2021年臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師資格考試題庫

年臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師資格考試題庫（完整版）一、單選題口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白增高，因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響A、甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低B、僅甲狀腺素增高C、甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高D、甲狀腺素降低，鐵、銅離子增高E、甲狀腺素增高，鐵、銅離子降低答案：C結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標志物是A、CEATOC\o"1-5"\h\zB、CA50C、CA19-9D、CA724E、CA153答案：C解析：CA19-9是結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標志物。3?正常精液排出后1h內(nèi)，具有III級活動力的精子應(yīng)A、＞10%B、＞20%C、＞25%D、＞40%E、＞60%答案：C解析：精子活動力是指精子向前運動的能力，是一項直接反映精子質(zhì)量的指標。WHO將精子活動力分4級：a級，活動力良好，快速前向運動（III級：直線運動）；b級，活動力較好，慢或呆滯地前向運動（II級：運動緩慢）；c級，活動力不良，非前向運動（I級：原地運動）；d級，無活動，不動（0級：不活動）。WHO規(guī)定，正常具有生育能力者精子活動力：射精后60min后,a級精子應(yīng)〉25%；或a級和b級精子的總和＞50%。4?挑取痰標本中的黃色顆粒（硫磺顆粒）或不透明的著色斑點，壓片染色鏡檢，若見中央為交織的菌絲，其末端較粗，桿形，呈放線狀排列。革蘭染色查見中間部分的菌絲為革蘭陽性，而四周放射的末梢菌絲為革蘭陰性，萋-納染色為弱抗酸性者，可報告為A、檢出抗酸桿菌B、檢出似諾卡菌C、檢出似放線菌D、檢出結(jié)核分枝桿菌E、檢出絲狀真菌答案：B解析：考點：放線菌的微生物檢查。解析：諾卡菌屬形態(tài)與放線菌相似，但菌絲末端不膨大，革蘭染色時著色不均，若為壓碎的顆粒，則鏡下為菌團：中心部位為革蘭陽性，邊緣的流蘇樣棒狀體為陰性?？顾崛旧嗜蹩顾嵝?。懷疑諾卡菌屬感染的痰標本，挑取黃紅或黑色顆粒，顆粒直徑通常小于1mm。5?保存菌種的最佳方法是A、普通瓊脂斜面4°C冰箱保存法B、肉湯低溫冰箱保存法C、半固體穿刺保存法D、冷凍真空干燥法E、脫脂牛奶保存法答案：D解析：考點：保存菌種的方法。［解析］冷凍真空干燥法的基本原理是在高真空狀態(tài)下，利用升華原理，使預(yù)先凍結(jié)的物料中的水分，不經(jīng)過冰的融化，直接以冰態(tài)升華為水蒸氣被除去，從而使物料干燥，真空冷凍干燥產(chǎn)品可確保蛋白質(zhì)、維生素等各種成分，特別是那些易揮發(fā)的熱敏性成分不損失。因而能最大限度地保存細菌。6?嗜酸性粒細胞計數(shù)的臨床應(yīng)用范圍，不包括A、觀察燒傷患者的預(yù)后B、觀察大手術(shù)患者的預(yù)后C、判斷腎上腺皮質(zhì)功能D、判斷細菌感染與病毒感染E、判斷急性傳染病的預(yù)后答案：D解析：考點：嗜酸性粒細胞計數(shù)的臨床意義。解析：嗜酸性粒細胞計數(shù)結(jié)果可應(yīng)用于觀察急性傳染病的預(yù)后、判斷腎上腺皮質(zhì)功能、觀察大手術(shù)患者和燒傷患者的預(yù)后，判斷細菌感染與病毒感染應(yīng)用中性粒細胞計數(shù)結(jié)果。血清學(xué)診斷的用途是A、確定病原菌的群B、確定病原菌的種C、確定病原菌的型D、檢測病原菌的耐藥性E、輔助診斷某些傳染病答案：E解析：用已知細菌或其特異性抗原檢測患者血清中有無相應(yīng)抗體及其效價的動態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診斷。對于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是A、血沉加快B、骨髓內(nèi)大量異常漿細胞C、X線示廣泛骨質(zhì)疏松D、血清鈣增高E、血清中出現(xiàn)M蛋白答案：B解析：多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細胞惡變成骨髓瘤細胞而造成，因此在骨髓中找到異常漿細胞對其診斷有重要意義。9?關(guān)于DIC，下列說法錯誤的是A、高凝血期、消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期不能截然分開B、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型C、DIC是一種凝血障礙性疾病D、急性早期常見的是血液呈高凝狀態(tài)E、急性DIC如不及時搶救預(yù)后嚴重答案：C解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是由于多種病因所引起的病理生理過程的一個中間環(huán)節(jié)，其特點是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。臨床上可分為急性、慢性、亞急性三種。尿干化學(xué)分析儀在檢測白細胞時出現(xiàn)鏡檢法(-)，分析儀法(+)，兩者不符的原因是A、尿液在膀胱貯存時間長B、尿標本不新鮮C、腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)D、尿中以中性粒細胞為主E、尿液標本含有高濃度膽紅素答案：A解析：試帶法白細胞檢測采用白細胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時間長或其他原因引起白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中，使鏡檢法(-)，分析儀法(+);在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時，尿中以淋巴細胞為主，會出現(xiàn)鏡檢法(+)，分析儀法(-)，另外尿中以單核細胞為主時也會出現(xiàn)此結(jié)果。脂肪動員時脂肪酸在血中運輸?shù)男问绞茿、與CM結(jié)合B、與VLDL結(jié)合C、與LDL結(jié)合D、與白蛋白結(jié)合E、與球蛋白結(jié)合答案：D解析：脂肪動員時脂肪酸在血中是通過與白蛋白結(jié)合來運輸?shù)?。革蘭陰性菌對青霉素不敏感的主要原因是A、無磷壁酸B、肽聚糖含量少C、產(chǎn)生青霉素酶D、脂類含量多E、產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶答案：E解析：革蘭陰性菌對青霉素不敏感的主要原因是有外膜保護和產(chǎn)生B內(nèi)酰胺酶。Ha型高脂蛋白血癥患者，通過實驗室血脂檢查，其血脂變化應(yīng)為A、甘油三酯TT、膽固醇TB、膽固醇TT、甘油三酯TC、膽固醇TTD、甘油三酯TE、膽固醇丁、甘油三酯TT且電泳出現(xiàn)寬B帶答案：C解析:本題考查要點為高脂血癥的分類。Ha高脂蛋白血癥患者為B-脂蛋白血癥，要是膽固酉孚升咼，而TG正常。某新生兒，出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細胞病毒感染。下列指標可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點：考查CMV感染診斷。［解析］從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性lgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染，胎兒發(fā)生先天性感染的機會較高?；鸺娪臼且环NA、定向加速度的單向擴散實驗B、定向的單向擴散實驗C、不定向加速度的沉淀實驗D、定向加速度的沉淀實驗E、區(qū)帶電泳答案：A解析：考點：火箭電泳的概念。［解析］火箭電泳抗原在含有抗體的凝膠中進行電泳，在電場作用下，抗原向一^方向移動，在移動的過程中，逐步與凝膠中的抗體結(jié)合而沉淀呈火箭狀?；鸺逶礁?，說明抗原量越多，二者呈正相關(guān)，因此可用于抗原的定量測定。實際上火箭電泳是定向加速度的單向擴散實驗。下列哪項與血小板黏附功能有關(guān)A.B血小板球蛋白A、纖維蛋白原B、血管性血友病因子（vWC、D、肌球蛋白E、纖維蛋白原答案：C解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能，參與的主要因素有：膠原、vWF、GPIb/IX復(fù)合物，GPIa/lla復(fù)合物?？乖c抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是A、抗體的分子量較大B、抗原的分子量較大C、抗原與抗體比例不合適D、反應(yīng)溫度高了E、不同抗原具有相同或相似抗原決定簇答案：E解析：考點：抗原與抗體反應(yīng)的特點。［解析］大多天然抗原的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，表面往往不止一種抗原決定簇，兩種抗原可具有部分相同或類似的抗原決定簇，能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)，對臨床檢驗結(jié)果的分析有干擾。何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過腎小球濾過膜A、1萬?2萬B、2萬?3萬C、3萬?4萬D、4萬?5萬E、＞7萬答案：E解析：正常情況下，腎小球濾過膜只允許相對分子質(zhì)量小于1.5萬的小分子物質(zhì)自由通過；1.5?7萬的物質(zhì)可部分通過；而相對分子質(zhì)量大于7萬的物質(zhì)（如球蛋白、纖維蛋白原等）幾乎不能通過。不屬于檢測抗精子抗體的試驗是A、精子液化時間B、精子制動試驗C、精子凝集試驗D、免疫珠試驗E、混合抗免疫球蛋白試驗答案：A解析：檢測抗精子抗體的試驗一般有：混合抗免疫球蛋白試驗、免疫珠試驗和精子凝集制動試驗。半抗原的基本特性是A、有免疫原性，有抗原性B、有免疫原性，無抗原性C、無免疫原性，有抗原性D、無免疫原性，又無抗原性E、與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)解析：考點：半抗原的基本特性。［解析］半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)（即有抗原性），自身不能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生抗體（即無免疫原性）。一般認為HBsAg處于攜帶狀態(tài)時，其在血液中持續(xù)存在的時間為A、2個月以上B、3個月以上C、5個月以上D、6個月以上E、9個月以上答案：D解析：考點：考查HBsAg的生物學(xué)特性。［解析］在急性自限性感染者，HBsAg在血清中的存在時間不超過6個月。如果HBsAg持續(xù)存在6個月以上，一般認為處于攜帶狀態(tài)。22?由黏膜下漿細胞合成，具有局部抗感染作用的lg是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案：A解析：考點：IgA的特點。［解析］lgA分為血清型和分泌型兩型，分泌型IgA（sIgA）是參與黏膜局部免疫的主要抗體。下列不是實驗室建立質(zhì)量管理體系的要點的是A、強凋個人領(lǐng)導(dǎo)能力B、重視質(zhì)量和效益的統(tǒng)一C、注重質(zhì)量策劃D、注意整體優(yōu)化、強調(diào)預(yù)防為主E、強調(diào)過程概念答案：A尿醛固酮測定常用防腐劑A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸答案：E解析：甲醛對尿中細胞、管型有固定作用，用于Addis計數(shù)的防腐；甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化學(xué)成分防腐；濃鹽酸用于17羥、17酮類固醇激素測定的防腐；冰乙酸用于24小時尿醛固酮測定的防腐。首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的肺炎是A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、曲霉性肺炎答案：C解析：考點：大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的作用機制及病原體的結(jié)構(gòu)。解析：紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。抗菌譜與青霉素相似；對軍團菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機制為抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團菌病、白喉帶菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。血標本抽出以后，在4°C冰箱保存過夜再分離血清對下列各項目測定結(jié)果影響最大的是A、白蛋白B、尿酸C、尿素D、肌酐E、K+答案：E解析：考點：血標本的保存。［解析］采血后應(yīng)盡快地將血清與血細胞分離開，一般不應(yīng)超過2小時，并及時測定，必要時可置冰箱保存。血清中多數(shù)代謝物和酶在室溫下6小時，或4°C加塞存放24小時，無明顯變化。血標本抽出以后在4°C冰箱保存過夜再分離血清，血細胞中的鉀會釋放出來造成血鉀升高。27?化膿性感染易于擴散的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、淋病奈瑟菌D、金黃色葡萄球菌E、A群鏈球菌答案：E解析：A群鏈球菌能夠產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等有利于膿液稀薄易于擴散；而金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使病灶局限多為膿腫。急性白血病時出現(xiàn)A、嗜酸性粒細胞增高B、中性粒細胞毒性改變C、異型淋巴細胞增高D、嗜堿性粒細胞增多E、Auer小體答案：E解析：當發(fā)生寄生蟲尤其是腸道寄生蟲感染時，腸寄生蟲抗原與腸壁內(nèi)結(jié)合IgE的肥大細胞接觸，使后者脫顆粒而釋放組胺，導(dǎo)致嗜酸性粒細胞增多。當出現(xiàn)各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細菌感染時，中性粒細胞可發(fā)生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。在傳染性單核細胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒感染或過敏原則刺激下，淋巴細胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細胞。以傳染性單核細胞增多癥增高最為顯著。棒狀小體(Auerbody)是白細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細桿狀物質(zhì)，它只出現(xiàn)在白血病細胞中，對急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價值，見到Auer小體就可確診為髓系急性白血病?？寡巡∏虻鞍滓蜃臃Q為A、刈因子B、X因子C、IX因子D、VIII因子E、ll因子答案：D解析：VIII因子被稱為抗血友病球蛋白因子。VIII因子抑制物陽性見于反復(fù)輸血、接受抗血友病球蛋白治療的血友病A患者、SLE、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠、惡性腫瘤、DM、結(jié)節(jié)病等。咼鉀血癥是指血清鉀咼于A、3.5mmol/LB、4.Ommol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/LE、5.0mmol/L答案：D解析：咼鉀血癥是指血清鉀咼于5.5mmol/L。尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)常見的干擾物是A、氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素答案：C解析：維生素C可使尿糖檢查的班氏法呈假陽性，使試帶法呈假陰性?？辔端岱y血肌酐不能排除假肌酐干擾的方法是A、吸附法B、速率法C、二次讀數(shù)法D、制備無蛋白濾液E、在緩沖液中加入防腐劑答案：E解析：在緩沖液中加入硼酸鹽可消除葡萄糖、維生素C等假肌酐干擾。與一般基礎(chǔ)培養(yǎng)基相比，解脲支原體基礎(chǔ)培養(yǎng)基添加了下列何種成分A、牛心B、NaCIC、尿素D、酵母浸膏E、蛋白胨答案：C解析：考點：培養(yǎng)基的種類。［解析］解脲支原體基礎(chǔ)培養(yǎng)基中添加了尿素作為碳源。DiGeorge綜合征屬于A、T細胞免疫缺陷病B、B細胞免疫缺陷病C、吞噬細胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補體系統(tǒng)缺陷病答案：A解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細胞的能量供應(yīng)受到影響，吞噬和殺傷功能下降。DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起，為一種T細胞免疫缺陷病，見于新生兒。遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控，為一種補體系統(tǒng)缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯(lián)合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。普通易變型免疫缺陷病是由于B細胞功能缺陷和信號傳導(dǎo)異常所致，是一種B細胞免疫缺陷病。男性輕度貧血，其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項A、121g/LTOC\o"1-5"\h\zB、80g/LC、30g/LD、58g/LE、100g/L答案：E解析：成人診斷貧血的標準是男性小于120g/L,女性小于110g/L。36?測定CIC時，在pH、離子強度等條件固定時，蛋白質(zhì)分子量越大，用于沉淀的PEG濃度A、越大B、越小C、與蛋白質(zhì)的濃度相等D、與蛋白質(zhì)分子量相等E、與蛋白質(zhì)分子量無關(guān)答案：B解析：考點：PEG沉淀法的特點。［解析］在pH、離子強度等條件固定時，蛋白質(zhì)分子量越大，用以沉淀的PEG濃度越小，分離血清免疫復(fù)合物一般采用PEG分子量6000。質(zhì)量手冊的封面和標題頁不包括A、版次和/或現(xiàn)行修訂日期和/或修訂編號B、頁號C、名稱D、發(fā)布人E、發(fā)布日期答案：D比較兩組不同量綱資料變異程度的指標是A.變異系數(shù)(cv)A、方差(S^)B、相關(guān)系數(shù)(r)C、標準差(SD、E、極差(R)答案：A解析：比較兩組不同量綱資料變異程度的指標是變異系數(shù)(cv)。M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的A、大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極低的免疫球蛋白B、大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極高的免疫球蛋白C、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極高的免疫球蛋白D、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極低的免疫球蛋白E、大量結(jié)構(gòu)均一、但活性正常的免疫球蛋白答案：D解析：M蛋白結(jié)構(gòu)均一、但活性很低。細菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組方式不包括A、接合B、溶化C、轉(zhuǎn)導(dǎo)D、溶原性轉(zhuǎn)換E、原生質(zhì)體融合答案：B解析：細菌基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移和重組包括轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、溶原性轉(zhuǎn)換、原生質(zhì)體融合。41?關(guān)于單克隆抗體特點的錯誤敘述A、理化性狀高度均一B、生物活性單一C、來源容易D、特異性強E、針對多種抗原決定簇答案：E解析：雜交瘤細胞產(chǎn)生的單克隆抗體是針對抗原分子上某一單個抗原決定簇的抗體，其特點是理化性狀高度均一、生物活性單一、來源容易和特異性強。42?多發(fā)性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，常出現(xiàn)本周蛋白、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變，屬于免疫學(xué)分型的哪一型A、IgA型B、不分泌型C、輕鏈型D、IgD型E、IgG型答案：D解析：經(jīng)血清和尿中免疫電泳，可將“M”成分分為以下幾型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、輕鏈型和雙克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征為：M蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，多見于青年人，常出現(xiàn)本凋蛋白（多為7鏈）、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性。43?持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引A、高陰離子間隙型代謝性酸中毒B、正常陰離子間隙型代謝性酸中毒C、Cl-響應(yīng)型代謝性堿中毒D、Cl-抵抗型代謝性堿中毒E、外源性堿增多引起的代謝性堿中毒答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒時機體內(nèi)固定酸增加，使血漿山"濃度下降，AG升高，引起高陰離子間隙型代謝性酸中毒。持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引使大量H+丟失，腎臟對山r重吸收減少，對Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出減少，引起Cl-響應(yīng)型代謝性堿中毒。原發(fā)性醛固酮增多癥時腎臟排出H+和K+增多，與Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收減少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代謝性堿中毒。大量輸血時血液中含有過量枸櫞酸鈉，由于外源性堿增多引起代謝性堿中毒。嚴重腹瀉可引起丟失，伴隨Cl-增高，陰離子間隙不變，引起正常陰離子間隙型代謝性酸中毒。下列對血清中酶活力的測定的描述哪一項是錯誤的A、可測定產(chǎn)物生成量B、可測定底物消耗量C、需最適pHD、需最適溫度E、與底物濃度無關(guān)答案：E解析：酶促反應(yīng)中需要最適pH、溫度及過量的底物，反應(yīng)速度可用一定時間內(nèi)產(chǎn)物生成量或底物消耗量來反映。嚴重化膿性感染時出現(xiàn)A、Howell-Jo丨丨ybodyBDfihlebodyC、AuerbodyD、RussellbodyE、abnormallymphocyte答案：B解析：在嚴重化膿性感染時白細胞可出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，杜勒小體()為其中一種。Howell-Jollybody即豪喬小體，只出現(xiàn)在紅細胞中，見于增生性貧血。Russell小體是漿細胞胞漿內(nèi)的一種數(shù)目不等、大小不一、染成肉紅色的球形小體，形成原因是漿細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白變性所致，常見于多發(fā)性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即異型淋巴細胞，在傳染性單核細胞增多癥時可大量出現(xiàn)。棒狀小體(Auerbody)是白細胞胞漿中出現(xiàn)的呈紫紅色的細桿狀物質(zhì)。它只出現(xiàn)在髓系白血病細胞中，故見到Auer小體就可擬診為急性白血病。糖尿病早期腎損害的敏感指標是A、尿微量清蛋白B、Bz微球蛋白C、本-周蛋白D、a微球蛋白E、尿補體C3答案：A解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過正常水平，但常規(guī)試帶法可檢出的范圍，尤其當清蛋白的排泄率持續(xù)超過20^g/min，常作為糖尿病早期腎損害的敏感指標。血糖濃度大于多少為高血糖癥A、6.0mmol/LB、5.0mmol/LC、7.Ommol/LD、7.8mmol/LE、8.0mmol/L答案：C解析：血糖濃度大于7.0mmol/L為咼血糖癥。選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小管病變程度B、腎小球濾過率改變C、腎間質(zhì)病變程度D、腎小球病變程度E、腎小管重吸收功能障礙答案：D解析：選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。不能用來檢測ANA的抗原片是A、雞有核紅細胞B、綿羊紅細胞C、大鼠腎細胞D、大鼠肝細胞E、小鼠心肌細胞答案：B解析：考點：ANA檢測原理。［解析］綿羊紅細胞沒有細胞核。關(guān)于程序性文件錯誤的是A、必須符合質(zhì)量手冊的規(guī)定和要求B、其詳細程度取決于該項活動的復(fù)雜程序、所采用的方法及人員素質(zhì)C、它應(yīng)該具有承上啟下功能，即上接作業(yè)指導(dǎo)書，下接質(zhì)量手冊D、必須以質(zhì)量手冊為依據(jù)E、為進行某項活動或過程而規(guī)定的途徑形成的文件答案：C血漿中分子量最大的是A、銅藍蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、a2-巨球蛋白E、C-反應(yīng)蛋白答案：D解析：結(jié)合珠蛋白主要功能是與紅細胞中釋放的游離血紅蛋白結(jié)合；銅藍蛋白是銅代謝的關(guān)鍵蛋白質(zhì)，肝豆狀核變性就是銅在肝臟和豆狀核沉積而導(dǎo)致的疾病，小細胞低色素性貧血主要原因是缺鐵，轉(zhuǎn)鐵蛋白是反映機體鐵代謝的較好指標。52?對真空采血管的評價，哪一種說法是不正確的A、減少采血過程中的生物性污染B、即使不加添加劑，亦可快速分離出血清C、可控制采血量D、操作方便，減少工作強度E、減少溶血的發(fā)生答案：BLD酶有幾種結(jié)構(gòu)不同的同工酶TOC\o"1-5"\h\zA、2B、3C、4D、5E、6答案：D解析：LD是由有5種結(jié)構(gòu)不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5。過敏性紫癜的檢驗中不正確的是A、骨髓象正常B、血小板計數(shù)正常C、束臂試驗陰性D、血沉加快E、血清IgA增咼答案：C解析：束臂試驗反映血管的功能狀況，而過敏性紫癜是機體對過敏原發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的全身毛細血管的通透性和脆性增加，導(dǎo)致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，因此束臂試驗陽性。我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的A、20%B、22%C、32%D、30%答案：B惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病A、全身組織B、骨髓C、造血器官D、淋巴結(jié)和淋巴組織E、淋巴細胞系統(tǒng)答案：D解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤，是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。免疫放射分析(IRMA)的最大特點是A、應(yīng)用過量標記抗體B、應(yīng)用過量標記抗原C、有分離步驟D、無分離步驟E、應(yīng)用放射標記物答案：A解析：免疫放射測定屬于非競爭性免疫結(jié)合反應(yīng)，是將放射性核素標記抗體，用過量的標記抗體與待測抗原反應(yīng)，待充分反應(yīng)后，除去游離的標記抗體，抗原抗體復(fù)合物的放射性強度與待測抗原成正比關(guān)系。骨髓增生極度減低時，油鏡觀察通常需要連續(xù)觀察并分類計數(shù)的有核細胞數(shù)為TOC\o"1-5"\h\zA、100B、200C、500D、600E、1000答案：A解析：考點：骨髓檢查細胞計數(shù)量的選擇。解析：對于正常骨髓象而言，一般觀察200個細胞進行分類；增生明顯活躍以上者應(yīng)計數(shù)400?500個，甚至1000個細胞；對增生減低的可計數(shù)100個有核細胞。每個親和素是由幾個相同亞基組成的堿性糖蛋白，可以結(jié)合幾個分子的生物素TOC\o"1-5"\h\zA、3B、4C、5D、6E、以上都不對答案：B解析：生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合，親和素有4個生物素結(jié)合部位，故該系統(tǒng)具有多級放大作用，提高了靈敏度；親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力，反應(yīng)呈高度專一性；親和素-生物素的解離常數(shù)很低，呈不可逆反應(yīng)；生物素■親和素可制成多種衍生物，可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術(shù)結(jié)合，故應(yīng)用廣泛；生物素需要活化。在漿膜腔積液涂片中，作為其他細胞大小的“標尺”細胞是A、單核細胞B、白細胞C、淋巴細胞或紅細胞D、漿細胞E、嗜酸性粒細胞答案：C解析：淋巴細胞在積液中最為常見，以小淋巴細胞為主。因淋巴細胞大小較為一致，胞核染色清晰，故常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。61?革蘭染色中的盧戈碘液的作用是A、初染劑B、復(fù)染劑C、脫色劑D、媒染劑E、固定劑答案：D解析：考點：細菌常用染色方法。解析：盧戈碘液主要是用于加強結(jié)晶紫的染色效果，起到媒染作用。62?溫氏法血細胞比容測定時應(yīng)讀取的細胞高度的毫米數(shù)在A、血小板層B、白細胞層C、有核紅細胞層D、還原紅細胞層E、帶氧紅細胞層答案：D解析：考點：溫氏法血細胞比容測定方法。解析：溫氏法血細胞比容測定使用Edta-k2或肝素抗凝靜脈血進行測定，將抗凝靜脈血加到溫氏管中離心后血液分為5層，自上而下分別為血漿層、血小板層、白細胞層和有核紅細胞層、還原紅細胞層（紫黑紅色）、帶氧紅細胞層（鮮紅色）。讀取還原紅細胞層柱高的毫米數(shù)乘以0.01即為血細胞比容。63.SCID的主要表現(xiàn)是A、細胞免疫缺陷B、體液免疫缺陷C、吞噬細胞缺陷D、補體缺陷E、體液和細胞免疫均缺陷答案：E解析：重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)是一組胸腺、淋巴組織發(fā)育不全及l(fā)g缺失的遺傳性疾病，機制是不能產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫應(yīng)答。病毒包膜的主要成分是A、核酸、蛋白質(zhì)、糖類B、核酸、酶類、脂質(zhì)C、核酸、糖類、脂質(zhì)D、核酸、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)E、蛋白質(zhì)、糖類、脂質(zhì)答案：E解析：考點：病毒的結(jié)構(gòu)。［解析］病毒顆粒外包被有由糖蛋白、脂肪所形成的外膜，稱之為包膜。糖蛋白在膜上往往形成各種形狀的突起。關(guān)于漿膜腔積液檢查，下列敘述錯誤的是A、李凡他試驗用稀乙酸做試劑B、漏出液比密＞1.018C、滲出液可查出病原菌D、滲出液比漏出液的蛋白濃度大E、漏出液的李凡他試驗為陰性答案：B解析：滲出液比密＞1.018,漏出液比密V1.0150下列關(guān)于化膿性腦膜炎的敘述，正確的是A、腦脊液細胞數(shù)顯著升高，以嗜酸性粒細胞為主B、化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變C、化膿性腦膜炎是典型的亞急性炎癥增殖期改變D、腦脊液中白細胞數(shù)多不超過200X10/LE、早期以中性粒細胞為主，數(shù)天后轉(zhuǎn)變?yōu)閱魏思毎麨橹鞔鸢福築解析：化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變，腦脊液細胞數(shù)顯著升高，白細胞數(shù)往往超過200X10“/L,以中性粒細胞為主。含鐵血黃素顆?？梢娪谀蛑泻畏N細胞A、紅細胞B、中性粒細胞C、腎小管上皮細胞D、鱗狀上皮細胞E、移形上皮細胞答案：C解析：腎小管土皮細胞的胞質(zhì)中可有小空泡，分布不規(guī)則，有時可見數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉危藭r又稱復(fù)粒細胞。溶血對其在血清中的活性影響最大的酶是A、LPSB、LDC、ASTD、AMYE、ALT答案：B解析：考點：酶活性濃度測定的影響因素。解析：紅細胞中糖的代謝主要為無氧酵解，LD酶含量豐富，溶血后大量的LD選出，造成血清中LD活力升高明顯。溶血對其余四種酶影響沒有LD顯著。69?新臨床檢驗方法評價的關(guān)鍵點，不正確的是A、整個任務(wù)應(yīng)用臨床觀點B、正確