新冠肺炎防疫高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及被感染養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控指南

冠肺炎疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及被感染養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控指南工程 序號(hào) 防控要點(diǎn) 完成狀況一、組織領(lǐng)導(dǎo)二、出入治理

依據(jù)疫情防控一級(jí)響應(yīng)機(jī)制，參照傳染病防治要求建立機(jī)構(gòu)防控工作機(jī)制。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)防控工作，建立治理工作小組和培訓(xùn)考核制度，制定并嚴(yán)格實(shí)施防控方案、應(yīng)急預(yù)案、機(jī)構(gòu)內(nèi)感染掌握與隔離制度，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。必需認(rèn)真落實(shí)黨委和政府及相關(guān)部門疫情防控指導(dǎo)要求。建立24小時(shí)應(yīng)急值守制度，確保通訊暢通，按要求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)信息，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。〔等多種方式向老年人及其家屬公布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控安排和相關(guān)效勞通知，4在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。5 非特需車輛一律不得進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。允許進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的車輛，必需經(jīng)過門崗消毒并在指定位置停車。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門外設(shè)立物資交接區(qū)，送貨人須做好體溫檢測(cè)、手消毒、鞋底消毒、戴口罩等防護(hù)措施。機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員在做好個(gè)人防護(hù)前提下，對(duì)擬進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的物資實(shí)行含氯消毒液噴灑消毒，小面積的可以用75%醫(yī)用乙84加強(qiáng)門衛(wèi)值班，暫停外來人員入院的一切效勞行為或活動(dòng)。因疫情需要及特別緣由需進(jìn)入的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)出示屬地聯(lián)防安康證明，安排專人實(shí)名登記并測(cè)量體溫，詢問并記錄旅行史、安康狀況等。允許進(jìn)入人員應(yīng)當(dāng)按三級(jí)防護(hù)要求實(shí)行衛(wèi)生防護(hù)措施，在指定區(qū)域和路線活動(dòng)，并遵守相關(guān)防控要求。工作人員應(yīng)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住或安排在集中獨(dú)立場所居住，且盡量安排分散居住在不同房間，消滅疑似病癥者立8即送指定機(jī)構(gòu)就診。安排在集中獨(dú)立場所居住的，上下班應(yīng)保障特地用車，不能乘坐公共交通。嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人和工作人員只出不進(jìn)制度。因特別緣由需返院和入住的老年人、返崗和聘請(qǐng)的工作9人員，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀看并核酸檢測(cè)正常后才能進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依據(jù)現(xiàn)有條件和人員行動(dòng)路線安排，嚴(yán)格實(shí)行區(qū)域化通道的封層治理模式，設(shè)置污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔10 區(qū)，制定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆謪^(qū)治理流程、操作規(guī)程，做到標(biāo)識(shí)上墻、防護(hù)流程上墻、防護(hù)制度上墻，隨時(shí)比照落實(shí)，嚴(yán)格做好隔離區(qū)域的出入防護(hù)工作。1112三、心理撫慰 13

有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療隔離觀看〔室〕區(qū)，隔離〔室〕區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向；醫(yī)療隔離觀看〔室〕區(qū)的防疫物資按二級(jí)、三級(jí)防護(hù)配置。屬送來的老年人生活必需品或者訂購物品，接收要求參照第6加強(qiáng)老年人心理調(diào)整，做好正面宣傳教育，為居室內(nèi)老年人供給電視、播送、閱讀等文化消遣效勞，利用、離區(qū)觀看的老年人要賜予重點(diǎn)關(guān)心，必要時(shí)準(zhǔn)時(shí)供給心理支持效勞。每日居室巡查，早晚測(cè)量入住老年人和工作人員體溫，并做好安康記錄，對(duì)發(fā)熱病癥人員及其親熱接觸者實(shí)行隔14離觀看。對(duì)患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。每半日老年人居室通風(fēng)，每次不少于30分鐘。不宜開窗通風(fēng)的，室內(nèi)有人狀態(tài)下，承受循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒15 器；室內(nèi)無人狀態(tài)下，可承受紫外線消毒，紫外線照耀時(shí)間30分鐘，紫外線燈管有效照耀時(shí)間不超過1000小時(shí)。開窗通風(fēng)時(shí)，老年人應(yīng)留意保暖，應(yīng)留意避開因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。防護(hù)五、內(nèi)部管控

16咳嗽、擤鼻涕后馬上洗手。保持老年人口腔、鼻腔等身體部位的清潔，準(zhǔn)時(shí)更換老年人的衣褲鞋帽。暫停室內(nèi)集體活動(dòng)，有條件的可安排老年人在居室內(nèi)康復(fù)活動(dòng)；要求老年人不串門、不聚攏。停頓集體用餐，改為送餐至老年人居室。保證老年人充分飲水量與養(yǎng)分?jǐn)z入。19型冠狀病毒肺炎的個(gè)人防護(hù)學(xué)問，確保工作人員知曉相關(guān)傳染病法律法規(guī)及疫情應(yīng)急處置要求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在疫情期間不得擅自對(duì)外開展發(fā)熱病人的診療排查活動(dòng)，切實(shí)消退機(jī)構(gòu)內(nèi)穿插感染風(fēng)險(xiǎn)隱患。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生型冠狀病毒感染的，特別是親熱接觸照護(hù)老年人〔接觸老人血液、體液、分泌物〕的工作人員上崗時(shí)，應(yīng)執(zhí)行二至三級(jí)防護(hù)，穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、隔離衣、防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。在接觸每位老年人前、后，均應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒，防止穿插傳染。合理調(diào)整安排工作人員的作息時(shí)間，加強(qiáng)工作人員心理調(diào)整。停頓面對(duì)面的集中交接班，改用視頻或其他方式開展。標(biāo)準(zhǔn)處理垃圾、污水、污物，消退鼠蟑蚊蠅等病媒生物孳生環(huán)境，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒工作。準(zhǔn)時(shí)清理超過有效期的24各類物品。確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。辦公區(qū)域、效勞場所〔包括不限于〕的地面、桌椅、物體外表、門把手、水龍頭、各種開關(guān)按鈕、扶手等每日擦拭消毒2-3次；廚房、洗衣房、垃圾處理場所〔存放點(diǎn)〕及后勤保障設(shè)施設(shè)備和物品每天25擦拭消毒不少于2次。每周晾曬老年人被褥衣服；做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作；老年人打噴嚏、咳嗽、吐痰后，應(yīng)第一時(shí)間對(duì)相關(guān)區(qū)域噴消毒劑殺菌。廢棄口罩、手套、鞋套、防護(hù)衣等一次性用品，應(yīng)當(dāng)用醫(yī)用酒精噴霧消毒〔或8430〕26后密封，丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內(nèi)。加強(qiáng)衛(wèi)生間、浴室消毒，暫停老年人集中使用公共浴室。疫情期間，農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制止飼養(yǎng)禽類、牲畜、寵物。嚴(yán)格執(zhí)行食品安全治理規(guī)定，嚴(yán)把食品選購關(guān)，嚴(yán)禁購置活禽野味，徹底煮熟食物，停頓供給生食品，生熟食品分開。負(fù)責(zé)食品選購、烹飪、配〔送〕餐的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格佩戴口罩、手套、帽子。做好餐〔飲〕具消毒，使用過的餐〔飲〕3048疫情防控期間，入住老年人外出就診應(yīng)依據(jù)不同狀況，與家屬和老年人協(xié)商全都后分類處置：〔1〕非突發(fā)性重大疾病的，可實(shí)行上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)。〔2〕患一般疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)30老機(jī)構(gòu)工作人員，在有效防護(hù)狀況下伴隨送醫(yī)。就醫(yī)的老年人和伴隨工作人員應(yīng)經(jīng)14天隔離觀看并核酸檢測(cè)正常后才能重進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。疫情防控部門主動(dòng)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展核酸檢測(cè)，避開外出檢測(cè)就醫(yī)時(shí)的穿插感染。31 老年人消滅型冠狀病毒肺炎可疑病癥馬上送指定機(jī)構(gòu)就診并在隔離點(diǎn)治療觀看。老年人被確診為疑似病例或感染病例的，應(yīng)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，馬上依據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求報(bào)告相關(guān)部門，由專業(yè)六、疫情處置 32 機(jī)構(gòu)開展全面消毒在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生安康或疾控機(jī)構(gòu)民政部門指導(dǎo)下對(duì)全體老年人及工作人員開展核酸檢測(cè)排查和14應(yīng)經(jīng)14天隔離觀看并核酸檢測(cè)正常后才能重進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。屬于疑似病例或感染確診病例的，應(yīng)送定點(diǎn)醫(yī)療33〔接〕開展排查，實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀看，幫助開展全面消殺。治愈后需返崗的，應(yīng)經(jīng)14天隔離觀看并核酸檢測(cè)正常后才能重進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。3434日常清潔及預(yù)防性消毒方法依據(jù)院感要求進(jìn)展，但應(yīng)避開過度消毒，地面消毒每天用清水拖地至少1次，含有效氯500mg/L消毒液拖一次。當(dāng)?shù)孛媸艿轿廴緯r(shí)，隨時(shí)用含有效氯1000mg/L消毒液作用30分鐘消毒。消毒用品應(yīng)避開失智老年人接觸，電器應(yīng)避開噴灑，需要擦拭的應(yīng)防止短路。七、常見消毒劑及配制使用3575%醫(yī)用乙醇不能大量囤積，用小瓶分裝，且