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中國(guó)農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況研究,營(yíng)養(yǎng)學(xué)論文內(nèi)容摘要:我們國(guó)家改革開(kāi)放之后,社會(huì)變革推動(dòng)了社會(huì)轉(zhuǎn)型和城市化的步伐,農(nóng)村青壯年作為城市化重要的人力資源為我們國(guó)家的社會(huì)發(fā)展奉獻(xiàn)了宏大的能量。但是,伴隨著大量農(nóng)村人口的進(jìn)城務(wù)工,一系列與農(nóng)民工相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題也漸次凸顯,留守兒童問(wèn)題便是其一。農(nóng)村留守兒童問(wèn)題自上世紀(jì)90代末期開(kāi)場(chǎng)出現(xiàn),其作為因當(dāng)下社會(huì)發(fā)展和農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移帶來(lái)的,并長(zhǎng)期存在的社會(huì)問(wèn)題,已經(jīng)遭到中國(guó)和中國(guó)社會(huì)的高度關(guān)心和重視〔1〕。固然,到當(dāng)前為止,因關(guān)于外出父母數(shù)量、父母外出時(shí)間、孩子年齡界定等關(guān)鍵要素認(rèn)定上存有分歧,造成研究者對(duì)留守兒童的概念斷定上的爭(zhēng)議,但是近年來(lái)關(guān)于留守兒童的社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的研究成果層出不窮,這表示清楚學(xué)術(shù)界對(duì)于留守兒童這一特殊的社會(huì)群體投入了長(zhǎng)期而熱切的關(guān)注。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):農(nóng)村留守,兒童,營(yíng)養(yǎng)與健康,狀況盡管就留守兒童的寓居地點(diǎn)能夠?qū)⒅畡澐譃檗r(nóng)村留守兒童、城市留守兒童和城鄉(xiāng)結(jié)合部留守兒童三類(lèi),但農(nóng)村留守兒童高達(dá)86.5%的比例理應(yīng)讓他們成為研究的重點(diǎn)對(duì)象〔2〕。而農(nóng)村留守兒童的營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題無(wú)疑是諸多相關(guān)研究的焦點(diǎn),由于這直接關(guān)系到農(nóng)村留守兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與身體健康成長(zhǎng)這樣最為敏感和重要的話題。本文將利用文獻(xiàn)資料法對(duì)近年來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)界有關(guān)農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題的研究成果進(jìn)行梳理與評(píng)述,希望能在回首已有成果的基礎(chǔ)上對(duì)將來(lái)的研究方向做出瞻望,為今后同類(lèi)研究提供有益的參考。1留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查研究1.1不同地域的農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況研究現(xiàn)有研究表示清楚,不同省份和地域的留守兒童分布比例有著明顯差距,華而不實(shí)四川、廣東、安徽、湖南、江西、海南、重慶等省市的農(nóng)村留守兒童分布較為集中〔2〕。關(guān)于上述省市農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康研究成果較為常見(jiàn)。文育鋒等(2008年),穆敏等(2018年),程實(shí)等(2020年)先后在安徽對(duì)皖北和皖南地區(qū)的農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)健康狀況作了調(diào)查分析。杜其云等(2018年),李春梅等(2018年)對(duì)湖南省的湘北和湘南地區(qū)農(nóng)村留守兒童喂養(yǎng)狀況和體格發(fā)育情況作了調(diào)查分析。陳紹紅等(2020年)對(duì)江西婺源、高安、玉山3個(gè)縣市的農(nóng)村留守兒童體質(zhì)與營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查。謝芳等(2020年)專(zhuān)門(mén)研究了四川綿陽(yáng)地區(qū)農(nóng)村留守兒童的營(yíng)養(yǎng)膳食構(gòu)造情況。留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題的全國(guó)普遍性,使此類(lèi)研究在除上述重點(diǎn)區(qū)域外的全國(guó)多個(gè)省份也有開(kāi)展。張晶晶等(2018年)對(duì)山東省,馮海哲等(2018年)對(duì)貴州省,龔正濤等(2018年)對(duì)湖北省,黃愛(ài)云等(2018年)地甘肅省,王廷月等(2020年)對(duì)江蘇省的農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)善和健康問(wèn)題都相繼進(jìn)行了調(diào)查和分析,目的在于促進(jìn)留守兒童的健康發(fā)育和成長(zhǎng)。從結(jié)果看,區(qū)域差異比擬明顯。如江西村留守兒童營(yíng)養(yǎng)狀況可達(dá)非留守兒童水平,但江西省農(nóng)村兒童整體營(yíng)養(yǎng)狀況不佳〔3〕。貴州留守組和非留守組農(nóng)村兒童的體重、身高均值均低于中國(guó)兒童標(biāo)準(zhǔn),營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)疾病患病率高于全國(guó)平均水平〔4〕。而湖北漢川農(nóng)村學(xué)齡期留守兒童營(yíng)養(yǎng)健康明顯低于非留守兒童〔5〕??傮w面言,農(nóng)村留守兒童的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的整體不容樂(lè)觀。1.2不同年齡段的農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況研究全國(guó)婦聯(lián)曾在2008發(fā)布的(全國(guó)農(nóng)村留守兒童狀況研究報(bào)告〕中將農(nóng)村留守兒童分為學(xué)齡前(0~5周歲)、小學(xué)學(xué)齡(6~11周歲)、初中學(xué)齡(12~14周歲)和大齡(15~17周歲)4組,指出各年齡組所占比例隨年齡增長(zhǎng)先緩慢上升后下降。研究者有意識(shí)地分年齡段對(duì)農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況進(jìn)行研究獲得了大量成果。至于年齡段劃分的根據(jù),大多數(shù)研究者都指出該年齡段是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,各個(gè)年齡段農(nóng)村留守兒童的營(yíng)養(yǎng)與健康都表現(xiàn)出相應(yīng)的問(wèn)題。而陳玥等(2020年)通過(guò)對(duì)不同年齡段的農(nóng)村留守兒童健康進(jìn)行了縱向比擬研究,發(fā)現(xiàn)父母外出務(wù)工對(duì)0~6歲留守兒童的營(yíng)養(yǎng)健康狀況有顯著的負(fù)面影響,能夠顯著提高6~12歲兒童的體重水平,12~18歲留守兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況比非留守兒童明顯延遲緩慢〔6〕。固然上述的大多研究中年齡段劃分根據(jù)的原因論證并不充分,但分年齡段對(duì)農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查分析表示清楚類(lèi)似的研究開(kāi)場(chǎng)細(xì)致化、微觀化。2留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康存在的一些主要問(wèn)題研究2.1營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題從研究結(jié)果看,農(nóng)村留守兒童在一定程度上存在著營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,各個(gè)區(qū)域的多個(gè)年齡段都有較為明顯的表現(xiàn)。如湖北仙桃地區(qū)農(nóng)村留守兒童在蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A、維生素C等方面出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏〔7〕。湖北漢川農(nóng)村留守兒童在蛋白質(zhì)、維生素、微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入缺乏現(xiàn)象較為突出〔5〕。甘肅地區(qū)的留守兒童營(yíng)養(yǎng)不良和不良飲食行為也顯著多發(fā)于非留守兒童〔8〕。研究發(fā)現(xiàn),與非留守兒童相比擬,農(nóng)村0~5歲的留守兒童在能量、蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的攝入缺乏已經(jīng)影響到他們的正常生長(zhǎng)發(fā)育〔9〕。另一份對(duì)農(nóng)村7歲下面留守兒童的研究表示清楚,在喂養(yǎng)上存在的問(wèn)題會(huì)降低留守兒童的生存質(zhì)量〔10〕。2.2疾病隱患問(wèn)題與此同時(shí),農(nóng)村留守兒童比非留守兒童更容易遭到疾病的感染的事實(shí)也令人心憂。由于脫離科學(xué)的喂養(yǎng),農(nóng)村留守兒童中有貧血患病率較高的現(xiàn)象〔11〕。因鋅和維生素的攝入量有限,農(nóng)村留守兒童的低血鋅比例較非留守兒童要高〔5〕。具體的對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果透露,農(nóng)村留守兒童中度以上佝僂病患病率、明顯消瘦發(fā)生率,以及以上感、發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主的兩周患病率均明顯高于非留守兒童。尤其是呼吸道感染等常見(jiàn)病,留守兒童是易發(fā)群體〔7〕。另外,飲食構(gòu)造的不合理可以能造成農(nóng)村留守兒童的體重超標(biāo)和肥胖問(wèn)題,這為他們今后的健康埋下了隱患〔5〕。2.3主要問(wèn)題的成因分析關(guān)于農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)不良和易患疾病的成因的研究以為,營(yíng)養(yǎng)構(gòu)造的不合理是主要誘因,如能量來(lái)源構(gòu)成中脂肪偏低,且早餐比例偏低易引發(fā)貧血和留守兒童生長(zhǎng)延遲緩慢或超重肥胖的兩極分化〔5〕。營(yíng)養(yǎng)以谷類(lèi)供給為主,對(duì)乳類(lèi)和水果類(lèi)食物的忽略令留守兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不平衡〔12〕。以及大量飲用飲料等不良飲食行為造成的身體肥胖和體質(zhì)虛弱〔13〕。在追查農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題的深層次原因時(shí),研究者以為父母長(zhǎng)期的缺位構(gòu)成的隔代撫養(yǎng)是留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題構(gòu)成的根本因素〔13〕。農(nóng)村留守兒童監(jiān)護(hù)人在兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)與飲食態(tài)度、行為上對(duì)留守兒童影響很大〔8〕。如監(jiān)護(hù)人營(yíng)養(yǎng)知識(shí)上的缺陷,造成他們對(duì)留守兒童肉禽水產(chǎn)類(lèi)、蛋類(lèi)及其制品、乳類(lèi)及其制品、水果類(lèi)食物的攝入量上的影響〔14〕。隔代監(jiān)護(hù)人的營(yíng)養(yǎng)意識(shí)淡薄容易導(dǎo)致留守兒童早餐質(zhì)量較差,日飲水量過(guò)少等情況。而他們對(duì)兒童的過(guò)分溺愛(ài)又極易使留守兒童出現(xiàn)挑食、偏食行為。甚至也是留守兒童睡眠時(shí)間缺乏、吸煙、飲酒等不良行為的成因〔15〕。除此之外,研究還以為受農(nóng)村客觀條件限制,留守兒童監(jiān)護(hù)人和學(xué)校對(duì)體育鍛煉的不重視,留守兒童本身體育鍛煉意識(shí)的不強(qiáng),也是農(nóng)村留守兒童體質(zhì)健康不佳的促成因素之一。3現(xiàn)有研究存在的問(wèn)題與瞻望3.1研究視角存在缺陷作為一個(gè)廣泛存在社會(huì)問(wèn)題,農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況固然遭到了多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域研究者的關(guān)注,但至今無(wú)法構(gòu)成多學(xué)科間協(xié)作的現(xiàn)實(shí)使留守兒童研究缺乏整體性和深切進(jìn)入性〔19〕。通俗講來(lái)就是不同學(xué)科研究者間沒(méi)有突破本身的學(xué)科視角,由此導(dǎo)致研究者的成果局限在各自的學(xué)科范疇之中,無(wú)法構(gòu)成合力,因此也就難以解決實(shí)際的社會(huì)問(wèn)題。3.2研究方式方法缺乏創(chuàng)新固然當(dāng)前的研究涵蓋了全國(guó)很多個(gè)省市的農(nóng)村留守兒童,并且很多研究對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了分年齡段的細(xì)致研究,但是當(dāng)前的研究方式方法過(guò)分倚重于文獻(xiàn)方式方法和調(diào)查方式方法,研究缺乏持續(xù)性和有效的比照。譬如,當(dāng)下研究覆蓋了全國(guó)東、南、西、北、中的很多省市,但以我們國(guó)家幅員遼闊、地區(qū)差異大的現(xiàn)實(shí)來(lái)講,缺少不同地域間留守兒童營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的橫向比照研究使研究的整體性和講服力打了折扣。不同年齡段間留守兒童的縱向比照研究的缺乏難以發(fā)現(xiàn)農(nóng)村留守兒童群體營(yíng)養(yǎng)與健康干涉工作的重心。對(duì)同一群體持續(xù)的追蹤調(diào)查是國(guó)外同類(lèi)研究最常用且最能講明問(wèn)題的方式方法,但當(dāng)前國(guó)內(nèi)鮮見(jiàn)有如此責(zé)任心和耐心的研究。3.3研究結(jié)果實(shí)效性有限從研究成果看,農(nóng)村留守兒童的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況不佳確實(shí)存在,而且形勢(shì)可謂嚴(yán)峻。固然大量的相關(guān)研究陳述了現(xiàn)在狀況,分析了成因,提出了相應(yīng)的對(duì)策與建議,但是建議的可操作性、實(shí)效性怎樣,到當(dāng)前為止很難評(píng)判。比方,向部門(mén)給出的提議到底由誰(shuí)來(lái)督導(dǎo)和推動(dòng)?建議的理論根據(jù)是什么?對(duì)策的合理性怎樣通過(guò)實(shí)踐來(lái)證明?這些問(wèn)題不通過(guò)科學(xué)論證和實(shí)踐施行來(lái)先行解決的話,研究結(jié)果很難獲得真正的實(shí)效,研究終歸只能浮于外表,無(wú)法解決迫在眉睫的現(xiàn)實(shí)窘境。3.4對(duì)將來(lái)研究的瞻望假如要真正解決農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)和健康這一社會(huì)問(wèn)題,需要研究者站在更高層次的研究高度,以全新的視角尋求多學(xué)科間的穿插合作,以利于我們更全面、更深切進(jìn)入地把握和解決實(shí)際問(wèn)題。在研究方式方法上,仍需要不斷地規(guī)范和創(chuàng)新,以期獲得更科學(xué)、更客觀的研究成果來(lái)解釋農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的成因和對(duì)其健康成長(zhǎng)的實(shí)際影響。以真實(shí)、可信的研究結(jié)果作為邏輯起點(diǎn),通過(guò)科學(xué)的實(shí)踐和論證,為農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)和健康問(wèn)題探尋求索切實(shí)可行的解決對(duì)策。以下為參考文獻(xiàn)[1]周福林,段成榮.留守兒童研究綜述〔J〕.人口學(xué)刊,2006,5(3):60-65.[2]段成榮,周福林.我們國(guó)家留守兒童狀況研究〔J〕.人口研究,2005,29(1):29-36.[3]陳紹紅,廖珠根,何仕劼.江西省農(nóng)村留守兒童營(yíng)養(yǎng)狀況分析〔J〕.中國(guó)婦幼保健,2020,28(1):68-70.[
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