minB.50~60ml/minC.25~50ml/minD.10ml/min以下E.5ml/min以下15、慢性阻塞性肺氣腫,最常見的病理類型?A.小葉型B.小葉中央型C.旁間隔型D.混合型E.間質(zhì)型16、國內(nèi)的臨床記憶量表中用于測量聽覺和視覺結(jié)合的分測驗(yàn)是?A.指向記憶B.聯(lián)想記憶C.圖像自由回憶D.無意義圖形再認(rèn)E.人像特點(diǎn)聯(lián)想回憶17、王女士,38歲,因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是____(dá)
A.心房顫動B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯18、下列關(guān)于標(biāo)記抗體的酶應(yīng)具有的特點(diǎn)中錯誤的是
A.酸性pH時酶應(yīng)穩(wěn)定,酶標(biāo)記抗體后活性不變B.酶催化的底物必須是特異的,所形成的產(chǎn)物易于鏡下觀測C.酶標(biāo)過程中,酶與抗體連接,不影響兩者活性D.待檢組織中不應(yīng)存在與標(biāo)記酶相同的內(nèi)源性酶E.所形成的終產(chǎn)物必須穩(wěn)定19、巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制不涉及
A.釋放溶細(xì)胞酶B.呈遞腫瘤抗原激活T細(xì)胞C.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞D.釋放TNF殺傷腫瘤細(xì)胞E.釋放穿孔素溶解腫瘤細(xì)胞20、糖異生最重要的生理意義是
A.饑餓時保持血糖濃度相對恒定B.劇烈運(yùn)動時防止酸中毒C.長期禁食時防止酸中毒D.進(jìn)食蛋白質(zhì)促進(jìn)肝糖原增長E.形成氨基酸代謝的另一途徑21、不屬于興奮狀態(tài)的是?A.緊張性木僵B.青春性興奮C.緊張性興奮D.器質(zhì)性興奮E.躁狂性興奮22、糖尿病人體溫38℃,圍手術(shù)期解決措施中不對的的是?A:術(shù)前使用長效胰島素者,術(shù)后要繼續(xù)投給?B:術(shù)前即給予抗生素?C:將血糖穩(wěn)定在輕度升高的狀態(tài)方可進(jìn)行大手術(shù)
D:術(shù)后要注意胃癱?E:術(shù)后要注意足部檢查23、下列關(guān)于個人中心治療的治療目的的描述,更準(zhǔn)確的是
A.使來訪者可以對自己和自身的感受以及對別人較為接納B.使來訪者從兒時的不良經(jīng)歷中解放出來C.使來訪者擺脫不良的適應(yīng)和行為方式D.增強(qiáng)來訪者的自信和對前程的盼望E.教導(dǎo)來訪者完善自我的方法24、膿腫最常見的致病菌是
A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.溶血性鏈球菌E.白色葡萄球菌25、下列類型中,哪一種為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核____
A.血行播散型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎26、配制胰蛋白酶溶液應(yīng)選用
A.含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液B.不含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液C.含Ca2+的平衡鹽溶液D.含Mg2+的平衡鹽溶液E.含Ca2+、Mg2+和血清的平衡鹽溶液27、外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇,腫物直徑為2cm,未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,臨床分期是
A.Ⅱ期B.Ⅰ期C.0期D.Ⅱb期E.Ⅲ期28、下列鋒利濕疣的解決原則不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.以去除疣體為重要目的B.無需消除疣體周邊的亞臨床感染C.對其性伴侶進(jìn)行檢查及治療D.任何外用藥物治療都也許發(fā)生皮膚黏膜反映涉及瘙癢、灼熱、糜爛以及疼痛E.患者治療和隨訪期間應(yīng)避免性行為29、初次通過法顯像時,呈現(xiàn)“U”形影像,其組成是?A.肘靜脈鎖骨-下靜脈B.鎖骨下靜脈-上腔靜脈C.上腔靜脈-肺動脈D.肺動脈-肺靜脈組成E.肺靜脈-升積極脈二、多項(xiàng)選擇題(共29題,每題的備選項(xiàng)中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項(xiàng)。)1、青春期無排卵型功血得治療原則:?A.減少出血,促使卵巢排卵
B.止血,調(diào)整周期,促進(jìn)排卵?C.止血,調(diào)整周期?D.促進(jìn)內(nèi)膜剝落,調(diào)整月經(jīng)周期
E.促黃體功能,促進(jìn)排卵2、營養(yǎng)不量患兒最易并發(fā)缺少?A.維生素A?B.維生素B
C.維生素B12?D.維生素C?E.維生素D3、引起牙齒松動(病理性)的最重要疾病為
A.地胎創(chuàng)傷B.牙外傷C.牙周炎D.根尖周邊炎E.頜骨骨髓炎4、下列哪一項(xiàng)不是鑒別風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的依據(jù)?A.惡寒發(fā)熱的孰輕孰重B.咽喉腫痛與否C.鼻塞流涕與否D.口渴與不渴E.舌苔黃與白,脈象浮數(shù)與浮緊5、碘劑治療甲亢用于以下哪組情況__(dá)__
A.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備B.甲亢危象、妊娠C.應(yīng)激D.甲亢性心臟病、甲亢危象E.Grayes眼病、術(shù)前準(zhǔn)備6、下列哪項(xiàng)不是時行感冒的特點(diǎn)?A.為非時之氣夾時行病毒傷人B.全身癥狀明顯C.可化熱入里,變生他病D.互相傳染,呈流行性E.發(fā)病季節(jié)性強(qiáng)7、患者,男,23歲。身熱較著,微惡風(fēng)。汗出不暢,頭脹痛,咳嗽,咳黃黏痰,咽喉腫痛,鼻流濁涕,口渴,舌邊尖紅,苔微黃,脈浮數(shù)。此病方宜選用?A.桑菊飲B.香薷飲C.蕆蕤湯D.銀翹散E.止嗽散8、下列有關(guān)強(qiáng)化理論的觀點(diǎn),不對的的是?A.強(qiáng)化是指行為帶來的或招致的后果對行為的影響作用B.正強(qiáng)化對行為有悲觀影響、約束克制的作用C.強(qiáng)化分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化D.個體的行為表現(xiàn)取決于他過去和當(dāng)前所做出的某種行為時所經(jīng)歷到的強(qiáng)化體驗(yàn)E.人的行為動機(jī)是由外界施加于個體的強(qiáng)化,決定了個體習(xí)慣行為活動的愿望強(qiáng)度和行為活動的方向目的9、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是__(dá)。
A.寒戰(zhàn),高熱,呼吸困難,偶見心律失常?B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高
C.癥狀體征無典型表現(xiàn),重要依據(jù)血沉增快幫助診斷?D.最先有低熱,倦怠,與發(fā)熱限度不平行的心動過速,各種心律失常
E.發(fā)熱,P-R間期延長,血清抗“O”滴定度增高(1:400)10、當(dāng)病人對醫(yī)生所實(shí)行的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須具體地向病人說明、解釋,在病人樂意時才干進(jìn)行,這屬于病人的?A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認(rèn)知權(quán)?C.知情批準(zhǔn)權(quán)?D.社會責(zé)任權(quán)?E.保護(hù)隱私權(quán)
11、職業(yè)病診斷最重要的依據(jù)之一是__
A.臨床表現(xiàn)?B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查
C.職業(yè)史?D.實(shí)驗(yàn)室檢查?E.流行病學(xué)調(diào)查12、學(xué)齡前兒童下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不妥
A.繼續(xù)進(jìn)行生長發(fā)育的監(jiān)測B.防止意外事故的發(fā)生C.加強(qiáng)體格鍛煉D.多吃營養(yǎng)品,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白E.重視初期教育13、透明大體標(biāo)本的制作中,對的的血管灌注透明法是?A.先灌注10%的甲醛沖洗血管及心內(nèi)血液,再灌注標(biāo)記血管的填充劑B.先灌注80%的乙醇沖洗血管及心內(nèi)血液,再灌注標(biāo)記血管的填充劑C.先灌注蒸餾水沖洗血管及心內(nèi)血液,再灌注標(biāo)記血管的填充劑D.先灌10%葡萄糖沖洗血管及心內(nèi)血液,再灌注標(biāo)記血管的填充劑E.先灌注3.8%的枸櫞酸鈉或生理鹽水沖洗血管及心內(nèi)血液,再灌注標(biāo)記血管的填充劑14、患者男,18歲。當(dāng)他聽到鳥叫,就看到仙女在跳舞。這位患者存在的癥狀為
A.功能性幻覺B.反射性幻覺C.入睡前幻覺D.心因性幻覺E.內(nèi)臟性幻覺15、下列最符合交界性腫瘤的是
A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.癌前病變C.介于良性與惡性之間的腫瘤D.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤E.腫瘤中既有鱗狀細(xì)胞癌成分,又有腺癌成分16、評估量表的缺陷有?A.高社會贊許性的選項(xiàng)也許影響測驗(yàn)效度B.由于光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生測驗(yàn)誤差C.使觀測結(jié)果系統(tǒng)化和數(shù)量化D.記分困難E.往往信度、效度不高17、患者,女,27歲??人陨偬担歉裳试?喉癢時連聲做嗆,頭痛微惡寒,身熱,舌苔薄黃。其治法為?A.養(yǎng)陰清肺,化痰止咳B.清潤肺燥,化痰止咳C.散寒宣肺,潤燥止咳D.疏風(fēng)清肺,潤燥止咳E.以上都不是18、屬于顱內(nèi)出血的是
A.硬膜外出血B.硬膜下出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦內(nèi)出血E.以上所有屬于19、以下不是二氧化碳在血液中運(yùn)送的形式
A.碳酸氫鹽?B.氨基甲酸蛋白?C.化學(xué)結(jié)合
D.物理溶解?E.氧合血紅蛋白20、28歲,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰島素治療中,在5am時驚醒,心慌、出汗,此時應(yīng)立即____
A.試體溫B.測血糖C.查尿糖及酮體D.進(jìn)食E.開放靜脈21、關(guān)于結(jié)腸的結(jié)構(gòu)特性,錯誤的是?A.黏膜不形成環(huán)形皺襞B.杯狀細(xì)胞含量多C.黏膜無絨毛D.腸腺排列緊密E.柱狀上皮表面有紋狀緣22、肱骨中下1/3骨折最也許導(dǎo)致()?A.橈神經(jīng)損傷?B.墜積性肺炎
C.尺動脈損傷?D.缺血性骨壞死?E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎23、下述哪項(xiàng)與診斷胎兒窘迫有關(guān)__(dá)__
A.宮縮時胎心110次/分B.臀產(chǎn)式羊水中混有胎便C.胎兒頭皮血pH<7.20D.胎兒電子監(jiān)測示初期減速E.胎動總數(shù)>30次/12小時24、抗甲狀腺藥物常見副作用是?A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)酸痛C.粒細(xì)胞下降或藥疹D.中毒性肝炎E.胃腸反映25、患者女,30歲。診斷為焦急障礙的來訪者樂意接受催眠治療。通過治療師的導(dǎo)入后,來訪者表現(xiàn)出目光呆滯、動作遲緩、無積極意向等狀態(tài),這表達(dá)來訪者已進(jìn)入?A.混亂狀態(tài)B.分離狀態(tài)C.恍惚狀態(tài)D.想象狀態(tài)E.催眠后反映狀態(tài)26、配制胰蛋白酶溶液應(yīng)選用
A.含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液B.不含Ca2+、Mg2+的平衡鹽溶液C.含Ca2+的平衡鹽溶液D.含Mg2+的平衡鹽溶液E.含Ca2+、Mg2+和血清的平衡鹽溶液27、外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇,腫物直徑為2
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