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中醫(yī)針灸治療濕疹中醫(yī)針灸治療濕疹濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥性皮膚病。以多形性皮疹,成片狀或彌漫狀,傾向于濕潤(rùn)部位,對(duì)稱(chēng)性分布,易于復(fù)發(fā)和慢性化,自覺(jué)劇烈搔癢為主要臨床特征。根據(jù)其發(fā)作情況,濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥性皮膚病。以多形性皮疹,成片狀或彌漫狀,傾向于濕潤(rùn)部位,對(duì)稱(chēng)性分布,易于復(fù)發(fā)和慢性化,自覺(jué)劇烈搔癢為主要臨床特征。根據(jù)其發(fā)作情況,可分為、急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹三類(lèi)。中醫(yī)學(xué)按發(fā)病部位及其特點(diǎn)而有不同名稱(chēng),浸淫遍體,滋水極多者稱(chēng)“浸淫瘡”,以丘疹為主的稱(chēng)“血風(fēng)瘡”,發(fā)于嬰兒面部的稱(chēng)“奶癬”,發(fā)于耳部稱(chēng)“旋耳瘡”,發(fā)于手部的稱(chēng)“瘸瘡”,發(fā)于陰囊部的稱(chēng)“腎囊風(fēng)”,發(fā)于下肢彎曲部的稱(chēng)“四彎風(fēng)”。其發(fā)病原因多為濕熱侵襲肌膚或血虛有熱,生風(fēng)化燥,肌膚失于濡養(yǎng)所致。急性以濕熱為主,慢性多兼血虛。由于本病發(fā)于肌表,部位多較局限,早在六十年代中,就已試用皮膚針治療,療效頗令人滿意。近十余年來(lái),應(yīng)用穴位注射、針刺、電針等,不僅能治療各類(lèi)急慢性濕疹,對(duì)一些頑固性的陰囊濕疹也有較好的效果。進(jìn)一步的臨床觀察還證實(shí),針刺或穴位注射可以使患者的細(xì)胞免疫功能有所提高。這可能是針針灸治療本病的機(jī)理之一?!颈孀C】濕疹急性者可見(jiàn)丘疹、水皰、膿皰、糜爛、滲出結(jié)痂并存。初起為密集的點(diǎn)狀紅斑及粟粒大小的丘疹和丘皰疹,很快變成小水皰,破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面。瘙癢不能忍受,影響睡眠。亞急性濕疹為急性濕疹遷延而來(lái)。見(jiàn)有小丘疹兼少數(shù)皰疹和水皰,輕度糜爛,癢感較劇烈。病程可經(jīng)數(shù)周而愈或轉(zhuǎn)為慢性。慢性濕疹由亞急性濕疹轉(zhuǎn)變而來(lái),也可一發(fā)病即為慢性者?;疾科つw粗糙、增厚、觸之較硬、苔蘚化,常有色素沉著,抓痕,間有糜爛,滲出,血痂及鱗屑,病程較長(zhǎng),可延至數(shù)月或數(shù)年之久。濕熱證急性者濕疹多見(jiàn)。丘疹紅腫、糜爛、浸淫成片,瘙癢不堪,或伴有身熱,大便秘結(jié),小溲短赤,苔黃膩,脈弦數(shù)。血虛證慢性者濕疹多見(jiàn)。病程遷延,反復(fù)發(fā)作,皮疹色淡,增厚,脫屑,呈苔蘚樣變,間見(jiàn)搔痕色素沉著、血痂,伴有頭昏唇淡,肢軟乏力,舌淡,脈弦數(shù)?!局蝿t】濕熱證以清泄?jié)駸釣橹鳎瑢?duì)濕重者,佐以健脾化濕。取手陽(yáng)明、足太陰、督脈經(jīng)穴為主。針用瀉法。血虛證宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,取足陽(yáng)明、太陰經(jīng)穴為主,針用補(bǔ)法?!局委煛?一)取穴21、足三里、曲池;2(二).治法藥液:第一組穴用維生素B(0.1毫克)注射液;第二組穴用非那根(12.5毫克)加維生素12B(50151110一療程;第二組穴,將藥液全部注入長(zhǎng)強(qiáng)穴,31,2(三)療效評(píng)價(jià)5084%,96%;第二組35266391.4%一般而言,以病程短者效果佳。體針(一)取穴主穴:濕疹點(diǎn)。(二)治法先找尋濕疹點(diǎn),令患者背向光亮處,在背部仔細(xì)尋找出低于皮膚,灰色發(fā)亮,針頭大,散在的小點(diǎn),此即濕疹點(diǎn)。找到后,用左手拇、食、中指捏提皮膚,右手持一寸長(zhǎng)的毫針,直刺該點(diǎn),進(jìn)針七、八分,小兒可淺刺,進(jìn)針后提插二、三下,快10~15150103(三)療效評(píng)價(jià)47643390.9%電針(一)取穴:主穴:阿是穴。阿是穴位置:皮損區(qū)(下同)。(二)治法以酒精消毒皮損區(qū)后,毫針由皮損邊緣刺入皮下組織,針的方向與皮面平行,針刺數(shù)目按2~620/201,103~5(三)療效評(píng)價(jià)268144100%。穴位注射(之二)(一)取穴21、曲池、足三里、肺俞、三陰交、血海;2(二)治法12100.6612151~2,20(三)療效評(píng)價(jià)46404295.7422413588.1%。耳針(一)取穴21、肺;2配穴:神門(mén)、內(nèi)分泌、交感。(二)治法11~33%硫酸鋅的襯墊緊貼于皮上,依次接電極板,蓋以塑料布并用膠布固定。術(shù)者將毫針刺入耳穴,接通直流電針儀,負(fù)極接155162523~4小時(shí)后去掉,血痂待其自然脫落。(三)療效評(píng)價(jià)16545913493.8%;12100%。刺血(一)取穴主穴:肺俞、委陽(yáng)。(二)治法令患者取俯臥位,暴露后背上部和雙腿。先以三棱針點(diǎn)剌肺俞,然后擠壓穴區(qū)出血,即在10~151(三)療效評(píng)價(jià)382610294.7%皮膚針(一)取穴主穴:大椎、膀胱經(jīng)線(大杼至白環(huán)俞段)。配穴:血海、風(fēng)市、阿是穴。(二)治法25pxm1,5~10(三)療效評(píng)價(jià)402883197.5%北京中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師馬淑然教授認(rèn)為:一、濕疹以濕、熱、風(fēng)、毒、瘀為基本病機(jī)關(guān)鍵。濕疹是臨床容易反復(fù)發(fā)作的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,其癥狀雖然表現(xiàn)為皮膚肌表之疾,但內(nèi)與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血息息相關(guān),外與風(fēng)、濕、熱邪有關(guān),所以中醫(yī)濕疹辨證應(yīng)全身與局部并重,內(nèi)服外洗、表里相兼、臟腑經(jīng)絡(luò)氣血并調(diào)。由于濕疹誘發(fā)因素較多,所以還應(yīng)避免相應(yīng)的誘發(fā)因素。臨床分型雖有濕熱,脾虛濕勝,血虛風(fēng)燥之分,但往往諸證相兼,諸型交錯(cuò),但總以濕、熱、風(fēng)、毒、瘀為基本病機(jī)關(guān)鍵。二、純中藥內(nèi)服、外用綜合治療濕疹療效好。針對(duì)濕疹病機(jī)關(guān)鍵濕、熱、風(fēng)、毒、瘀,采用活血解毒、燥濕清熱、祛風(fēng)止癢的內(nèi)服藥“濕疹脫敏湯”系列,外涂“止癢湯”,內(nèi)外11-3個(gè)療程治愈不再?gòu)?fù)發(fā)。中藥治療濕疹,無(wú)毒副作用,安全可靠,深受廣大患者信賴(lài)。三、純中藥與針灸并用可以縮短濕疹療程。中藥內(nèi)服和外用以調(diào)節(jié)臟腑和局部功能為主,針灸以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)為主,二者結(jié)合,則可以使臟腑、經(jīng)絡(luò)并調(diào),因此,在服藥和外治同時(shí)配合針灸或耳穴壓豆法,會(huì)進(jìn)一步縮短療程,提高療效。四、濕疹患者的衣食住行也至關(guān)重要。由于濕疹容易復(fù)發(fā),并且持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),所以患者的自我管理和日常護(hù)理非常重要?;颊邞?yīng)在衣、食、住、行四個(gè)方面注意調(diào)護(hù),以減輕疾病的發(fā)生與發(fā)展。衣———濕疹患者的皮膚屏障功能存在異常,皮膚對(duì)外界物質(zhì)高度敏感,所以要選擇全棉色,去除衣物商標(biāo),以減少刺激;洗衣后要多漂洗去除肥皂、洗衣粉、香料等殘留物。食———對(duì)于濕疹患者來(lái)說(shuō),吃刺激性食物或“發(fā)物”可使病情加重,因此發(fā)病期間或平時(shí)應(yīng)忌食海鮮、牛羊肉、公雞、鯉魚(yú)、鴨、鵝、榴蓮、菠蘿、芒果、香菇、竹筍等腥物、發(fā)物以及煎、炸、燒、烤和不易消化的食物。濕疹患者一般都存在脾胃虛弱問(wèn)題,過(guò)于生冷的食物要禁食,飲料也要慎重選擇,特別是含有酒精的飲料可明顯加重濕疹患者的瘙癢癥狀。有些蛋白質(zhì)豐富的食物令人體難以分解,如牛奶、豆類(lèi)等,應(yīng)少吃為佳。濕疹患者絕大多數(shù)存在脾虛濕熱的表現(xiàn),在藥物治療的同時(shí),建議患者在飲食中酌加健脾、清心火的中藥進(jìn)行食療,可多選用冬瓜、薏米、紅豆、魚(yú)腥草、炒黃連、ft藥等煲湯。住———濕疹表現(xiàn)為皮膚滲液或干燥,遇熱或者遇冷時(shí)瘙癢不適感均會(huì)加重,所以居住環(huán)境首先溫度、濕度要適宜,室溫以25℃左右為宜;相對(duì)濕度保持在50—60%,另外,建議不養(yǎng)寵物,不鋪地毯,經(jīng)常除塵。因?yàn)閴m螨、毛、皮屑等及易引發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng),加重病情。家中盡量避免使用空氣清新劑。激,建議運(yùn)動(dòng)后馬上洗澡。另外,不去花草樹(shù)木過(guò)多的地方,可以明顯減少過(guò)敏。病者亦應(yīng)避免各種刺激皮膚的因素,例如搔抓、用鹼性強(qiáng)的肥皂或過(guò)熱的水洗浴。五、中藥治療濕疹是可以根治的,但要有一定療程。中藥和針灸醫(yī)治的重點(diǎn)不是僅把表面的皮膚病癥消除,而是要徹底改變體質(zhì),因此醫(yī)治需要一定的時(shí)間,并非一兩個(gè)星期便能速效。此外,病者需有充分的心理準(zhǔn)備,因?yàn)槌运幊跗陴W癥狀可能會(huì)加重,這是因排毒反應(yīng)所致,不過(guò),這只是復(fù)原過(guò)渡期的短暫反應(yīng),無(wú)須過(guò)慮,待一定時(shí)日后癥狀會(huì)自然減輕直至痊愈?!裰兴巸?nèi)治法:1、急性濕疹:多屬濕熱,皮疹是以紅腫、水泡為主,宜清熱瀉火,涼血祛濕,方用龍膽瀉10g10g10g10g10g10g胡麻10g10g10g10g30g10g310g10g2、亞急性濕疹:多屬“脾虛夾濕”,皮疹是以潮紅、落屑為主,宜健脾利濕,方用除濕胃苓湯(蒼術(shù)、厚樸、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白術(shù)、滑石、防風(fēng)、梔子、木通、肉桂、甘草)加減。3、慢性濕疹:多屬“血燥”型,皮膚會(huì)變得粗糙、肥厚,表面有抓痕、血痂,膚色暗淡甚(6,知母9,甘草6g,木通6,苦參9,地黃9,當(dāng)歸9,石膏12,黑芝麻9,牛蒡子9,9)加減。各期濕疹均配合有不同的外治湯液外涂。●中藥外治法:30g30g30g30g30g30g30g30g30g30g30g30g30g30g,30g,30g,30g●飲食調(diào)養(yǎng):濕疹患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應(yīng)清淡,多吃水●

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